抗磷脂抗体综合征 专辑──抗磷脂抗体综合征的诊断

抗磷脂抗体综合征专辑──抗磷脂抗体综合征的诊断堤明人等本专辑选自《医学》第１６６卷第９期特集──抗脂质抗体症候群。对该综合征的诊断、临床与治疗以及其与习惯性流产等内容作了介绍，可供临床医生参考。抗磷脂抗体综合征是以各种血栓症状、习惯性流产、血小板减少...     

抗磷脂抗体综合征 专辑──抗磷脂抗体综合征的治疗

抗磷脂抗体综合征专辑──抗磷脂抗体综合征的治疗市川幸延等１９８３年开始采用放射免疫法测定抗心肌磷脂抗体（ａＣＬ），现已知ａＣＬ与系统性红斑狼疮（ＳＬＥ）患者的血栓形成和狼疮抗凝因子（ＬＡ）有相关性。同年也有报告用糖皮质激素和阿斯匹林联合用药可预防与Ｌ...     

抗磷脂抗体综合征 专辑──抗磷脂抗体综合征的临床多样性

抗磷脂抗体综合征专辑──抗磷脂抗体综合征的临床多样性冈田纯抗磷脂抗体综合征（ＡＰＳ）是具有血栓形成、习惯性流产、血小板减少等临床症状和抗心肌磷脂抗体（ａＣＬ）等抗磷脂抗体为特征的自身免疫性疾病。多数情况下ＡＰＳ与系统性红斑狼疮并存，也有不与ＳＬＥ等胶...     

抗磷脂抗体综合征

最近,在以SLE 为代表的疾病中,某些临床症状(血栓症、神经症状、习惯性流产、血小板减少症等)与抗磷脂抗体(特别是狼疮抗凝血素和抗心脂抗体)间的关系正受到人们的关注,从而提出把这些病态称为抗磷脂抗体综合征(Antiphospholipidsyndrome)。本综合征虽在以SLE 为代表的胶原病中最多见,但亦见于不够诊断标准者、原因不明的肺动脉高压、年轻发病的心肌梗塞和习惯性流产患者等多种情况。一、临床症状1.血栓症和神经症状有报告指出,抗磷脂抗体阳性患者身体各部位都会发生血栓症。其中,冠状     

抗磷脂抗体综合征肾炎

抗磷脂抗体综合征肾炎以系统性红斑狼疮（ＳＬＥ）为中心的自家免疫性疾病患者血中磷脂质自家抗体（抗心磷脂抗体，狼疮抗促凝剂）阳性，表现为再发性血栓、习惯性流产、血小板减少等，称为抗磷脂抗体综合征（ａｎｔｉｐｈｏｓｐｈｏｌｉｐｉｄｓｇｎｄｒｏｍｅ，ＡＰＳ）...     

抗磷脂抗体

临床中较为重要的抗磷脂抗体主要是β2-glycoprotein I(β2-GPI)依赖性抗心磷脂(cardiolipin)抗体(aCL)和lupus anticoagulant(LA).目前对抗磷脂抗体是否为脑梗塞的独立危险因子这一问题存在对立的观点.但是在青年人群中,结论是肯定的.可以确定抗磷脂抗体是脑梗塞复发的标志物.本文将以目前为止具有代表性的研究为中心介绍抗磷脂抗体.     

脑卒中的治疗指针专辑(二) 抗磷脂抗体

临床中较为重要的抗磷脂抗体主要是 β2 glycoproteinI(β2 GPI)依赖性抗心磷脂 (cardi olipin)抗体 (aCL)和lupusanticoagulant(LA)。目前对抗磷脂抗体是否为脑梗塞的独立危险因子这一问题存在对立的观点。但是在青年人群中 ,结论是肯定的。可以确定抗磷脂抗体是脑梗塞复发的标志物。本文将以目前为止具有代表性的研究为中心介绍抗磷脂抗体。一、抗磷脂抗体是初发脑梗塞的危险因素围绕抗磷脂抗体是否为脑梗塞危险因素这一问题 ,人们进行了病历对照研究和前瞻性研究。青年人群脑梗塞病历的对照研究显示 :抗磷脂抗体是脑梗塞发病的独立…     

抗磷脂抗体与脑卒中

抗磷脂抗体与脑卒中北川泰久近年，随着免疫学诊断水平的提高，作为脑梗塞发病重要因素之一，与抗磷脂抗体的相关性引人注目，本文概述抗磷脂抗体阳性脑梗塞的临床特征，血栓发病的机制及治疗。一、所谓抗磷脂抗体目前已了解到几种针对磷脂的抗体。其中与血栓症明确相关的...     

