新生儿抚触预防早产儿呼吸暂停82例临床观察

目的探讨新生儿抚触对早产儿呼吸暂停有无预防作用。方法对82例住院早产儿在进行常规治疗基础上实施早期抚触抚触并观察其效果。结果 82例早产儿仅2例发生呼吸暂停(2.4%),低于对照组呼吸暂停的发生(22/74,29.7%),P<0.01。结论在条件许可情况下,对早产儿早期实施新生儿抚触是可行的,能有效防止早产儿呼吸暂停的发生。     

新生儿抚触在产科中的临床应用

目的:探讨新生儿抚触对新生儿生长发育的影响.方法:选择在我院住院正常分娩的新生儿996例,随机分为对照组492例,抚触组504例,观察新生儿睡眠时间、体质量及经皮肤测胆红素值变化.结果:抚触组新生儿比对照组新生儿睡眠时间增加、体质量增加及经皮肤测胆红素值降低快.经统计学分析,两组差异有显著性(P<0.05).结论:新生儿抚触能促进新生儿生长发育,值得推广应用.     

新生儿抚触在早产儿喂养中的价值研究

目的 探讨新生儿抚触在早产儿喂养中的应用价值。方法 用“单双数掷骰子法”将我院56例早产儿随机分为对照组和观察组,对照组给予常规西药治疗,观察组实施新生儿抚触,对比两组早产儿的临床治疗效果、治疗前后胃动素水平、临床观察指标以及临床症状时间。结果 观察组早产儿的临床治疗总有效率和治疗后的胃动素水平高于对照组,差异有统计学意义（P <0.05）;观察组日增长体质量和日增长奶量高于对照组,差异有统计学意义（P <0.05）;观察组早产儿的胃残余量少于对照组,差异有统计学意义（P <0.05）;观察组全胃肠道喂养时间和住院时间短于对照组,差异有统计学意义（P <0.05）;观察组早产儿的呕吐时间、腹胀时间以及胃潴留的时间明显短于对照组（P <0.05）。结论 对早产儿实施新生儿抚触可提高其胃动素水平,增加日摄入奶量,缩短住院时间。     

新生儿抚触对早产儿生长发育的影响

目的:探讨新生儿抚触对早产儿生长发育的影响。方法:对26例早产儿进行婴儿抚触,并随机选择条件相似的26例早产儿做对照组。抚触组进行抚触每天2次,连续30d。观察两组早产儿体重、身长、头围、日进乳量的差异。结果:抚触组早产儿体重、身长、头围增长比对照组明显(P<0.05),日进乳量抚触组比对照组增多(P<0.05)。结论:新生儿抚触可以促进早产儿生长发育。     

新生儿抚触对早产儿生长发育的影响

新生儿抚触是通过双手对婴儿全身皮肤各部位进行科学的、有次序的、有手法技巧的抚摸和接触，让温和的爱抚和良好的刺激通过皮肤感受器传人婴儿大脑，同时伴有视觉、听觉、动觉、平衡觉的刺激，使婴儿得到感触的满足和情感上的安慰，产生良好的生理心理效应。早产儿因适应外界能力差，各器官功能尚未发育健全，所以比足月儿更需要得到呵护和爱抚，以促进早产儿的生长发育。2003年1月～2004年9月，对无禁忌证的28例早产儿进行抚触，并观察其体重变化、住暖箱时间、并发症及母乳喂养情况，取得了较好的效果，现将结果报告如下：     

新生儿抚触在产科护理中的应用

抚触是经过科学指导的、有技巧的抚触,是通过抚触者双手对被抚触者的皮肤和部位进行有次序、有手法技巧的抚摸,让大量温和的良好刺激通过皮肤的感受器传到中枢神经系统,产生生理效应.现将我院产科2009年1～10月开展新生儿抚触取得的良好护理效果及经验报道如下.     

