方剂来源小考三则

1　桃仁承气汤清代吴鞠通《温病条辨》中的桃仁承气汤,由大黄五钱,芒硝二钱,桃仁三钱,当归三钱,芍药三钱,丹皮三钱所组成。主治温热之邪传入下焦,瘀血内结。笔者近日重读明代吴又可之《温疫论》,发现该书中所载之桃仁承气汤,药物与《温病条辨》之方相同,不过没有剂量。由此可以断定《温病条辨》中之桃仁承气汤来源于《温疫论》。注明∶《温病条辨》中的另一桃仁承气汤,来自《临证指南医案》。2　甘露消毒丹与神犀丹甘露消毒丹、神犀丹,为叶天士验方,王孟英将其收入《温热经纬》中。余阅清代魏之王秀编著的《续名医类案·疫门》说∶“雍正癸…     

文武活血汤治疗前列腺肥大症

<正> “文武活血汤”为自拟方。处方为:黄芪30克茯苓30克大黄10克(后入) 山甲10克桃仁10克丹参30克川牛膝15克肉桂6克芒硝6克[冲服],气虚症状明显者,加重黄     

桃核承气汤加味治疗泌尿系结石120例

1一般资料治疗组120例，男66例，女54例；年龄最小7岁，最大76岁。其中双肾结石21例，单肾结石18例，单侧输尿管结石43例，双侧输尿管结石3例，膀胱结石4例，后尿道结石3例，前尿道结石2例，多发性结石（三处以上）26例。对照组80例，其中男女比例、年龄分布、结石部位等与治疗组无差异。以上病例均经B超或X线摄片或造影而确诊。2治疗方法2．1治疗组选南桃仁（即桃核）承气汤加味。药物组成：桃仁（打碎）6g～12g，桂技6g～10g，大黄6g～30g，芒硝（冲服）6g～10g，甘草5g，金钱草15g～30g，威灵仙15g～30g，皂刺10g～15g，川牛膝10g～30g…     

通腑泻热法治疗急性中风35例

用大黄(后下)、胆南星各10g，芒硝6g(分冲)，栀子、红花各12g，桃仁、水蛭各15g，瓜蒌30g。阴虚证去芒硝、大黄，合增液汤；阴虚阳亢证加龙骨、牡蛎、赭石各30g，双钩藤15g，龟板10g；气虚证去芒硝、大黄，加黄芪40g；脑出血去桃仁、红花、水蛭，加三七粉6g，丹皮10g。水煎服。结果：基本治愈20例，显效9例，有效5例，无效1例，总有效率97．14％。     

治验集锦

<正> 桃核承气汤治疗出血性脑血管病24例治疗方药桃仁20g,桂枝、灸甘草各10g,大黄15g(后下),芒硝6g(冲服),煎汤口服或鼻饲,每日1次,若气虚明显加黄芪20g;恶心呕吐加姜半夏10g,竹茹9g;头痛剧烈加天麻、白芷各10g;痰     

内外合治阑尾周围脓肿22例

<正> 治疗方法:内服方:桃仁、丹皮、木香、枳实、香附、赤芍各10g,冬瓜仁、银花各20g,红藤30g,酒大黄、芒硝(冲服)各6g。水煎服,日1剂。外用方:食盐、陈皮各20g,共炒热,四层布包熨患部,日2次,熨3min去一层布,共熨10～15min,以病人不感太烫为准。     

下瘀血汤对慢性肾功能衰竭大鼠血液流变学的影响

1实验材料动物:健康雄性Wistar大鼠,体重170±10g,购自中国科学院上海分院,由浙江中医学院实验动物中心饲养及管理.动物饲养合格证号:第22-01112号.药品与主要试剂:下瘀血汤(生大黄10g、桃仁10g、鹰虫10g)水煎液(0.51g/ml);生大黄水煎液(0.17g/ml)均由浙江中医学院制剂室提供.     

