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1.
目的探究类风湿关节炎(RA)合并肺部感染患者外周血T淋巴细胞和自然杀伤细胞(NK细胞)的水平及其临床意义。方法选取48例RA合并肺部感染患者作为RA合并感染组,64例RA未合并肺部感染患者作为RA未合并感染组,另选取同期于本院健康体检中心进行体检的30例健康成年人作为对照组。比较三组外周血T淋巴细胞亚群及NK细胞水平,比较稳定期与活动期RA合并与未合并肺部感染患者的T淋巴细胞亚群及NK细胞水平。结果RA合并感染组CD3+(641.21±438.08)个/μl、CD4+(171.58±96.42)个/μl、CD8+(215.48±110.16)个/μl、CD4+/CD8+(0.82±0.26)、NK细胞(26.57±4.88)个/μl;RA未合并感染组CD3+(1051.36±434.65)个/μl、CD4+(308.07±101.69)个/μl、CD8+(324.17±108.16)个/μl、CD4+/CD8+(0.96±0.24)、NK细胞(40.52±8.92)个/μl;对照组CD3+(1403.00±402.77)个/μl、CD4+(610.07±82.58)个/μl、CD8+(532.47±168.45)个/μl、CD4+/CD8+(1.35±0.21)、NK细胞(365.15±117.61)个/μl。RA合并感染组、RA未合并感染组CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+、NK细胞水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。RA合并感染组CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+、NK细胞水平均低于RA未合并感染组,差异有统计学意义(P<0.05)。稳定期RA合并肺部感染患者CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+、NK细胞水平均低于稳定期RA未合并肺部感染患者,差异有统计学意义(P<0.05);活动期RA合并肺部感染患者CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+、NK细胞水平均低于活动期RA未合并肺部感染患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论合并肺部感染的RA患者T淋巴细胞、NK细胞明显偏低,T淋巴细胞及NK细胞可能在一定程度上对RA合并肺部感染发挥一定的预测价值,指导临床诊疗。  相似文献   

2.
目的 探讨乌司他丁对腹腔镜结直肠癌根治术患者术后免疫功能的影响。方法 80例行腹腔镜结直肠癌根治术治疗的结直肠癌患者作为研究对象,以投掷硬币法作为治疗研究分组依据,分为参照组及研究组,各40例。其中,参照组术前未施以任何药物治疗,研究组术前施以乌司他丁治疗。比较两组患者CD3+、CD3+CD8+、CD3+CD4+、CD4/CD8水平及术后并发症总发生率。结果 研究组患者CD3+(72.25±2.52)%、CD3+CD8+(19.58±2.52)%、CD3+CD4+(50.25±2.52)%、CD4/CD8(2.58±0.25)同参照组的(45.39±2.52)%、(13.29±1.27)%、(20.25±3.12)%、(0.52±0.13)比较显著提升(P<0.05)。研究组40例患者中,发生感染患者1例,发生出血患者1例,总并发症为2例(5.00%);参照组40...  相似文献   

3.
目的 对外周血T淋巴细胞亚群在早孕胚胎正常发育状态、先兆流产状态及停育状态三种情况表达进行分析,探讨其在流产及胚胎停止发育中的影响。方法 选取2020年6月~2022年6月于我院妇科二病区就诊、妊娠5~13+6周的90例符合入组条件孕妇为研究对象,按有无流产症状、超声检查有无胎心搏动分为A组(正常妊娠组)、B组(先兆流产组)、C组(稽留流产组),比较各组外周血T淋巴细胞表达情况。结果 三组患者的CD45+、CD3+、CD3+CD4+、CD3+CD8+T淋巴细胞绝对计数、CD4+/CD8+及CD8+CD4+占CD45+百分比相比,差异无统计学意义(P>0.05);三组患者CD3+、CD3+CD4+占CD45+百分比差异有统计学意义(P&...  相似文献   

