艾司洛尔对小儿重症手足口病心肌酶的影响

目的：探讨艾司洛尔对小儿重症手足口病（HFMD）心肌酶的影响.方法：将120例重症HFMD患儿随机分为常规治疗组65例和艾司洛尔组55例,选择同期门诊体检健康儿童45名作为正常对照组.常规治疗组予以抗病毒、降颅压、磷酸肌酸钠保护心肌细胞等治疗,艾司洛尔组在常规治疗组基础上加用艾司洛尔.入院时检测乳酸脱氢酶（LDH）、肌酸激酶（CK）、磷酸激酶同工酶（CK-MB）及去甲肾上腺素（NE）.治疗3 d后复查,比较治疗前后心肌酶及NE变化情况.结果：重症HFMD患儿心肌酶及NE均明显高于正常对照组（P〈0.01）.常规治疗组和艾司洛尔组治疗后LDH、CK、CK-MB及NE均较治疗前显著下降（P〈0.01）.2组治疗前上述各指标差异均无统计学意义（P〉0.05）,治疗后艾司洛尔组上述各指标均较常规治疗组显著下降（P〈0.01）.结论：艾司洛尔治疗小儿重症HFMD能有效减轻心肌损伤.     

重症手足口病患儿艾司洛尔治疗前后心肌酶相关指标的变化及意义

目的 观察重症手足口病患儿经过艾司洛尔治疗前后乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、去甲肾上腺素(NE)等心肌酶相关指标的变化.方法 选择2014年1～12月到该院进行重症手足口病治疗的急性期患儿共计136例,分为普通治疗组与艾司洛尔组,选择同期该院进行健康体检的0.5～5.0岁健康婴幼儿68例作为对照组.普通治疗组给予患儿常规的抗病毒、降低颅内压、保护心肌细胞等对症治疗.艾司洛尔组患儿在普通治疗组的治疗方案基础上给予艾司洛尔治疗.所有患儿采集入院当天及治疗3d后采集静脉血,检查患儿的心肌酶各项指标.采集对照组儿童静脉血作上述指标检测.观察患儿与健康儿童的上述指标差异,观察普通治疗组与艾司洛尔组治疗前后上述指标差异.结果 与同年龄段的健康儿童相比,患儿的LDH、CK、CK-MB、NE等指标明显偏高,差异有统计学意义(P＜0.05).经过3d的治疗,普通治疗组和艾司洛尔组患儿的心肌酶指标较入院时均有显著下降,与入院时相比差异有统计学意义(P＜0.05),与普通治疗组相比艾司洛尔组指标下降的更为明显,且差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在重症手足口病患儿的临床治疗方案中使用艾司洛尔能够缓解患儿的心肌损伤,对患儿病情向好方向的转归起到了积极作用.     

手足口病合并SIRS患儿hs-CRP、心肌酶、血乳酸、脑脊液细胞数变化分析

目的分析手足口病合并全身炎症反应综合征（SIRS）患儿高敏C反应蛋白（hs-CRP）、心肌酶、血乳酸、脑脊液细胞数的变化,为手足口病合并SIRS的诊断提供参考。方法选取92例手足口病合并SIRS患儿为观察组,92例手足口病未合并SIRS患儿为对照组,行腰椎穿刺术检测脑脊液细胞数,并抽取空腹静脉血检测hs-CRP、肌酸激酶（CK）、肌酸激酶同工酶MB（CK-MB）、乳酸脱氢酶（LDH）、乳酸等指标变化。结果观察组患儿hs-CRP、CK、CK-MB、LDH、乳酸水平及脑脊液细胞数均高于对照组（P〈0.01）。结论手足口病合并SIRS时患儿血hs-CRP、CK、CK-MB、LDH、乳酸水平及脑脊液细胞数较单纯手足口病患儿明显升高,检测以上指标对诊断SIRS具有一定临床价值。     

手足口病患儿血清心肌酶谱检测的临床意义

目的探讨手足口病患儿血清心肌酶谱中天冬氨酸氨基转移酶AST、乳酸脱氢酶LDH、肌酸激酶CK、肌酸激酶同工酶CK-MB水平的临床意义.方法将32例手足口病患儿作为观察组,另选健康体检儿童19例作为对照组.检测2组患儿空腹血清中AST、LDH、CK、CK-MB.结果观察组患儿心肌酶谱含量均明显高于对照组(P<0.05或0.01).结论测定血清心肌酶谱能早期判断手足口病患儿心肌损害程度,对临床诊治及预后判断具有重要意义.     

