国产洛伐他汀对高脂血症患者血脂代谢的影响

目的：研究国产洛伐他汀对高脂血症患者血脂代谢的影响。方法：将１２０例患者随机分为洛伐他汀组（ｎ＝８０）及美降之组（ｎ＝４０），分别口服国产洛伐他汀及进口洛伐他汀（美降之），每次２０ｍｇ，每日２次，服用８周。观察用药４周及８周患者血清总胆固醇（ＴＣ）、低密度脂蛋白胆固醇（ＬＤＬ－Ｃ）、高密度脂蛋白胆固醇（ＨＤＬ－Ｃ）、（ＴＣ－ＨＤＬ－Ｃ）／ＨＤＬ－Ｃ、甘油三酯、载脂蛋白ＡⅠ（ＡｐｏＡⅠ）、载脂蛋白Ｂ１００（ＡｐｏＢ１００）及ＡｐｏＡⅠ／ＡｐｏＢ１００变化。结果：服用国产洛伐他汀４周及８周可分别使患者血清ＴＣ降低２３．０％及２７．３％，ＬＤＬ－Ｃ降低２７．９％及３４．１％，高甘油三酯血症患者甘油三酯水平降低２１．６％及２６．２％；ＨＤＬ－Ｃ升高９．１％及１０．１％，（ＴＣ－ＨＤＬ－Ｃ）／ＨＤＬ－Ｃ降低２９．６％及３７．１％。血清ＡｐｏＢ１００降低９．６％及１５．５％，ＡｐｏＡⅠ升高１８．９％及１４．５％，ＡｐｏＡⅠ／ＡｐｏＢ１００升高３９．９％及４４．９％。服药４周即有明显疗效。结论：国产洛伐他汀调血脂作用疗效肯定，与其相应进口产品美降之比较基本相同     

力平脂治疗高脂血症的临床观察

报告对１５３例高脂血症患者以力平脂治疗１００例，潘特生治疗５３例。于服力平脂４和８周后分别检测有关指标，总胆固醇（ＴＣ）分别下降２０％、２３％；甘油三酯（ＴＧ）下降５５％、５９％；低密度脂蛋白胆固醇（ＬＤＬ－Ｃ）下降２０％、２３％；高密度脂蛋白胆固醇（ＨＤＬＣ）升高２８％、３８％；ＴＣＨＤＬ－Ｃ／ＨＤＬ－Ｃ比值下降３１％。前后对比差异非常显著（Ｐ＜０．０１～０．００１）。其中１５例重度高ＴＧ血症（ＴＧ≥５．５ｍｍｏｌ／Ｌ），服力平脂８周后，ＴＧ值下降７．２±３．３ｍｍｏｌ／Ｌ下降率为７４．０％，显示其降ＴＧ尤为显著。服药前ＴＧ值越高，治疗后下降越显著。力平脂还可使载脂蛋白Ａ（ａｐｏ－Ａ１）升高，为１５％（４周）、１８％（８周）；ａｐｏ－Ａ１／ａｐｏ－Ｂ比值分别上升４６％、４８％；ａｐｏ－８分别下降１５％、１７％。力平脂组部分病例的ＡＬＴ轻度升高，但为可逆性，其余尚未发现明显副作用。     

