周围型非小细胞肺癌肺内第13、14组淋巴结转移规律研究

目的探讨周围型非小细胞肺癌(NSCLC)肺内淋巴结转移的规律以及检测肺内第13、14组淋巴结的临床意义。方法回顾性分析2013～2015年于重庆医科大学附属第一医院接受系统性胸内淋巴结及肺内淋巴结清扫术的234例原发性周围型NSCLC患者的临床资料,其中男159例、女75例,年龄36～89(61.35±8.57)岁。对术后N1期淋巴结标本肺门(第10组)、叶间(第11组)、肺叶(第12组)及肺段(第13、14组)分站分别进行统计分析。结果 234例患者共清扫第10～14组淋巴结3 019枚,平均每例患者12.9枚。其中263枚淋巴结阳性,淋巴结阳性率为8.71%(263/3 019)。99例患者出现淋巴结转移,转移率为42.31%(99/234),其中N1期淋巴结转移40例,N1+N2期淋巴结转移48例,跳跃性N2期淋巴结转移11例。234例患者中共检出第13、14组淋巴结转移者16例,转移率为6.84%(16/234)。共清扫第13、14组淋巴结886枚,86枚转移,转移率为9.71%(86/886)。术前胸部CT扫描肺门及纵隔淋巴结肿大者中,术后病理报告阳性者占56.32%;CT扫描淋巴结阴性者中,术后病理报告阳性者占34.01%。结论临床上检测NSCLC第13组、14组淋巴结与非肿瘤所在叶支气管旁淋巴结的转移情况十分必要,有利于获取术后准确的TNM分期,对于指导术后治疗意义重大。术前胸部CT的结果不能作为淋巴结清扫的依据。     

非小细胞肺癌肺内淋巴结转移规律的临床研究

目的探讨非小细胞肺癌肺内淋巴结转移的规律以及检测肺内第12、第13组淋巴结的临床意义。方法选取2015年1~6月间在四川省肿瘤医院胸外科接受标准肺癌根治手术及系统性淋巴结清扫术的患者38例,其中男29例、女9例,年龄44~73(61.1±15.4)岁;鳞癌20例,腺癌17例,肉瘤样癌1例;所有患者术前未进行放、化疗。对术后标本内的肺内淋巴结进行取材并标记所有淋巴结进行病理检测。结果共取得淋巴结652枚,平均每例17.2枚。转移淋巴结共78枚,转移度为12.0%。24例出现淋巴结转移,转移率为63.2%。其中N_1 22例,N_1+N_2 10例,跳跃性N_2 2例。38例患者中共检出第12、13组淋巴结转移者12例,转移率为31.6%。共清扫第12、第13组淋巴结95枚,14枚转移,转移率为14.7%。常规病理检测无纵隔及肺内淋巴结转移患者18例中检出单纯第12、第13组淋巴结转移者4例,检出率为22.2%(4/18),N_1淋巴结漏诊率为33.3%(4/12)。单因素和多因素分析提示肺内第12、第13组淋巴结转移率与肿瘤的分化程度有关(χ~2=6.453,P=0.011),与病理类型(χ~2=0.118,P=0.732)、肿瘤大小(χ~2=0.930,P=0.759)及肿瘤分型(χ~2=1.648,P=0.199)无关。结论肺内淋巴结在肺癌转移过程中占据相当的比例,对于非小细胞肺癌尤其分化程度较低的患者应常规进行病理检测,以提高肺癌分期的准确率。     

T_1期非小细胞肺癌清扫肺内淋巴结的临床意义

目的探讨TNM分期(UICC 2011)中T_1期(肿物直径d≤3 cm)的原发性周围型非小细胞肺癌(NSCLC)的淋巴结转移规律,并尽可能找出对患者收益最大化的淋巴结清扫方式。方法回顾性分析2014年11月至2015年5月大连市中心医院胸外科60例原发性周围型NSCLC的临床资料,其中男26例、女34例,年龄34~76(57.91±7.75)岁。记录淋巴结清扫数目及转移情况。结果全组共清扫淋巴结1 208枚,平均每例清扫20.1枚,其中转移淋巴结33枚,转移率为2.73%。常规病理检测未发现纵隔及肺门淋巴结转移51患者。检出单纯第12和(或)13和(或)14组淋巴结转移者共3例,检出率为5.89%。对于T1期原发性周围型NSCLC,随着肿瘤直径增加,淋巴结转移率逐渐升高。实性病灶较非实性病灶[纯磨玻璃结节(p GGO)或混合磨玻璃结节(m GGO)]更易发生淋巴结转移,而非实性病灶一般不会发生淋巴结转移。结论 T_1期原发性周围型NSCLC的淋巴结转移率与肿物直径、性质、病理类型、影像学局部胸膜牵拉有关系,肺内第(12+13+14)组淋巴结清扫能发现可能存在的单纯肺内淋巴结转移,对T_1期原发性NSCLC的分期的划定和治疗方案的选择有重要意义。     

