急性心肌梗死误诊原因分析

急性心肌梗死以其典型的胸痛症状 ,心电图及心肌酶谱的改变 ,使患者得以及时诊断、治疗 ,但临床上常常遇到一些不典型的心肌梗死而致临床漏诊、误诊。本文在临床工作中通过近几年的临床观察 ,总结 72例误诊病例 ,旨在提高急性心肌梗死的诊断意识。1　一般资料按照 1979年国际心脏病学会及世界卫生组织所制定的诊断标准 ,72例中无痛性 2 3例 ,上腹痛 3 2例 ,右下腹痛、腰痛 3例 ,牙痛 5例、咽痛 7例 ,右肩疼痛 2例。2　误诊类型及分析2 1　因无疼痛而误诊为慢性支气管炎、肺心病、脑血管病 ,心源性休克。例 :男 ,61岁 ,因胸闷、呼吸困难、咳…     

非典型急性心肌梗死21例误诊原因分析

目的：加强认识提高诊断准确率避免误诊误治。方法：对21例非典型急性心肌梗死误诊病例进行临床分析。结论：非典型急性心肌梗死因其疼痛不明显或无疼痛,或疼痛的部位、性质等与心绞痛不相符而易引起漏诊或误诊。结论：加强对非典型急性心肌梗死的认识,提高警惕性,提高诊断准确率是避免误诊误治的有效方法。     

青年人急性心肌梗死误诊原因分析

近年来,随着社会环境、生活方式、膳食结构改变及其它多方面因素的变化,急性心肌梗死（AMI）高危人群不断增多,AMI的发生率逐年增高,且正趋于年轻化,据报道,年龄小于40岁的心肌梗死患者约占心梗总数为10%左右。但误诊漏诊不少,我院2001年1月至2008年12月共收治此类病人54例,其中误诊39例,误诊率72.2%,现分析如下。     

急性心肌梗死误诊原因的临床分析

目的 探讨急性心肌梗死误诊的原因.方法 回顾性分析笔者所在医院误诊的急性心梗病例的发病原因.结果 2例误诊为急性胃炎,3例误诊为胆囊炎,3例误诊为牙科疾病,2例误诊为颈椎病,4例误诊为肩周炎.结论 部分急性心肌梗死患者的症状及心电图表现不典型,有冠心病高危因素的患者,有出现在下颌与脐之间的任何不适或疼痛都应想到急性心肌缺血的可能性.     

不典型急性心肌梗死32例误诊原因分析

近年来，急性心肌梗死（AMI）发生率有明显增加的趋势，缺乏典型症状者约占1／3，易误诊，应引起基层医生的高度警惕。现对我院不典型临床表现急性心肌梗死32例进行误诊原因分析，以加强对不典型心肌梗死的认识，减少对本病的误诊和漏诊。     

老年人急性心肌梗死误诊原因分析

近年来，急性心肌梗死（AMI）发病率有明显增加的趋势，缺乏典型症状者约占1／3，尤其是60岁以上的老年人极易误诊误治，危及生命。我院从1996年至2006年9月共救治老年人急性心肌梗死86例，其中误诊、漏诊12例，现报道如下：     

急性心肌梗死误诊19例分析

业已证明，近年来冠心病的发病率呈上升趋势，冠心病中的严重类型，急性心肌梗死（AMI）症状日趋多样化，年龄日趋低龄化，容易造成误诊。我院1999年至2005年共收治AMI220例，误诊26例，误诊率12％。现就因首发症状不典型而误诊的19例进行分析。     

急性心肌梗死32例误诊原因分析

近些年来,急性心肌梗死(AMI)发生率已有明显增加的趋势,缺乏典型症状者约占1/3,易误诊,应引起基层医生的高度警惕。现对我院不典型临床表现急性心肌梗死32例进行误诊原因分析,以加强对不典型心肌梗死的认识,减少对本病的误诊和漏诊。临床资料本组男20例,女12例,年龄:32-87(65.8±12.2)岁,从发病     

急性心肌梗死32例误诊原因分析

近些年来，急性心肌梗死（AMI）发生率已有明显增加的趋势，缺乏典型症状者约占1／3，易误诊，应引起基层医生的高度警惕。现对我院不典型临床表现急性心肌梗死32例进行误诊原因分析，以加强对不典型心肌梗死的认识，减少对本病的误诊和漏诊。     