4.
目的:比较瑞马唑仑与丙泊酚静脉麻醉对乳腺癌根治术患者围术期细胞免疫功能的影响。方法:将择期行乳腺癌根治术的患者80例,采用随机数字表法分为瑞马唑仑组(R组)和丙泊酚组(P组)。麻醉诱导时,R组患者静脉推注瑞马唑仑0.2 mg/kg+舒芬太尼0.3μg/kg+顺阿曲库铵0.2 mg/kg;P组患者静脉推注丙泊酚2 mg/kg+舒芬太尼0.3μg/kg+顺阿曲库铵0.2 mg/kg。麻醉维持时,R组患者静脉泵注瑞马唑仑0.4~1.2 mg(/kg·h)+瑞芬太尼0.1~0.2μg(/kg·min);P组患者静脉泵注丙泊酚4~10 mg(/kg·h)+瑞芬太尼0.1~0.2μg(/kg·min);两组患者均间断静脉推注顺阿曲库铵。术中监测患者麻醉深度并据此调整瑞马唑仑、丙泊酚和瑞芬太尼的泵注速度。记录两组患者术中输液量、失血量、手术时间、阿片类药物用量,术后24、72 h时的视觉模拟评分法(VAS)评分;同时,测定麻醉诱导前30 min、术后24 h和术后72 h时两组患者T淋巴群CD3+、CD4+、CD8+和自然杀伤(NK)细胞的水平以及不良反应发生率,并计算CD4+/CD8+比值;记录两组患者不良反应发生情况。结果:两组患者术中输液量、失血量、手术时间、阿片类药物用量,术后24、72 h时的VAS评分以及不良反应发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。与麻醉诱导前30 min比较,两组患者在术后24 h时的CD3+、CD4+、NK细胞水平和CD4+/CD8+比值均显著降低(P<0.05);与P组比较,R组患者在术后24 h时的CD3+、CD4+、NK细胞水平和CD4+/CD8+比值均显著升高(P<0.05)。结论:用于麻醉维持时,瑞马唑仑对乳腺癌根治术患者围术期细胞免疫的抑制作用小于丙泊酚。  相似文献   

5.
目的 探讨低ALT水平的慢性乙型肝炎患者外周血中乙型肝炎病毒核心相关抗原(HBcrAg)表达水平及与CD4+CD25+调节性T细胞之间的相关性,分析二者表达与疾病进展之间的关联性。方法 收集我院收治的81例未接受抗病毒治疗的低ALT水平的慢性乙型肝炎患者,ELISA检测其血清中HBcrAg表达,流式细胞术检测CD4+、CD4+CD25+、CD8+T数量及比值。Spearman法对二者相关性进行分析。结果 在HBeAg(+)与HBeAg(-)组,CD4+占淋巴细胞总数之比、ALT、AST、HBsAg、HBV DNA有明显差异。HBeAg(+)的104 IU/mL6 IU/mL组中,HBcrAg与ALT呈正相关(r=0.800),与CD4+CD25+/CD4+呈负相关(r=-0.400),CD4<...  相似文献   

6.
目的 探讨重组人干扰素α1b(rhIFN-α1b)对呼吸道合胞病毒(RSV)感染小鼠免疫炎症反应的影响及机制。方法 小鼠随机分为正常组、感染组和实验组,除正常组外,其余两组鼻腔滴入RSV病毒液建立感染模型。实验组给予rhIFN-α1b 50μg进行雾化治疗,正常组和感染组使用生理盐水雾化,连续干预5 d。检测T淋巴细胞亚群水平、气道高反应性、炎症因子水平、细胞类型计数和免疫应答基因1(IRG-1)蛋白表达。结果 正常组、感染组、实验组CD3+CD4+分别为(70.43±1.56)%,(78.86±1.41)%和(72.14±1.51)%;CD3+CD8+分别为(25.36±1.35)%,(17.59±1.24)%和(23.71±1.48)%;CD3+CD4+/CD3+CD8+分别为2.78±0.23,4.48±0.24,3.06±0.29;3.125,12.50和50 mg·mL-1乙酰甲胆...  相似文献   

