腹腔镜结肠癌D3根治术治疗右半结肠癌的临床观察

目的 探讨腹腔镜下结肠癌D3根治术治疗右半结肠癌的临床疗效。方法 选取56例右半结肠癌患者为研究对象,利用随机数字表分为观察组和对照组,各28例。对照组患者接受传统的开腹结肠癌D3根治术治疗;观察组患者接受腹腔镜辅助右半结肠癌D3根治术治疗。比较两组患者的手术相关指标(手术时间、术中出血量、切口长度、术后首次肛门排气时间、术后首次进食时间、住院天数及淋巴结清扫数目)、过氧化物酶体增殖物活化受体γ辅助活化因子1α(PGC-1α)、血清淀粉样蛋白A(SAA)水平及术后2周内的并发症发生率。结果 观察组手术时间、术中出血量、切口长度、术后首次肛门排气时间、术后首次进食时间及住院天数短/少于对照组,淋巴结清扫数目多于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。术前,两组PGC-1α、SAA水平差异均无统计学意义(均P>0.05);术后,两组PGC-1α、SAA水平均明显降低,且观察组水平低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组术后并发症发生率为7.14%(2/28),明显低于对照组的21.43%(6/28),差异有统计学意义(P<0.05)。结论 采用...     

右半结肠癌腹腔镜下内侧入路行右半结肠切除术治疗的临床探讨

目的探讨右半结肠癌腹腔镜下内侧入路行右半结肠切除术治疗的临床价值。方法选取该院于2010年6月—2012年2月期间收治的56例右半结肠癌腹腔镜下内侧入路行右半结肠切除术患者资料,对手术的安全性、手术情况等进行分析。结果 56例患者腹腔镜下手术均顺利完成,未发生死亡或并发症情况。平均手术时间为（163±22.6）min,平均出血量（77.14±23.41）mL,淋巴结清扫数目（17.3±2.9）个,平均住院时间（10.5±1.6）d,辅助切口长度（5.6±0.8）cm,平均肠道排气时间（66.4±12.7）min。结论右半结肠癌腹腔镜下内侧入路行右半结肠切除术治疗效果显著且安全性较高,值得推广。     

腹腔镜下右半结肠癌全结肠系膜切除术的临床研究

目的: 分析腹腔镜下右半结肠癌切除术的效果及应用价值。方法: 回顾对比分析内蒙古自治区人民
医院胃肠外科2014－07～ 2016－12 期间行手术治疗的右半结肠癌病人51 例,其中腹腔镜下行右半结肠癌根治术
26 例,开腹右半结肠癌根治术25 例,观察两组手术时间、术中出血量,术后肛门排气时间、术后住院时间、淋巴结
清扫数,并发症等指标。结果: 腹腔镜组手术时间122．7±12．4min 长于开腹组114．6±10．4min,术后肛门排气时间
46．8±5．0h 小于开腹组的60．3±5．8h,术后住院时间8．0±0．96d 短于开腹组的11．0±0．87d,两组病人比较差异均有
统计学意义( P＜0．05) 。术中出血腹腔镜组为87．3±22．9mL,开腹组为86．6±18．2mL、腔镜组清除淋巴结数17．9±
3．9枚,开腹组清除淋巴结数18．4±3．0枚,无统计学意义( P＞0．05) 。结论: 腹腔镜下右半结肠癌切除术是一种安
全有效的手术方法,具有住院时间短、肠道功能恢复快、创伤小的优点,在临床中值得广泛应用。     

腹腔镜右半结肠癌根治术54例临床分析

目的：探讨腹腔镜右半结肠癌根治术的可行性疗效。方法：回顾分析我院54例行腹腔镜右半结肠癌根治术患者及32例行开腹右半结肠癌根治术患者的临床资料,比较2组患者术中术后情况。结果：腹腔镜组手术时间大于开腹组,术中出血量,术后肛门排气时间、术后住院时间小于开腹组,差异有统计学意义（P＜0．05）,而淋巴结清扫数量、并发症例数与开腹组相比,差异无统计学意义（P＞0．05）。结论：腹腔镜右半结肠癌根治术安全可行,具有患者创伤小,术后康复快的优点,根治效果可达到开腹手术的水平。     

腹腔镜下内侧入路行右半结肠切除术治疗右半结肠癌的疗效观察

目的 探讨腹腔镜下内侧入路行右半结肠切除术治疗右半结肠癌的临床疗效.方法 对46例右半结肠癌患者均采用腹腔镜下内侧入路行右半结肠切除术.所有肠系膜分离、肠系膜血管的处理和淋巴结清扫均在腹腔镜下完成,肠段的切除和吻合通过腹部小切口完成.结果 平均手术时间(166±21.8)min,术中平均出血量(75.65±23.85)mL,平均辅助切口长度(5.8±0.9)cm,平均淋巴结清扫数目(16.7±3.5)个.术后平均肠道排气时间(67.4±11.3)h,平均住院时间(10.7±1.8)d.无中转开腹.无术中和术后并发症发生.46例患者术后随访12～36个月,平均22.6个月,无癌肿复发及死亡病例.结论 腹腔镜下内侧入路行右半结肠切除术治疗右半结肠癌近期疗效较好.     

