不同术式腹股沟疝修补术后慢性疼痛对比分析

目的:探讨不同术式腹股沟疝修补术后发生慢性疼痛的原因.方法:将210患者随机分为3组,A组70例,采用传统腹股沟疝修补法,B组70例,采用Lichtenstein手术治疗,C组70例,采用Rutkow手术治疗,术后3组均随访18个月,对比3组患者修补术后发生慢性疼痛的情况.结果:A组术后发生慢性疼痛患者显著高于B、C组,差异有统计学意义(P＜0.05);B、C2组术后慢性疼痛发生率比较无统计学意义(P＞0.05).结论:B、C2组采用不同无张力修补术式,术后慢性疼痛发生率显著低于A组采用传统腹股沟疝修补法,表明无张力疝修补术可减少修补术后慢性疼痛的发生.     

Lichtenstein术式、Rutkow术式与开放式TEP三种无张力疝修补术的手术效果比较研究

目的比较Lichtenstein术式、Rutkow术式与开放式TEP术式三种无张力疝修补术的手术临床疗效。方法回顾性分析我院2014年1月~2017年1月期间收治的125例疝修补患者,根据应用Lichtenstein术式、Rutkow术式与开放式TEP术式的不同分成A、B、C三组,观察三组的术中及术后近、远期指标等。结果三组患者术中出血量、下床活动时间、住院时间、术后切口感染、阴囊积液、尿潴留、切口血清肿、腹股沟疝复发等并发症比较无显著差异(P0.05)。腹股沟区慢性疼痛及异物感A、B组高于C组(P0.05)。双侧疝手术时间A、B组高于C组(P0.05),A、B组之间比较均无显著差异(P0.05)。结论 Lichtenstein术式、Rutkow术式与开放式TEP术式三种无张力疝修补术均是治疗腹股沟疝安全有效的手术方法,应针对不同的病人及个体医师的手术经验选择更合理的个体化腹股沟疝手术方式。     

不同术式无张力疝修补术治疗腹股沟疝的疗效比较

目的探讨不同术式无张力疝修补术（Lichtenstein术式、Rutkow术式及PHS术式）治疗腹股沟疝的临床效果。方法随访525例行无张力腹股沟疝修补术患者（Lichtenstein组217例,Rutkow组194例,PHS组114例）并统计分析患者手术时间、住院天数、术后复发率及慢性疼痛发生率。结果 3组患者手术时间无明显差异（P〉0.05）;PHS组患者住院天数较Lichtenstein组和Rutkow组显著缩短（P〈0.01）;Rutkow组术后慢性疼痛发生率高于其他两组（P〈0.01）;PHS组术后复发率低于其他两组（P〈0.05）。结论 PHS疝修补术式具有术后复发率低和术后慢性疼痛发生率低的优点,是腹股沟疝修补的理想选择。     

Lichtenstein法与Bassini法治疗成人腹股沟疝的对比分析

目的探讨Lichtenstein无张力疝修补术与Bassini法治疗成人腹股沟疝中的临床效果,探讨更个性化的手术方式及手术选择。方法选取2013年1月至2014年12月在齐齐哈尔市富拉尔基区人民医院治疗的100例成人腹股沟疝患者,随机分为接受Lichtenstein无张力疝修补术组(A组)和Bassini法(B组),并由同一医师完成手术操作,对比两组术中及术后情况。结果 Lichtenstein无张力疝修补术后疼痛轻,并发症少、恢复快、术后复发率低,与Bassini法比较差异有统计学意义(P<0.05),二者在手术时间上差异无统计学意义(P>0.05)。结论 Lichtenstein无张力疝修补术是安全有效的修补术式,术后恢复快,疼痛不适感轻,并发症少,复发率低,临床疗效确切,应广泛在基层医院开展应用。     