7.
目的:探讨羟考酮联合氟比洛芬酯用于乳腺癌术后患者的镇痛效果及应激、免疫水平的变化。方法:选择某院2016年5月-2018年5月全麻手术下行乳腺癌根治术的患者100例进行前瞻性研究。患者术前按照随机数字表分配随机方案,设置A组(50例)为羟考酮联合氟比洛芬酯,B组(50例)为芬太尼联合氟比洛芬酯。所有患者均采用镇痛泵自行控制术后疼痛(PCIA)。所有患者均记录手术时间、麻醉时间及出血量等一般情况。记录患者术后12,24,48 h的疼痛VAS评分。采集同期的患者外周静脉血,测定患者T淋巴细胞亚群(CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+)及NK细胞水平。用酶联免疫吸附法测定IL-2,IL-8,IL-10浓度。记录患者按压次数及镇痛药物追加使用例数,不良反应发生情况。结果:2组患者手术时间、麻醉时间及出血量等一般情况无差异。与B组患者相比,A组患者的VAS评分在12,24,48 h均出现了显著降低(P<0.05)。与术前相比,2组术后12 h及术后24 h的CD3+、CD4+、CD4+/CD8+及NK细胞明显降低(P<0.05);A组术后12 h及术后24 h的CD3+、CD4+、CD4+/CD8+及NK细胞均高于B组,术后12 h的CD8+低于B组(P<0.05);术后48 h的CD3+、CD4+、CD4+/CD8+、CD8+及NK细胞2组差异均无显著性(P>0.05)。2组术后12 h及术后24 h相比术前的IL-2及IL-8浓度降低明显(P<0.05);IL-10浓度升高明显(P<0.05)。A组术后12 h及24 h的IL-2及IL-8浓度均高于B组,IL-10浓度均低于B组(P<0.05);术后48 h的IL-2、IL-8及IL-10浓度2组差异均无显著性差异(P>0.05)。A组与B组相比,术后48 h内总的按压镇痛泵的次数更少,且总的泵消耗量也较小(P<0.05)。而A组患者术后不良反应发生例数术仅4例,B组患者不良反应发生例数11例,2组间有显著性差异(P<0.05)。结论:羟考酮联合氟比洛芬酯应用于乳腺癌术后患者的自控镇痛安全有效,降低了术后疼痛感,还可以减少术后镇痛药用量,降低了术后不良反应的发生且调节了T淋巴细胞亚群和NK细胞水平和IL-2,IL-8及IL-10浓度,值得临床麻醉推广。  相似文献   

8.
目的 探讨肾移植术后淋巴细胞亚群变化同肾功能之间的相关性。方法 选取2019年1月至2022年12月中山市人民医院收治的60例肾移植术后患者作为研究对象。在术后不同时间点采取患者的外周静脉血进行检测,观察术后15 d及1、3、6个月的肾功能指标、淋巴细胞亚群百分比、淋巴细胞亚群绝对值,并分析T淋巴细胞亚群百分比与绝对值同肾功能的相关性。结果 患者术后四个时间点的血肌酐水平进行比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后四个时间点的尿素氮、淋巴细胞亚群百分比以及绝对值进行比较,差异有统计学意义(P<0.05);血肌酐与尿素氮呈正相关(r=0.472,P<0.05),淋巴细胞亚群百分比、绝对值同血肌酐不相关(P>0.05)。辅助T淋巴细胞(CD3+CD4+)、抑制T淋巴细胞(CD3+CD8+)百分比分别与尿素氮呈正相关、负相关(r=0.247、-0.269,P<0.05),总T淋巴细胞(CD3+)、CD3+CD4+  相似文献   

