头针丛刺配合梅花针叩刺治疗心胆气虚型失眠的临床研究

目的:观察头穴丛刺配合梅花针叩刺治疗心胆气虚恶心失眠患者的临床疗效。方法:将符合纳入标准的60例心胆气虚型失眠患者随机分为治疗组(头穴丛刺配合梅花针叩刺)和对照组(常规穴位针剌组),各30例。每日治疗1次,每周治疗6天,休息1天,6次为1个疗程,共4个疗程。观察患者治疗前后PSQI量表评分和心胆气虚症状评分的变化。结果:治疗组治疗后PQSI各成分积分及总分、心胆气虚型不寐症状评分均明显改善,与治疗前比较,差异具有统计学意义(P0.05,P0.01);与对照组比较,差异具有统计学意义(P0.05)。两组临床疗效分析比较,治疗组总有效率为97%,对照组总有效率为77%,治疗组疗效明显优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:头针丛刺配合梅花针叩刺治疗心胆气虚型失眠临床疗效显著,且明显优于常规针刺治疗。     

电针联合针刺十三鬼穴治疗卒中相关异态睡眠疗效观察

目的：观察电针联合针刺十三鬼穴治疗卒中相关异态睡眠的疗效。方法：将60例有异态睡眠的卒中患者随机分为两组各30例。治疗组采用电针联合针刺十三鬼穴治疗,对照组采用常规电针治疗,每周治疗5次,4周为1个疗程。于治疗前后采用匹兹堡睡眠质量指数量表（PSQI）和快速眼动睡眠期行为障碍量表（RBDSQ）进行评分。结果：治疗后两组PSQI、RBDSQ评分均较前改善（P﹤0.05）,且治疗组明显优于对照组（P﹤0.05）。结论：电针联合针刺十三鬼穴治疗能改善卒中患者的异态睡眠症状,疗效较好。     

针刺联合安神定志汤加减治疗失眠心胆气虚证临床研究

目的：观察针刺联合安神定志汤加减治疗失眠心胆气虚证的临床疗效。方法：采用随机数字表法 将94 例失眠心胆气虚证患者分为观察组、对照组各47 例。对照组给予安神定志汤加减治疗，观察组在对照组 基础上配合针刺治疗，2 组连续治疗4 周。比较2 组治疗前后中医证候积分、睡眠质量；比较2 组治疗前后焦 虑、抑郁评分及神经递质水平，并评估2 组临床疗效及治疗安全性。结果：观察组总有效率91.49%，高于对 照组76.60% （P＜0.05）。治疗后，2 组匹兹堡睡眠质量指数（PSQI） 评分、睡眠状况自评量表（SRSS） 评 分、焦虑自评量表（SAS） 评分、抑郁自评量表（SDS） 评分、中医证候积分及多巴胺（DA） 水平均较治疗前 降低（P＜0.05），5-羟色胺（5-HT） 水平升高（P＜0.05）；观察组治疗后PSQI 评分、SRSS 评分、SAS 评分、 SDS 评分、中医证候积分及DA 水平低于对照组（P＜0.05），5-HT 水平高于对照组（P＜0.05）。2 组均未发生 严重不良反应。结论：针刺联合安神定志汤加减治疗失眠心胆气虚证效果显著，能改善患者睡眠质量，缓解焦 虑、抑郁等负面情绪，平衡神经递质水平，安全性较高。     

龙胆泻肝汤加减联合耳穴压豆辅助常规西药治疗不寐合并原发性高血压病临床研究

目的：观察龙胆泻肝汤加减联合耳穴压豆辅助常规西药治疗不寐合并原发性高血压病的临床疗效。方法：选取不寐合并原发性高血压病患者62 例,采用随机数字表法分为观察组和对照组各31 例。2 组均予以常规高血压管理,对照组予阿普唑仑睡前口服,观察组在对照组基础上予龙胆泻肝汤加减联合耳穴压豆治疗。比较2 组临床疗效、24 h 动态血压指标、中医证候积分、匹兹堡睡眠质量指数（PSQI） 评分及生活质量评分,并记录2 组不良反应发生情况。结果：观察组总有效率为93.55%,高于对照组74.19%,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗前,2 组24 h 平均舒张压（24 h DBP）、24 h 平均收缩压（24 h SBP） 比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗后,2 组24 h DBP、24 h SBP 较治疗前下降（P＜0.05）,观察组下降程度高于对照组（P＜0.05）。治疗前,2 组中医证候积分、PSQI 评分及生活质量评分比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗后,2 组中医证候积分、PSQI 评分及生活质量评分较治疗前下降（P＜0.05）,且观察组各项评分均低于对照组（P＜0.05）。2 组不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：龙胆泻肝汤加减联合耳穴压豆辅助常规西药治疗不寐合并原发性高血压病的临床疗效较好,可改善患者的睡眠质量和临床症状,提高生活质量。     