冠状动脉造影确诊冠心病与非冠心病患者的血脂比较

目的　通过比较和分析冠状动脉造影（ＣＡＧ）确诊为冠心病（ＣＨＤ） 和冠状动脉基本正常者的血脂代谢改变情况,了解血脂代谢紊乱与ＣＨＤ 之间的关系。方法　对３７１ 名住院病人进行ＣＡＧ 并根据狭窄程度分为三组：Ａ 组（ＣＡＧ 基本正常,冠状动脉狭窄＜ ３０％ ,ｎ ＝ １１１ 例） ,Ｂ 组（ＣＡＧ证实至少有一支冠状动脉内径狭窄≥５０％ ,ｎ ＝ ２０３例） ,Ｃ组（ 急性心肌梗死患者,ｎ＝ ５７ 例）,除外糖尿病、瓣膜病及先天性心脏病患者。结果　血清ＴＣ：Ａ组（５－２２±１．１２）ｍｍｏｌ／Ｌ（２００．８ ±４３．１） ｍｇ／ｄＬ,Ｂ 组（５－５８ ±１－２６） ｍｍｏｌ／Ｌ,（２１４－６ ±４８－５） ｍｇ／ｄＬ,Ｃ 组（５－０９ ±１－１２） ｍｍｏｌ／Ｌ（１９５－８ ±４３－１） ｍｇ／ｄＬ,（ Ｐ＝ ０－０３１ ７） ;ＬＤＬ－ Ｃ：Ａ 组（３－１３±１－１４）ｍｍｏｌ／Ｌ（１２０．４ ±４３．８） ｍｇ／ｄＬ,Ｂ 组（３－６９ ±１－０９） ｍｍｏｌ／Ｌ（１４１－９ ±４１－９） ｍｇ／ｄＬ,Ｃ组（３－２３±１－１５）ｍｍｏｌ／Ｌ（１２４－４ ±４４－２） ｍｇ／ｄＬ,（Ｐ＝ ０－０２７ ４） ;ＨＤＬ－ Ｃ：Ａ 组（１－１８ ±０－４１） ｍｍｏｌ／     

自身交叉试验比较非诺贝特与辛伐他汀降脂疗效及对ApoA, …

目的：观察辛伐他汀和微粒化非诺贝特治疗原发性高脂血症病人降脂疗效及对ＡｐｏＡ，ＡｐｏＢ的影响。方法：３０例原发性旨血症患者随机被分为微粒化非诺贝特（Ｆ，２００ｍｇ／日）组和辛伐他汀（５ｍｇ／日）组，进行自身交叉试验。结果：治疗４周后，两者降ＴＣ、ＴＧ均有显著的疗效，但Ｓ组以降低ＴＣ和ＡｐｏＢ为主（分别为２０．７％和２０％），Ｆ组以降ＴＧ和升ＨＤＬ为主（分别为４９．７％和２９．５％），并有显著降尿酸     

雌激素对绝经后妇女冠心病治疗作用的观察

目的探索雌激素对绝经后妇女冠心病的防治机制及疗效。方法将１０８例绝经１年以上的女性冠心病患者随机分为三组（各３６例），甲组口服结合雌激素（倍美力）０．６２５ｍｇ１／ｄ，乙组口服７甲基异炔诺酮（利维爱）２．５ｍｇ１／ｄ，丙组口服安慰剂１片１／ｄ，于服药前及服药后第３、６个月末检测血脂谱及ＥＣＧ，并记录心绞痛发作情况。结果倍美力治疗后可使胆固醇（ＴＣ）降低１２．８％，甘油三酯（ＴＧ）降低１７．０％，低密度脂蛋白胆固醇（ＬＤＬＣ）降低２９．０％，高密度脂蛋白胆固醇（ＨＤＬＣ）上升１４６％。利维爱治疗后ＴＣ降低８．７％，ＴＧ降低１５．６～３３．８％、ＨＤＬＣ降低１９．７～２８．３％（Ｐ值均＜００１），ＬＤＬＣ无显著变化。倍美力及利维爱治疗第３、６个月后对心绞痛症状的总有效率分别为９０９％、９３５％和８３．３％和９３．１％，对ＥＣＧ缺血性改变的总有效率分别为７６．７％、８２．１％和７８．６％、８１４％，两种药物对妇女冠心病的心肌缺血疗效差异无显著性（Ｐ＞０．０５）。结论雌激素替代治疗可显著改善绝经后妇女冠心病患者的异常血脂及心肌缺血     