新生儿抚触在产科护理中的应用

抚触是经过科学指导的、有技巧的抚触,是通过抚触者双手对被抚触者的皮肤和部位进行有次序、有手法技巧的抚摸,让大量温和的良好刺激通过皮肤的感受器传到中枢神经系统,产生生理效应。现将我院产科2009年1~10月开展新生儿抚触取得的良好护理效果及经验报道如下。1新生儿抚触方法1．1人员培训选拔工作责任心强、富有爱心的护理骨干外出参加学习班,使护士掌握婴儿抚触工作的准备、方法,充分认识抚触对家庭社会的重要性,做好充分的理论及技术操作准备,更好地开展抚触工作。     

抚触在新生儿听力筛查中的应用效果

目的探讨抚触在新生儿听力筛查中的应用效果。方法选取2010年2月至2011年10月在我院正常足月分娩的新生儿320名,分为观察组和对照组,每组160名。对照组给予常规新生儿听力筛查处理,观察组在此基础上按国际上通用的抚触法给予抚触。观察两组新生儿筛查通过率、筛查时间及筛查状态。结果观察组新生儿初筛通过率、筛查成功率均高于对照组,筛查时间低于对照组。观察组新生儿测试状况良好率为97．5％,高于对照组的79．4％。结论抚触利于新生儿处于安静状态,缩短听力筛查时间,提高筛查通过率,值得进一步研究。     

用维生素E做抚触在早产儿疾病恢复中的应用与体会

目的观察结合维生素E的抚触方法对恢复期早产儿生长发育的影响。方法将2010年1月～2011年12月在郑州市儿童医院住院的120例恢复期早产儿随机分为研究组和对照组,研究组在对照组常规护理基础上,加用维生素E进行抚触。两组患儿一般临床资料间差异无统计学意义。结果研究组体质量平均增加量及增加幅度显著高于对照组,（P〈0.01）差异有统计学意义,研究组进奶量增加幅度高于对照组,但差异无统计学意义（P〉0.05）。结论利用维生素E进行抚触不仅可以全面促进早产儿的身心健康,且简便易行,值得临床推广应用。     

抚触护理在新生儿黄疸中的应用价值

目的:研究抚触护理在新生儿黄疸中的应用价值。方法:选择2015年4月—2016年8月新生儿黄疸患儿90例,随机分为两组,每组45例。常规护理组采用常规护理干预措施,抚触护理组在常规护理组基础上采用抚触护理干预。比较两组新生儿黄疸治疗效果,胆红素每天降低幅度、退黄时间、胆红素恢复正常平均时间,护理前和护理后患儿总胆红素、直接胆红素、间接胆红素指标的差异。结果:抚触护理组新生儿黄疸治疗效果优于常规护理组(P<0.05);抚触护理组胆红素每天降低幅度、退黄时间、胆红素恢复正常平均时间优于常规护理组,P<0.05;护理前两组总胆红素、直接胆红素、间接胆红素指标比较,差异无统计学意义,P>0.05;护理后抚触护理组总胆红素、直接胆红素、间接胆红素指标改善幅度更大,P<0.05。结论:抚触护理在新生儿黄疸中的应用价值高,可有效促进胆红素水平的降低,有效保护患儿肝功能,加速退黄。     

凝血功能指标在胃肠道出血早产儿诊断中的变化研究

目的 探讨凝血功能指标在胃肠道出血早产儿中的变化及其临床意义.方法 选取2013年1月至2014年1月期间出生的胃肠道出血早产儿60例,另选取30例同期健康早产儿和足月儿作为对照.统计分析所有新生儿活化部分凝血酶原时间（APTT）、凝血酶原时间（PT）、纤维蛋白降解产物（FDP）、D-二聚体（D-D）以及纤维蛋白原（FIB）水平以及胃肠道出血早产儿出生后不同时间段凝血功能指标的变化.结果 胃肠道出血早产儿的血浆APTT、PT、FDP和D-D水平分别为（65.46±18.68）s、（16.54±8.29）s、（8.49±7.65）g/L和（1.07±0.46） mg/L,高于健康早产儿的（52.24±9.75）s、（12.78±7.46）s、（6.48±5.14） g/L和（0.69±0.28）mgm和健康足月儿的（42.73±8.69）s、（10.01 ±7.11）s、（5.87±4.21） g/L和（0.51±0.26） mg/L;而胃肠道出血早产儿的血浆FIB[（2.01±0.75） g/L]低于健康早产儿[（2.36±0.68） g/L]和健康足月儿[（2.49±0.71）g/L],差异有统计学意义（JP＜0.05）.胃肠道出血早产儿出生后60、90以及120 d的Am、PT、FDP和D-D水平均较出生时出现不同程度的下降,而血浆FIB则较出生时出现不同程度的上升,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 胃肠道出血早产儿存在明显功能障碍,患儿的高凝血因子状态可随着出生后机体的成熟和相应的治疗后缓解.胃肠道出血早产儿凝血功能改变与消化功能密切相关,可在一定程度上预测早产儿胃肠道出血的发生.     