枣仁安神胶囊联合碳酸锂对双相情感障碍维持期失眠患者睡眠质量及生活质量的影响

目的：观察枣仁安神胶囊联合碳酸锂对双相情感障碍维持期失眠患者睡眠质量及生活质量的影响。方法：将 138 例心胆气虚型双相情感障碍维持失眠患者随机分为观察组与对照组各 69 例,对照组给予碳酸锂缓释片治疗,观察组给予枣仁安神胶囊联合碳酸锂缓释片治疗。2 组均连续治疗 2 个疗程,1 个疗程为 4 周。治疗前后应用匹茨堡睡眠质量指数（PSQI）评定患者的睡眠质量,应用躁狂量表 （BRMS） 评价躁狂状态,应用抑郁自评量表 （SDS） 与焦虑自评量表 （SAS） 评价焦虑、抑郁情况,应用生活质量评价量表（SF-36）评价生活质量,并对比治疗后 2 组的临床疗效及不良反应情况。结果：治疗后,观察组总有效率 92.75%,对照组总有效率 73.91%,2 组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。2 组 BRMS、SAS、SDS 评分及 PSQI 均较治疗前下降,观察组各指标值均低于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。2 组 SF-36 各项生活质量评分均较治疗前升高,观察组各项生活质量评分均高于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：采用枣仁安神胶囊联合碳酸锂治疗双相情感障碍维持期失眠患者疗效确切,可有效改善失眠,同时改善焦虑、抑郁等负向心理,从而提高患者的生活质量,且不良反应少。     

艾灸联合穴位贴敷对老年气虚型便秘护理观察

目的:观察艾灸联合穴位贴敷干预老年气虚型便秘患者的疗效。方法:将老年气虚型便秘患者102例,按随机数字表法分为两组,各51例。两组均进行常规护理干预,对照组予穴位贴敷,观察组予艾灸联合穴位贴敷。对比两组临床疗效、首次排便情况及干预前后负性情绪变化。结果:观察组临床总有效率高于对照组(P﹤0.01);观察组首次排便时排便费时、大便干结、有残留感、腹胀、需使用缓泻剂发生率低于对照组(P﹤0.05);观察组干预后SAS、SDS评分均低于对照组(P﹤0.01)。结论:艾灸联合穴位贴敷干预老年气虚型便秘患者可提高临床疗效,改善排便情况,缓解负性情绪。     

针刺宁神穴结合艾灸治疗心肾不交型不寐的临床观察

目的:探讨针刺宁神穴结合艾灸治疗心肾不交型不寐的临床疗效。方法:将60例心肾不交型不寐患者随机分组。治疗组予宁神穴、于氏头穴分区法额区、神门、三阴交、足三里、内关、太溪、心俞、肾俞。艾灸:百会,涌泉。对照组予舒乐安定2mg睡前给药一次连续治疗3周。结果:两组患者治疗后的PSQI总分比较P0.01,差异有统计学意义。两组自身前后的PSQI评分比较P0.01,差异均有统计学意义;针刺组治愈11例,显效9例,有效8例,无效2例。对照组分别为5例,7例,13例,5例,针刺组治疗有效率93.33%(28/30)高于对照组治疗有效率83.33%(25/30)。两组病例总疗效,经秩和检验,Z=-2.21,P=0.0270.05。结论:针刺宁神穴结合艾灸治疗心肾不交型不寐效果确切,症状改善明显,优于对照组。     

引阳入阴推拿法联合气息引导法治疗不寐临床研究

目的：观察引阳入阴推拿法联合气息引导法治疗不寐的临床疗效。方法：选取60 例不寐患者,随机分为治疗组和对照组各30 例。对照组给予艾司唑仑片治疗,治疗组采用引阳入阴推拿法联合气息引导法治疗,2 组均治疗30 d。比较2 组临床疗效;比较2 组治疗前后匹兹堡睡眠质量指数（PSQI） 评分、血清5-羟色胺（5-HT） 和多巴胺（DA） 水平。结果：治疗组总有效率为93.33%,高于对照组的70.00%（P＜0.05）。治疗后,2 组PSQI 评分均较治疗前降低（P＜0.05）,治疗组PSQI 评分低于对照组（P＜0.05）。治疗后,2 组血清5-HT 水平均较治疗前升高（P＜0.05）,血清DA 水平均较治疗前降低（P＜0.05）;治疗组血清5-HT 水平高于对照组（P＜0.05）,血清DA 水平低于对照组（P＜0.05）。结论：引阳入阴推拿法联合气息引导法治疗不寐疗效较好,可有效改善患者的睡眠质量,调节神经递质水平。     