非小细胞肺癌跳跃性纵隔淋巴结转移及其廓清的临床探讨

目的：探讨非小细胞肺癌（NSCLC）跳跃性纵隔淋巴结转移（跳跃性N2）的特点及转移方式，为制定合理的纵隔淋巴结廓清范围提供依据。方法：回顾性总结121例（广州军区总医院1996－1999年101例和北京大学深圳医院1999－2000年20例）经系统性淋巴结廓清后病理证实为N2的NSCLC患者的临床资料，将跳跃性N2与非跳跃性N2的数据进行比较。结果：发现跳跃性N2 23例（19．0％，其中腺癌18例（78．3％）。跳跃性N2患者中平均每例纵隔淋巴结转移组为1．1组，明显低于非跳跃性N2的3．1组。肺上叶肿瘤跳跃性N2多位于第4或第5组淋巴结，肺下叶肿瘤跳跃性N2多位于第7和第8组淋巴结。结论：跳跃性N2是NSCLC纵隔淋巴结转移的一个独特亚群。在行肺上叶癌根治术时，应常规清扫第4和第5组淋巴结；在行肺下叶癌根治术时，应常规清扫第7和第8组淋巴结。     

胃癌淋巴结转移CT诊断指标与病理N分期对照研究

目的探讨可用于评价胃癌淋巴结转移及术前N分期的影像学指标。方法利用PACS工作站软件对89例胃癌患者的CT淋巴结检出情况进行回顾性分析。记录CT检出淋巴结的大小和数目,并计算每例检出淋巴结的径线和：并将各CT指标与肿瘤的病理N分期进行比较。结果CT检出淋巴结数、最大淋巴结径线及径线和在肿瘤组织不同病理N分期的差异有统计学意义（P〈0．05）;淋巴结转移和非转移两组间上述3个指标的差异也均有统计学意义（P〈0．05）。CT检出淋巴结数在pN1与pN3和pN2与pN1分期间比较,差异有统计学意义（P〈0．01）;淋巴结最大径线在淋巴结转移阳性组各病理分期间比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;径线和在pN1与pN2和pN1与pN3分期间比较,差异有统计学意义（P〈0．01）。结论 CT检出淋巴结数目联合淋巴结径线和可为术前肿瘤N分期的评价提供参考。     

直肠癌淋巴结检出数对病理分期的影响

目的 探讨直肠癌标本获取的淋巴结数对病理分期的影响.方法 将2007年1月至2008年6月接受全直肠系膜切除术的直肠癌患者的手术标本随机分为两组:常规组(n=39),肉眼下用手触摸获取淋巴结;脂肪清除组(n=36),用脂肪清除剂浸泡24 h后再获取淋巴结.比较两组所获取的淋巴结数量,分析其转移情况及病理分期.结果 本研究入组患者共75例,男性42例,女性33例,平均年龄53.2岁.常规组平均每例标本检出14.4(8～27)枚淋巴结;脂肪清除组平均检出36.2(14～62)枚淋巴结,两组差异有统计学意义(t=5.800,P＜0.05).常规组和脂肪清除组T1期分别为4例和5例,T2期分别为9例和6例,T3期分别为24例和22例,T4期分别为2例和3例;两组差异均无统计学意义(Z=0.160,P=0.850).常规组平均每例标本转移淋巴结数为1.5枚,而脂肪清除组为3.2枚,两组差异有统计学意义(Z=3.500,P＜0.05).常规组区域淋巴结为N0、N1、N2者分别为20、12、7例,而脂肪清除组则分别为9、14、13例,两组差异有统计学意义(Z=2.410,P=0.016).结论直肠癌全系膜切除术后标本淋巴结数量变异较大,直肠癌系膜淋巴结转移不但与分期相关,而且与淋巴结数量相关;目前以12枚淋巴结衡量其系膜完整切除与否及病理分期的精准度可能存在问题.     

