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目的老年人髋部骨折的围手术期治疗。方法 总结1998年12月至2010年9月共收治的178例髋部骨折患者进行手术治疗及围手术期处理的措施。结果 178例接受治疗后,172例均能下地行走,4例能坐立和坐轮椅,2例髋内翻但能下地负重行走。结论 老年人髋部骨折患者术前合并疾病较多,手术风险大,采取积极恰当的围手术期处理,可降低围手术期并发症的发生率,取得较好的治疗效果。 相似文献
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目的 探讨高龄髋部骨折的围手术期治疗特点及减少并发症、降低病残和病死率的治疗方法.方法 回顾性分析116例高龄髋部骨折患者围手术期治疗的临床资料.结果 89例获得1年以上的随访,根据Harris髋关节功能评分标准,优良率为87.6%;术后并发症发生率21.3%.结论 围手术期治疗是手术成功的关键,高龄髋部骨折行手术治疗是安全有效的. 相似文献
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目的探讨老年髋部骨折的特点、手术指征、方法及围术期注意事项和处理方法,减少并发症。方法回顾性分析128例老年髋部骨折患者的手术治疗情况及围术期处理措施。结果随访89例,优良率79.8%,术后并发症发生率7.8%。结论只要做好术前评估,有效控制合并症,减少并发症,老年髋部骨折行手术治疗是安全有效的。 相似文献
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目的探讨老年性(≥65岁)髋部骨质疏松性骨折患者住院期间术前合并疾病与术后并发症的预防和处理方法。方法回顾性分析宁夏地区2003—2008年老年性髋部骨折病历608例,研究术前并存症和术后并发症发生率、手术治疗方式差异、平均住院天数的变化。结果术前有合并疾病约70.5%;手术治疗约占75%;发生术后并发症的约为15.1%。近6年平均住院天数无明显变化。结论老龄骨质疏松性髋部骨折患者,在围手术期应积极治疗术前合并疾病,选择适合手术方式,预防并发症,对提高患者的生存率,具有极高的临床意义。 相似文献
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目的 探讨髋部骨折合并糖尿病患者围手术期的处理.方法 分析32例需行髋部骨折手术的糖尿病患者血糖控制及并发症的预防.结果 32例糖尿病患者手术过程顺利,术中、术后因合理使用胰岛素而血糖控制良好,均安全度过围手术期,无严重并发症发生.结论 对于糖尿病患者,术前较好地控制血糖,术中、术后积极监测及治疗糖尿病,使围手术期的血糖相对稳定,是手术成功及减少并发症的关键. 相似文献
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目的:探讨老年心血管病人合并髋部骨折手术治疗的风险。方法:回顾性分析60例老年心血管病人合并髋部骨折的围手术期治疗情况。结果:60例患者经积极内科治疗,59例行手术治疗,1例术前消毒时死亡,1例术后7d死亡,术后2例刀口延迟愈合,2例并发肺部感染,死亡率3.3%,术后并发症发生率8.3%。结论:老年心血管病人合并髋部骨折,经正确的围手术期处理,可以安全度过手术关,取得满意疗效。 相似文献
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目的 总结髋关节置换术治疗高龄股骨颈骨折患者的围手术期治疗方法及其效果. 方法 27例高龄股骨颈骨折患者采用全髋关节置换术12例,人工股骨头置换术15例.所有患者重视围手术期治疗,包括术前全面评估患者全身情况;术中严密监护、缩短手术时间;术后加强合并疾病的治疗等. 结果 术后出现各种并发症16例,发生率59.3%.其中1例麻醉后发生心肌梗死致死亡,1例术后心律失常,4例患侧下肢深静脉血栓,4例尿路感染,3例肺部感染,2例合并尿路感染和肺部感染,1例合并下肢深静脉血栓和肺部感染.经加强围手术期治疗,26例全部治愈出院,髋关节活动功能良好. 结论 重视高龄股骨颈骨折髋关节置换术的围手术期治疗是手术成功的关键. 相似文献
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目的探讨减少高龄髋部骨折并发症,降低病残和病死率的治疗方法。方法总结376例70岁以上髋部(股骨颈和粗隆间)骨折患者进行手术治疗及围手术期处理的措施。结果根据Harris髋关节功能评分标准,优良率为90.7%;术后并发症发生率20.2%,病死率1.33%。结论只要做好术前评估、有效控制并存症,高龄髋部骨折行手术治疗是安全有效的。 相似文献