9.
目的:观察地佐辛静脉自控镇痛对肺叶切除术后免疫功能的影响.方法:选取60例拟行开胸肺叶切除术的患者随机分为对照组和DEZ组,每组30例.DEZ组术后PCA泵注0.5 mg·ml-1地佐辛,对照组术后PCA泵注0.9%氯化钠.采集患者麻醉诱导前(T0)、术后4 h(T1)、术后24 h(T2)和术后48 h(T3)血标本,测定血清CRP、TNF-α、IL-2、IL-6和IL-10水平,以及外周血淋巴细胞(L)计数及淋巴细胞中CD4+T淋巴细胞、CD8+T淋巴细胞、自然杀伤细胞(NK)比例的变化.于T1、T2和T3时点随访患者,记录患者视觉模拟评分(VAS)和数字镇静评分(NSS).结果:肺叶切除术后患者血清CRP、TNF-α、IL-6和IL-10的水平较术前明显升高(P <0.05),IL-2较术前降低(P <0.05);术后外周血淋巴细胞计数及CD4+T淋巴细胞比例和NK细胞比例较术前降低(P <0.05);地佐辛静脉自控镇痛能明显降低术后血清CRP、IL-6,升高IL-2及CD4+T淋巴细胞比例(P <0.05);地佐辛组患者术后24 h的VAS评分低于对照组(P <0.05).结论:地佐辛静脉镇痛具有免疫调节作用,可改善肺叶切除术后的免疫抑制,并减轻炎症反应.  相似文献   

10.
周明明  袁建国  周艳红  张宁 《中国药房》2014,(18):1685-1687
目的:观察肺癌患者术后在ICU应用右美托咪定后免疫功能的变化,初探其可能机制。方法:肺癌全麻术后带气管插管导管入重症监护室(ICU)患者48例,随机分为D组与M组。其中M组患者入科后即予右美托咪定0.20.7μg/(kg·h)持续泵入镇静镇痛,维持Ramsay镇静评分在3分左右,直至术后第1天早晨停用。D组予同等量生理盐水泵入,给药时间同M组。两组分别于手术前1天(T0)、拔管即刻(T1)、术后l天(T2)和术后2天(T3)晨抽取外周静脉血,测定免疫功能总T淋巴细胞(CD3+)、Th细胞(CD3+CD4+)、Ts细胞(CD3+CD8+)、NK细胞(CD16+56)的绝对数,采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)和白细胞介素6(IL-6)水平。结果:两组患者术后CD3+、CD4+、CD4+/CD8+、CD16+56值均较术前明显下降(P<0.05),但M组下降的幅度较D组小(P<0.05);与D组比较,M组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+、CD16+56值在T2和T3时点明显增加(P<0.05)。两组患者术后CD8+均降低,但M组在T2、T3时点较D组CD8+降低明显(P<0.05)。M组在T3时点TNF-α及IL-6水平较T1明显降低(P<0.05),而D组无此差异。与D组比较,M组T2、T3时点TNF-α及IL-6水平明显降低(P<0.05)。结论:右美托咪定可有效降低血清TNF-α和IL-6水平,抑制肺癌术后应激反应,改善患者免疫抑制状态。  相似文献   

11.
孔岚  白玉  魏亚波 《中国医院药学杂志》2018,38(20):2141-2143,2168
目的:观察右美托咪定对胸腔镜肺癌根治术患者围术期氧化应激反应及免疫功能的影响。方法:全麻单肺通气行胸腔镜肺癌根治术患者100例;随机分为右美托咪定组(A组)和对照组(B组),每组50例。A组麻醉诱导前20 min静注右美托咪定负荷量1 μg·kg-1,15 min输完,随后给予维持量0.5 μg ·kg-1 ·h-1,手术结束前20 min时停药;B组相同方法输注等量生理盐水;在T0(麻醉诱导前30 min)、T1(完成手术时)、T2(手术后12 h)、T3(手术后24 h)时采集静脉血,检测丙二醛(MDA)浓度和超氧化物歧化酶(SOD)的水平,并分别测定CD3+、CD4+、CD8+的表达水平和NK细胞的含量,计算CD4+/CD8+比值。结果:与T0相比,T1-T3时间点两组血清SOD活性降低,MDA浓度升高(P<0.05);CD3+、CD4+含量以及CD4+/CD8+比值、NK细胞水平均降低(P<0.05)。2组比较,T1-T3时间点A组血清SOD活性升高、MDA浓度降低得更明显(P<0.05)。B组CD3+、CD4+含量以及CD4+/CD8+比值、NK细胞水平降低得更显著(P<0.05)。结论:右美托咪定能够有效抑制围手术期诱发的应激反应,减轻胸腔镜肺癌根治术后患者的免疫抑制。  相似文献   