两种无张力疝修补术对复发疝的疗效对比分析

目的比较两种无张力疝修补术的临床特点和适应证。方法采用美国Bard公司的疝环充填物和网状补片及美国Bard公司的M arlex网片(15 cm×15 cm),对32例多种类型的复发性腹股沟疝行无张力修补,其中疝环充填式(Rutkow手术)22例(A组),改良双层补片术10例(B组)。结果A组手术时间、下床时间、住院时间均显著少于B组(P<0.01);而两组术后自主能力恢复时间和住院费用比较,无显著差异(P>0.05)。结论无张力疝修补术比传统的手术方式具有很大的优势;疝环巨大的复发性腹股沟疝者,应尽量选用改良双层补片术,疝环较小的复发性腹股沟疝可选用Rutkow手术。     

Lichtenstein术、Rutkow术与Millikan术治疗腹股沟疝的疗效比较

目的:比较Lichtenstein、Rutkow与Millikan疝修补术的临床效果。方法:38例采用平片式无张力疝修补术(Lichtenstein术式),47例采用疝环充填式无张力疝修补术(Rutkow术式),28例采用改良疝环充填式无张力疝修补术(Millikan术式)。比较3种手术方法在手术时间、手术后疼痛、住院时间、住院费用、恢复工作时间、术后并发症和复发率的差别。结果:3组患者在手术时间、手术后疼痛、恢复工作时间、术后并发症和复发率差异均无统计学意义(P>0.05)。在住院费用上Lichtenstein组低于其他2组(P<0.01)。在术后异物感方面Rutkow组明显高于其他2组(P<0.01)。结论:3种无张力疝修补术治疗单侧原发性腹股沟疝疗效肯定。其中,Lichtenstein术异物感轻、费用低,应为治疗原发性腹股沟疝的首选术式。     

Lichtenstein术与Rutkow术治疗腹股沟疝的疗效比较

目的:比较平片式无张力疝修补术（Lichtenstein术）和网塞充填式无张力疝修补术（Rutkow术）治疗腹股沟疝的临床疗效。方法:采用回顾性研究的方法,搜集2011年6月至2014年12月行单侧开放性无张力腹股沟疝修补术并获得随访的患者共111例,根据手术方式分为Lichtenstein术组和Rutkow术组,比较2组的临床疗效。结果:2组患者术前一般情况、合并症、疝类型、疝分型、手术时间、术后下床时间、是否需镇痛、术后恢复时间、阴囊肿胀、手术部位感染、复发等差异均无统计学意义（P>0.05）。Lichtenstein术组术后3个月疼痛视觉模拟评分及异物感均低于Rutkow术组（P<0.05和P<0.01）。结论:Lichtenstein术费用低、术后异物感轻、慢性疼痛发生率低,且在复发率、并发症、术后恢复情况方面与Rutkow组无显著差异,可以作为基层医院腹股沟疝的首选术式。     

三种腹股沟疝修补术后慢性疼痛比较分析

目的 探讨腹股沟疝术后慢性疼痛产生的原因。方法 2000年6月～2006年1月，采用前瞻性随机对照方法，将325例腹股沟疝随机分为传统腹股沟疝修补法组146例、Lichtenstein手术法组67例与Rutkow手术法组112例3组进行对比。结果 传统腹股沟疝修补法组平均随访19．3个月，Lichtenstein手术法组为18．7个月，Rutkow手术法组为18．9个月。传统疝修补组与无张力修补组术后慢性疼痛发生率存在显著性差异（P〈O．05），而Lichtenstein手术组与Rutkow手术组两者之间无显著性差异（P〉0．05）。结论 无张力疝修补能减少术后慢性疼痛的发生，两种不同无张力修补术式对慢性疼痛的影响无差异。     

无张力疝修补术不同术式治疗老年腹股沟疝的疗效对比

目的:研究探讨无张力疝修补术的不同术式治疗老年腹股沟疝患者的效果。方法:选取500例老年腹股沟疝患者,根据不同治疗方式将患者分为普里灵疝装置修补术(PHS组)、Lichtenstein组与Rutkow组,分析比较三组患者手术后的治疗效果、并发症等。结果:三组患者平均手术时间无明显差异(P>0.05);PHS组患者平均住院时间显著短于Lichtenstein组与Rutkow组,差异有统计学意义(P<0.05);三组患者其术后总体复发率无明显差异(P>0.05),但普里灵装置组患者其复发疝的治疗效果显著优于另外两组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:无张力疝修补术的不同术式对于老年腹股沟疝患者均具有一定治疗效果,但PHS装置对于复发疝的治疗效果更佳。     