吡喹酮与甲苯达唑药盐治疗福建棘隙吸虫病的疗效比较

目的：探讨用吡喹酮与甲苯达唑药盐治疗福建棘隙吸虫病的效果。方法：对１０９例粪检福建棘隙吸虫卵阳性者随机分为４组，分别用吡喹酮（Ａ）５ｍｇ／ｋｇ；（Ｂ）２．５ｍｇ／ｋｇ顿服与甲苯达唑（Ｃ）总剂量８００ｍｇ，８０ｍｇ／ｄ，连服１０ｄ；（Ｄ）总剂量４００ｍｇ，４０ｍｇ／ｄ，连服１０ｄ（药盐）治疗，于治后１ｗｋ和４ｗｋ复查，以虫卵阴转率和减少率为评价疗效。结果：４ｗｋ后上述４组阴转率依次为１００％、９２．３％、８５．２％和７１．４％；虫卵减少率为８４．８％—１００％，Ａ、Ｂ组疗效显著优于Ｄ组。结论：吡喹酮（２．５—５ｍｇ／ｋｇ）疗效高，疗程短，服药简便，为治疗本病的首选药物；甲苯达唑疗效尚可，在伴有肠道线虫感染时可用５００ｍｇ治疗。     

血脂康和辛伐他汀对高胆固醇血症调脂作用的比较

目的研究血脂康对高胆固醇血症患者的调脂作用并与辛伐他汀比较。方法２８例高胆固醇血症患者随机分为两组，服药前及服药后４、８周测定血脂。结果（１）服药后４周ＴＣ分别降低了２０７％和２２５％（Ｐ值均＜０００１）；血脂康降低血清低密度脂蛋白胆固醇（ＬＤＬＣ）作用与辛伐他汀相似，ＬＤＬＣ水平分别降低了２８２％和３３％（Ｐ值均＜００１）；（２）血脂康明显降低１７４％的血清ＴＧ水平（Ｐ＜００５）；（３）服血脂康和辛伐他汀４周后，载脂蛋白（Ａｐｏ）Ａ１却分别增加了１２７％和１３６％（Ｐ值均＜００１）；ＡｐｏＢ水平均下降了８％左右（Ｐ＜００５）；分别使脂蛋白（ａ）［Ｌｐ（ａ）］水平降低了３１３％（Ｐ＜００１）和２７８％（Ｐ＜００５）；（４）除了治疗８周后Ｌｐ（ａ）水平进一步下降外，两种药物治疗８周后的调脂作用与４周比较无明显差异。结论血脂康能显著降低Ⅱａ和Ⅱｂ型高胆固醇血症患者血清ＴＣ和ＬＤＬＣ，其作用与辛伐他汀相等；血脂康降低ＴＧ作用优于辛伐他汀     

拉米夫定治疗2年时乙肝病毒的YMDD变异情况

观察核苷类似物拉米夫定治疗慢性乙肝病人２年时ＹＭＤＤ变异情况及其与血清ＨＢＶＤＮＡ，ＡＬＴ水平等指标的关系。第一阶段（１－１２周）为随机、双盲、安慰剂对照研究，７２名ＨＢｓＡｇ．ＨＢｅＡｇ阳性至少６个月，ＨＢＶ－ＤＮＡ阳性的慢性乙肝患者分别口服拉米夫定１００ｍｇ／ｄ（ｎ＝５４）或安慰剂（ｎ＝１８）；第二阶段（１３－１０４周）所有患者均服用拉米夫定 １００ｇ／ｄ。５２周和 １０４周检查病毒的 ＹＭＤＤ变异．其总变异率分别为 １３．７％（８／５８）和 ３９．７％（２３／５８）。１０４周时变异组血清 ＨＢＶＤＮＡ，ＡＬＴ水平高于无变异组（３９４．９±７２７．９比 １６．３±５０．９，Ｐ＝０．００４８；６２．７±５７．９比２６ ４±２７．５，Ｐ＝０．００３），ＨＢＶＤＮＡ阴转率低于未变异组（１７．４％比４８．６％，Ｐ＜０．０５）；服用拉米夫定的慢性乙肝患者的ＹＭＤＤ发生率与服药时间长短有关，血清ＨＢＶＤＮＡ及ＡＬＴ水平与ＹＭＤＤ相关。     