一种新的胃癌淋巴结分期方案

目的比较AJCC/UICC 1997年第五版胃癌TNM分期中的N分期与以淋巴结转移度为标准的新N分期. 方法行D2或D3术式的胃癌(皆无远处转移)标本用透光法摘取淋巴结,分别按2种方法分期,新法中N1为淋巴结转移度0.01%～10.00%, N2为10.01%～25.00%,N3为＞25.00%.全组随访,资料经统计学处理. 结果本组78例患者共取得淋巴结5388 枚,平均每例69枚(范围30～157枚).全组淋巴结转移率75.64%(59/78).新分期N0、N 1、N2、N3期患者3年生存率分别为100%、68.42%、7.58%、6.78%(χ2=35.85 0,P<0.01, r=0.95). 结论淋巴结转移度是一相对数,在预后的判断上,优于淋巴结转移数目.     

CK20检测散发性结直肠癌淋巴结微转移的临床意义

目的探讨通过细胞角蛋白（CK）20检测散发性结直肠癌淋巴结微转移的临床意义。方法应用RT—PCR方法检测60例结直肠癌根治术所清扫的782枚淋巴结组织中CK20mRNA的表达．从而对淋巴结微转移进行评估．并与常规病理的淋巴结转移情况进行比较。结果常规病理学检出34例（56．7％）患者有淋巴结转移,检出阳性淋巴结数为356枚（45．5％）;CK20法检出45例（75．0％）患者有淋巴结转移．阳性淋巴结总数为436枚（55．8％）;两组比较,差异具有统计学意义（χ^2=16．72,P〈0．05）。结论CK20法能提高散发性结直肠癌转移淋巴结的检出率．有助于术后临床精准分期。     

中低位直肠癌新辅助放疗后系膜内淋巴结隐匿转移的临床病理学研究

目的探讨新辅助放疗后中低位直肠癌系膜内淋巴结隐匿转移及其与临床病理因素的关系。方法74例中低位直肠癌患者接受了新辅助放疗及全直肠系膜切除手术（TME）,术后应用脂肪清除技术获取全部淋巴结．将苏木精-伊红染色无淋巴结转移的标本进一步行抗CK抗体免疫组织化学（免疫组化）染色,检测淋巴结内肿瘤隐匿转移情况,并分析隐匿转移与临床病理因素之间的关系。结果74例标本共检出1883枚淋巴结．每例（25．4±1．3）枚。淋巴结常规病检发现172枚有转移（35例,占47.3％）,其直径（4．9＋2．6）mm,显著大于无转移淋巴结的直径（2．7±1．4）mm（P〈0．01）。对常规病检无转移的1711枚淋巴结进一步行抗CK抗体免疫组化检测．发现其中40枚（2．3％）有隐匿转移（24例,占32．4％）,隐匿转移淋巴结直径（3．2±1．2）mm,显著小于常规病理有转移的淋巴结（P〈0．01）。常规病检淋巴结无转移的39例患者有淋巴结隐匿转移者9例（23．1％）,明显低于常规病检淋巴结有转移者的淋巴结隐匿转移率（15／35,42．8％,P〈0．01）。ypN0期患者淋巴结隐匿转移与否对预后的影响差异无统计学意义（P=0．157）。结论对常规病检淋巴结无转移的直肠癌患者．存在淋巴结隐匿转移不应改变其N分期：不应将淋巴结隐匿转移单独作为TNM分期中对淋巴结转移情况的判断指标。     

胸腔镜微创切除非小细胞肺癌患者术后复发与转移的影响因素分析

目的：分析胸腔镜微创切除非小细胞肺癌（NSCLC）患者术后复发与转移的影响因素。方法：选择2019年6月—2022年5月在我院行胸腔镜微创切除术治疗的NSCLC患者90例,记录90例患者术后复发及转移情况,Logistic回归分析影响NSCLC患者术后复发及转移的危险因素。结果：随访时间截止到2022年9月,随访时间5～32(18.22±5.68)个月,术后复发32例（35.56%）,转移35例（38.04%）;Logistic回归分析结果：病理分期高、N分期高、T分期高、分化程度低、纵隔淋巴结转移、切除气管残端阳性是NSCLC患者术后复发的独立危险因素;病理分期高、N分期高、T分期高、分化程度低、纵隔淋巴结转移、淋巴结转移数量多、切除气管残端阳性是NSCLC患者术后转移的独立危险因素。术后化疗是NSCLC患者术后复发及转移的保护因素。结论：病理分期、分化程度、纵隔淋巴结转移及切除气管残端阳性为NSCLC患者术后复发与转移的共同危险因素,淋巴结转移数量为术后转移的独立危险因素,临床进行治疗策略制定时应充分考虑上述因素。     