抗磷脂抗体与妊娠

抗磷脂抗体与妊娠近年来，一种新的自身免疫性疾病——抗磷脂抗体综合征，在临床各科日益受到重视．抗磷脂抗体综合征是１９８６年由Ｈｕｓｈｅｓ等首先提出，临床症状包括动静脉血栓形成、血小板减少、不孕等，血清中抗磷脂抗体或狼疮抗凝因子（Ｌｕｐｕｓａｎｔｉｃｏａ...     

抗磷脂抗体和血栓症

最近,发现抗磷脂抗体与系统性红斑狼疮(SLE)的血栓症和习惯性流产有关。本文就抗磷脂抗体的性状和与疾病的关系简述如下。1.性状抗磷脂抗体属自身抗体,它包括抗心脂质(cardiolipin)抗体和狼疮抗凝固因子(LAC)。前者与梅毒血清反应(STS)的生物学假阳性有关。检查LAC时,可见部分凝血活酶时间(PTT)延长,其机理可能也与抗磷脂抗体有关。据报告,在LAC阳性的多数患者中,抗心脂质抗体也阳性,故可证实二者属同一类抗体。抗心脂质抗体能用酶抗体法和放射免疫法进行测定,故可用于临床。据报告,在出现血栓症状时,     

习惯性流产的免疫疗法

近年,很多医院已在使用免疫疗法治疗习惯性流产。但是,其治疗效果因医院不同而有若干差异,其原因在于治疗对象的选择有所差异和未能严密地实行判定方法。一、习惯性流产的免疫学和免疫疗法从移植免疫学角度看妊娠现象,认为胎儿是具有父系抗原的同种移植物(allograft),理应因母体的免疫反应而发生排斥。但是,实际上在正常妊娠时并不引起排斥反应,即母体对胎儿产生耐受,提示存在某种免疫学的妊娠维持机制。有时这种免疫学的妊娠维持机制未能很好地起作用,引起排斥反应而反复流产,即习惯性流产(免疫学的习惯流产)。对免疫学的习惯性流产的免疫疗法,在于抑制患者对其丈     

重症肝炎检出抗磷脂抗体的意义

在重症肝炎伴随肝窦内皮细胞损害所出现的血液高凝状态,其导致的继发肝微循环障碍与肝细胞坏死的进展有关已有报道。抗磷脂抗体可促进血栓形成,故保有本抗体者如患急性肝炎时,将引起肝窦内血栓形成,进而引起细胞广泛坏死,认为结果导致肝炎重症化的可能性很大。因此,作者测定了重症肝炎患者     

习惯性流产治疗的最新进展

习惯性流产治疗的最新进展习惯性流产系指反复连续三次以上自然流产（约有７０％于不满孕１２周时流产），可作为不育症的一个同义词。其发生率一般约占生育年龄层妇女的０．４～１．０％。虽然在日常临床工作中未必能经常遇到，但由于随着流产的反复发生，习惯性流产病人...     

脑卒中的超早期治疗 专辑──抗脑水肿药与超早期治疗

脑卒中的超早期治疗专辑──抗脑水肿药与超早期治疗小原克之等表脑水肿的分类脑水肿的定义为脑组织内水分异常贮留，导致脑组织容积增大的病态。脑水肿虽可见于各种疾病，但脑主干动脉闭塞，导致皮质技系统的脑梗塞以及脑出血时必然发生脑水肿。颅内压上升使脑血流量降低...     

代谢综合征 专辑——代谢综合征的概念与意义

已知动脉硬化性疾病的病因与多种因素有关，其中具重要意义的是高脂血症、包括临界型糖尿病在内的糖尿病、高血压及吸烟4个主要的危险因素。多数流行病学调查显示，即使这些危险因素的程度较轻，但如叠加存在时，则缺血性心脏病的危险将明显升高。多数肥胖者常合并糖耐量异常、高血压、高脂血症，同样在糖尿病患者，则往往合并高脂血症、高血压。