变异型心绞痛10例临床分析

分析了10例变异型心绞痛的临床资料,对其临床、心电图特点及治疗进行了讨论,要做到早期诊断,或避免误诊,临床工作者应熟悉变异型心绞痛的临床和心电图特点是十分必要的。     

39例老年扩张型心肌病临床分析

通过对３９例老年扩张型心肌病的临床分析，发现农民发此病的较多、心衰不典型、并发症多，易误诊及治疗矛盾多等临床特点。并对这些临床特点进行了分析讨论。     

桂枝汤类方剂临床运用的统计分析（一）

收集到古今１１２８例桂枝汤类方剂临床医案，并在对这些医案加以统计的基础上，重点分析了桂枝汤类方剂临床运用的总体特点及桂枝汤、桂枝加葛根汤、桂枝加附子汤、桂枝加黄芪汤、桂枝加龙骨牡蛎汤、桂枝加芍药汤、小建中汤、黄芪建中汤和黄芪桂枝五物汤等９个方证的具体临床运用特点。揭示了桂枝汤类方剂临床运用所具有的共性特点，并明确了桂枝汤等９个方剂临床运用的个性特点，及其某些方证之间的相互区别及相互联系。     

老年消化性溃疡的临床特点

老年人消化性溃疡的发病率在中国呈现出上升的趋势。且其在发病部位、临床症状、并发症及病理特征等方面均具有明显的特点。因此,正确认识老年人消化性溃疡的临床特点,及早地诊断和治疗老年消化性溃疡具有重要意义。结合自己多年的临床经验,对老年消化性溃疡的临床特点进行了深入的分析。     

管氏经络辨证理论探析

辨证论治是指导针灸临床诊治疾病的基本法则,而经络辨证是针灸临床最重要的辨证论治方法。对导师曾遵惠十二经脉病候、奇经八脉、十二经别以及经络学说在针灸配穴和针刺手法方面的运用的论述分析,阐述了管氏经络辨证的理论渊源及临床特点,体现出经络辨证针灸法的真谛和特点,强调了经络辨证在针灸临床中的重要性。     

多发性硬化症51例临床分析及早期诊断探讨

对５１例多发性硬化症的临床特点进行了研究报道。男２０例,女３１例,年龄４～６０岁。临床表现为多发病灶,主要症状和体征是视力障碍、肢体瘫痪及截瘫等。ＭＲＩ异常长Ｔ２信号及脑诱发电位有临床应用价值。复习有关文献,对多发性硬化的临床特点、诊断、治疗进行了讨论     

利福平的联合用药

本文总结了利副平的特点及与其他药物联合用药的特点、用药注意事项等,全面阐述了该药在临床上的应用。     

成人重症社区获得性肺炎入住ICU患者临床特点分析

研究成人重症社区获得性肺炎患者入住ICU的临床特点,可以帮助临床医生及时掌握重症患者的临床特征。本文分析了成人重症社区获得性肺炎患者入住ICU的临床特点,以便临床医师及时识别重症患者,及早给予患者临床干预。     

海水浸泡女性创伤诸多特点的调查分析

据统计,海损事故中,女性伤员达到了26%,随着女兵进入大型舰船服役,演练时将出现不同程度损伤的女性伤员[1]。有关海水浸泡女性创伤伤员的临床特点与现场救援特点报告较少[2],本研究对2008-01-02/2013-01-12月海上灾害事故救援和收治海水浸泡女性创伤伤员286例进行回顾性分析,重点对海难的发生特点、女性伤员的致伤特点、临床特点、救护特点与现状进行了分析,且提出了相应的处理措施。     

传染病学临床见习模式的研究

传染病学有其自身独特的学科特点,并且这些特点随着时代的发展而不断变化。传染病学临床见习是传染病学理论联系实际的重要桥梁,是增加学生感性认识的重要手段,其方式应随着学科特点的发展变化而不断改进。本文通过分析传染病学学科的当前特点,总结了传染病学临床见习中存在的问题,提出了具体的解决方法。通过改变临床见习模式,在临床见习过程中加以验证,收到了较好的效果。     

The characteristics and dynamic changes of X-ray chest film in 50 patients with severe acute respiratory syndrome

Severe acute respiratory syndrome (SARS) is a new acute infectious disease which quickly spreads and develops, resulting in high mortality. Since there lacks any diagnostic method with high specificity and sensitivity, the X-ray chest film becomes an important measure for diagnosis for SARS. Therefore, to understand the characteristics of X-ray chest film in SARS patients and get to know the rule of its dynamic changes is meaningful for SARS diagnosing, treating and prognosing. The characteristics and dynamic changes of chest film in 50 SARS patients in Hebei Province were analysed by the authors and reported as follows.     