高密度脂蛋白胆固醇与冠心病的关系（附600例临床分析）

本文通过６００例临床分析发现并确认：（１）冠心病心梗组的ＨＤＬ－ｃｈ平均浓度为３８．４０～４１．３１ｍｇ％，非冠心病组的ＨＤＬ－ｃｈ平均浓度为４９．５２～５２．７９ｍｇ％，前者明显低于后者；（２）ＨＤＬ－ｃｈ值都在３９ｍｇ％以下；（３）６０岁以上的人群中ＴＣ水平与冠心病之间可能没有肯定的关系，而ＴＣ／ＨＤＬ－ｃｈ比值升高较单纯ＴＣ的升高对诊断ＡＳ更有意义，该比值＞４：１较比值＜４：１时，冠心病的比例明显增加：（４）吸烟，肥胖者ＨＤＬ－ｃｈ值较不吸烟，体重正常者明显降低，提示吸烟，肥胖也是通过降低ＨＤＬ－ｃｈ促成ＡＳ病变的；（５）通过增加体育活动，减轻体重，停止吸烟，以及使用某些降脂药，均可提高血清ＨＤＬ－ｃｈ水平，这有利于预防和控制ＡＳ的发生和发展。     

已烯雌酚对去卵巢大鼠密度质骨影响诉定量研究

将２７只３月龄ＳＤ雌大白鼠随机分为基础对照（Ａ）、年龄对照组（Ｂ）、去卵巢组（Ｃ）和去卵巢加己烯雌酚（ＤＥＳ）治疗组（Ｄ）。Ｂ组和Ｃ级生理盐水５ｍｌ／ｋｇ＾－１／ｄ．ｉｇ，Ｄ组用浓度为４．５ｍｇ／Ｌ的乙烯雌酚近５ｍｌ／ｋｇ＾－１／ｄ，ｉｇ，每周６次，１２周后，对各组大鼠胫骨中段不脱钙骨片进行骨计量学分析。去卵巢大鼠由于骨吸收大于骨形成，密质骨变薄，骨髓腔扩大，出现高转换型骨质疏松，已烯酚能明显抑制     

己烯雌酚对去卵巢大鼠密质骨影响的定量研究

将２７只３月龄ＳＤ雌大白鼠随机分为基础对照组（Ａ）、年龄对照组（Ｂ）、去卵巢组（Ｃ）和去卵巢加己烯雌酚（ＤＥＳ）治疗组（Ｄ）。Ｂ组和Ｃ组用生理盐水５ｍｌ·ｋｇ－１／ｄ．ｉｇ，Ｄ组用浓度为４．５ｍｇ／Ｌ的己烯雌酚按５ｍｌ·ｋｇ－１／ｄ．ｉｇ，每周６次。１２周后，对各组大鼠胫骨中段不脱钙骨片进行骨计量学分析。去卵巢大鼠由于骨吸收大于骨形成，密质骨变薄，骨髓腔扩大，出现高转换型骨质疏松，己烯雌酚能明显抑制去卵巢后的骨高转换，保持密质骨厚度，维持骨量的正常。     

锌对抗氧化功能及脂类代谢的影响

为探讨锌对抗氧化功能及脂类代谢的影响，选择健康志愿者３６例，男女各１８例，口服葡萄糖酸锌（０．２／ｄ），连续８周，动态观察ＲＢＣＳＯＤ、ＲＢＣＧＳＨ－Ｐｘ、ＬＰＯ及ＴＣ、ＴＧ、ＨＤＬ－Ｃ、ＬＤＬ－Ｃ、ａｐｏＡＩ及ａｐｏＢ１００变化。结果显示服锌２周后ＲＢＣＳＯＤ活性下降，随锌摄入量增加，持续降低，ＬＰＯ同时升高达最高值，随着ＲＢＣＳＯＤ活性下降，ＲＢＣＧＳＨ－Ｐｘ活性升高，ＬＰＯ下降，但停药４周后仍高于服药前１倍，ＧＳＨ－Ｐｘ未能完全代偿机体抗氧化功能。随锌的摄入，ＴＣ于第二周升高，之后呈递增性改变，ＴＧ、ＬＤＬ－Ｃ及ａｐｏＢ１００升高，ＨＤＬ－Ｃ于第２周降低，之后呈递减性改变。ａｐｏＡＩ也降低。健康人摄入锌能抑制抗氧化功能，干扰脂类代谢，可引起动脉硬化     

