后外侧切开复位内固定配合中药对旋后外旋Ⅳ度踝关节骨折的治疗效果分析

目的 探讨后外侧切口切开复位内固定与中药配合对旋后外旋Ⅳ度踝关节骨折的治疗效果。方法 选取2016年1月至2018年6月收治的旋后外旋Ⅳ度踝关节骨折患者80例,随机分成观察组和对照组,各40例。2组均给予后外侧切开复位内固定治疗骨折,手术后对照组给予常规治疗,观察组配合中药汤剂内服治疗,观察2组手术指标恢复情况,随访52周,观察治疗26周后AOFAS踝-后足功能评分情况。结果 观察组止痛时间、消肿时间、骨折愈合时间、关节功能恢复时间分别为(5.71±0.96)d、(6.14±1.03)d、(50.83±8.17)d、(65.24±6.28)d;对照组为(6.62±1.77)d、(7.24±1.69)d、(71.02±10.26)d、(77.13±11.48)d;2组以上手术恢复指标比较,观察组均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);随访26周后,观察组AOFAS评分优22例,良15例,可3例,优良率92.50%;对照组AOFAS评分优16例,良14例,可10例,优良率75.00%;2组AOFAS评分优良率比较,观察组显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组出现并发症4例,发生率10.0%,出现不遵医嘱或抗拒服药4例,治疗依从性90.00%;对照组出现并发症11例,发生率27.50%,治疗期间出现不遵医嘱或拒绝治疗12例,治疗依从性70.00%;观察组明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 对于治疗旋后外旋Ⅳ度踝关节骨折,切开复位内固定配合中药治疗不仅并发症低,患者的依从性高,并且能够明显缩短手术后各项指标恢复时间,还能显著改善踝关节功能,与术后常规治疗比较,具有明显优势。     

带螺钉钢缆内固定联合中药熏蒸治疗髌骨骨折的临床疗效及对膝关节功能恢复的影响

目的探讨带螺钉钢缆内固定联合中药熏蒸治疗髌骨骨折的临床疗效及对膝关节功能恢复的影响。方法选取需手术治疗的髌骨骨折患者40例,随机分为对照组(n=20)和观察组(n=20),对照组进行克氏针张力带钢丝固定治疗,观察组行带螺钉钢缆内固定术后给予自拟中药进行熏蒸治疗2周。分析比较两组患者的膝关节肿胀和疼痛消失时间、并发症发生情况、术后3个月膝关节活动度及术后6个月膝关节功能。结果两组均顺利完成手术,对照组术后膝关节肿胀时间为(6.89±1.87)d,疼痛时间为(8.09±2.03)d,观察组分别为(5.27±1.45)d和(5.21±1.83)d,观察组术后膝关节肿胀及疼痛时间显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);对照组总并发症发生率为20.00%(4/20),显著高于观察组5.00%(1/20),差异有统计学意义(P0.05);术后3个月观察组活动度明显优于对照组(P0.05);术后6个月观察组膝关节优良率为100.00%(20/20),显著高于对照组80.00%(16/20),且差异有统计学意义(P0.05)。结论带螺钉钢缆内固定联合中药熏蒸治疗髌骨骨折疗效确切,与传统克氏针张力带钢丝固定比较,可提高患者远期膝关节功能,降低并发症发生率。     

探讨闭合式肛门内括约肌部分切断术在肛裂治疗中的应用疗效

目的分析探讨肛裂实施闭合式肛门内括约肌部分切断术治疗的临床疗效。方法选取我院于2015年1月至2016年1月收治的肛裂患者68例,按随机数字表法分为2组,各34例;对照组实施开放式肛门内括约肌部分切断术,观察组则实施闭合式肛门内括约肌部分切断术,对两组手术疗效进行比较。结果在VAS疼痛评分方面,观察组术后第1d、术后首次排便时、术后第7d均显著低于对照组(P0.05);观察组创面愈合时间为(14.8±2.1)d,明显快于对照组的(21.1±1.8)d,两组数据差异有统计学意义(P0.05)。此外,观察组感染1例(2.94%)、复发2例(5.88%);对照组感染2例(5.88%)、复发2例(5.88%);两组感染率与复发率差异不明显(P0.05)。结论在肛裂患者治疗过程中,闭合式肛门内括约肌部分切断术的疗效显著。     