桃仁承气汤当出自《温疫论》

桃仁承气汤的出处,在中医学教科书及有关参考书籍中,如中医方剂学(高等医药院校5版教材)等,皆注明出自吴鞠通《温病条辨》。笔者经过反复学习有关资料,查证桃仁承气汤不出自于《温病条辨》,而实出于吴又     

活血化瘀法治疗精神障碍性疾病

例1:李某,男,19岁,1993年1月29日入院。患者于1989年因中考落榜而发病。主要表现烦燥不安,少言不语,整天闭目在床。诊见患者面黄肌瘦,行为违拗、皮肤白干而无华,口干舌红降无苔,脉沉涩。诊断:精神分裂症(自闭型)。拟活血化瘀佐以通下为法。药用:红花、桃仁、鸡血藤、丹皮、赤芍、当归各10g,大黄12g(另包后下)、芒硝12g(另包分两次冲服)。2剂,每日1剂,水煎分两次服。复诊,服药次日开始腹泻,睡眠稍有改善。但仍闭目卧床不言语,药靠灌服。口干舌红,舌上有少许黄苔,脉沉涩。上方去芒硝加枳实、厚朴、柴胡、郁金各10g,再进2剂。三诊,已开始主动与…     

经方合用验案举隅

1　当归芍药散合桃仁承气汤治腹痛所致不孕黄某 ,女 ,2 3岁 ,1 989年 1 0月 2 2日就诊。主诉 :腹痛 2个月余 ,婚后半年未孕 ,多方求治无效。刻诊 :症见脐周围及少腹胀痛、喜按 ,大便秘结 ,纳差 ,头晕 ,带下量多、色黄 ,舌质淡 ,苔薄黄 ,脉弦数。妇科检查诊为慢性附件炎。证属肝脾不和 ,气血郁滞。遂投当归芍药散合桃仁承气汤治之 :当归 1 5g,白芍 1 5g,川芎 1 0 g,白茯苓 2 0 g,泽泻 1 5g,漂白术 1 2 g,桂枝1 0 g,光桃仁 1 5g,炙甘草 6g,生大黄 1 0 g(后下 ) ,芒硝 1 0 g(冲服 )。日 1剂 ,水煎服。服药 5剂后大便通 ,腹痛随之减轻 ,余症明显…     

大承气汤治疗风火牙痛

大承气汤出自《伤寒论》,主要用于阳明府实证,笔者用治风火牙痛,收效显著。处方:生大黄(后下)、厚朴各10克,枳实、芒硝(冲服)各9克。现举两例如下:     

桃核承气汤加味治疗前列腺炎57例疗效观察

1临床资料 本组57例均为2009-01～2010-12本院门诊患者,诊断标准参照1994年发布的中华人民共和国中医药行业标准《中医病证诊断疗效标准》。年龄17～40岁,平均28.5岁;病程1～30天,平均12天。2治疗方法采用桃核承气汤加味治疗。方药组成：桃仁20g,桂枝、炙甘草各15g,芒硝6g,车前子、滑石、双花各10g。排尿困难者加王不留行20g、泽泻15g;血尿者加大蓟或小蓟10g、地榆15g。     

增液承气汤加味治疗结核性腹膜炎

以增液承气汤加味辅助抗痨药治疗结核性腹膜炎 ,疗效优于单纯西药抗痨治疗 ,腹痛、便秘等症状减轻效果明显 ,病程缩短。大大减轻了患者的痛苦。临床资料 :本组 36例 ,男性 2 1例 ,女性 15例 ;年龄在 19～ 45岁之间 ,以粘连型、干酪型为主 ,临床主要表现为腹痛、腹胀、便秘、饮食差。治疗方法 :在常规抗痨治疗的基础上 ,同时服用中草药。基本方 :玄参 15 g、生地 10 g、麦冬 10 g、大黄 (后下 ) 5 g,芒硝(冲服 ) 4 g、枳实 10 g、厚朴 10 g、当归 10 g、桃仁 10 g、炒槟榔10 g。疗效标准及治疗结果 :显效 :腹痛、腹胀、腹部肿块、便秘等症状…     

中西医结台治疗肠癌术后肠梗阻20例

自1995年8月～1997年12月,我科采用中西医相结合的方法治疗肠癌术后肠梗阻患者20例,取得较为满意的疗效,现报道如下。1一般资料本组20例,女14例,男8例;年龄47～65岁。其中小肠癌术后2例,结肠癌术后13例,直肠癌术后5例。本组病例,均属手术后病理诊断。肠梗阻则由临床、辅助检查及腹部平片证实。2治疗方法2．1西医治疗：①禁食,胃肠减压;②纠正水电解质、酸碱平衡;③防治感染,广谱抗菌;④相应予以镇静解痉治疗。2．2中医治疗：方剂组成为大黄15g（后下）,芒硝9g（冲服）,川朴15g,积壳9g,赤芍15g,炒菜菔子30g,桃仁3Og。用…     