直径≤3cm的周围型非小细胞肺癌纵隔淋巴结转移规律的初步研究

目的探讨直径≤3cm的周围型非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)纵隔淋巴结转移的情况,分析早期周围型NSCLC纵隔淋巴结转移的规律。方法 2000年1月1日～2008年12月31日治疗直径≤3cm的周围型NSCLC161例,男89例,女72例,年龄(63.4±10.7)岁,行肺叶切除或肺局限性切除加系统性纵隔淋巴结清扫术,分析其临床特征、病理特点及纵隔淋巴结转移规律。结果全组手术顺利,无死亡及严重并发症发生。肺叶切除153例,肺楔形切除7例,肺段切除1例。全组共清扫淋巴结2456枚,平均每例4.5±1.6组、13.1±7.3枚。术后病理:腺癌99例,鳞癌30例,肺泡细胞癌19例,其他类型肺癌13例。术后TNM分期:ⅠA期50例,ⅠB期62例,ⅡA期6例,ⅡB期10例,ⅢA期33例。N1组淋巴结转移率为23.6%(38/161),N2组转移率为20.5%(33/161),其中隆突下淋巴结转移率为8.1%(13/161),跳跃式纵隔转移率为6.8%(11/161),全组未发现下纵隔淋巴结转移。肺泡细胞癌及直径≤2cm的鳞癌、直径≤1cm的腺癌均无pN2转移。上肺癌发生pN2转移时上纵隔100%(19/19)受累,其中21.1%(4/19)同时伴有隆突下淋巴结转移;下肺癌则除主要转移至隆突下外(64.3%,9/14),还常直接单独转移至上纵隔(35.7%,5/14)。转移的纵隔淋巴结左肺癌主要分布在第5、6、7组,右肺癌主要分布在第3、4、7组。结论对于直径≤3cm的周围型NSCLC,肿瘤直径越大,其纵隔淋巴结转移率越高,肺泡细胞癌、直径≤2cm的鳞癌和≤1cm的腺癌其纵隔淋巴结转移率相对较低;上肺癌主要转移在上纵隔,下肺癌则隆突下及上纵隔均可转移;第5、6、7组淋巴结是左肺癌主要转移的位置,第3、4、7组是右肺癌主要转移的位置,术中应重点清扫。     

乳腺癌腋窝淋巴结清扫术中保留上肢淋巴结的可行性研究

目的 探讨乳腺癌腋窝淋巴结清扫术(ALND)中保留上肢淋巴结的可行性.方法 52例早期乳腺癌在施行ALND前于患侧前臂皮下注射亚甲蓝5 ml进行上肢淋巴结定位,术中分检出上肢淋巴结和水平Ⅱ淋巴结,水平Ⅱ淋巴结进行印片细胞学和冰冻切片病检.术后所有淋巴结分组进行常规病检.结果 52例术中可见上肢淋巴结蓝染50例(96.2...     

乳腺癌前哨淋巴结活检对腋窝淋巴结转移的预警价值研究

目的探讨乳腺癌前哨淋巴结(sentinel lymph node,SLN)预警腋窝淋巴结转移的价值. 方法对56例乳腺癌行亚甲蓝前哨淋巴结定位、活检和腋窝淋巴结清扫术,标本常规行HE染色、免疫组化病理检查. 结果 SLN成功检出52例(52/56,92.8%),常规病理检查证实SLN转移22例;SLN无转移,但非SLN发现转移者1例,假阴性率为4.3%(1/23).常规病理检查无转移的29例患者,免疫组化检测发现1例CK-19( )、EMA( ),另1例CK-19( ),CEA( ),而所属非前哨淋巴结无肿瘤转移. 结论乳腺癌亚甲蓝前哨淋巴结定位、活检可以预示腋窝淋巴结转移.     

