小儿呼吸道异物误诊462例分析

对我院1997—03～2006—08小儿呼吸道异物误诊462例分析如下。 1临床资料 本组男272例，女190例，年龄6月龄～8岁，平均2．12岁。〈3岁398例，占86．2％。异物种类及部位：植物性异物占多数，花生米、葵花籽、核桃仁及豆类等占90．6％；     

喉,气管,支气管异物351例分析

喉、气管、支气管异物是耳鼻咽喉科常见急症之一。我院1973年1月～1996年9月共收治351例，现报道如下。1临床资料1．1一般资料：本组351例，男235例，女116例，年龄3个月～73岁，其中1～2岁197例，约占56％。异物种类；共28种，植物种子类最多（303例）占86．3％。其中花生米类155例，瓜子类101例，黄豆27例，黄皮核11例，玉米5例，其他种类4例。骨性异物41例，其中鱼骨38例，猪骨3例。金属及塑料制品类异物7例，有铁钉、图钉、气管套管外套管固定片、塑料笔帽、义齿等。异物停留部位：喉部49例，气管67例，右支气管155例，左支气管61例，双…     

幼儿气管异物合并窒息手术处理

幼儿气管异物为耳鼻喉科常见急症之一，由于其解剖部位隐蔽，小儿不能讲话或主诉不清，易于误诊，异物滞留气管的时间、部位及异物的性质对手术处理及术后恢复重要。我院自1973～1997年收治912例幼儿气管异物，其中113例气管异物合并窒息，现就有关问题分析如下。1临床资料1．1一般资料：113例幼儿气管异物中男86例占76．1％，女27例占23．9％，年龄最小6个月，最大6岁。6个月～1岁35例，～2岁10例．～3岁20例，～6岁48例。1．2气管异物种类：异物为花生米47例，黄豆13例，花生壳8例，动物骨片20例，吸入米糊2例，虾壳8例，瓜子12例，蔗渣3…     

儿童支气管异物误诊分析

支气管异物是儿科常见急症之一，多发生于5岁以下的儿童，3岁以下最多，可占60％-70％。有资料显示：车祸、中毒、支气管异物位于儿童意外损伤的前三位^[1]，因此，对于气管、支气管异物及时明确的诊断极为重要。对于家长不能提供异物吸史入的患儿，或者继发感染者，易引起误诊误治，甚至危及生命。     

呼吸道异物184例临床分析

目的:探讨呼吸道异物的诊断和治疗要点。方法:对1983～2000年我科收治的184例呼吸道异物进行了总结和分析,本组男117例,女67例,男女比例为1.7:1;年龄4月～61岁,其中5岁以下164例,占89.3％;就诊时间半小时～3年,其中发病7天内就诊占60.5％;异物的部位,喉异物占20.9％,气管异物占24.3％,支气管异物占51.4％,同时有气管和支气管异物占3.4％;异物以花生、瓜子、黄豆和鱼骨等为主。结果:本组184例中,一次手术取出异物152例,二次手术取出25例,三次手术取出3例,开胸手术取出3例。共治愈183例,死亡1例,死亡原因为呼吸循环衰竭。结论:正确及时的诊断和抢救是治疗成功的关键。     

小儿气管异物误诊38例分析

我们自 1991- 0 1～ 2 0 0 0 - 12收治的小儿气管、支气管异物14 7例中 ,误诊 38例 ,误诊率为 2 5 .9% ,分析如下。1　临床资料本组中男 2 5例 ,女 13例 ,年龄 8月龄～ 10岁 ,平均 2 .3岁 ,其中 3岁以内 34例 ,占 89.5 %。误诊时间 3d～ 1a,平均 17d,其中 1个月以内者 2 3例 ,占 6 0 .5 % ,多数病例因反复发作就诊 2～ 4次 ,且经过多种抗生素治疗效欠佳。异物停留在左支气管 14例 (36 .8% ) ,右支气管 19例 (5 0 .0 % ) ,总气管 3例(7.9% ) ,多发异物 2例 (5 .3% )。异物种类以植物性的 (包括多种瓜籽、花生米和豆类等 )多见 ,占 33例 (86 .…     

