急诊电视胸腔镜在外伤性血气胸诊治中的应用

该文总结了９例急诊电视胸腔镜诊治外伤性血气胸患者，除１例中转剖胸手术外，余均在胸腔镜下对有关创伤作相应处理，无１例作延缓手术。作者提出急诊电视腹腔镜对外伤性血气胸的适应证、禁忌证。并认为此方法具有诊断准确率高，降低手术剖胸探查率，手术创伤轻，切口小，疼痛轻，并发症少，恢复快，术后病人生活质量高等优点     

电视胸腔镜治疗自发性气胸50例分析

目的：探讨电视胸腔镜（VATS）治疗自发性气胸的疗效。方法：回顾性分析电视胸腔镜下手术治疗50例自发性气胸的临床资料。结果：50例治愈出院,平均住院天数9 d,随访6个月均未见复发。结论：电视胸腔镜手术比传统开胸手术具有疗效相同但创伤小、术后恢复快、对上肢功能影响小及术后疼痛较轻的优点。     

电视胸腔镜手术治疗胸部疾病34例分析

2001-04～2003-11我们应用电视胸腔镜手术(VATS)治疗胸部疾病34例,疗效较好,分析如下.     

电视胸腔镜治疗自发性进行性血气胸

１９９３～１９９９ 年应用电视胸腔镜治疗自发性气胸１２５ 例。其中１０ 例（８％ ） 为自发性血气胸,入院后曾每小时出血１５０ ～２００ｍｌ,连续３ｈ 以上,均于入院２４ｈ 内行电视胸腔镜治疗。出血部位为破裂的肺大疱及其周围病变肺组织（４ 例）和脏、壁层胸膜粘连撕裂处（６ 例） ,术中用内镜切割缝钉器行肺大疱及病变肺组织切除术,壁层胸膜出血点用电灼直接止血。１０ 例患者术后恢复顺利,无任何并发症,术后７ ～１２ｄ 均痊愈出院,随访０．５～６ 年无一例复发。作为微创手术的代表,电视胸腔镜可作为治疗自发性血气胸的首选方法     

急诊电视胸腔镜在血气胸诊治中的临床应用

我院2006年2月～2009年8月期间,急诊应用电视胸腔镜诊治血气胸患者86例,取得满意效果。现报告如下。     

急诊电视胸腔镜在血气胸诊治中的临床应用

我院2006年2月～2009年8月期间,急诊应用电视胸腔镜诊治血气胸患者86例,取得满意效果.现报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料本组86例血气胸患者中, 32例为急诊胸部损伤病例,54例为自发性血气胸病例,男48例,女38例.年龄15～67岁,平均35岁.左侧47例,右侧35例,双侧4例.气胸32例,血胸11例,血气胸43例,外伤病例中肋间血管及肋骨断端出血17例,肺挫裂伤13例,膈肌破裂伤3例,肺裂伤伴心包裂伤1例.术前均经胸部X线及CT检查明确血气胸.     

电视胸腔镜手术在创伤性血气胸的诊治价值研究

目的探讨电视胸腔镜手术在创伤性血气胸的诊治价值及其安全性研究。方法将124例创伤性血气胸患者随机分为2组,每组62例。观察组患者采用电视胸腔镜手术治疗,对照组患者进行常规开胸手术治疗,观察2组患者疗效及不良反应。结果与对照组比较,观察组患者的手术时间、术中出血量、输血量、住院时间、术后的胸腔引流管放置时间、胸腔引流量显著降低,体质量和卡氏评分显著提高。结论与传统的开胸手术相比,电视胸腔镜手术在治疗创伤性血气胸具有创伤小、恢复快、安全微创等特点,能明显提高患者生存率,具有较好的临床应用价值。     

孤立性肺结节73例电视胸腔镜手术诊断治疗分析

目的：探讨电视胸腔镜手术在孤立性肺结节诊断和治疗中的作用。方法：对73例孤立性肺结节行电视胸腔镜手术,术中快速冰冻病理学检查,恶性结节进一步行根治术。结果：全组患者无严重手术并发症和围手术期死亡。恶性病变15例。术中转为常规开胸手术8例。结论：电视胸腔镜手术诊治肺部微小结节,技术成熟可行,结果满意。     

电视胸腔镜辅助小切口治疗自发性气胸103例分析

目的 探讨电视胸腔镜辅助小切口治疗自发性气胸的方法、疗效及优点.方法 2002-08-2010-08对103例自发性气胸患者在气管插管全麻下电视胸腔镜辅助小切口行肺大疱切除或漏气肺组织切除术及胸膜固定术,进行回顾性分析.结果 全组除2例并发肺不张外均治愈出院,随访1～24个月,复发率0.结论 电视胸腔镜辅助小切口治疗自发性气胸具有创伤小、医疗费用低,安全有效等优点,值得临床应用.     