SARS冠状病毒基因组及其编码蛋白生物信息学分析

目的：理论分析严重急性呼吸道综合征(SARS)冠状病毒基因组及其编码蛋白的分子生物学特征，为进一步研究SARS冠状病毒蛋白质功能提供信息资料。方法：利用生物信息学序列对比分析软件、蛋白氨基酸序列分析软件及蛋白质结构预测软件对GenBank公布的SARS冠状病毒基因序列及其编码的蛋白氨基酸序列进行分析。结果：SARS冠状病毒在基因结构上具有冠状病毒属的特征，而又与其他已知的冠状病毒编码序列存在明显的不同，与其他冠状病毒相比没有明显的基因重组、大片段插入或缺失的现象。来源于不同SARS冠状病毒株的基因序列变异速度较快。出现基因序列在不同区段同源性差异的现象。S蛋白氨基酸序列不存在与其他物种相同的连续性抗原决定簇序列。结论：SARS冠状病毒与其他冠状病毒的变异程度基本相同。SARS冠状病毒可能是自然界已经存在或变异产生的新的病毒株。近期世界范围流行的SARS是同一来源的病原体引起的，认为S蛋白氨基酸序列是SARS冠状病毒的主要抗原。     

SARS相关冠状病毒的基因组和主要蛋白酶的研究进展

严重急性呼吸综合征(severe acute respiratory syndrome,SARS)在2003年我国南方暴发流行,波及众多国家和地区,引起了全球关注.在SARS 病原体被确证为一类新的冠状病毒并被命名为SARS coronavirus(SARS-CoV)之后,全球对SARS相关冠状病毒进行了广泛的研究.至目前,SARS-CoV的基因组已在多个实验室被测定,并通过多种途径分析了其基因结构特征,研究了基因复制与翻译中相关的蛋白酶特性.SARS-CoV具有复杂的基因复制和翻译调节机制,如sg mRNA的不连续转录、核糖体的框移、翻译后的水解过程等等.其中SARS-CoV的3种蛋白酶(解旋酶和另外2种半胱氨酸蛋白酶)在病毒的复制、转录、翻译和翻译后加工等过程中发挥重要的生理和病理作用.本文综述了SARS-CoV的基因组成和主要蛋白酶的结构及其功能等方面的研究进展.     

大型综合性医院应对SARS感染的管理

笔者对大型综合性医院防治SARS感染的管理实践工作进行了总结。针对SARS在医院内的传播规律和特点，建立健全各级各类管理组织并有效运行，制定完善各项规章制度和操作规范，进行全方位的人员培训，做好监测和督导工作，能够遏制SARS的流行，并为以后相似疾病的防治工作提供有益的帮助。     

新型冠状病毒肺炎与传染性非典型肺炎的流行病学特征分析

新型冠状病毒肺炎(COVID-19)与非典型肺炎(严重急性呼吸综合征,SARS)均是由冠状病毒引起的严重的传染性疾病,二者的发病原因至今仍不清楚且目前均无特效的治疗药物。因此,了解COVID-19与SARS的流行病学及病理病原学特征对其预防和治疗就显得尤为重要。本文通过回顾文献,并结合国内外的最新研究现状,从病原学、三间分布和病理学等方面对COVID-19与SARS两种疾病进行了探讨。结果 显示,两种传染病在临床特征上存在很多相同点,但在疾病进程、严重程度和影像学上存在一定差异,COVID-19的传染比SARS更强,但其病死率低于SARS,并且两者的病理改变也有所不同。本文还通过对比SARS流行时的经验与教训,梳理了此次COVID-19疫情期间疾病防控存在的漏洞与不足,以及针对现阶段存在的问题提出建议,从而为两种疾病的预防、治疗及发病机制研究提供一定的科学依据。     

30例重症传染性非典型肺炎实验室特征探讨

目的:探讨严重急性呼吸综合征(SARS)的实验室特征。方法:对30例SARS病人的血液、尿液、呼吸道分泌物等标本分别进行血常规、尿常规、微生物学以及生化、免疫等各项指标检测,分析其变化特征,并与正常对照组20例比较。结果:SARS组多项指标与对照组有差别,其中血清酶AST、CK、CK-MB、LDH、LDH同工酶(LD1)高于对照组,有非常显著性差异(P<0.01),且急性期高于恢复期(P<0.05),血常规WBC、LY％、GR％、RBC、Hb、Plt在两组间有显著性差别(P<0.01)。常见微生物学检查结果显示血液及体液培养标本中条件致病菌检出率较高,铜绿假单胞菌(2/30)、嗜麦芽假单胞菌(2/30)、表皮葡萄球菌(MRSE)(1/30)、赛氏葡萄球菌(MRSCN)(1/30)。药敏结果显示头孢哌酮-舒巴坦、万古霉素对上述相应菌敏感率最高。结论:SARS的实验室特征显示出该病对心、肺、肾等多器官功能有损害,对进一步研究及诊治该病有一定的,临床参考价值。     