12.
目的:不同剂量的地佐辛超前自控静脉镇痛用于骶管麻醉下行吻合器痔上黏膜环切术(PPH)术后的效果观察。方法:120例ASAⅠ~Ⅱ级骶管麻醉下PPH患者。数字表法随机分为A、B、C组,每组40例。3组患者分别在骶管麻醉之后,扩肛前从静脉注射地佐辛0.1 mg·kg-1负荷剂量,接静脉自控镇痛泵(PCIA)。镇痛液中地佐辛含量A组为0.015 mg·kg-1·h-1,B组为0.020 mg·kg-1·h-1,C组为0.025 mg·kg-1·h-1,术中持续监测血压(MAP)、心率(HR)、血氧饱和度(SPO2),记录手术后6,12,24,48 h疼痛视觉模拟评分(VAS),Ramsay镇静评分及头晕、恶心、呕吐、瘙痒、尿潴留、呼吸抑制等不良反应。结果:3组之间MAP、HR比较: A组明显高于B组和C组,有显著性差异(P<0.05);B组与C组之间比较无显著性差异(P>0.05); 3组之间SPO2比较无统计学差异(P>0.05)。术后6,12,24,48 h VAS评分,B、C组明显低于A组,有显著性差异(P<0.05)。术后6,12 h Ramsay镇静评分,B、C组明显高于A组,有显著性差异(P<0.05)。3组全程均未发生呼吸抑制,且恶性呕吐、瘙痒、尿潴留总发生率无显著性差异(P>0.05),但C组头晕发生率明显高于A、B组,有显著性差异(P<0.05)。结论:地佐辛0.020 mg·kg-1·h-1用于骶管麻醉下PPH手术后超前自控静脉镇痛效果较好,不增加不良反应发生率。  相似文献   

13.
目的:比较地佐辛静脉或硬膜外术后患者自控镇痛(patient controled analgesia,PCA)在妇科手术应用的效果及不良反应。方法:选取行妇科开腹手术患者60例。在手术结束后接电子镇痛泵与患者的静脉输液管或硬膜外管,I(Patient Controled Intravenous Analgesia,PCIA)组,泵内药物配方为地佐辛0.8 mg·kg-1,用生理盐水配至100 mL;E(Patient Controled Epidural Analgesia,PCEA)组,泵内药物为地佐辛0.4 mg·kg-1+罗哌卡因20 mg,用生理盐水配至100 mL;2组背景输注为2 mL·h-1,单次按压注射量(bolus dose)为0.5 mL,锁定15 min。观察并记录患者2,4,8,12,24 h疼痛评分、镇静评分、舒适度评分,满意度评分。疼痛评分(采用VAS标准:0为无痛,10为最剧烈痛),按压次数,总药量,满意度评分:0-10分。不良反应(包括:恶心呕吐,尿潴留,嗜睡,呼吸抑制,皮肤瘙痒)。结果:术后2 h VAS(3.14±2.36 vs 1.84±2.01,P<0.05)、总按压次数(11.48±23.69 vs 2.87±9.55,P<0.05)和恶心呕吐发生率(33%vs 13%,P<0.05),PCIA组均高于PCEA组,2组间比较差异有统计学意义。结论:静脉地佐辛和硬膜外地佐辛复合罗哌卡因皆可安全有效地用于患者术后自控镇痛,均能获得较高的满意度。但PCEA组在镇痛效果更佳,恶心呕吐发生率较低。  相似文献   