交替应用黑硬膏贴敷与中药薰烫治疗单纯性肋骨骨折的效果探讨

目的:观察分析交替应用黑硬膏贴敷和中药薰烫治疗单纯性肋骨骨折的方式与效果。方法:选取我院收治的80例单纯性肋骨骨折患者,征得家属同意后,依照入院顺序平均分为观察组与对照组,两组均予以常规止痛和护理,对照组采用大片胶布固定治疗,观察组交替采用黑硬膏贴敷、中药薰烫治疗,对比两组治疗及护理效果。结果:观察组患者治疗与护理1d、2d、3d、7d之时的疼痛评分分别为(4.38±0.55)分、(3.97±0.48)分、(3.67±0.66)分、(3.36±0.42)分,均优于对照组(P0.05)。观察组患者显效31例、有效8例,总有效率97.5%;对照组患者治疗和护理40d后显效17例、有效17例,总有效率85.0%。观察组显效率与总有效率均明显高于对照组(P0.05)。结论:中药薰烫、黑硬膏贴敷交替治疗并辅以规范护理,可显著提升单纯性肋骨骨折患者综合治疗效果与疼痛控制效果。     

改良肛裂切口扩创术在陈旧性肛裂的临床价值

目的：探讨改良肛裂切口扩创术在陈旧性肛裂治疗中的作用。方法将2009年1月～2012年12月广东省河源市人民医院94例陈旧性肛裂I期及I I期患者均分为对照组与观察组（n=47）。对照组采用常规肛裂侧位内括约肌切断手术进行手术,观察组采用改良肛裂切开扩创术进行手术,术后均进行药物辅助治疗,观察2组患者的分期治愈情况、疼痛比较、创面愈合时间及术后肛门功能。结果观察组治愈率为88.7%,显著高于对照组的71.7%（χ2=4.810,P=0.028）;观察组和对照组术后疼痛评分分别为（4.67±2.64 vs 5.09±2.79）、创面愈合时间（15.3±2.09）d vs （16.8±2.34）d,相比较差异无统计学意义;术后1年随访均未发现肛门不完全性失禁以及肛门狭窄等不良并发症。结论改良肛裂切口扩创在陈旧性肛裂治疗中疗效确切,拥有更高的治愈率,值得临床推广应用。     

中药熏蒸对类风湿关节炎疼痛的效果观察及护理

目的观察中药熏蒸对减轻类风湿关节炎疼痛的疗效。方法类风湿关节炎风寒湿痹型患者60例,随机分为观察组和对照组各30例,对照组采用MTX及非甾体抗炎治疗。观察组在上述药治的基础上（除轻度疼痛者外）辅以中药熏蒸。并于治疗10d后进行两组患者关节疼痛程度比较。结果观察组有效率高于对照组,观察组总有效率97％,对照组总有效率87％。结论中药熏蒸对减轻类风湿关节疼痛疗效显著。     

腹腔镜与开腹子宫肌壁间肌瘤剔除手术的疗效比较

目的比较腹腔镜与开腹子宫肌壁间肌瘤剔除手术的临床疗效。方法选择2010年1月-2012年1月期间进行治疗的子宫肌壁间肌瘤患者144例,将患者随机分为观察组和对照组,各72例。观察组患者采用腹腔镜手术方法进行手术,对照组患者采取常规开腹就留剔除手术。结果观察组患者住院时间和出血量都明显低于对照组([7.4±1.6)d比(11.3±1.8)d,(66±24)mL比(98±45)mL(]P<0.05)。观察组患者手术后发热发生率为5.56%,低于对照组的30.56%,两组比较差异有统计学意义。结论与传统手术比较,腹腔镜手术在治疗子宫肌壁间肌瘤疗效好,安全性高。     