不同开放式无张力疝修补术治疗成人腹股沟疝疗效比较

目的：对比分析平片无张力疝修补术(Lichtenstein术)、疝环充填式疝修补术(Rutkow术)和开放TEP术在成人腹股沟疝患者中应用的疗效。方法选择我院收治的成人腹股沟疝患者100例,根据手术方式分为A组(行Lichtenstein术)52例,B组(行Rutkow术)36例和C组(行开放TEP术)12例。所有患者以电话或门诊的形式随访5~36个月,平均24个月,记录患者手术时间、住院时间、住院费用及并发症的发生情况。结果三组患者在手术时间、术后住院时间、2周内恢复正常非限制性活动人数及住院费用方面比较差异均无统计学意义(P>0.05)。三组患者并发症发生率和复发率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 Lichtenstein术、Rutkow术和开放TEP术三种手术方式治疗成人腹股沟疝疗效均显著,临床上可根据患者的具体情况,选择最有利的手术方式。     

两种无张力疝修补手术治疗复发腹股沟疝的疗效比较

目的 比较开放腹膜外腹股沟疝修补术（total extraperitioneal hernoirrhaphy,TEP）和李金斯坦术式（Lichtenstein）两种术式治疗复发腹股沟疝的临床疗效。方法 采用回顾性研究方法,收集首都医科大学附属北京世纪坛医院2008年1月至2014年6月行开放TEP（A组25例）和李金斯坦术式（B组23例）治疗复发腹股沟疝48例患者的临床资料,比较两组患者的手术时间、术中出血量、下床活动的时间、住院时间和合并症（尿潴留、切口感染、切口感觉异常或疼痛、血清肿或阴囊水肿、再复发率等）。结果 A、B两组患者年龄、性别、体质量指数（body mass index,BMI）、手术时间、下床活动时间及住院时间比较,差异均无统计学意义（P>0.05）。A组患者术中出血量[（8.2±2.3）mL]少于B组[（23.8±5.5）mL]（P<0.05）;A组总合并症发生率（8%）低于B组（39.1%）（P<0.05）。结论 开放腹膜外腹股沟疝修补术治疗复发腹股沟疝效果优于李金斯坦术式,更加安全有效。     

老年腹外疝无张力疝修补术的疗效分析

目的:评价无张力疝修补术在治疗老年人腹外疝中的临床疗效。方法:无张力疝修补术300例,随机分成平片修补组(A组)和疝环充填式修补组(B组),对2组的手术时间、人工材料费用及术后并发症等方面进行对比分析。结果:2组患者在年龄、住院时间、术后并发症、手术时间等方面无明显差异;在人工材料费用方面的差异有统计学意义(P<0.05)。结论:2种无张力疝修补术中平片修补法费用低,值得在基层医院推广。     

开放式腹股沟疝无张力修补术1136例临床分析

目的分析比较3种常用开放式腹股沟疝无张力修补术(Lichtenstein术式、Rutkow术式、腹膜前修补术式)的临床疗效。方法本文将2003年2月至2009年8月在首都医科大学附属北京同仁医院普外科诊断患腹股沟疝的共1136例住院患者,根据患者当时采用的开放式腹股沟疝无张力修补术术式的不同分为3类:即Lichtenstein术式、Rutkow术式、腹膜前修补术式。对比分析这3种腹股沟疝无张力修补术在住院时间、住院费用、术后并发症、复发率和术后疼痛等方面的差异。结果开放式腹股沟疝修补术1136例均成功实施手术。3种手术类型间Lichtenstein组平均住院费用显著低于Rutkow组和腹膜前修补组;术后并发症未见到,组间差异无统计学意义。住院时间、复发率和术后疼痛组间差异均无统计学意义。结论 3种腹股沟疝无张力修补术均是治疗腹股沟疝安全、有效的手术方法 ,均有微创、住院时间短、复发率低和术后疼痛轻、术后并发症少的优点,个体化治疗仍是最佳选择。严重的早期术后疼痛预示着持续的慢性腹股沟痛发生的可能性。     

