艾滋病病毒感染者生存现状的调查研究

目的了解HIV感染者及AIDS病人的生存环境和生活质量,加强社会关怀支持工作。方法采取问卷调查的方式调查已确认的HIV/AIDS患者,在知情、保密的情况下进行个人访谈;另外选择存在HIV感染者和AIDS患者的社区居民,调查存在的相关歧视及其原因。结果HIV/AIDS患者存在着健康状况恶化,就医困难,经济窘迫,遭受歧视等生存危机。结论应有计划地在普通人群中进行宣传教育,制定有效的措施,降低社会对艾滋病的恐惧、歧视,减少由艾滋病病毒感染者引发的社会问题,为艾滋病患者提供社会性的关怀和情感支持。     

艾滋病病毒感染者生存现状的调查研究

目的 了解HIV感染者及AIDS病人的生存环境和生活质量,加强社会关怀支持工作.方法 采取问卷调查的方式调查已确认的HIV/AIDS患者,在知情、保密的情况下进行个人访谈;另外选择存在HIV感染者和AIDS患者的社区居民,调查存在的相关歧视及其原因.结果 HIV/AIDS患者存在着健康状况恶化,就医困难,经济窘迫,遭受歧视等生存危机.结论 应有计划地在普通人群中进行宣传教育,制定有效的措施,降低社会对艾滋病的恐惧、歧视,减少由艾滋病病毒感染者引发的社会问题,为艾滋病患者提供社会性的关怀和情感支持.     

临沂市医务人员艾滋病相关知识态度调查

目的了解临沂市医务人员艾滋病（AJDs）相关知识、态度及培训需求状况。方法利用分层抽样的方法，对临沂市部分医院的1292名医务人员进行问卷调查。结果临沂市1292名医务人员的艾滋病相关知识水平整体较高，但对AIDS诊断治疗及职业防护方面的知识掌握相对较差。39．7％的医务人员既往接受过AIDS专门培训，30％的医务人员有接受AIDS相关知识培训需求和意愿。大多数医务人员对艾滋病病毒（mv）／AJDs患者持同情和理解态度，但仍然有一定比例的医务人员持恐惧和回避态度。91．3％医务人员表示“HIV感染者和AIDS病人应该和其他病人享有同等医疗服务”，但49．2％医务人员表示“不愿意”去治疗HIV感染者和AIDS病人的医院或科室工作。80％医务人员对“职业感染HIV很担心和有些担心”；有52．7％的医务人员认为自己有“职业感染HIV的危险”。结论临沂市医务人员的AIDS相关知识有待提高，应开展针对性的AIDS防治知识的专门培训；大多数医务人员对HIV／AIDS患者持不歧视态度。但存在有恐惧和对职业暴露感染HIV风险的担忧。     

探讨艾滋病毒(HIV)/获得性免疫缺陷综合征(AIDS)医务人员职业暴露的原因及对策

新疆是艾滋病毒感染者Human,lmmunodeficiency Virus( HIV)/获得性免疫缺陷综合征acquired immunodeficiency syndrome (AIDS)高发省份,发病率位居全国第五位.我院成立于2006年,是自治区定点收治HIV/AIDS医院,随着HIV/AIDS住院患者逐渐增多,血源性传播的危险性也同时增加,而住院患者的疾病特点是病情重,CD4T淋巴细胞计数较低,合并各脏器病变较多,艾滋病救治中心医务人员在就治HIV感染者和AIDS患者中不可避免的发生职业暴露.     

1例HIV可疑阳性急诊手术职业防护

随着艾滋病（AIDS）感染者的增多，医务人员感染艾滋病病毒（HIV）的危险性也随之增加，因而HIV／AIDS医源性职业暴露已成为全球的公共卫生问题。本文通过1例HIV可疑阳性患者急诊手术室处理，介绍护理人员对HIV／AIDS的防护对策。     

影响HIV／AIDS态度、行为的原因分析

目的 通过对HIV／AIDS面临的社会压力、感受到的歧视及其反应的分析，来阐述减少歧视对预防和控制艾滋病的作用。方法 对已确认的HIV／AIDS患者，在知情、保密的情况下进行个人访谈；选择存在HIV／AIDS患者的村庄或附近村庄的居民，调查社区内存在的相关歧视及原因。结果 HIV／AIDS面临着较大的社会压力，43.8％的感染者感受到村民对他们的歧视。结论 应有计划、有步骤地扩大全民健康教育，宣传歧视和不尊重HIV／AIDs病人权利的危害性，从而通过减少歧视来预防和控制艾滋病。     