三部推拿法治疗心脾两虚型不寐100例近期疗效研究

目的：对三部推拿法治疗心脾两虚型不寐的近期疗效进行评价.方法：设定总样本量为200例,随机分为治疗组与对照组各100例,采用三部推拿法,对照组口服归脾丸,比较两组总体临床疗效及匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）总积分、失眠症焦虑量表（SAS）标准分、失眠症抑郁量表（SDS）标准分.结果：两组治疗后综合疗效、PSQI总积分、SAS标准分及SDS标准分均有明显改善（均P＜0.01）,且治疗组明显优于对照组（均P＜0.01）.结论：三部推拿法治疗心脾两虚型不寐疗效确切,方法安全,具有可操作性和推广价值.     

艾灸联合局部围刺治疗脾虚湿阻型黄褐斑临床观察

目的：观察艾灸对脾虚湿阻型黄褐斑女性患者的疗效及作用机制。方法：将60例脾虚湿阻型女性黄褐斑患者随机分为两组各30例。对照组予局部围刺，治疗组予局部围刺联合艾灸双侧足三里、神阙穴，两组治疗均治疗3个疗程。观察两组治疗前后黄褐斑面积及严重程度（MASI）评分、医生整体评价、患者满意度评价以及超氧化物歧化酶（SOD）、血清中丙二醛（MDA）、过氧化脂质（LPO）氧化应激指标水平。结果：临床观察无脱落病例。治疗组和对照组总有效率分别为83.33%、60.00%。两组比较有统计学差异（P﹤0.05）。与治疗前比较，两组治疗后MASI评分、医生整体评价、患者满意度评价均显著改善（P﹤0.05），治疗组改善情况显著优于对照组（P﹤0.05）。两组治疗后MDA、LPO水平均较治疗前下降（P﹤0.05）,SOD水平均较治疗前上升（P﹤0.05），治疗组SOD、MDA、LPO水平改善优于对照组（P﹤0.05）。结论：艾灸联合局部围刺可显著改善脾虚湿阻型女性黄褐斑的临床症状，其机制可能与降低黄褐斑病理状态下患者血清氧自由基含量有关。     

针药结合治疗心脾两虚型失眠临床观察

目的：观察中药结合针刺治疗心脾两虚型失眠的临床疗效。方法：将60例心脾两虚型失眠患者随机分为两组各30例。对照组予中药治疗,治疗组在对照组基础上予针刺疗法治疗。两组疗程均为4周。治疗前后,采用焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）、匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）和中医症状评分对两组进行比较,并评价两组的临床疗效。结果：两组治疗后PSQI总分、焦虑抑郁总分、中医症状总分均低于治疗前,治疗组PSQI总分、焦虑抑郁总分、中医症状总分均显著低于对照组（P﹤0.05）。结论：针药结合治疗心脾两虚型失眠更为有效。     

平肝益肾安神方治疗阴虚阳亢型原发性高血压病合并睡眠障碍临床观察

目的：观察平肝益肾安神方治疗阴虚阳亢型原发性高血压病合并睡眠障碍的临床疗效。方法：选择原发性高血压病合并睡眠障碍患者80例,随机分为两组各40例。两组均予沙库巴曲缬沙坦钠片联合苯磺酸左氨氯地平片治疗,在此基础上,对照组予右佐匹克隆片,治疗组予平肝益肾安神方。比较两组治疗后的血压、匹兹堡睡眠质量指数（PSQI评分）,中医证候评分及临床疗效。结果：对照组总有效率67.5%低于治疗组90.0%(P﹤0.05);治疗后,治疗组血压、PSQI评分低于对照组（P﹤0.05）,治疗组中医证候（眩晕头痛、心悸失眠、腰膝酸软）评分均低于对照组（P﹤0.05）。结论：平肝益肾安神方治疗阴虚阳亢型原发性高血压病合并睡眠障碍患者疗效显著,能协助平缓降压、提高睡眠质量,并改善患者的临床症状。     