电视胸腔镜治疗自发性血气胸经济模式的价值

目的探讨电视胸腔镜术(VATS)治疗自发性血气胸经济模式下的优越性及其手术适应证。方法回顾总结1998年1月～2004年1月采用经济模式下的VATS诊治自发性血气胸20例资料。结果成功地进行电视胸腔镜手术，平均住院时间4～8d，无并发症发生，术后痊愈出院。结论采用经济模式下的VATS可以安全、有效地治疗自发性进行性血气胸，缩短住院时间，减少手术费用，为经济不发达地区的病人提供了一种创伤小、恢复快、费用低的手术方式。     

急诊电视胸腔镜手术治疗自发性气胸血气胸

目的探讨急诊电视胸腔镜手术治疗自发性气胸、血气胸的优点、适应证及疗效。方法18例自发性气胸、血气胸患者入院后即行急诊电视胸腔镜手术治疗。结果手术时间平均69min，术后胸管引流量平均145.5ml，拔胸管时间平均为5d，平均住院10．54d。全组治愈出院，随诊1个月～1．5年，无1例复发。结论该法具有住院时间短、费用少、康复快等优点，更适合治疗自发性气胸、血气胸，值得推广。     

电视胸腔镜在基层医院胸外科的临床应用40例分析

目的总结分析电视胸腔镜手术在基层医院胸外科的应用及疗效。方法 40例VATS手术使用常规VATS及开胸手术器械,部分病例作一小切口辅助。治疗病种包括：肺大疱,自发性气胸,外伤性血胸,不明原因胸腔积液探查,胸膜固定术,心包开窗引流,纵隔肿瘤等。结果平均手术时间为110 min（30~150 min）,术后平均胸管引流时间2.5 d（1~24 d）。术后平均住院日9 d（7~25 d）。因胸膜腔粘连中转开胸2例,发生术后并发症2例。全部病例无手术死亡。结论基层医院胸外科开展电视胸腔镜手术,可以不使用一次性耗品,创伤小,恢复快,手术难度不大,患者住院费用降低。     

电视胸腔镜在胸外科急症中的应用42例分析

我们2002—06／2006—03采用电视胸腔镜治疗胸部急症患者42例，效果满意，报告如下。 1 临床资料     

电视胸腔镜在胸部外伤中的应用

目的 探讨电视胸腔镜在诊断和治疗胸部外伤中的应用情况.方法 回顾性分析2005年10月～2010年10月应用电视胸腔镜治疗胸部外伤患者50例的临床资料.其中诊断肺挫裂伤38例,肋间血管出血6例,心包填塞1例,膈肌破裂、胸腹贯通伤5例,除2例辅助小切口进胸外,余均在VATS 下缝合修补及止血完成手术,手术时间（80±30.1）min.结果 术后患者全部治愈,住院时间5～14d,平均8d,未发生并发症及死亡.结论 电视胸腔镜用于探查诊断治疗胸部外伤的患者,具有安全、手术创伤小、术后恢复快、住院时间短的优点,减少胸外伤术前观察时间,改变了传统经胸腔闭式引流观察漏气、出血量,再决定手术与否的模式.     

电视胸腔镜手术应用碘酊治疗自发性气胸36例疗效观察

我院自 2 0 0 2 - 0 1～ 2 0 0 3- 0 1共行电视胸腔镜手术 (VATS)应用碘酊治疗自发性气胸 36例 ,效果良好 ,报告如下。1　对象和方法1.1　对象　本组男 31例 ,女 5例。年龄 18～ 72岁 ,平均 31.7岁。首次发病 2 8例 ,发作 2次以上 8例 ;其中 6例曾行胸腔闭式引流。左侧气胸 2 1例 ,右侧气胸 13例 ,双侧气胸 2例 ;有 4例术中未见明确漏气部位。1.2　方法　本组均行双腔气管插管 ,静吸复合麻醉 ,术中单侧肺通气。取健侧卧位 (双侧气胸者先行一侧胸腔闭式引流术 )。于腋中线第 7肋间做观察孔 ,插入胸腔镜。在电视监视下于腋前线第 4～ 5肋间…     

局麻下电视辅助胸腔镜手术诊治恶性胸腔积液19例分析

我们2003-10～2006-10采用局麻下电视辅助胸腔镜手术（Video-asisted thoracospie surgery，VATS）的方法诊治恶性胸腔积液患者19例，疗效良好，分析如下。     

电视胸腔镜在胸部穿透伤中的临床应用

目的探讨电视胸腔镜在诊断和治疗胸部穿透伤中的作用。方法回顾性总结11例胸部穿透伤病例应用电视胸腔镜诊断和治疗的方法，探讨如何减少非手术治疗的盲目性，使胸部穿透伤的诊断和治疗积极主动，减少手术创伤。结果11例胸部穿透伤病人均成功地进行了电视胸腔镜诊断。10例行电视胸腔镜下手术，1例中转开胸。手术时间30-70min，术后带管时间24-72h，平均48h，平均住院时间4-12d。结论电视胸腔镜手术可以安全有效地诊断治疗胸部穿透伤，手术具有微创、安全、便捷的优点，可以提高病人的生存质量和术后生活质量。     

小切口辅助电视胸腔镜治疗肺大泡效果观察

肺大泡致自发性气胸是电视胸腔镜手术的最佳适应证,与传统的开胸手术相比,具有创伤小、恢复快、痛苦小等优点[1]。我院2001年9月～2008年5月共收治65例自发性气胸,均行胸腔镜手术,分别采用单纯胸腔镜手术及小切口辅助胸腔镜手术,现比较两种手术方法效果。     

电视胸腔镜下胸交感神经切断术15例麻醉体会

目的：总结电视胸腔镜下行胸交感神经切断术治疗手汗症的麻醉管理。方法：15例患者,全身麻醉。插入双腔支气管导管。术中术侧肺完全萎陷,确保对侧良好的单肺通气。术中监测SDP、DBP、MAP、HR、ECG、SpO2、BP、PETCO2和手术前后手温度变化。结果：手术结束时心率减慢,血压在膨肺时下降。切断胸交感神经后手温升高。结论：成功的麻醉、支气管导管的准确对位及良好的单肺通气是手术成功的前提。