小儿呼吸道异物51例误诊分析

我科自1971～1991年间诊治呼吸道异物139例,其中误诊51例(36.69%),现对误诊的原因作一分析,以提高对本病的认识。临床资料本组男34例,女17例。年龄1～12岁,其中3岁以下41例,占80.4%。异物种类有花生米、鱼骨片、虾蟹壳、圆珠笔帽等。异物停留位置:喉部14例,总气管9例,右支气管21例,左支气管7例。异物停留时间为3天～13个月,     

小儿气管、支气管异物31例误诊分析

本院1998年1月至2004年1月共收住气管、支气管异物病人78例，其中31例为误诊病例，占39．7％。误诊疾病种类多种，误诊时间最长8个月。为提高基层医院医生对本病的认识，现将此31例误诊病例分析报告如下。     

50例气管异物的护理

气管异物是耳鼻喉科常见的急症，多发生于儿童。吃瓜籽、西瓜籽、花生、黄豆等食物突然呛入。严重者可窒息死亡。我们统计了本院1990～1996年3月住院治疗的气管异物患者50例，现将有关情况总结如下。1临床资料1．1性别与年龄男性32例，女性18例，年龄最大22岁，最小7个月，其中1～3岁42例，占84％。1．2主要症状及特征多有明确的异物史，有刺激性咳嗽，1例肺部呼吸在减弱，少数有异物冲击音，约40％的患者胸部X线透视有改变。呈．3异物种类瓜籽14例、花生18例、西瓜籽5例、豆类8例，石子1例，注射针头1例，其他3例。2护理2．1术前护理要了…     

106例小儿支气管异物原因分析及防范措施

回顾性分析106例小儿支气管异物患儿的临床资料，发生支气管异物的患儿中男性占69％（73例）；年龄段中1～3岁婴幼儿居多，占80％（85例）；农村患儿多见，占64％（68例）；吸入的异物中以花生米最多，占57％（60例），瓜子次之；有异物吸入史占63％（67例）；由于家长处理不当而至的占63％（67例）。支气管异物在很大程度上属于一种意外，避免小儿支气管异物的关键是预防。     

呼吸道异物误诊病例分析

呼吸道异物误诊病例分析湖南省湘潭市中心医院［４１１１００］朱同林我院１９８０年５月～１９９２年６月诊治呼吸道异物８６例，其中误诊、漏诊者共２０例（２３．２５％）。现分析误诊、漏诊的原因。一、忽视询问异物史或异物史不详。异物吸入气管后，固定于一处，症状...     

小儿耳道异物紧急取出术并发症分析

耳道异物是耳鼻喉科常见急症，70％发生在1-5岁小儿，其中3岁以下占60％。在治疗中由于异物性质、嵌顿时间、部位的不同，术中易产生各种不同的并发症。本文报告了34例耳道异物患儿术后产生并发症的原因并进行了讨论。     

小儿食管异物及其并发症50例分析

小儿食管异物较之气道异物的发病率及危害性均较低，治疗也相对容易，但倘若忽视，也可酿成不良后果。我科1984年～1993年共收治10岁以下小儿食管异物及其并发症50例，报道如下。1材料与方法1．1一般资料：本组50例，男36例，女14例，年龄3个月～10岁，其中3个月～1岁5例，～2岁14例，～3岁3例，～5岁16例，～10岁12例。3岁以内婴幼儿占36．7％，5岁以内63．3％，异物停留部位均在颈段食管。1．2方法与结果：所有病例均行食管镜检查，发现并取出异物35例，镜检时未发现异物存留但有异物造成的并发症15例；一次镜检即取出异物33例，二次取出2…     

小儿支气管异物影像误诊12例分析

我科2004-12～2006-12有完整影像资料支气管异物77例,其中误诊12例,分析如下. 1临床资料 1．1一般资料本组男8例，女4例，男女之比为2：1，年龄10月龄～5岁，病程2h～4个月;异物进入右侧支气管7例，进入左侧支气管5例。吸入异物的种类：花生米7例，葵花籽2例，西瓜子、豆类及气球碎片各1例。[第一段]     