滋水清肝饮合桂枝甘草龙骨牡蛎汤治疗心血管神经症临床观察

目的:探讨分析滋水清肝饮合桂枝甘草龙骨牡蛎汤治疗心血管神经症的临床疗效。方法:选取76例心血管神经症患者随机分为治疗组和对照组各38例,治疗组给予滋水清肝饮合桂枝甘草龙骨牡蛎汤治疗,对照组给予西药治疗,疗程为15天。疗程结束时评价两组临床疗效及治疗前后SAS、SDS评分以及不良反应发生情况。结果:治疗组患者临床疗效较对照组显著提高,差异具有统计学意义(P﹤0.05),治疗前两组患者SDS、SAS评分无统计学差异(P﹥0.05),治疗后两组患者SDS、SAS评分均显著下降,且治疗治疗组患者SDS、SAS评分下降更显著,差异均具有统计学意义(P﹤0.05),治疗组患者不良反应发生率显著下降,仅为7.89%,两组比较,差异具有统计学意义(P﹤0.05)。结论:滋水清肝饮合桂枝甘草龙骨牡蛎汤治疗心血管神经症可显著提高临床疗效,改善患者心脏功能和心理状况,降低不良反应。     

归脾汤加减用于不寐证合并焦虑抑郁患者的效果观察

[目的]研究归脾汤加减用于不寐证合并焦虑抑郁患者的效果观察。[方法]选取肇庆市第一人民医院2018年1月—12月116例不寐证合并焦虑抑郁患者为研究对象,抽签随机分为观察组与对照组,均58例,对照组采取常规西药治疗,观察组在对照组基础上联合归脾汤加减治疗,比较两组治疗前后睡眠质量、焦虑、抑郁评分及不良反应发生率。[结果]两组治疗后PSQI评分均呈显著降低趋势,与前一时点比较差异有统计学意义(P <0. 05),观察组治疗后1周、2周、1月PSQI评分显著低于对照组(P <0. 05);两组治疗前SAS及SDS评分比较差异无统计学意义(P>0. 05),治疗后两组SAS、SDS评分均显著低于治疗前(P <0. 05),观察组SAS、SDS评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P> 0. 05)。[结论]归脾汤加减用于不寐证合并焦虑抑郁治疗疗效显著,可有效改善睡眠质量及患者情志状态,且具有较高安全性。     

针灸联合艾司西酞普兰治疗产后抑郁症临床观察

目的：观察针灸联合艾司西酞普兰治疗肝气郁结型产后抑郁症的临床效果。方法：将42例肝气郁结型产后抑郁症患者随机分为两组各21例。对照组予艾司西酞普兰口服单独治疗,治疗组予艾司西酞普兰联合针灸治疗。治疗时间为8周。比较两组患者治疗前后汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分、临床效果、不良反应发生率。结果：治疗后,治疗组HAMD评分（9.45±1.72）分低于对照组的（14.50±1.71）分,差异具有统计学意义（P﹤0.05）。治疗组总有效率90.5%,高于对照组的71.4%,差异具有统计学意义（P﹤0.05）。治疗组治疗后不良反应发生率为14.2%,对照组的不良反应发生率为19.1%,差异无统计学意义（P>0.05）。结论：针灸联合艾司西酞普兰治疗肝气郁结型产后抑郁症可明显提高疗效。     

针刺血管舒缩区治疗心胆气虚型失眠症临床观察

目的:观察针刺血管舒缩区对治疗心胆气虚型失眠症的临床疗效。方法:将60例心胆气虚型失眠症患者分为2组各30例,治疗组采用传统体针加血管舒缩区针刺治疗;对照组采用传统体针针刺治疗。观察2组治疗前后匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分及临床疗效。结果:总有效率治疗组93.33%,对照组73.33%,2组临床疗效比较,差异有显著性意义(P0.05);治疗后,2组PSQI量表总分、睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠障碍、日间功能障碍评分均较治疗前改善,治疗前后比较,差异均有显著性意义(P0.05)。组间比较,治疗后治疗组PSQI量表总分、睡眠质量、睡眠时间评分分别与对照组比较,差异有显著性意义(P0.05)。结论:采用传统体针加血管舒缩区针刺治疗失眠症的治疗组疗效优于单纯采用传统体针针刺治疗的对照组,其治疗机理可能与调节大脑神经功能有关。     