复方甲苯咪唑对周期型马来丝虫在BALB／cCR小鼠模型的疗效观察

本文报道甲苯咪唑（２２．５ｍｇ／ｋｇ·ｄ×７），盐酸左旋咪唑（１５ｍｇ／ｋｇ·ｄ×７），以及上述两药复方（甲苯咪唑２２．５ｍｇ＋左旋咪唑１５ｍｇ／ｋｇ·ｄ×７），对ＢＡＬＢ／ｃＣＲ小鼠模型体内周期型马来丝虫的实验疗效。实验治疗前５ｄ，用长爪沙鼠保种的９ｄ龄马来丝虫移植于ＢＡＬＢ／ｃＣＲ小鼠３５只，每鼠１５条（１０♀，５♂）。给药治疗后第４０ｄ剖检，以回收的成虫数，并以同批感染不给药的对照组相比较，计算回收率判别疗效。甲苯咪唑、左旋咪唑及复方口服给药组的成虫回收率分别为２２．９％、８１．３％和５０％；各药乳膏皮涂给药组的成虫回收率为２．１％、４７．９％、０．上述实验结果表明，复方甲苯咪唑乳膏皮涂给药组疗效好，５只实验鼠在给药治疗后４０ｄ全部转阴，而等剂量口服给药的５只实验鼠无一阴转。     

树突状细胞对不同诱导时间LPAK抗肝癌作用的影响

目的　比较ＤＣ对诱导４ ｄ（Ｌ４） 和诱导７ ｄ（Ｌ７） 的ＬＰＡＫ 细胞体外杀伤人肝癌细胞株ＢＥＬ－ ７４０２（Ｂ） 的杀伤力和杀伤模式的影响．方法　Ｌ４ 组为Ｂ＋ Ｌ４ ,ＬＤ４ 组为Ｌ４ 组＋ ＤＣ;Ｌ７ 组为Ｂ＋ Ｌ７ ,ＬＤ７ 组为Ｌ７ 组＋ ＤＣ．Ｌ４ 和Ｌ７ 与Ｂ的效靶比均为５∶１ 和１０∶１两种． 采用杀伤细胞检测技术及电镜技术,比较各组的杀伤效应和杀伤模式．结果　各组的细胞毒活性为ＬＤ４ ＞ Ｌ４（ Ｐ＜ ０－０１） ,ＬＤ７ ＞ Ｌ７（ Ｐ＜ ０－０１） ．Ｌ４ 组和ＬＤ４ 组的ＢＥＬ７４０２ 细胞呈现不同程度的变性坏死,Ｌ７ 组和ＬＤ７ 组的ＢＥＬ７４０２ 细胞则呈现不同程度的凋亡改变．结论　ＤＣ对不同诱导时间的ＬＰＡＫ 细胞体外杀伤肿瘤细胞都有明显的促进作用,但并不改变ＬＰＡＫ 细胞对肿瘤细胞的杀伤模式．     