血清心肌酶、肌钙蛋白对小儿手足口病的检测及临床意义

目的 评价手足口病患儿心肌酶谱和肌钙蛋白改变的临床意义.方法 收集我院50倒手足口病患儿,检测谷草转氨酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)和肌钙蛋白1(CTNI),并同时检测50例健康小儿作为对照.结果 手足口病患儿AST、LDH,CK、CK-MB和CTNI活性均明显高于正常对照组(P<0.05).结论 心肌酶谱和肌钙蛋白可作为HFMD患儿的诊断依据.     

手足口病患儿早期血清心肌酶检测的临床意义

目的:探讨早期血清心肌酶水平的变化对手足口病(HFMD)患儿心肌损害的诊断价值及临床意义.方法:采用全自动生化分析仪检测692例HFMD患儿(病例组)血清α-羟丁酸脱氢酶(α-HBDH)、肌酸激酶(CK)、肌酸磷酸激酶同工酶MB(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)的活性;并与136例非感染性疾病患儿(对照组)检测结果进行对照分析.结果:病例组α-HBDH、CK、CK-MB、LDH的活性均高于对照组(均P＜0.01).结论:早期检测血清心肌酶水平可以较好地判断HFMD患儿的心肌损害程度,并为临床治疗提供依据.     

米力农联合艾司洛尔对危重型手足口病患儿心功能和心肌酶的影响研究

目的 探讨米力农联合艾司洛尔对危重型手足口病（HFMD）患儿心功能和心肌酶的影响。方法 选取2013年3月-2014年6月徐州市儿童医院重症医学科收治入院的94例危重型手足口病患儿,随机分为对照组和观察组各47例。对照组给予米力农治疗,观察组给予米力农联合艾司洛尔治疗。于治疗前、治疗24 h后检测心输出量（CO）、左心室射血分数（LVEF）、肌酸激酶（CK）、肌酸激酶同工酶（CK-MB）、血清氮末端脑钠肽前体（NT-proBNP）、去甲肾上腺素（NE）并进行比较。结果 治疗前,两组患儿各观察指标（CO、LVEF、CK、CK-MB、NT-proBNP、NE）间差异均无统计学意义（P＞0.05）;治疗24 h后,两组患儿各观察指标间差异均有统计学意义（P＜0.05）。对照组患儿治疗后,除NE外,其余各观察指标与治疗前比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）;观察组患儿治疗后与治疗前比较,各观察指标间差异均有统计学意义（P＜0.05）。对照组中,显效19例,有效17例,无效11例;观察组中,显效27例,有效16例,无效4例,两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 米力农联合艾司洛尔能有效改善危重型手足口病患儿的心功能和心肌酶水平,减轻其心肌损害。     

手足口病患儿心肌酶测定及临床意义

目的：评价手足口病患儿心肌酶谱改变的临床意义。方法：收集本院120例手足口病患儿,检测谷草转氨酶（AST）、乳酸脱氢酶（LDH）、肌酸激酶（CK）和肌酸激酶同工酶（CK-MB）;并同时检测80例健康小儿作为对照。结果：手足口病患儿AST、LDH、CK和CK-MB活性均明显高于正常对照组（P〈0.01）。结论：部分HFMD患儿存在程度不同的心肌损害,心肌酶谱可作为HFMD患儿合并心肌损伤的诊断依据和观察病情及判断预后的有效指标。     

小儿手足口病患者实验室检查结果分析

目的:评价手足口病患者血常规及心肌酶谱检查的临床意义.方法:收集本院60例手足口病患儿,检测血常规及天冬氨基转移酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶(CK)和肌酸激酶同工酶(CK-MB);并同时检测42例健康儿童作为对照.结果:手足口病患儿血常规分析除白细胞总数及淋巴细胞计数增高外,其余无明显变化;AST、LDH、CK和CK-MB活性均明显高于正常对照组(P<0.05).结论:部分HFMD患儿存在心肌损害,心肌酶谱可作为手足口病患儿合并心肌损伤的诊断依据和观察病情及判断预后的有效指标.     

手足口病患儿血清心肌酶与免疫球蛋白水平变化及结果分析

目的 探讨手足口病患儿血清心肌酶与免疫球蛋白水平变化及临床意义.方法 检测82例手足口病患儿血清磷酸肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、α-羟丁酸脱氢酶(α-HBDH)、乳酸脱氢酶(LDH)、谷草转氨酶(AST)与免疫球蛋白(IgG、IgM、IgA)水平,同时选择40例健康儿童做对照组.结果 手足口病患儿血清CK-MB、α-HBDH与IgM水平明显高于对照组(P＜0.01);IgG、IgA水平低于对照组(P＜0.05),CK、LDH、AST水平与对照组比较差异无统计学意义.结论 手足口病患儿存在心肌损害,免疫功能低下、紊乱.     