中药超声导入联合穴位压力刺激贴治疗老年失眠伴抑郁临床研究

目的：观察中药超声导入联合穴位压力刺激贴治疗老年心胆气虚型失眠伴抑郁的临床疗效。方 法：将 90 例老年心胆气虚型失眠伴抑郁患者按随机数字表法分成观察组和对照组,每组 45 例。对照组给予艾 司唑仑片治疗,观察组在对照组基础上加用中药超声导入联合穴位压力刺激贴治疗,2 组均治疗 4 周。比较 2 组临床疗效,治疗前后失眠严重程度指数（ISI）、睡眠信念与态度量表（DBAS）、抑郁自评量表（SDS）、蒙 哥马利抑郁量表 （MADRS） 及生活质量问卷 （SF-36） 评分。结果：治疗后,观察组临床疗效总有效率 86.67%,高于对照组 66.67%（P＜0.05）。2 组 ISI、DBAS、SDS、MADRS 评分均较治疗前降低（P＜0.05）,观 察组 ISI、DBAS、SDS、MADRS 评分均低于对照组（P＜0.05）。2 组生理机能、生理职能、躯体疼痛、一般健 康状况、精力、社会功能、情感职能、精神状态评分均较治疗前升高（P＜0.05）,观察组 SF-36 各项细则评分 均高于对照组（P＜0.05）。结论：在艾司唑仑治疗基础上加用中药超声导入联合穴位压力刺激贴治疗老年心胆 气虚型失眠伴抑郁,能提高临床疗效,改善睡眠质量,缓解抑郁状态,提高生活质量。     

辨证运用中药复方颗粒联合氟哌噻吨美利曲辛片治疗焦虑性失眠临床研究

目的：观察辨证运用中药复方颗粒联合氟哌噻吨美利曲辛片治疗焦虑性失眠的临床疗效。方法：将120 例焦虑性失眠患者按随机数字表法分为对照组和观察组各60 例。对照组给予氟哌噻吨美利曲辛片治疗,观察组在对照组基础上辨证运用中药复方颗粒剂治疗,2 组均治疗4 周。比较2 组治疗前后失眠严重程度量表（SPIEGEL） 评分、匹茨堡睡眠质量指数量表（PSQI） 评分、汉密尔顿焦虑量表（HAMA） 评分,统计2 组临床疗效及治疗期间不良反应发生情况。结果：观察组临床疗效优于对照组,差异有统计学意义（Z=-2.285,P＜0.05）。治疗前,2 组SPIEGEL 评分、PSQI 各项指标评分、HAMA 评分比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）。治疗后,2 组SPIEGEL 评分、PSQI 各项指标评分、HAMA 评分较治疗前降低（P＜0.05）,且观察组SPIEGEL 评分、PSQI 各项指标评分、HAMA 评分均低于对照组（P＜0.05）。2 组不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：辨证运用中药复方颗粒联合氟哌噻吨美利曲辛片治疗焦虑性失眠能明显改善患者睡眠质量和焦虑状态,临床疗效较好。     

越鞠丸加减配合艾灸百会穴治疗不寐的疗效观察

目的:将越鞠丸加减配合艾灸百会穴用于不寐治疗中,对其疗效进行观察。方法:对我院2017年1月-2018年12月收治的176例不寐患者分组研究,以治疗方式将其分成试验组(88例)与参照组(88例),参照组应用越鞠丸加减治疗,试验组在此基础上联合艾灸百会穴治疗,对两组治疗结果进行比较分析。结果:两组治疗前入睡时间、睡眠总时间、入睡效率各项指标相比,差异不显著(P 0.05),试验组治疗后入睡时间与参照组相比,相对更短,睡眠总时间相对更多,入睡效率相对更高(P 0.05);两组治疗前匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh Sleep Quality Index,PSQI)评分相比,差异不显著(P 0.05),两组治疗PSQI评分均显著降低,而试验组治疗后PSQI评分与参照组相比,相对更低(P 0.05);试验组总有效率较参照组更高(P 0.05)。且试验组患者在经联合治疗后,其临床多梦易醒、心烦、情绪抑郁、失眠中医症状计分相比参照组明显更低,经治疗后,两组患者实验室指标水平皆有改善,试验组中患者CD3、CD4/CD8水平明显更高于参照组,两组间相对比差异有统计学意义(P 0.05)。结论:对不寐患者应用越鞠丸加减配合艾灸百会穴治疗效果理想,可有效改善睡眠质量,延长睡眠时间,其不良反应较少,值得应用。     

养心氏片治疗室性早搏的临床观察

目的观察养心氏片治疗室性早搏的临床疗效。方法将72例室性早搏患者随机分成治疗组与对照组,治疗组予养心氏片治疗,对照组予美西律治疗。观察两组临床疗效及不良反应发生情况。结果两组总有效率比较差异无统计学意义（P〉0.05）;治疗组发生不良反应1例,对照组发生不良反应6例。两组不良反应发生率比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论养心氏治疗室性早搏安全有效。