甲状腺滤泡状癌淋巴结微转移与中央组淋巴结处理的探讨

目的 从淋巴结微转移的角度探讨甲状腺滤泡状癌中央组(Ⅵ组)淋巴结处理的意义.方法 选择细胞角蛋白(CK-19)单克隆抗体,应用免疫组化SP法对68例326枚常规病理检查阴性的颈淋巴结(pN0)进行检测,确定其微转移情况并与临床及随访资料进行对比分析.结果 326枚pN0淋巴结中微转移阳性46枚,包括Ⅱ组4枚(4/42),Ⅲ组5枚(5/34),Ⅳ组5枚(5/49),Ⅴ组1枚(1/17),Ⅵ组31枚(31/184).在淋巴结微转移阳性的14例中6例(6/14)出现局部复发或远处转移,而54例微转移阴性病人中仅3例(3/54)复发或远处转移(P＜0.01).结论 甲状腺滤泡状癌Ⅵ组淋巴结是容易发生微转移的区域淋巴结;且淋巴结微转移与肿瘤复发及转移有密切关系.甲状腺滤泡状癌手术时应常规清扫Ⅵ组淋巴结.     

Validation of pN2 sub-classifications in patients with pathological stage IIIA N2 non-small cell lung cancer

Optimal surgical treatment for patients with stage IIIA N2 non-small cell lung cancer (NSCLC) remains a matter of debate, because of the outcomes. The outcomes may be affected from variations in patterns of lymph node metastasis. As the patterns of lymph node sub-classifications, multiple station metastases of mediastinal lymph nodes (MN2), highest metastasis of the mediastinal lymph nodes (HM), distribution of metastatic nodes (skip N2 or non-skip N2), and clinical (c-) N factor have been cited. We investigated these factors for patients with pathological stage IIIA (pIIIA) N2 NSCLC. We reviewed 121 consecutive patients with pIIIA N2 who underwent complete resection. Age, gender, tumor laterality, histology, lobe location of the tumor, c-T factor, pathological (p-) T factor, c-N factor, MN2, HM and skip N2 condition were used as prognostic variables. Overall five-year survival rate was 41.8%. Based on log-rank testing, c-T factor (P = 0.022), p-T factor (P = 0.0002), c-N factor (P = 0.009), HM (P = 0.019) and skip N2 (P = 0.030) were identified as significantly prognostic. Using these variables, p-T factor, c-N factor and skip N2 showed significance and independence on Cox multivariate analysis. The sub-classification of lymph node metastasis in patients with p-stage IIIA N2 NSCLC has clinical implications for the prognosis.     

规范化区域淋巴结清扫在胰头癌胰十二指肠切除术中的临床意义

目的 探讨规范化区域淋巴结清扫在胰头癌胰十二指肠切除术(PD)中的临床意义.方法 对2008 年1 月至2010 年10 月收治的48 例胰头癌患者施行在常规whipple 基础上进行规范化区域淋巴结清扫.采用JPS 的淋巴结分组标准,规范化区域淋巴结清扫的重点清扫肝总、肝固有动脉周围所有淋巴结(8a,8p)、腹腔干周围淋巴结(9)、肝十二指肠韧带区所有淋巴结(12abp)、胰十二指肠后的淋巴结(13a、13b)、从SMA 开口至胰十二指肠下动脉(IPDA)间的SMA 右侧的淋巴结(14abcd)及胰十二指肠前的淋巴结(17a、17b)、腹腔干至肠系膜下动脉(IMA)间的腹主动脉与下腔静脉前面的淋巴结(16a2、16b1)并包含Gerota 筋膜.结果 48 例胰腺癌患者施行规范化区域淋巴结清扫,术中常规行胰腺、胆管断面检查,证实无癌残留.2 例患者肠系膜上静脉部分切除并血管重建,术后多脏器功能衰竭死亡1 例.并发少量胰瘘2 例,发生胃瘫1 例,切口感染3 例,急性左心衰1 例,均治愈.48 例患者累计清扫淋巴结716 个,平均每例14.9 个.其中有20 例(41.6%)发生淋巴结转移,其中以胰十二指肠后(13a、13b)(14/48)29.1%、肠系膜上动脉周围淋巴结缔组织(14abcd) (8/48)16.7%发生率最高;N1 阳性(8/20,40.0%),N2 阳性(6/20,30.0%),N3 阳性(6/20,30.0%).结论 规范化区域淋巴结清扫可以有效清扫区域内更多淋巴结和后腹膜组织,同时没有增加其手术的死亡率和并发症.     