不典型急性心肌梗死误诊原因分析

近年来 ,急性心肌梗死 (AMI)发生率有明显增加的趋势 ,典型患者一般不难诊断 ,缺乏典型症状者约占 1/ 3,极易误诊。本文对我院 1991— 2 0 0 1年误诊的 2 5例进行分析 ,报告如下。1　临床资料我院误诊 2 5例 ,其中误诊为消化道疾病 10例 ,呼吸道疾病 5例 ,急性左心衰 4例 ,脑血管病 2例 ,神经官能症、颈椎病、糖尿病低血糖反应、牙病各 1例。2　典型病例分析例 1,女 ,72岁。因上腹部剧痛伴恶心、呕吐 2h于 1991年7月 4日急诊入院。查体 :T 36 .5℃ ,BP 115 / 75mmHg。痛苦面容 ,上腹部无压痛 ,诊断为急性胃炎 ,留诊观察治疗。经输液及注…     

急性心肌梗死17例误诊原因分析

急性心肌梗死（AMI）是内科常见急症，因持久、严重心肌急性缺血引起部分心肌坏死，从而产生具有相当特征的临床症候群。其症状、心电图（ECG）表现及血清酶个体差异较大，典型病例一般诊断不难，在心肌梗死患者中约有32％无症状或症状不典型，而不典型急性心肌梗死约占20％。临床上对于不典型患者易误诊漏诊，严重影响病人预后，为吸取教训，现将我院遇到的17例误诊漏诊病例讨论如下。     

急性心肌梗死误诊19例分析

<正>业已证明,近年来冠心病的发病率呈上升趋势,冠心病中的严重类型,急性心肌梗死(AMI)症状日趋多样化,年龄日趋低龄化,容易造成误诊。我院1999年至2005年共收治AMI 220例,误诊26例,误诊率12%。现就因首发症状不典型而误诊的19例进行分析。     

16例急性心肌梗死误诊漏诊分析

急性心肌梗死(AMI)典型者诊断不难，不典型者易被误诊、漏诊。我院1998年1月～2003年1月共收治不典型AMI 52例。误诊、漏诊16例，误诊、漏诊率30．77％，现分析如下。     

急性心肌梗死误诊与非误诊患者的临床分析

目的　分析误诊原因 ,提高急危重症病人的诊断水平。方法　门诊以“急性心肌梗死”收住的患者1 94例 ,按出院诊断是否为急性心肌梗死分为误诊组和非误诊组 ;按是否进行冠状动脉造影分为造影组和非造影组。分别比较两组入院首次心肌酶学阳性改变率、入院首次心电图阳性改变率、典型缺血性胸痛的发生率、误诊率以及临床合并症等方面的差异。结果　造影组和非造影组的误诊率分别是 1 8 85 %及 8 93 % ,差异显著 ,P <0 0 5 ;而入院主要诊断依据两组无差异。误诊组和非误诊组两组比较无论从年龄、合并症、入院主要诊断依据等方面均有差异 ,P <0 0 5 ;误诊疾病种类主要是急性肺栓塞、急性胰腺炎、急腹症、慢性阻塞性肺病合并肺部感染、急性左心衰及脑梗塞等。结论　误诊主要与对某些疾病的认识不够 ,追问病史不认真、体格检查不细致及不能正确的分析相关检查结果有关。     

30例老年急性心肌梗死误诊原因分析

目的探讨老年急性心肌梗死误诊原因。方法回顾性分析我院近8年收治的老年急性心肌梗死误诊患者30例。结果本组30例患者中,无痛型占16例,主要表现为气喘、胸闷、端坐呼吸、突然晕厥和头晕等。异位疼痛型14例,表现为上腹痛、肩背痛及左上肢痛等。结论老年急性心肌梗死症状不典型、临床医生对病史采集不详细、体格检查不细致及缺乏对老年不典型心肌梗死的认识、缺少对心电图的动态观察和必要的心肌坏死标志物检测是误诊的主要原因。     

28例急性心肌梗死误诊分析

急性心肌梗死（AMI）约有20％-30％患者表现不典型，可能导致误诊。本文将我院1995年-2005年4月误诊的28例AMI患者的误诊过程分析如下：     

2例急性心肌梗死误诊的原因分析及护理

急性心肌梗死典型表现以剧烈而持续的胸骨后压榨性疼痛多见,不典型疼痛可发生在上腹部与咽部之间的任何水平处,位于左腋下或胸下区域者少见[1]。据文献报道,临床不典型心肌梗死占20%～30%,误诊率达28.3%[2],而无痛性心肌梗死误诊率更高[3]。现将我院     

不典型急性心肌梗死38例误诊原因分析

急性心肌梗死（AMI）约有32％无症状或症状不典型者很容易误诊和漏诊。本院自1999年1月～2005年4月共收治AMI254例，均符合WHO1981年的诊断标准，从254例AMI患者中筛选出38例，不典型AMI的病例，误诊率占14．96％。现将38例不典型AMI的病例误诊原因分析如下。     

超急性心肌梗死心电图误诊原因分析

近年来，我院对超急性心肌梗死心电图误诊3例，现分析现报告如下。