152例医务人员SARS流行病学特征分析

目的：了解广东省医务人员传染性非典型肺炎(SARS)的流行病学特征及影响因素,为更有效的提高其防护效果提供依据。方法：对9所医院中医务人员SARS病例进行调查,分析不同年龄、性别、职业、时间等分布特征。结果：医务人员感染者以20～40岁最多见,占84．2％;有明显的医院聚集现象;感染时间以2月份为主,占82．9％;传播途径均为职业接触感染。结论：对与SARS病人接触的医务人员,应采取积极有效的个人防护措施,增强他们的防护意识和防护行为,可降低感染SARS的风险。     

SARS与细菌性典型肺炎的胸部CT特征对比分析

目的：探讨重症急性呼吸综合征(SARS)与细菌性典型肺炎胸部CT特征的异同．方法：回顾性分析28例SARS胸部CT表现与细菌性典型肺炎做对比结果：本组28例患者肺部病变初期多为单发病灶，在右侧外带胸膜下常见。片状磨玻璃样密度病变影存在于各期，而细菌性典型肺炎未见、发病初期和进展期肺容积变小?而细菌性典型肺炎多无此特点。进展期大多数发展为双肺由下至上痛变、恢复期病变由最晚受侵部位消退，遗留纤维化多为最早发生病变部位?而典型肺炎多从近肺门侧开始吸收，进展期局限的肺段、肺叶发展至多个肺叶、肺段，进展较迅速。而细菌性典型肺炎多为单独的肺叶、肺段．恢复期由弥漫性多发病变转变为局限病变，部分病人有肺部纤维化发生，而细菌性典型肺炎大多数吸收较完全，不遗留肺纤维化。结论：SARS所存在的急性间质性肺炎和急性肺炎可利用CT动态检查较准确地与细菌性典型肺炙加以区别。     

41例老年严重急性呼吸综合征患者的临床特点和治疗分析

为分析老年严重急性呼吸综合征(SARS)患者的临床特点、治疗和转归,以提高治愈率。对我院2003年5月6日至6月27日收治的41例老年SARS患者的临床资料进行分析,并与同期住院的非老年SARS患者进行对比。结果老年SARS患者以发热为首发症状,以中等度热为主,高热、畏寒、寒战的发生率明显低于非老年SARS患者(P<0.05);老年SARS患者血淋巴细胞降低的发生率及T淋巴细胞亚群的水平明显低于非老年SARS患者(P<0.05);老年SARS患者血清白蛋白明显低于非老年SARS患者(P<0.01);老年SARS患者肺部体征的阳性率高,肺部X线胸片表现双侧多发病变的发生率明显多于非老年SARS患者(P<0.01);老年SARS患者治疗中并发精神障碍、二重感染的发生率明显多于非老年SARS患者,老年SARS患者并存基础病和并发症的发生率明显高于非老年SARS患者(P<0.01);病死率老年SARS患者为24.4%,显著的高于非老年SARS患者的5.5%(P<0.01)。提示我院收治的老年SARS患者临床以发热为首发症状,高热的发生率低,肺部表现以双侧多发病变多见,细胞免疫功能减低,临床分型重型和极重型比例高,并存基础病、并发症数量多,治疗复杂困难,病死率高。     

192例SARS死亡病例分析

目的：了解SARS死亡患的流行病学特征。方法：根据SARS患个案病例数据，对死亡患的人间、时间和空间分布进行分析，并利用统计学有关知识进行检验，结合COX模型单变量分析患死亡的危险因素。数据处理应用了SPSS10．0软件。结果：从2002年12月29日至2003年5月1日止，共计192例死亡患，男性患111例，女性患81例，年龄范围为5～93岁，包括13种职业。SARS死亡患中55岁以上人员占47．40％，不同性别各年龄SARS患死亡人数差异无统计学意义，发病到住院间隔时间，住院到死亡间隔时间是SARS死亡的两个危险因素。结论：SARS死亡患中以老年人居多，患发病急、症状重。发病到住院间隔时间、住院到死亡间隔时间越长．死亡的风险越小．