早产儿护理中舒适护理服务的应用意义

目的 探讨早产儿护理中舒适护理服务的应用意义.方法 将我院2014年5月至2015年4月所收治的75例早产儿,按照抽签尾数奇偶法将患儿分为常规服务组37例和舒适服务组38例.常规服务组予常规护理服务,舒适服务组予舒适护理服务.评价:(1)早产儿父母满意率;(2)平均住院日、平均费用;(3)硬肿症、继发感染、呼吸暂停发生率.结果 (1)舒适服务组早产儿父母满意率显著比常规服务组高,差异有统计学意义(P＜0.05);(2)舒适服务组平均住院日、平均费用显著比常规服务组少,差异有统计学意义(P＜0.05);(3)舒适服务组硬肿症、继发感染、呼吸暂停发生率显著比常规服务组低,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 早产儿护理中舒适护理服务的应用效果确切,可有效减少常见并发症的发生,缩短住院时间,减轻医疗负担,家长满意率提高,对良好医患关系构建有促进作用,值得推广.     

护理操作对早产儿温箱的影响

目的寻求护理操作中合理预调早产儿温箱的温度,稳定早产儿中性体温的方法。方法随机选取相同两组胎龄、体重、日龄住院时间5～20天内早产儿46例,其中对照组和观察组各23例。对照组：在早产儿体温36℃以下时,每次隔一小时调高箱温0．5℃,37．8以上调低箱温0．5℃,Q1H监测体温,当早产儿中性体温达到36．5℃～37．2℃,终止调节箱温。观察组：责任护士每天接班后对每个病儿进行综合评估,稳定外界环境和根据护理治疗操作时间对早产儿箱温的影响而调节,结束护理治疗操作2小时后恢复原来箱温。比较两组早产儿体温正常率及并发症率。结果观察组患儿体温正常率高（78％）及并发症率低4％。两组比较,χ2=17．62,P〈0．05,差异有显著性。结论护理操作中合理科学的预调箱温,稳定早产儿中性体温,减少早产儿体温异常及并发症,有显著的临床实用意义。     

超声检测缺氧缺血性脑病早产儿脑血流改变

目的探讨早产儿缺氧缺血性脑病（HIE）早期脑血流改变及其意义。方法应用彩色多普勒超声诊断仪对86例HIE早产儿于生后20～24小时内检测其MCA、ACA、LA、FIA的收缩期峰值流速（Vs）、舒张末期速度（Vd）及阻力指数（RI）,并与正常对照组88例进行比较。结果①血流速度的变化：生后20～24小时内正常组及HIE组血流速度均升高,与自身对比差异有显著性（P〈0．05）,HIE组FIA—Vd明显高于对照组。②血管阻力指数变化：生后20—24小时内HIE组与对照组比较RI差异无显著性（P〉0．05）。结论HIE组于20～24小时已出现脑血流量的代偿改变,但其意义须结合之前检测对比分析。     

枸橼酸咖啡因与氨茶碱治疗早产儿呼吸暂停临床疗效对比分析

目的：分析枸橼酸咖啡因与氨茶碱治疗早产儿呼吸暂停的临床疗效比较。方法：以我院新生儿科2012年10月至2013年10月期间收治的32例早产儿呼吸暂停作为对照组,我院新生儿科2013年11月至2014年11月期间收治的32例早产儿呼吸暂停作为治疗组,两组患儿都在非药物治疗的基础上,对照组给予氨茶碱治疗,治疗组给予枸橼酸咖啡因治疗,回顾分析两组患儿的临床疗效,观察不良反应。结果：治疗组的临床总有效率为96.9%,高于对照组的75.0%,两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。治疗组患儿在治疗期间无发生不良反应病例,对照组有2例患儿用药时出现烦躁、心率增快,停药后症状消失。结论：枸椽酸咖啡因治疗早产儿呼吸暂停安全,副作用少,可作为治疗早产儿呼吸暂停的一种选择。     