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目的 探讨多学科诊疗模式在基层医院老年髋部骨折绿色通道救治中的临床效果。方法 选择深圳市宝安区福永人民医院2020—2021年期间60例老年髋部骨折绿色通道救治的患者作为试验组,纳入多学科诊疗围手术期管理;2019年前进行常规围手术期处理的60例老年髋部骨折患者作为对照组,统计其围手术期并发症发生率、患者满意度、末次随访时髋关节功能Harris评分。结果 试验组围手术期并发症发生率显著低于对照组,患者满意度显著高于对照组,末次随访时髋关节功能Harris评分显著高于对照组,差异均显著(P<0.05)。结论 将多学科协作诊疗模式应用于基层医院老年髋部骨折绿色通道救治中,可降低围手术期并发症发生率,促进患者髋关节功能恢复,提高满意度,其作为一种高效管理模式,应用于基层医院可提高救治水平,符合我国大力发展基层医疗的国情。 相似文献
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目的分析经皮空心加压螺纹钉内固定治疗偏瘫合并髋部骨折的临床疗效。方法回顾性总结35例偏瘫合并髋部骨折患者采用经皮空心加压螺纹钉内固定的治疗效果,其中股骨颈骨折24例,转子间骨折11例,在C型臂X光机透视下闭合复位,经皮置入2~3枚空心加压螺纹钉固定,观察手术创伤、住院时间、围手术期并发症、早期活动、早期并发症、死亡率等指标。结果35例手术顺利完成,手术切口1.5~2cm、平均住院时间12d,围手术期并发症5例,早期并发症6例,随访期内死亡5例。结论选择合适的适应证,微创内固定治疗偏瘫合并髋部骨折可获得良好的临床效果。 相似文献
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目的:探讨超高龄患者髋部骨折围手术期的处理及其手术治疗策略.方法:对我院收治的28例高龄髋部骨折患者进行围手术期的治疗观察,通过术前、术后的治疗与护理,提高患者的治愈率,减少并发症的发生.结果:所有患者均顺利的完成手术,无死亡病例,平均住院时间为14.6d,术后出现消化道症状3例,肺部感染2例,下肢无症状静脉血栓4例.结论:超高龄髋部骨折患者的内科合并症多且重,术前进行风险评估,做好充分的准备,术后进行精心的护理,积极的预防处理并发症,制定个性化治疗方案及护理计划,同时也是提高手术成功率的关键所在. 相似文献
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老年性髋部骨折的手术治疗体会 总被引:1,自引:0,他引:1
目的:探讨老年人髋部骨折特点及高龄不稳定型股骨颈和粗隆间骨折的手术适应证、方法、以及术前、术中、术后注意事项及处理方法,减少髋部骨折并发症,降低病残和病死率。方法:总结90例髋部(股骨颈和粗隆间)骨折患者进行手术治疗及围手术期处理的措施。结果:根据Harris髋关节功能评分标准,优良率87.1%,术后并发症发生率11.9%,病死病残率3.9%。结论:只要做好术前评估、有效控制并存症,减少骨折卧床带来的并发症。髋部骨折行手术治疗是安全有效的。 相似文献
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研究背景:
髋部骨折是影响老年人健康的严重疾病之一。很多因素影响髋部骨折的预后。糖尿病是影响因素之一。目前尚缺少糖尿病对髋部骨折预后影响的报道。本研究旨在探讨糖尿病对髋部骨折围手术期并发症、住院时间及1年后活动能力恢复的影响。
方法:
本研究收集2009年7月至2010年12月在北京积水潭医院出院的髋部骨折患者,共纳入707例,平均年龄72.5±10.2岁。根据患者既往糖尿病病史分为非糖尿病组,糖尿病组。从医院电子医疗记录,获取两组患者骨折前合并症与围手术期并发症,并在术后1年进行电话随访,了解其活动能力的变化。采用卡方检验比较糖尿病组与非糖尿病组患者围手术期并发症发生率和术后活动能力的差别,采用独立样本t检验比较两组患者住院日、术前住院日的差别。
结果:
与非糖尿病组相比,糖尿病组髋部骨折患者围手术期心脏疾病(8.9% vs.3.0%,P=0.021)、泌尿系感染(12.0% vs.2.8%,P<0.001)和胃肠道症状(15.0% vs.6.8%,P=0.003)的发生率均较高,其他围手术期并发症发生率的差别无统计学意义。糖尿病组患者的平均住院日(16.5±3.8天)与术前住院日(8.0±5.1天)均长于非糖尿病组(13.3±3.8天,6.2±3.7天,P均<0.001)。骨折前,糖尿病组患者的活动能力低于非糖尿病组;术后1年,两组活动能力下降的发生率(16.1%和15.9%),差别没有统计学意义(χ2=0.036,P=0.982)。
结论:
本研究结果提示髋部骨折合并糖尿病患者围手术期新发心脏疾病、泌尿系感染和胃肠道症状的风险高,术前住院日和住院日均较长,但是术后活动能力的变化与非糖尿病人没有差别。 相似文献