腹腔镜手术治疗机械性肠梗阻的应用价值

目的 研究腹腔镜手术治疗机械性肠梗阻的应用方法 及应用价值.方法 回顾性分析2012年3月—2016年10月该院收治的机械性肠梗阻患者70例,采用腹腔镜治疗31例,纳入观察组,采用开腹手术治疗39例,纳入对照组;观察组患者采用腹腔镜手术的方法 进行治疗,对照组患者采用传统开腹手术的方法 进行治疗,对比两组患者的手术指标,以及手术后发生并发症的几率.结果 观察组患者手术时间、住院时间、手术出血量、肛门排气时间分别为(68.41±20.36)min、(5.47±1.21)d、(49.34±21.34)mL、(18.47±4.36)h,优于对照组患者的(119.74±21.44)min、(14.51±3.46)d、(149.37±28.45)mL、(39.43±8.46)h,术后发生并发症的几率为9.68%,低于对照组患者的33.33%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用腹腔镜手术的方法 治疗机械性肠梗阻,能够取得更好的治疗效果,具有较高的应用价值.     

高位股骨头颈开窗植骨支撑术治疗45例早期股骨头坏死的临床效果观察

目的 观察高位股骨头颈开窗植骨支撑术对早期股骨头坏死疾病患者治疗的临床效果.方法 选择病情处于早期阶段的股骨头坏死疾病患者90例,随机随机分为对照组和观察组,每组45例.对照组采用常规股骨头外科手术方式治疗;观察组采用高位股骨头颈开窗植骨支撑术治疗;对比2组患者手术操作时间、术后股骨头功能恢复时间、术后接受恢复治疗总时间及手术治疗效果.结果 对照组常规股骨头外科手术共操作(106.35±12.84)min,手术后住院接受恢复治疗(19.67±3.50)d,术后(112.08±12.49)d股骨头功能恢复正常;观察组高位股骨头颈开窗植骨支撑术共操作(51.76±8.62)min,手术后住院接受恢复治疗(13.64±2.08)d,术后(79.95±8.34)d股骨头功能恢复正常.3项观察指标数据组间差异有统计学意义(P<0.05).观察组治疗有效率为88.9%,对照组为68.9%,观察组明显优于对照组(P<0.05).结论 应用高位股骨头颈开窗植骨支撑术对病情处于早期阶段的股骨头坏死疾病患者实施治疗的临床效果非常明显.     

中药熏蒸治疗类风湿关节炎疗效观察

目的探讨中药熏蒸治疗类风湿关节炎的临床疗效。方法类风湿关节炎风寒湿痹型患者240例,随机分为两组,对照组120例采用甲泼尼龙4mgqd治疗,观察组120例予甲泼尼龙4mgqd治疗的基础上辅以中药熏蒸,治疗15d及30d后,均进行两组效果比较。结果中药熏蒸组在疼痛指数和血沉值下降均优于对照组（P〈0.05）。结论中药熏蒸组治疗类风湿关节炎疗效好,无副作用,值得临床广泛应用。     

中医辨证敷脐治疗肠梗阻的疗效分析

目的：探究中医辩证敷脐治疗肠梗阻的临床疗效。方法方便选取2013年1月—2016年1月该院收治的104例肠梗阻患者,随机分为观察组和对照组,每组52例。对照组予基础治疗,观察组在此基础上联合中医辨证敷脐治疗,比较两组治疗总有效率、腹痛腹胀缓解时间、肛门排气时间、腹部压痛消失时间、肠鸣音恢复时间及中转手术率。结果观察组治疗总有效率高于对照组(90.3%vs 73.0%,P<0.05);观察组腹痛腹胀缓解时间[(4.2±0.6)d vs (6.2±0.9)d, P<0.05]、肛门排气时间[(4.3±0.8)d vs (7.0±1.6)d,P<0.05]、腹部压痛消失时间[(3.1±0.5)d vs (5.7±1.4)d,P<0.05]、肠鸣音恢复时间[(4.9±1.1)d vs (6.2±1.4)d,P<0.05]均短于对照组;观察组中转手术率低于对照组(13.3% vs 32.7%,P<0.05)。结论中医辨证敷脐治疗肠梗阻可以提高治疗效果,降低中转手术率。     