自拟振雄汤治疗阳痿76例

临床资料 :本组 5 6例均为门诊病人 ,年龄最大 6 2岁 ,最小 2 2岁 ,平均 35岁 ;病史 2年以上 17例 ,1～ 2年 2 4例 ,1年以下 35例。伴原发病总计 16例 ,其中糖尿病 3例 ,高血压病 6例 ,神经衰弱症 7例。方药组成 :熟地 15 g、白术 10 g、黄柏 10 g、蜂房 10 g、雄蚕蛾 (冲服 ) 10 g、杜仲 12 g、炒枣仁 10 g、细辛 3g、大蜈蚣 (冲服 ) 3条、巴戟天 12 g、仙茅 10 g、蛇床子 10 g,水煎服 ,日 1剂 ,分 2次温服 ,雄蚕娥、蜈蚣随药液冲服。疗效标准 :参照 1994年国家中医药管理局发布的《中医病证诊断疗效标准》。治愈 :症状消失 ,性生活恢复正…     

理气泻下汤治疗粘连性肠梗阻40例

粘连性肠梗阻多继发于腹部手术、外伤或腹腔感染,其治疗较困难。笔者应用中药理气泻下汤治疗本病40例,取得了较满意的效果,现报告如下。一般资料本组中男性29例,女性11例;年龄15～75岁,平均39.2岁;其中发于腹部手术者35例,外伤者2例,感染者3例。治疗方法及效果理气泻下汤由大黄15g、芒硝10g(冲服)、川朴20g、枳壳15g、木香15g、莱菔子30g、桃仁15g、赤芍15g组成。上方加水1000ml,浸泡30min后煎煮40min,取汁400ml。用时先从胃管吸尽胃液,然后注入中药汤剂200～400ml,闭管。一般1～2小时药效达高峰,此时患者可出现肠鸣音亢进,腹痛加重,梗阻随…     

大黄牡丹皮汤治妇女急症验案

大黄牡丹皮汤出自《金匮要略》,方由大黄18g、桃仁12g、冬瓜子30g、牡丹皮10g、芒硝9g组成。主治肠痈初起,少腹肿瘤,多由湿热郁蒸,气血凝聚而成者。妊娠合并阑尾炎,妊娠合并胆囊炎,二者属不同的疾病,但病机相同,其病均在腑,皆因湿热与气血互阻,腑气不通,血运不畅所致。六腑以通为用,所谓“其实者散而泻之”,不同的疾病,采用异病同治法治疗,也就是说,运用同一个治则,治疗不同的疾病,药用大黄牡丹皮汤加减,治疗上述两病,均获得满意疗效,举案例分述如下:     

大黄牡丹汤临床新用进展

大黄牡丹汤首载于张仲景《金匮要略·疮痈肠痈浸淫病》篇。原方由大黄四两、牡丹皮一两、桃仁五十个、瓜子半斤、芒硝三合所组成,为治疗肠痈之千古名方。70年代以来,本方不仅应用于急性单纯性阑尾炎、阑尾周围脓肿治疗,进而扩展到治疗急性蜂窝组     

平乐正骨通腑逐瘀益气汤治疗脊柱骨折脱位术后腹胀、便秘临床研究

目的：探讨平乐正骨通腑逐瘀益气汤对脊柱骨折脱位术后腹胀的临床疗疗效。方法：将201例脊柱骨折脱位术后腹胀、便秘的患者,采用双盲法分成两组。对照组99例单纯采用灌肠法治疗;治疗组102例在对照组治疗基础上加用通腑逐瘀益气汤（方药组成：人参6～10 g,麦冬10 g,生大黄（后下）5～10 g,芒硝（冲服）6～12 g,酒制大黄6～10 g,川芎12 g,桃仁10 g,枳实12 g,厚朴10 g,焦山楂、焦神曲、焦麦芽各20 g）治疗。观察两组患者治疗后的效果。结果：治疗组显效89例,有效11例,无效2例,有效率为98%;对照组显效70例,有效11例,无效18例,有效率为82%。两组疗效比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗组疗效优于对照组,通腑逐瘀益气汤对减轻术后腹胀、便秘以及肠道功能恢复后再腹胀有明显疗效。结论：通腑益气逐瘀汤结合灌肠法治疗脊柱骨折脱位术后肠胀气、便秘效果显著。     

中西医结合治疗阑尾本后粘连性肠梗阻27例／王波／／中国医学文摘

气滞血瘀型用厚朴、木香、乌药、桃仁、枳实、芒硝(兑服)各10g,莱菔子,赤芍、白芍、元胡各15g,大黄5g(后下),水煎100200ml／日3～5次服。毒热瘀阻型用大黄(后下)、赤芍、白芍、桃仁、元胡各15g,