辅助拔牙器械的选择及应用

牙拔除术是在口腔治疗中最常见的手术,但由于牙齿位于口腔当中,有各种软硬组织（如颊、舌等）阻挡视野,导致视野不清;拔牙过程中的唾液、血液亦会影响术区视野。如果盲目拔除患牙,可能会损伤周围软硬组织,导致并发症的发生。为了更好地暴露术区、提高术野清晰度、避免损伤周围组织,牙拔除术中需要一些辅助拔牙器械。文章就辅助拔牙器械的选择及使用方法进行介绍,为口腔颌面外科医生提供帮助。     

外科拔牙器械的选择及应用

外科拔牙术是指拔牙前需切开软组织、翻瓣、去骨和（或）分割牙齿才能顺利拔除患牙的技术,主要用于拔除常规拔牙器械无法拔除的死髓牙、残冠、残根、多根牙及阻生牙等。规范化地选择及使用外科拔牙器械,能够减少拔牙术中及术后并发症,减轻患者痛苦,实现微创舒适化拔牙。文章就外科拔牙手术器械的选择和使用加以介绍,为口腔医生顺利实施规范化的外科拔牙临床操作提供帮助。     

牙拔除术新器械

牙拔除术是口腔颌面外科最基本、最常用的治疗技术.近年来,随着微创化、舒适化、规范化治疗理念的深入人心,新型微创拔牙器械也不断被研发或改良.文章就具有代表性的牙拔除术新器械做一简要介绍,供广大口腔医生在临床工作中参考选择,最终达到减少拔牙创伤、减轻患者痛苦、方便医生操作的目的 .     

微创器械与微动力设备在牙拔除术中的应用进展

牙拔除术是将无法再行使口腔功能的患牙予以拔除的一类手术,也是牙槽外科最基本、应用最广泛的手术之一。传统拔牙术使用牙挺、牙钳、骨凿等器械进行各类牙的拔除,对患者造成的生理和心理创伤较大。近年来,微创拔牙的理念在临床上被广泛接受,材料的发展也促使拔牙器械愈加精细,微动力设备的使用更是大大提高拔牙的效率。拔牙技术和工具的进步都旨在最大程度地保存牙槽骨的完整,减少并发症发生,减轻患者痛苦。本文从拔牙器械演变、微动力系统在牙拔除术中的应用两方面阐述微创拔牙技术的发展,为更多的医师了解和使用微创拔牙提供参考。     

微动力系统在牙拔除术中的应用

牙拔除术是口腔外科最基本的治疗操作,但传统使用骨凿、骨锤等拔牙工具的方法不仅创伤大、并发症多,还易增加患者紧张、恐惧心理。近年来,随着微创理念的发展和技术的进步,各种微动力设备开始应用于牙拔除术,这些设施既能减少拔牙创伤、降低拔牙并发症,还可极大地减轻患者的身心压力,从而弥补了传统拔牙器械的不足并逐渐取代了传统拔牙工具。由于各种微动力系统具有不同的优势和缺陷,在操作过程中还需一些辅助设备。本文将针对各种微动力系统在牙拔除术中应用的优缺点和辅助设备的选择和使用方法进行阐述,为临床上如何选择和应用微动力系统提供参考。     

牙拔除术新技巧

随着口腔外科器械的发展与技术的进步，牙拔除术的治疗理念已逐渐向标准化、规范化、舒适化和人性化过渡，除普及规范、标准的手术技术外，在牙拔除术中如何选择合适的手术方法、掌握正确的拔牙技巧与原理是牙拔除术得以安全、微创、高效进行的保证，也为牙槽骨功能性保存与修复重建提供良好的条件与基础。文章就牙拔除术相关的新技巧做一介绍。     