一次性根治术配合中药熏洗治疗肛周脓肿临床研究

目的：观察一次性根治术配合中药治疗肛周脓肿的临床疗效。方法：将146例患者按随机数字表法分为对照组和治疗组,对照组71例采用一次性根治术后加高锰酸钾熏洗治疗;治疗组75例采用一次性根治术后加中药熏洗治疗,治疗后比较两组患者术后创口愈合时间、创口感染情况、肛门功能障碍或畸形情况和复发率。结果：对照组创口愈合时间为（28.4±5.2）d,有10例患者发生了感染,1例出现轻度肛门失禁,2例肛管狭窄,1例后遗肛瘘,4例脓肿复发。治疗组创口愈合时间为（22.1±4.8）d,有4例患者发生了感染,但无患者出现功能障碍、畸形及脓肿复发情况。治疗组在术后创口愈合时间、创口感染病例、肛门功能障碍或者畸形及复发情况较对照组明显降低（P〈0.05）。结论：一次性根治术配合中药熏洗方辅助治疗肛周脓肿具有明显的疗效。     

中药熏洗联合TDP照射治疗混合痔术后肛缘水肿的临床研究

目的:研究中药熏洗联合TDP照射治疗混合痔术后肛缘水肿的临床疗效。方法:将60例混合痔术后肛缘水肿患者随机分为对照组与观察组。对照组30例给予中药苦参汤加减(苦参、黄柏各30 g,川椒10 g,白芷、蛇床子、地肤子、赤芍、野菊花、蒲公英各20 g)熏洗,10¹5 min/次,2次/d。观察组30例在对照组的基础上联合TDP照射,30 min/次,2次/d。两组治疗均共7 d。结果:观察组总有效率为93.33%,对照组总有效率为86.66%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后第3天及第7天,观察组的水肿评分均低于对照组(均P<0.05)。结论:中药苦参汤加减熏洗联合TDP照射治疗混合痔术后肛缘水肿的疗效确切,值得临床推广。     

中药复方预防肛管尖锐湿疣复发的临床观察

目的观察中药复方熏洗坐浴加保留灌肠预防肛管尖锐湿疣复发的临床效果。方法将我科32例肛管尖锐湿疣住院患者随机分成治疗组17例和对照组15例。两组患者均应用高频电刀手术治疗,术后以干扰素病损皮下局部注射。治疗组在高频电刀手术治疗加干扰素病损皮下局部注射的基础上联合中药复方熏洗坐浴加保留灌肠;对照组在高频电刀手术治疗加干扰素病损皮下局部注射的基础上以1：8000高锰酸钾溶液坐浴。结果治疗组治愈率88．2％,对照组治愈率73．3％,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论对于肛管复发性尖锐湿疣,经高频电刀清除可见疣体后以干扰素病损皮下局部注射联合中药复方熏洗坐浴加保留灌肠,能提高尖锐湿疣的远期治愈率及减少复发。     

中药熏洗在膝骨性关节炎关节镜术后康复中的作用

目的:观察中药熏洗在膝骨性关节炎关节镜术后康复中的疗效。方法:将80例确诊为膝骨性关节炎,需进行膝关节镜清理术患者随机分为对照组和观察组,各组40例,对照组术后给予膝关节局部安慰剂熏洗,观察组给予中药熏洗治疗,比较两组治疗效果。结果:观察组能够明显减轻患者主观疼痛程度、关节肿胀、促进膝关节功能、运动能力恢复,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中药熏洗在膝骨性关节炎关节镜术后康复中疗效显著。     