消化道异物25例临床分析

我院自1975～1995年共收治25例消化道异物病人。由于近几年此类病人逐渐增多，发病原因复杂，处理不当可致较为严重的并发症。本文结合文献及临床资料讨论消化道异物的诊断及治疗等几个问题。1临床资料1．1一般资料：本组25例，男16例，女9例，年龄最小1岁，最大60岁，平均22．3岁，异物进入原因：误吞者5例（20％），1例误入肛（4％），其余19例为有意吞服（76％）。异物种类较多，形态不一，有金属异物铁钉、钢片、剪刀、水果刀、钢匙、打火机、针、手表，非金属异物玻璃、牙刷、竹筷。异物最大16cmXZcm，一次性吞服最多16条金属条或金属…     

儿童气道异物的诊断治疗

目的探讨儿童气道异物的诊断、治疗及并发症发生的原因，以减少误诊及降低并发症的发生率。方法回顾分析2009年1月一2010年8月经病史、症状、体征及辅助检查（胸部X线检查或CT扫描）初诊为气道异物的317例患儿的临床资料。所有患儿均行支气管镜检查，明确有异物者行异物取出术，对术中、术后并发症的原因和处理方法进行总结。结果本组患者中有105例（33．1％）患儿曾被误诊为支气管肺炎或其他呼吸系统疾病，经支气管镜检及异物取出术后，出现并发症者共35例，包括：喉痉挛8例（22．8％），支气管痉挛6例（17．1％），支气管黏膜出血12例（34．3％），皮下气肿8例（22．8％），死亡1例（2．8％）。结论儿童气道异物-经确诊或高度怀疑，应尽快行支气管镜检查，以保持呼吸道通畅。手术操作应轻柔准确，并注意观察患儿全身状况，是减少并发症的关键。     

小儿呼吸道异物误诊72例分析

目的：探讨小儿呼吸道异物的误诊原因。方法：回顾性分析我院2001-07～2006-06误诊治的72例呼吸道异物的临床资料。结果：72例首诊误诊误治病例中,我院占4例、县或市级医院22例（30.6%）、乡镇卫生院46例（63.9%）。36.1%有异物气管撞击声。首诊误诊为急性支气管炎或支气管肺炎60例,阻塞性肺气肿7例,肺不张2例,支气管哮喘2例,重症肺炎1例。结论：误诊病例中除了症状不典型外,多为人为因素所致。     

纤维支气管镜治疗长期误诊的支气管异物

支气管异物多见于儿童,10岁以下患者约占96%,成人支气管异物相对少见[1].支气管异物有明确的异物吸入史者,多能及时诊断和治疗,但部分患者异物吸入史不明确,易造成误诊误治[2,3].我科2000年2月～2009年8月应用纤维支气管镜(纤支镜)诊断和治疗长期误诊的支气管异物8例,本文对其临床资料进行回顾性分析,以评价纤支镜在诊治长期误诊的支气管异物中的临床应用价值.     

气道异物发生的原因分析及防护对策

目的 探讨气道异物发生的原因与防护对策。方法 对从1968年1月-2001年6月收治的792例气道异物患者，就其原因、年龄、职业、父母文化程度等进行调查分析。结果 2岁内发生率为45.4%；吃东西时哭闹、被打时为69.7%；父母小学以下文化程度的气道异物最多，占68.2%。异物种类以植物性异物最多占69.7%。结论 防止气道异物的发生应以2岁内小孩为重点，社会家庭进行气道异物的基本预防知识教育是重要的预防措施。     

纤维支气管镜在支气管异物误诊患者中的诊治价值

目的探讨纤维支气管镜（纤支镜）对长期误诊支气管异物诊治价值。方法回顾性分析了34例长期误诊的支气管异物特点，纤支镜下特征及钳取异物技巧。结果主要临床表现为咳嗽，咳脓痰，发热，局部听诊高调喘呜音。胸部CT，胸片呈肺炎，肺癌，肺不张表现。误诊为肺癌3例，支气管扩张3例，肺结核4例，支气管结核8例，支气管哮喘和慢性气管炎4例，肺炎8例，误诊率88．2％（30／34）。误诊时间为1d～3年。纤支镜下直接见到异物8例，经冲洗后见异物26例，异物被肉芽组织或坏死物覆盖，均用普通活检钳取出异物，异物分类为：圆珠笔帽6例，花生仁8例，花生壳4例，假牙6例，塑料玩具8例，鱼头扁骨2例。结论纤支镜检查是诊断支气管异物的最主要手段。