高速涡轮机去冠法在下颌近中阻生智齿拔除中的临床应用

目的:通过比较微创拔牙刀结合高速涡轮机去冠拔牙法与传统拔牙器械拔牙法拔除下颌近中阻生智齿的临床应用效果,寻找更合理的阻生齿拔除的方案。方法:选择临床需要拔除的下颌Ⅱ类、中位、近中阻生智齿60例,参照随机数字表按完全随机设计分为2组,每组30例,分别用original Luxato微创拔牙刀结合高速涡轮机去冠和传统拔牙器械拔除患牙,采用生理测试及投射测试比较二者的畏惧率,统计手术时间及术后患者张口度、肿胀度、疼痛、满意度、拔牙窝完整性,比较2组手术效果。结果:微创拔牙刀结合高速涡轮机去冠组患者的畏惧率明显低于传统拔牙组,手术效果明显优于传统组,二者的差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:微创拔牙刀结合高速涡轮机去冠拔除下颌近中阻生智齿具有临床使用价值。     

即刻种植的临床应用技巧

应用牙种植体修复牙列缺损或缺失已成为可供患者选择的常规口腔修复治疗方法。对于无法保留的患牙且拟行种植修复者，传统方法是先行拔除患牙，待拔牙窝完全愈合后再行种植。然而，拔牙后可导致该牙位牙槽骨的迅速吸收，引起种植Ⅸ域骨量不足，同时，由于牙龈萎缩，也影响修复后的美观效果。随着种植外科技术的改良和植骨材料性能的不断完善．在拔除患牙并清创后即刻在牙槽窝内植入牙种植体已成为近年来推荐使削的技术。     

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提要：牙拔除术是口腔科医生必须掌握的一种基本治疗技术。如何规范地选择和使用拔牙器械,减少因拔牙对患者造成的损伤与并发症,是口腔颌面外科医生必须具备的一项基本技能。本文简要叙述了标准拔牙器械及其使用要点,特别强调了微创拔牙器械的优点与普及的必要性。     

微创拔牙技术在学龄期儿童骨埋伏多生牙拔除中的应用

目的:探讨微创拔牙技术在学龄期儿童骨埋伏多生牙拔除术中的应用效果。方法:选择72例学龄期儿童共76颗骨埋伏多生牙,使用微创拔牙技术拔除患牙。结果:76颗患牙均在30 min内拔除,术后未出现感染、干槽症及邻牙损伤等并发症。结论:微创拔牙技术缩短了手术时间,减少了术后并发症的发生,减轻患儿的牙科畏惧情绪,是拔除学龄期儿童骨埋伏多生牙的好方法。     

牙拔除术新材料

随着微创拔牙理念的不断发展,技术和器械的不断革新,与牙拔除术相关的新材料也迅速发展、进步,为防治拔牙并发症、促进拔牙创软硬组织愈合以及牙槽骨功能性保存与修复重建提供良好的条件.文章就牙拔除术相关新材料做一介绍.     

其他拔牙设备和技术的选择及应用

随着牙槽外科技术的进步及设备的更新,目前临床上所有的患牙都能通过常规拔牙技术和外科拔牙技术拔除。但是在一些解剖位置特殊的病例中可能会出现并发症。为了尽量避免并发症的发生,一些特殊的设备和技术也被用于某些复杂牙的拔除。文章将对这些设备和技术的工作原理、优缺点和适用范围进行阐述,为临床上遇到某些特殊病例时选择更多的拔牙设备和技术提供参考。     

上颌埋伏阻生第三磨牙78例微创拔除的临床总结

目的评价微创拔除较为困难上颌埋伏阻生第三磨牙的临床效果。 方法2012年1月至2017年3月期间就诊广州市海珠区口腔医院口腔颌面外科诊断为上颌埋伏阻生第三磨牙共计78例,排除拔牙禁忌证,锥形束CT（CBCT）检查评估患牙位置与毗邻重要解剖结构的位置关系,利用微创拔牙器械与方法拔除患牙。术后1周评估微创拔牙方法的效果以及其并发症发生率等。 结果78例微创拔牙手术时间为3~ 45 min,平均13 min。手术期间患者感觉无明显不适,微创拔牙术后不良反应较低,78例均未出现严重并发症的情况。 结论微创拔牙在拔除较为困难的上颌埋伏阻生第三磨牙中具有一定优势,值得临床推广使用。     

STA无痛麻醉仪在心脑血管患者牙拔除术中的应用

目的 通过监测心脑血管病患者在拔牙治疗中生理指标和心理指标的变化,评估比较STA无痛麻醉和传统的局部麻醉两种方法在麻醉过程中和手术过程中减轻患者疼痛的效果.方法 选择河北医科大学口腔医院口腔颌面外科门诊2018年7月～2020年6月就诊的需行牙拔除术心脑血管患者80例进行随机对照试验.两种麻醉器械包括STA(试验组)和...     