早产适于胎龄儿低钠血症的预防研究

目的：探讨早产适于胎龄儿低钠血症的早期预防。方法：对151例早产适于胎龄儿（PAGA）血清Na＋进行动态检测,将其随机分为三组：A组51例,B组54例,C组46例。A、B组分别于生后24、48h开始静脉泵注Na＋2～3mmol/kg,C组生后72h内不补Na＋。生后即时及生后满72h,查血清Na＋。结果：生后即时血清Na＋均在130～150mmol/L。72h后,血清Na＋〈130mmol/L者,A组4例,B组19例,C组27例,低钠血症发生率,三组之间两两比较,差异具有统计学意义（P〈0.001）,无一例血清Na＋〉150mmol/L。结论：早期预防,可降低早产适于胎龄儿低钠血症的发生率,且无导致高钠血症的危险性。     

台山地区新生儿地中海贫血和G6PD缺乏研究分析

目的了解台山地区新生儿地中海贫血和G6PD缺乏的发病率,为产前检查和优生优育工作提供科学依据。方法应用地中海贫血-管筛查法和G6PD定量测定酶法检测1871名新生儿的地中海贫血和G6PD缺乏情况。结果1871名新生儿的地中海贫血和G6PD缺乏的总检出率分别为9．0％和6．9％。其中,955例男婴中,地中海贫血检出88例,G6PD缺乏70例,检出率分别为9．2％和73％;916例女婴中,地中海贫血检出81例,G6PD缺乏60例,检出率分别为8．8％和6．5％。男女间的差异均无显著性。结论台山地区新生儿的地中海贫血和G6PD缺乏发病率较高,应加强婚前检查和产前筛查,并进行优生优育的科学指导。     

早期非营养性吸吮对早产儿生长发育及胃肠功能的影响

目的 探讨早期非营养性吸吮对早产儿生长发育及胃肠功能的影响。方法将48例需经鼻胃管喂养的健康早产适于胎龄儿,随机分为非营养性吸吮（NNS）组和对照组。监测体质量,胎粪排出,排尽时间,鼻胃管留置时间,住院天数及胃肠功能紊乱情况。结果体质量NNS组增长较对照组明显增加（P〈0．01）,胎粪排尽,鼻胃管留置时间及住院天数,NNS组较对照组明显缩短（P〈0105）胃肠功能紊乱发生率NNS组33％对照组60％。结论NNS可促进早产儿体质量增加,缩短胎粪排尽时间,鼻胃管留置时间及住院天数。有利于早产儿胃肠功能的发育。     

172例早产儿视网膜病变高危因素分析

目的 探讨早产儿视网膜病变（ROP）的发病情况,并研究ROP的相关危险因素。方法 选取2015年6月至2016年5月安徽省立医院新生儿科住院的出生胎龄≤34周或体质量<2 kg的早产儿172例,根据筛查结果分为ROP组14例与无ROP组158例,对两组患儿的出生胎龄、出生体质量、性别、吸氧时间、呼吸暂停、机械通气、贫血、输血及支气管肺发育不良（BPD）等因素进行相关性分析,选择有统计学意义的因素进行多因素logistic回归分析,探讨ROP相关危险因素。结果 两组患儿出生胎龄、出生体质量、吸氧时间、呼吸暂停、机械通气、贫血、输血及BPD这8个因素差异均有统计学意义（P<0.05）。通过logistic回归分析发现出生胎龄、出生体质量、呼吸暂停、机械通气及BPD是ROP的相关危险因素（P<0.05）。结论 出生胎龄、出生体质量、呼吸暂停、机械通气及BPD是ROP的相关危险因素。     

发育支持性护理在早产儿中应用效果评价的研究

目的 探讨发育支持护理对早产儿特别是极低出生体质量儿及病重儿的影响.方法 将于NICU住院的104例早产儿按收住顺序分为实验组和对照组,各52例.对照组予以传统常规护理,实验组在此基础上制订护理计划,并且患儿父母及亲属参与计划的实施:优化治疗环境、减轻疼痛、鸟巢式护理、实施非营养性吸吮、早期抚触等.比较两组体质量、进奶量、平均住院天数、神经行为发育测定评分和适应性行为评分等方面的差异.结果 实验组体质量(t=3.805、5.076)、进奶量(t=3.385、8.117)、平均住院天数(t=3.426)、神经行为发育测定评分(可安慰性、前臂弹回、手握持)(t=6.632、8.326、8.856)和适应性行为评分(t=8.995、5.794、7.216、6.838、4.831、4.508)优于对照组.结论 发育支持护理可以促进早产儿及危重儿生长发育,缩短住院时间.