Study of para-aortic lymph node metastasis for advanced gastric cancer on consecutive lymph node slices

Para-aortic lymph nodes (No. 16) from 21 patients with advanced gastric cancer who underwent extensive lymph node dissection, were sliced consecutively at intervals of 50 mu to study minute metastasis of No. 16 lymph nodes. Twenty-six of 30 metastatic lymph nodes had minute involvement, in which carcinoma cells were detected in marginal sinus of lymph node, microscopically. The rate of the metastases to No. 16 lymph nodes was 19% among N0-3 cases by conventional method (not consecutive slices). On the contrary, the percentage of metastasis to No. 16 lymph nodes by consecutive slices was 33% among N0-3 cases. Therefore, No. 16 nodes are involved in metastasis at high rate at operation and the extensive lymph node dissection including No. 16 nodes (R4) will be recommended to prevent lymph node recurrence caused by such a minute metastasis.     

腹腔镜下胃癌前哨淋巴结标示的临床应用及意义

目的：探讨腹腔镜下胃癌前哨淋巴结（SLN）检测的可行性及SLN活检预测胃周淋巴结转移状况的准确性,评价SLN活检在指导胃癌手术治疗中的应用价值。方法：2010年3—11月诊断明确的126例胃癌,在腹腔镜胃癌切除术中向肿瘤边缘正常胃壁浆膜下肌层、黏膜下层注射亚甲蓝标示SLN,腔镜下识别和切取蓝染淋巴结活检。以术后所有切除的胃周淋巴结常规病理检查结果为诊断金标准,观察SLN活检对预测胃周淋巴结有无肿瘤转移的准确性。结果：116例成功检测出SLN,检出率92．1％（116／126）。62例有淋巴结转移,其中前哨淋巴结与非前哨淋巴结（nSLN）均有转移47例,仅前哨淋巴结有转移10例,仅非前哨淋巴结有转移5例。前哨淋巴结预测胃周淋巴结转移的敏感性为91．9％（57／62）,准确率为94．0％（109／116）,假阴性率为8．1％（5／62）。结论：腹腔镜下胃癌SLN检测可行。通过SLN,术中能准确预测胃癌淋巴结转移状况,淋巴结转移阴性的胃癌患者,有望免除常规淋巴清扫。     

Lymph node isolated tumor cells and micrometastases in pathological stage I non-small cell lung cancer: prognostic significance

Objective: To determine the prevalence and prognostic significance of lymph node micrometastases and isolated tumor cells (ITC) in patients submitted for radical resection for pathological stage I non-small cell lung cancer (NSCLC). Methods: From January 1998 through December 2005, 87 consecutive pT1-2, pN0 NSCLC patients were enrolled. Surgical specimens were submitted to pathological routine examinations to define histotype, grade, stage, vascular invasion, necrosis and tumor proliferative index. A total of 694 regional lymph nodes were examined by means of serial sections stained with hematoxylin and eosin and labelled by immunohistochemistry (antibody AE1/AE3, DAKO). Relationships between these parameters and patients’ prognosis were investigated. Results: By histological examination, there were 36 squamous-cell carcinoma, 38 adenocarcinoma and 13 large-cell carcinoma. Micrometastases and ITC were detected in 19 lymph nodes (2.7%) of 14 patients (16%). Significant correlation was observed between micrometastases or ITC and adenocarcinoma (p = 0.03) and the absence of necrosis (p = 0.05). No relationship was demonstrated between micrometastases or ITC and T-status, vascular invasion or proliferative index (p > 0.05). Median follow-up was 3.2 (range 0.25–8.6) years. Two- and 5-year disease-free survival was similar for patients with and without micrometastases or ITC (79% and 64% vs 81% and 64%, respectively). Recurrence occurred in three patients with (two local, 66%) and in 21 patients without micrometastases or ITC (three local, 14%) (p = 0.186). By multivariate analysis only T-status was demonstrated to be a significant prognostic factor. Discussion: Micrometastases or ITC to regional lymph nodes are demonstrated to be not a rare aspect of pathological stage I resected lung cancer. In our series, the presence of lymph nodes micrometastases does not affect long-term disease-free survival.