14.
目的:探讨川芎嗪(TMPZ)联用亚剂量环孢素A(CsA)对同种异体小鼠皮肤移植的抗排斥反应作用。方法:将BALB/c小鼠作为供体,C57BL/6小鼠作为受体,行背-背皮肤移植术。随机分为模型组、TMPZ组(50 mg·kg-1)、CsA组(10 mg·kg-1)、TMPZ+亚剂量CsA组(TMPZ 50 mg·kg-1+CsA 5 mg·kg-1)、假手术组,腹腔注射给药10 d。观察受体鼠移植皮片的存活情况,酶联免疫吸附法(ELISA)检测血浆中白介素-2(IL-2)、IL-4、IL-10、γ-干扰素(IFN-γ)含量,流式细胞术分析脾脏CD4+、CD25+T淋巴细胞亚群的比例。结果:各给药组小鼠移植皮片的存活天数均有不同程度的延长,与模型组相比差异均有显著性(P<0.01)。TMPZ+CsA组的移植皮片存活天数比TMPZ组或CsA组均有显著延长(P<0.05或P<0.01);与模型组相比,TMPZ+CsA组以及TMPZ单用组均可明显减少血浆Th1类细胞因子(IL-2、IFN-γ)的表达(P<0.01),明显增高Th2类细胞因子(IL-4、IL-10)的表达(P<0.01)。与模型组相比,各给药组均可明显增高脾脏CD4+ CD25+T淋巴细胞的比例(P<0.05或P<0.01)。结论:TMPZ具有抑制同种异体小鼠皮肤移植排斥反应的效果,与CsA联合应用可能具有协同作用,其作用机制可能与影响Th1/Th2细胞因子、刺激CD4+、CD25+T淋巴细胞的表达等有关。  相似文献   

15.
目的: 研究复方甘草酸苷联合阿奇霉素对小儿肺炎支原体肺炎的疗效与安全性。方法: 以某院于2016年6月至2017年12月间收治的100例小儿肺炎支原体肺炎作为研究对象,回顾性分析其临床病例资料。其中对照组患者单纯使用阿奇霉素进行治疗,而观察组患者联合使用复方甘草酸苷与阿奇霉素进行治疗,对比观察其治疗效果。结果: (1)治疗前,2组患者T细胞亚群水平、血清抗炎因子水平、肺功能无明显差异性(P<0.05)。治疗后,观察组CD4+、CD4+/CD8+、IL-2、肺功能指标值明显高于对照组,而CD8+、IL-10、IL-4、IL-6、TNF-α水平低于对照组(P<0.05)。(2) 治疗后,观察组患者症状改善时间(退热时间、咳嗽憋喘消失时间、肺部啰音消失时间)明显短于对照组(P<0.05);(3)观察组治疗有效率明显高于对照组(86.54% vs 60.42%,P<0.05);(4)2组患者均无严重不良反应发生,且自行恢复。结论: 复方甘草酸苷联合阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎能有效提高机体免疫力,降低炎性水平并改善其肺功能,症状改善明显,具有一定的效果。  相似文献   

16.
辛月  吴昱 《中国医院药学杂志》2017,37(13):1275-1277
目的:比较地佐辛与瑞芬太尼用于腹腔镜结直肠癌根治手术的镇静、镇痛效果。方法:70例行腹腔镜结直肠癌根治术治疗的患者根据受试者筛选入组顺序随机分为2组,地佐辛组(n=35例)麻醉维持采用地佐辛(1~3 μg·kg-1·min-1),瑞芬太尼组(n=35例)麻醉维持采用瑞芬太尼(0.1~0.3 μg·kg-1·min-1)。比较两组患者不同时间点平均动脉压(MAP)、心率(HR)及视觉模拟评分(VAS)、布氏舒适评分(BCS)和镇静/躁动评分(SAS)变化,比较两组患者苏醒时间、气管导管拔除时间、离开PACU时间及不良反应发生率。结果:两组手术开始即刻和术毕时的MAP、HR均明显低于麻醉时,且瑞芬太尼组下降较地佐辛组更为显著(P<0.05);地佐辛组苏醒时间、气管导管拔除时间及离开PACU时间均明显长于瑞芬太尼组(P<0.05);地佐辛组苏醒后不同时间点VAS及SAS评分均明显低于瑞芬太尼组(P<0.05),而BCS评分明显高于瑞芬太尼组(P<0.05);两组患者肝肾功能指标及不良反应发生率比较无显著差异性(P>0.05)。结论:腹腔镜结直肠癌根治手术麻醉维持使用地佐辛镇痛效果明显优于瑞芬太尼,且血流动力学更为平稳。  相似文献   

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