无张力疝修补术在老年腹股沟复发疝中的应用

目的探讨无张力疝修补术在老年腹股沟复发疝中的临床应用价值。方法对2000年6月-2007年6月采用人工合成材料行42例老年腹股沟复发疝无张力疝修补术的临床资料进行回顾性分析。结果本组病例手术全部成功,随访时间6～90个月,无严重术后并发症,有1例复发,总体效果良好。结论无张力疝修补术安全,操作简单,创伤小,并发症少,术后恢复快,复发率低,是治疗老年复发性腹股沟疝的理想术式。     

无张力疝修补术治疗老年腹股沟疝的临床分析

目的 评价无张力疝修补手术治疗老年人腹股沟疝的疗效。方法 回顾性分析105例老年腹股沟疝行无张力疝修补手术的临床资料。结果 105例老年患者共施行了123次无张力疝修补术，其中83次行疝环充填式无张力疝修补术，40次行Lichtenstein手术，单侧疝及双侧疝平均手术时间分别为36min，73min。术后并发症仅1例小的皮下血肿，无切H感染，无围手术期死亡。腹股沟疝患者均于术后3～9d痊愈出院。75％(79／105)病例获得随访，随访时间5～50个月，无术后复发，仅1例有腹股沟区疼痛。结论 采用无张力疝修补手术治疗老年人腹股沟疝是安全的，其并发症少，复发率低；对双侧腹股沟疝的患者可同期进行手术，避免再次手术。     

嵌顿性腹股沟疝无张力修补的临床治疗观察

目的探讨无张力修补术嵌顿性腹股沟疝的临床治疗效果及注意事项。方法将我院2006年1月～2011年12月收治的64例嵌顿性腹股沟疝患者随机分为观察组和对照组,观察组32例行无张力修补术治疗,对照组32例行传统Bassini修补术。分析比较两组患者手术治疗效果、术后并发症。结果观察组平均手术时间、术后腹股沟疝复发率、并发症发生率明显低于对照组,差异存在统计学意义（P〈0．05）。结论嵌顿性腹股沟疝患者行无张力修补手术便捷,临床治疗效果确切,术后并发症低,值得临床推广。     

疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝的临床体会

目的探讨我院应用疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝的效果。方法采用回顾性对照临床分析试验方法,将2008年1月～2011年8月间行疝环充填式无张力疝修补术82例腹股沟疝患者作为治疗组,使用巴德补片行无张力疝修补术;将行传统疝修补术（Bassini修补术）74例腹股沟疝患者作为对照组。比较两组患者术后并发症、复发率的统计学差异。结果治疗组在手术时间、术后下床活动时间、住院时间、并发症及复发等方面均优于对照组（P〈0．05）。结论疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝的临床效果较Bassini修补术更满意,该术具有操作简单、术后恢复快、并发症少、复发率低的优点。     

两种不同疝修补术对腹股沟疝患者手术效果及复发率的影响

目的对比分析无张力疝修补术与传统疝修补术治疗腹股沟疝的手术效果以及复发率情况,旨在为腹股沟疝临床手术方法的选择提供有利的参考依据。方法将2008年6月～2011年6月于我院行传统疝修补术的42例腹股沟疝患者设立为对照组,将同期行无张力疝修补术的42例腹股沟疝患者设立为观察组,比较两组的手术时间、下床活动时间、并发症发生率、术后住院时间及复发率情况。结果观察组的手术时间、下床活动时间、术后住院时间均明显短于对照组,且观察组并发症发生率及复发率也明显低于对照组(P<0.05)。结论与传统疝修补术治疗腹股沟疝相比,无张力疝修补术具有操作简便、手术时间短、并发症少、复发率低等优点,值得推广和应用。