淡水鱼油制剂对实验性高血脂动物血脂水平的影响

大白鼠６０只按血胆固醇（ＴＣ）水平随机排序，分成基础饲料、脂肪乳、脂肪乳＋高（２．０ｍｌ／ｋｇ）、中（１．０ｍｌ／ｋｇ）、低（０．５ｍｌ／ｋｇ）剂量淡水鱼油组、脂肪乳＋氯贝丁酯（２００ｍｇ／ｋｇ）组．家兔２０只分成脂肪乳、脂肪乳＋高、低剂量鱼油组和＋氯贝丁酯组．测定给予试验物品前及其后１０ｄ和４周的血ＴＣ、甘油三酯（ＴＧ）、低密度脂蛋白－胆固醇（ＬＤＬ－Ｃ）、高密度脂蛋白－固醇（ＨＤＬ－Ｃ）等项指标．结果显示，淡水鱼油对脂肪乳所致大鼠高血脂的ＴＣ有明显降低，并剂量依赖性地降低ＴＧ、ＬＤＬ－Ｃ；对实验性高血脂家兔的ＴＣ、ＴＧ和ＬＤＬ－Ｃ均明显降低，其高剂量组降低更明显（Ｐ＜０．０１）．各鱼油组与氯贝丁酯组比较，其降低ＴＣ、ＬＤＬ－Ｃ的效果无明显差异（Ｐ＞０．０５）．     

普伐他汀与吉非贝齐治疗原发性高胆固醇血症的临床比较研究

多中心观察和比较普伐他汀与吉非贝齐对原发性高胆固醇血症（ＩＩａ或ＩＩｂ型）的治疗作用和安全性。普伐他汀组９０例，给药１０￣４０ｍｇ，每晚１次，吉非贝齐组３７例，给药６００ｍｇ，每日２次，疗程１２周。治疗结束时普伐他汀组和吉非贝齐组服药前后比较，血清总胆固醇（ＴＣ）平均降低２１％和１２％，低密度脂蛋白－胆固醇（ＬＤＬ－Ｃ）平均降低２９％和１３％，甘油三酯（ＴＧ）平均降低２０％和４３％，对高密度脂蛋白     

G—CSF配合大剂量CTX和VCR动员自体外周血干细胞的研究

本研究对１２例拟行ＡＰＢＳＣＴ的患者予ＶＣＲ１－２ｍｇ／ｍ２，体表面静注及ＣＴＸ７ｇ／＾２体表面积静滴，５－７天后予Ｇ－ＣＳＦ１００μｇ／ｍ＾２体表面积静注５－７天，白细胞升至３．０×１０＾９／Ｌ以上时，用ＣＳ３０００血细胞分离机单次收集单个核细胞ＭＮＣ〉２．８×１０＾８／ｋｇ，ＣＤ＾＋３４〉．６×１０＾６／ｋｇ，ＣＦＵ－ＧＭ〉３．９×１－０＾４／ｋｇ，ＡＰＢＳＣＴ后，全部患者于＋５天－＋１０天白     

环孢素A治疗难治性肾病综合征

目的研究环孢素Ａ（ＣｓＡ）治疗难治性肾病综合征的临床疗效并探讨其机制。方法对３０例肾上腺皮质激素依赖或抵抗的肾病综合征（ＮＳ）患者联合使用了（ＣｓＡ，５ｍｇ·ｋｇ－１·ｄ－１）和泼尼松（３０ｍｇ／ｄ）治疗，并测定了ＣｓＡ治疗前后病人的血生化指标、免疫指标及２４小时尿蛋白排出量。结果２４小时尿蛋白排出量由治疗前的平均７．６７±３．００ｇ／２４ｈ降至治疗后第１、２、３个月的４．９３±３．６４ｇ／２４ｈ、３．５２±２．９４ｇ／２４ｈ、２．２３±１．６０ｇ／２４ｈ；血浆白蛋白由治疗前２７．３±６．４ｇ／Ｌ升至３０．９±８．８ｇ／Ｌ、３４．３±７．６ｇ／Ｌ、３６．０±７．２ｇ／Ｌ；治疗前后血肌酐、ＢＵＮ、尿酸、ＣＤ４／ＣＤ８和可溶性白细胞介素２（ＩＬ２）受体无明显变化，而治疗２个月后外周血单个核细胞产生血清ＩＬ２显著下降。治疗后激素抵抗组ＮＳ完全缓解、部分缓解和无效分别为２２．７％，５０．０％和２７．３％；在激素依赖组分别为５７．１％，４２９％和０。有５例患者因肝肾功能损害或严重腹泻而停用ＣｓＡ。结论本研究提示ＣｓＡ联合小剂量皮质激素治疗难治性肾病综合征，尤其是激素依赖的患者是安全和有效的。     