手足口病患儿血清心肌酶谱检测结果分析（附79例报告）

目的 探讨血清心肌酶谱对手足口病伴发心肌炎的临床诊断价值.方法 对我院儿科住院部2010年4月至5月收治的79例手足口病患儿和30例同期住院的非感染性疾病的患儿血清心肌酶谱检测结果进行统计分析.结果 79例手足口病患儿血清心肌酶谱检测结果中乳酸脱氢酶（LDH）异常率72.15%,肌酸激酶同功酶（CK-MB）异常率56.96%,天门冬氨酸氨基转移酶（AST）异常率44.30%,肌酸激酶（CK）异常率22.79%.与对照组比较CK-MB、AST显著增高（P＜0.01）,LDH明显增高（P＜0.05）,CK比较差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 对手足口病患儿应警惕心肌损害发生,及早进行血清心肌酶谱检测.     

1,6-二磷酸果糖对心肌缺血/再灌注损伤保护作用的临床研究

将２０例简单室间隔缺损行体外循环手术病例均分为两组。实验组在体外循环预充液中一次性加入１，６－二磷酸果糖（ＦＤＰ）２００ｍｇ·ｋｇ－１，对照组不加。于主动脉插管时，开放主动脉后３０ｍｉｎ，６ｈ及２４ｈ抽桡动脉血测定血清乳酸脱氢酶、磷酸肌酸激酶和磷酸肌酸激酶心脏同功酶水平。结果表明，ＦＤＰ能降低体外循环术后乳酸脱氢酶、磷酸肌酸激酶和磷酸肌酸激酶心脏同功酶的上升幅度，提示ＦＤＰ可减轻体外循环心肌缺血／再灌注损伤     

婴幼儿支气管肺炎患儿血清心肌酶变化及其临床意义

目的研究婴幼儿支气管肺炎患儿血清心肌酶的变化,以便在诊治过程中采取综合措施。方法选择住院支气管肺炎患儿110例,其中轻症支气管肺炎80例（轻症肺炎组）,重症支气管肺炎30例（重症肺炎组）。另选22例健康儿童作为对照组。采用Olympus AU2700型全自动生化分析仪测定支气管肺炎患儿急性期、恢复期及对照组儿童血清天门冬氨酸转氨酶（AST）、乳酸脱氢酶（LDH）、α-羟丁酸脱氢酶（α—HBDH）、肌酸激酶（CK）及其同功酶（CK—MB）等多项心肌酶指标。结果与对照组相比,轻症及重症肺炎组患儿血清AST、LDH、α—HBDH、CK、CK—MB水平均明显升高（P〈0．01）,重症肺炎组上述指标明显高于轻症肺炎组（P〈0．01）。与急性期相比,恢复期这些心肌酶指标均趋向正常水平。结论婴幼儿支气管肺炎患儿血清心肌酶有不同程度升高,病情越重,心肌酶升高越明显。     

小儿重症手足口病中医体质与证型的关系研究

目的:探讨重症手足口病(hand food mouth disease,HFMD)的中医体质与中医证型的分布特征及实验室指标的关联性。方法:收集200例重症HFMD患儿,进行一般资料分析,评估中医体质类型、中医辨证分型,并检测常见神经系统受累及心肌损害的实验室指标。结果:重症HFMD患儿偏颇体质占85%,其中特禀质(28%)、气虚质(25%)、阳虚质(13.5%)占多数;重症HFMD中医证型主要为热扰心肝证(94%);重症HFMD患儿神经烯醇化酶(NSE)、谷草转氨酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)均明显升高,其中热扰心肝证患儿NSE升高明显(P0.05),可作为该证型的微观化敏感指标。结论:特禀质、气虚质、阳虚质类体质更易发展为重症HFMD;该病主要表现为热扰心肝证,NSE可作为该证型的微观化敏感指标。     

急性心肌梗死血清心肌酶谱50例分析

目的 :探讨急性心肌梗死 (AMI)患者心肌酶谱的变化 ,以指导 AMI的判断、治疗和预后 ,方法 :采用东芝TBA- 4 0 FA全自动生化分析仪 ,对 AMI患者心肌酶进行测定 ,结果 :1谷草转胺酶 (AST)、磷酸肌酸激酶 (CK)、肌酸激酶 (CK- MB)、α-羟丁酸 (α- HBD)、乳酸脱氢酶 (L DH) ,这些酶指标在 AMI发生后均有不同程度升高。2 CK- MB/ CK大于5 %的阳性率为 78%显著高于非心脏病组的 2 5 % ,对 AMI的诊断很有价值。结论 :CK- MB/ CK大于 5 %可以作为AMI的诊断指标这一     