微创拔牙法在下颌近中阻生智齿拔除术中的临床应用

目的：观察微创拔牙刀结合高速涡轮牙钻拔牙法在下颌近中阻生智齿拔除术中的临床应用效果。方法：选择需要拔除的下颌近中阻生智齿120例,随机分为两组,每组60例,分别用Original Luxato微创拔牙刀结合高速涡轮牙钻去冠和传统拔牙器械拔除患牙,比较两组的牙科畏惧症发生率及手术时间、术后患者张口度、肿胀度、疼痛、满意度、拔牙窝完整性的差异。结果：微创拔牙刀结合高速涡轮牙钻去冠组患者的牙科畏惧症发生率明显低于传统拔牙组,手术效果明显优于传统组,两组的差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论：微创拔牙刀结合高速涡轮牙钻去冠拔除下颌近中阻生智齿可达到无痛、安全、微创的目的。     

微创技术在牙拔除术中的应用

牙拔除术是口腔外科最常见、最基本的治疗操作,随着医学的进步,微创的器械,微创的方法,微创的理念在牙拔除术中有了迅速的发展,本文将针对微创技术在牙拔除术中的使用进行阐述,为其在牙拔除术中的推广提供参考。     

上前牙倒置阻生拔除后再植的临床体会

为探讨上前牙倒置阻生拔除后再植的可行性，选择上前牙倒置阻生病例15例，经正畸治疗扩展间隙，再经口腔外科手术拔除后再植。结果，86．7％的病例获得良好的治疗效果，无明显松动。认为用拔除后再植术治疗上前牙倒置阻生，能明显改善面形和咀嚼功能，避免了拔牙后再修复。     

牙拔除术新理念

随着微创拔牙器械和手术技巧的研究及应用,牙拔除术相关理念亦在不断更新.文章将从阻生牙分类、拔牙窝搔刮、牙槽骨复位、拔牙创管理4个方面论述牙拔除术相关新理念,以期为临床工作提供参考.     

下颌阻生第三磨牙规范化微创拔除

牙及牙槽外科是口腔颌面外科的重要分支.下颌阻生第三磨牙拔除术是牙及牙槽外科最常见的手术.下颌阻生第三磨牙常见的阻生分类有垂直阻生、水平阻生、近中阻生及远中阻生等.术前通过影像学检查以及口内检查评估下颌阻生第三磨牙的拔除难度,进行阻力分析,可有效提高拔牙效率、缩短手术时间、减少拔牙并发症.本文结合临床病例对下颌阻生第三磨牙的规范化微创拔除进行详细阐述,旨在为临床工作者提供帮助.     

上颌拔牙矫治对骨性Ⅲ类错牙合畸形正颌术前牙弓宽度影响研究

目的 评价骨性Ⅲ类错牙合畸形患者正颌术前正畸治疗中拔除与不拔除上颌第一前磨牙对牙弓横向宽度的影响,为是否在术前正畸中拔除上颌前磨牙提供一个参考指标。方法 选择2007年1月至2012年7月在大连市口腔医院接受正畸-正颌联合治疗的骨性Ⅲ类错牙合畸形患者28例,其中12例术前正畸采取拔牙矫治（拔牙组）,16例采取不拔牙矫治（非拔牙组）。对两组病例正畸治疗前后的模型进行牙弓宽度对比研究。结果 经过术前正畸治疗,拔牙组较非拔牙组的上颌后段牙弓宽度减小明显,差异有统计学意义（P < 0.05）;拔牙组与非拔牙组的下颌牙弓中段及后段宽度均有增加,但两组差异无统计学意义（P > 0.05）。结论 在骨性Ⅲ类错牙合畸形的正畸-正颌外科联合治疗中,拔除上颌第一前磨牙有利于术前正畸有效去除后牙代偿,协调上下牙弓间横向关系,为正颌手术创建良好条件。