雷公藤多甙对大鼠急性肝衰竭的保护作用

目的探讨雷公藤多甙（ＧＴＷ）对实验性肝衰竭的保护作用．方法雄性Ｗｉｓｔａｒ大鼠２４只，随机分为对照组（ｎ＝８），急性肝衰竭（ＡＨＦ）组（ｎ＝８）和ＧＴＷ保护组（ｎ＝８）．ＧＴＷ组在实验前５ｄＧＴＷ２５ｍｇ／（ｋｇ·ｄ）经胃管灌胃，其余两组均以等量生理盐水溶液灌胃．从第６天开始，ＡＨＦ组和ＧＴＷ组均在空腹１２ｈ后ｉｐＤＧａｌＮ１６ｇ／ｋｇ，注射后４０ｈ，以３０ｇ／Ｌ戊巴比妥钠（４０ｍｇ／ｋｇ）ｉｐ麻醉，心脏抽血测定血清ＡＬＴ，ＴＢ和Ｔ淋巴细胞亚群．同时，在光镜和电镜下观察各组肝组织病理变化．结果ＡＨＦ组ＡＬＴ（ＩＵ／Ｌ）和ＴＢ（μｍｏｌ／Ｌ）分别为７８２８±５７６２和１２５６２７±６７０２７；ＯＸ８水平为１４０％±３％．ＧＴＷ组ＡＬＴ和ＴＢ分别为３５９±５４和４７±３５；ＯＸ８为４３％±４％．两组比较有显著统计学差异（Ｐ＜００５或００１）．同时，前者电镜下线粒体和内质网肿胀、破损，核内染色质凝聚，后者细胞器受损明显减轻．结论雷公藤多甙对实验性急性肝衰竭具有保护作用．     

拉米夫定治疗乙型肝炎时其病毒发生YMDD变异的临床影响及处理

目的　研究拉米夫定治疗慢性乙型肝炎时病毒发生ＹＭＤＤ变异对临床的影响及处理措施。方法　随机选择６６例病人用拉米夫定治疗（１００ｍｇ／ｄ）４８周,２０例病人服用安慰剂作对照共１２周,１２周结束后继续服用拉米夫定１００ｍｇ／ｄ共３６周。每隔４周检测一次血清ＨＢＶ　ＤＮＡ、ＡＬＴ和ＹＭＤＤ变异,到治疗４８周为止。结果　治疗４８周结束时,共有１８例病人出现ＹＭＤＤ变异,变异率为２０．９％。其中２例在服药３６周时发生变异,其余１６例在服药４８周时发生。服药４８周时,变异者和非变异者的ＡＬＴ和ＨＢＶ　ＤＮＡ的检测结果：变异者分别为（３６．２±４６．１）Ｕ／Ｌ和（１４．３ ± ２７．２）ｐｇ／ｍｌ,非变异者分别为（２０．４ ± １２．５）Ｕ／Ｌ和（２．５ ± ６．１）ｐｇ／ｍｌ,经Ｗｉｌｃｏｘｓｏｎ检验均有显著性差异（Ｐ＜０．０１）。发生变异的１８例病人继续服药,其中２例病人出现病情的急性发作,分别于８０周和９２周停药。经临床对症治疗,ＡＬＴ均恢复正常。其余１６例病人继续服药至１０４周。结论　拉米夫定治疗慢性乙型肝炎过程中,必须严密观察ＹＭＤＤ变异,一旦病人因ＹＭＤＤ变异出现病情急性发作,应停用拉米夫定。