体外循环心脏手术中血清CK,CK-MB,LDH,cTnT值的监测及意义

[目的]通过检测体外循环心脏手术病人血清CK,CK-MB,LDH,cTnT值,判断心肌细胞的损伤程度.[方法]选择30例先天性心脏病手术及30例心脏瓣膜置换术患者,分别于停机时及术后2,24,48,70 h取静脉血测定CK,CK-MB,LDH值;选择6例冠状动脉搭桥术、15例心脏瓣膜置换术及15例先天性心脏病手术患者,分别于术前、停机及术后5,24,48 h时取静脉血检测cTnT值.[结果]随着主动脉阻断时间的延长,患者血清CK,CK-MB,LDH值呈进行性升高;心脏停跳液用量不相同,血清CK,CK-MB,LDH,cTnT值亦不相同;术中发生代谢性酸中毒者血清CK,CK-MB,LDH,cTnT值明显高于未发生者.[结论]体外循环下心脏手术患者血清CK,CK-MB,LDH,cTnT值的变化可反映心肌细胞的损伤程度.     

心内直视手术中监测血清心肌肌钙蛋白T的临床意义

采用酶联免疫法测定１５例心内直视手术患者血清心肌肌钙蛋白Ｔ（ｃＴｎＴ）及心肌酶学指标，并探讨其监测心肌损伤的价值。结果显示手术结束时所测指标均较术前明显升高（Ｐ＜０．０１）；ｃＴｎＴ值与升主动脉阻断时间有明显正相关（ｒ＝０．６０１４，Ｐ＜０．０５）；ＣＫＭＢ虽随升主动脉阻断时间延长而升高，但两者之间无显著相关性（ｒ＝０．４７１２，Ｐ＞０．０５）。提示血清ｃＴｎＴ和ＣＫＭＢ可监测心脏手术中再灌注早期心肌细胞损伤并评价心肌保护措施，ｃＴｎＴ优于ＣＫＭＢ。     

心肌酶谱在类风湿性关节炎患者血清中的变化及临床意义

目的探讨心肌酶谱检测对类风湿性关节炎（RA）患者临床价值。方法回顾分析42例活动性RA患者（活动组）、37例非活动性RA患者（非活动组）、40例健康体检者（对照组）的血清天冬氨酸氨基转移酶（AST）、乳酸脱氢酶（LDH）、肌酸激酶（CK）、肌酸激酶MB同工酶（CK-MB）等指标的检测结果,其中AST、LDH、CK测定采用速率法,CK-MB测定采用免疫抑制法。结果①三组患者的血清AST、LDH、CK、CK-MB比较差异有统计学意义（P〈0.05）;活动组的血清AST、LDH、CK、CK-MB显著高于非活动组（P〈0.05）,非活动组的血清AST、LDH、CK、CK-MB显著高于对照组（P〈0.05）。②治疗后,活动组患者血清AST、LDH、CK、CK-MB均显著下降,治疗前后相比差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 RA患者常伴随有心肌细胞损伤。在RA患者诊治过程中,应定期监测其心肌酶谱,以防心脏不良事件的发生。     

急性有机磷中毒心肌酶谱的观察

目的探讨急性有机磷中毒(AOPP)患者心肌酶谱动态变化及其临床意义.方法对26例AOPP患者(中度中毒组22例,重度中毒组4例)入院当日及此后第2天、第5天、第7天、第9天和第11天重复抽空腹静脉血测定血清肌酸激酶(CK)及其同工酶(CK-MB)、谷草转氨酶(GOT)、乳酸脱氢酶(LDH)和α-羟丁酸脱氢酶(HBDB)水平.结果中度组酶值仅部分升高,重度组则明显升高,第1日值两组比较P<0.05;酶水平呈规律性变化,CK值于第2日达到高峰(与第1日比P<0.05),CK-MB、GOT、LDH及HBDB值于第1至2第日达到高峰,中度组第5至第7日降至正常,(第5日与第1日比P<0.05),重度组第7至第11日降至正常(CK、CK-MB、GOT值第5日与第1日比P<0.05,第9日与第5日比P<0.05,LDH、HBDB值第9日与第1日比P<0.05).结论中毒越重,血清CK、CK-MB、GOT、LDH及HBDB等酶值越高,酶值可用于估计AOPP病情的严重程度,并且酶值呈动态变化,病情越重酶值恢复越慢.