改良切开扩创术联合中药治疗陈旧性肛裂临床疗效观察

目的观察改良切开扩创术联合中药治疗陈旧性肛裂的效果。方法选择2010年3月至2011年5月上海交通大学附属第六人民医院收治的60例慢性肛裂患者,采用信封隐藏法分为改良切开扩创术＋中药组与改良切开扩创术组,改良切开扩创术组采用改良切开扩创术治疗,改良切开扩创术＋中药组在此基础上联合中药治疗。比较两组患者的治疗效果及生存质量改善情况。结果两组患者经治疗后的疗效比较,差异具有统计学意义（Z=3.43,P〈0.05）。治疗后,改良切开扩创术＋中药组及改良切开扩创术组生存质量评分均显著高于治疗前（t=46.57,21.22,P〈0.05）,且改良切开扩创术＋中药组评分较改良切开扩创术组提高更为显著（t=16.69,P〈0.05）。结论改良切开扩创术联合中药治疗陈旧性肛裂,可显著提高患者的治愈率、改善患者的生存质量,值得临床推广应用。     

耳穴埋豆联合中药湿热敷治疗腰椎间盘突出腰痛的疗效观察

目的探讨耳穴埋豆联合中药湿热敷治疗腰椎间盘突出腰痛的疗效。方法选取我院腰椎间盘突出腰痛患者60例,随机分为治疗组和对照组,每组30例,其中对照组给予消炎痛栓,治疗组在对照组基础上同时耳穴埋豆联合中药湿热敷治疗,比较两组治疗前后麦克杰尔疼痛量表评分、改善率和优良率。结果两组治疗后VAS疼痛数字评分、SP—MPQ评分、PPI评分均较治疗前显著降低,疼痛均缓解,差异均有高度统计学意义（P〈0．01）,且治疗组患者疼痛效果改善较对照组更为明显（P=0．000）;治疗组改善率为（65．35±12．54）％,优良率为86．67％;对照组改善率为（52．23±10．05）％,优良率为63．33％;两组改善率、优良率比较差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论耳穴埋豆联合中药湿热敷治疗腰椎间盘突出腰痛疗效显著．临床可以推广使用。     

中药熏蒸联合穴位按摩在髋部骨折患者术后康复中的应用

目的探讨自拟中药方熏蒸联合穴位按摩在髋部骨折患者术后康复中的应用效果。方法选取2014年1月-2015年1月在云南省第三人民医院骨科拟行人工髋关节置换术的80例老年股骨颈骨折患者作为研究对象,按照随机数字表方法分为观察组(n=40)和对照组(n=40),对照组予术后常规对症治疗,观察组在对照组的基础上实施自拟中药方熏蒸联合穴位按摩进行治疗,分别对2组不同时间节点的血浆eNOS与iNOs水平、术后恢复情况、术后并发症评分等相关指标进行客观评定。结果 2组手术前和术后4 d时的eNOS与iNOs水平差异无统计学意义(P0.05),术后7 d时,观察组eNOS与iNOs水平高于对照组(P0.05);与对照组相比,观察组患者的住院时间更短,但组间差异没有统计学意义(P0.05),观察组下床锻炼时间及关节功能恢复情况明显优于对照组(P0.05);2组并发症发生情况比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论自拟中药方熏蒸联合穴位按摩有助于提高患者eNOS与iNOs水平,促进骨折愈合,并能有效降低术后并发症的发生。     

中药配合西药治疗肝硬化门脉高压上消化道出血患者的临床效果

目的探讨中药配合西药治疗肝硬化门脉高压上消化道出血患者的临床效果。方法 2011年1~12月我院收治的肝硬化门脉高压上消化道出血患者60例,将其随机分成对照组和观察组,每组各30例。对照组给予肝硬化门脉高压上消化道出血西医常规治疗措施,观察组在常规西医治疗基础上配合中药治疗,比较两组治愈率以及治疗后止血时间长短。结果观察组总有效率为93.33%,对照组总有效率为73.33%,观察组总有效率明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组治疗后平均止血时间为（4.32±0.18）d,对照组平均止血时间为（6.89±2.64）d,观察组治疗后止血时间明显短于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论中药配合西药治疗肝硬化门脉高压上消化道出血疗效显著,总有效率高,具有临床应用价值。