腹腔镜辅助右半结肠切除术治疗结肠癌疗效观察

目的探讨腹腔镜辅助右半结肠切除术治疗结肠癌临床疗效。方法我院外科采用腹腔镜辅助右半结肠切除术治疗结肠癌患者42例,作为腹腔镜组;同时分析2009年10月以前例在该院运用开腹手术切除进行治疗结肠癌的42例患者的临床资料,作为开腹组,对比分析2组患者的临床治疗效果。结果腹腔镜组患者的治疗效果明显优于开腹组（P〈0.05）。结论对于可以采取腹腔镜治疗的结肠癌患者采用腹腔镜辅助右半结肠切除术治疗是安全的、有效的,值得在临床推广。     

右半结肠癌误诊15例分析

右半结肠癌是胃肠道最常见的恶性肿瘤之一。该病在临床上缺乏特异的症状与体征,易被误诊、漏诊而延误治疗。我们在临床工作中发现误诊15例,现报告如下：1临床资料15例患者中男性10例,女5例,年龄30～67岁。     

腹腔镜辅助右半结肠癌根治术与开腹右半结肠癌根治术的对比研究

目的：对比腹腔镜辅助右半结肠癌根治术与开腹右半结肠癌根治术在右半结肠癌根治术中的应用价值。方法选取53例行腹腔镜辅助右半结肠癌根治术患者作为腹腔镜组,选取同期52例行开腹右半结肠癌根治术患者作为开腹组,对比手术情况、术后功能恢复情况、术后并发症、术后局部复发和转移情况。结果腹腔镜组术中出血量、肠道排气时间和住院时间明显少（短）于开腹组（P＜0.01）;腹腔镜组术后并发症发生率9.43%,明显低于开腹组30.77%（P＜0.01）;腹腔镜组局部复发率7.55%、转移率3.77%,与开腹组15.38%、13.46%比较,差异不显著（P＞0.05）。结论与开腹右半结肠癌根治术比较,腹腔镜辅助右半结肠癌根治术具有术中出血量少、肠道功能恢复快、并发症发生率低和住院时间短等优势,符合肿瘤根治性原则,值得临床对术式和效果进行大样本、长时间随访验证。     

腹腔镜下全结肠系膜切除术治疗右半结肠癌的临床效果

目的比较腹腔镜下全结肠系膜切除(LCME)和开腹全结肠系膜切除(OCME)治疗右半结肠癌(CRH)的临床效果。方法采用随机数表法将2017年1月至2018年6月临颍县人民医院普外科收治的104例CRH患者分为A、B两组,每组52例。A组接受LCME术,B组接受LCME术。对两组术中及术后恢复指标水平进行比较,检测两组患者术前和术后3 d时白细胞介素-6(IL-6)和白细胞介素-8(IL-8)水平,统计术后并发症发生率。结果与A组比较,B组患者手术时间、住院时间较短,术中出血量较少,术后排气、首次进食较早,差异有统计学意义(均P<0.01)。术后3 d时B组的IL-6、IL-8水平均低于A组,差异有统计学意义(均P<0.01)。B组术后并发症发生率为9.62%,低于A组的26.92%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 CRH患者接受LCME治疗术中创伤小,术后恢复快,并发症发生率低,可作为临床首选术式。     

腹腔镜下右半结肠癌D3根治术中期疗效评估

目的：分析采用腹腔镜下D3根治术治疗右半结肠癌的中期临床疗效。方法病例资料来源于我院2009年3月1日—2010年4月30日间60例右半结肠癌患者,进行腹腔镜下D3根治手术,探讨其中期治疗效果。结果术后随访8个月~48个月,期间1例出现戳创孔肿瘤种植,4例远处转移（其中1例骨转移,1例肝转移,2例肺转移）,2例（3.33%）局部复发。无病总生存率为81.67%,Ⅰ期达89.66%,Ⅱ期为88.89%,Ⅲ期为53.85%;4年总生存率为81.67%,其中Ⅰ期为93.10%,Ⅱ期为77.78%,Ⅲ期为53.85%。结论对右半结肠癌通过腹腔镜下D3根治术治疗安全性高、出血少,有利于改善患者的症状,中期疗效较好,值得临床推广及应用。     

腹腔镜下全结肠系膜切除对右半结肠癌根治术患者手术效果的影响

目的探讨腹腔镜下全结肠系膜切除对右半结肠癌根治术患者手术效果的影响。方法选取本院2019年8月至2020年8月收治的右半结肠癌患者100例,按照手术先后时间分为对照组与观察组,各50例。观察组行腹腔镜下CME,对照组行传统开腹CME,比较两组围术期相关指标与手术安全性。结果两组围手术期相关指标比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论右半结肠癌患者采取CME手术治疗效果显著,有助于促进患者康复,降低并发症发生率。     

腹腔镜辅助右半结肠癌根治术的临床应用

目的 探讨右半结肠癌根治术中应用腹腔镜进行辅助操作的临床价值。方法随机将该院2012年2月—2013年6月间收治的60例拟行右半结肠癌根治术患者分为两组,每组患者30例,以接受开腹右半结肠癌根治术者为开腹组,以接受腹腔镜辅助右半结肠癌根治术者为腹腔镜组。对比两组术中情况及术后情况。结果腹腔镜组患者在接受手术治疗时的手术时间、术中出血量、术后排气时间及住院时间为（136.12±12.96）min,（102.36±17.37）ml,（2.11±1.03）d,（7.23±2.17）d均明显短于开腹组的（162.26±19.57）min,（126.31±26.23）ml,（3.17±1.18）d,（11.27±2.21）d（P〈0.05）,同时腹腔镜组术后并发症发生率为10.00%明显低于对照组的33.33%（P〈0.05）。此外腹腔镜组局部复发率及转移率为13.33%及10.00%,与开腹组的16.67%及10.00%比较差异没有统计学意义（P〉0.05）。结论应用腹腔镜辅助行右半结肠癌根治术可有效的改善患者术中及术后情况。     

腹腔镜下完整肠系膜切除术治疗右半结肠癌的疗效

目的探究腹腔镜下完整肠系膜切除术治疗右半结肠癌的疗效。方法回顾性分析2015年2月至2018年6月洛阳市第一人民医院手术治疗的右半结肠癌患者109例,按术式不同分为观察组55例,对照组54例。对照组行开腹完整肠系膜切除术,观察组行腹腔镜下完整肠系膜切除术。比较两组患者围术期指标、并发症发生率及术前和术后1 d血清炎症反应指标[白细胞介素6(IL-6)、高迁移率族蛋白1(HMGB1)]、T细胞亚群(CD8+、CD4+、CD3+)水平。结果观察组术中出血量、切口长度及术后并发症发生率较对照组低,住院及肛门排气时间较对照组短(P <0. 05);观察组手术前后血清IL-6、HMGB1、CD8+、CD4+、CD3+的差值均低于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论腹腔镜下完整肠系膜切除术治疗右半结肠癌,患者术后恢复快,并发症少,机体炎症反应轻,对免疫功能影响小。     

腹腔镜下行右半结肠切除术35例的临床研究

目的：对腹腔镜辅助右半结肠切除术治疗结肠癌的临床效果进行探讨分析。方法：随机选取2010年12月-2011年12月于本院接受腹腔镜辅助右半结肠切除术治疗的结肠癌患者35例作为观察组,另选取同期接受开腹手术治疗的35例结肠癌患者作为对照组,对两组的临床治疗效果进行比较分析。结果：两组患者均顺利接受手术,观察组的手术出血量、术后排气时间、下床活动时间、术后复发率和平均住院时间要明显好于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）,但手术时间要长于对照组;观察组的术后不良反应发生率为2.86%,对照组为31.43%,差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：腹腔镜辅助右半结肠切除术治疗结肠癌的临床效果明显,安全有效,利于患者术后康复,值得临床借鉴应用。     

腹腔镜右半结肠癌根治术的护理配合

目的:总结腹腔镜右半结肠癌切除术的手术配合,用于指导临床护理工作。方法:通过2011年5例腹腔镜右半结肠癌切除术,总结手术配合过程,归纳术后护理要点。结果:利用腹腔镜行右半结肠癌切除术手术成功,手术配合顺利。结论:利用腹腔镜行右半结肠癌切除术手术出血少,创面小,切口愈合快,患者术后恢复快。但手术配合过程较复杂,手术室护士在术前做好充分准备,备好特殊用物,做好配合工作。     

腹腔镜辅助与开腹右半结肠癌根治术192例临床分析

目的：对比2006年11”月至2009年7月我院腹腔镜辅助与开腹右半结肠癌根治术的临床资料,探讨腹腔镜辅助右半结肠癌根治术的可行性、安全性及根治性。方法：分析同期57例腹腔镜辅助右半结肠癌根治术（腔镜组）与135例传统开腹右半结肠癌根治术（开腹组）的临床资料,比较两组病例的手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、术后住院时间、术后并发症及淋巴结清扫个数等指标。结果：两组术后并发症（出血、吻合口漏、肠梗阻、肺部感染、泌尿系感染、切口感染）及淋巴结清扫个数差异无统计学意义。腔镜组手术时间较开腹组延长（205．9±63．7）min vs（168．9±57．9）min,（t=3．931,P=0．000）;腔镜组出血量（157．5±143．6）ml明显少于开腹组（239．6±284．3）ml,（t=2．069,P=0．040）;术后排气时间腔镜组（2．98±1．1）d少于开腹组（3．83±1．1）d,（t=-4．861,P=0．000）;术后住院时间腔镜组（10．9±5．2）d少于开腹组（14．2±12．0）d,（t=-2．693,P=0．008）。结论：腹腔镜辅助右半结肠癌根治术是一种安全、可45-的术式．能达到肿瘤根治的要求。