实习生及新上岗医务人员艾滋病及艾滋病职业暴露防护认知、态度行为调查分析

目的调查我院实习生及新上岗医务人员艾滋病及艾滋病职业暴露防护认知及态度行为现状。方法设计调查问卷,选取我院2015～2017年在院实习的预防医学、护理专业实习生及新上岗临床住院医师作为研究对象进行问卷发放填写。结果本次调查对象对艾滋病基本知识掌握较好,除对"窗口期、潜伏期、非传播途径(蚊虫叮咬)、疫苗/转归、病毒抵抗力"的正答率偏低外,其余各项均达85%以上。对艾滋病职业暴露防护认知欠佳,除对"普遍防护原则、洗手、戴手套、使用针头废弃物处理、暴露后决定感染HIV的条件"的正答率达85%以上,其余各项均偏低,甚至不足50%。仅有40.42%/59.05%/56.97%的学生愿意与HIV感染者一起学习工作/为HIV/AIDS患者服务/会主动参加艾滋病防治相关讲座,仍有48.42%的学生为HIV/AIDS患者进行医疗服务时感到害怕和恐惧。结论实习医学生及新上岗医务人员对艾滋病及艾滋病职业暴露防护相关知识掌握不全面、不系统,对HIV/AIDS患者存在歧视态度,应加强教育培训。     

艾滋病防治中的伦理学问题

艾滋病对人类健康的危害性及其传播途径的隐秘性，使得人们对艾滋病极度恐惧、对高危人群的不良行为极端鄙视，并由歧视和敌视引发一些特殊的伦理学问题。歧视无助于对HIV感染者及高危行为人群的干预，而采取宽容策略，公正、尊重、善待HIV感染者和AIDS患者则是防治工作的核心。在有利原则下，AIDS患者、HIV感染者、高危人群、一般人群和医务工作者为达到共同的目的一防治AIDS，携手合作，以宽容的心态，消除不同人群间的伦理学差异，唤起人们尊重生命健康权的意识，激发公众防治艾滋病的社会道德感和责任感，以提高艾滋病的防治效果，有效遏制其流行。     

国外艾滋病社区支持模式的比较分析及其对我国的启示

建立适宜的艾滋病社区支持模式,将有利于解决HIV感染者/AIDS患者难以获取有效的医疗卫生服务所产生的问题,有利于减轻一些流行严重地区医疗卫生部门不堪重负的情况,有利于改变人们对艾滋病感染者的歧视态度,从而减少艾滋病的传播。通过对国外艾滋病社区支持模式的比较分析,探索适合我国国情的艾滋病社区支持模式。     

医务人员HIV职业暴露及其预防措施

艾滋病（AIDS）是由人类免疫缺陷病毒（HIV）引起的一种新的致死性传染病，又称获得性免疫缺陷综合征，我国于1985年发现首例艾滋病以来，已经历了传人期、播散期，目前处于HIV快速增长期，专家预测HIV感染者2010年可能达到150万～1000万人，流行形势十分严峻。随着AIDS在全球范围内扩散和蔓延，到医院就诊的AIDS患者和HIV感染者不断增加，医务人员和临床检验人员接触HIV机会日趋增多。     

拓展利用病案资源 突出病案服务功能

从病案信息利用的范围及病案信息利用的管理两大方面阐述了病案在信息时代所处的地位及其利用价值,同时就拓展病案利用价值提出了一些建议。     

病案信息管理发展趋势

目的探索病案信息管理未来发展方向。方法将病案信息管理过程中所涉及的问题进行分析。结果病案信息管理在医疗、教学、科研、医院管理、医疗保险、法律等起着举足轻重的作用。结论病案信息管理发生显著的变化,向数字化、高智能化的电子病案方向发展。     

服务创新是提升病案质量的保证

病案服务创新是病案工作持续发展的根本动力。病案服务创新要做到服务观念创新,服务内容创新,服务方式创新,服务机制创新。服务创新,由被动服务向主动服务转变,由单一服务向全面服务转变,由一般服务向深层次服务转变,从而更好地为医院各项建设服务。     

强迫症的亚型探讨与疗效比较

目的：探讨认知行为心理治疗（CBT）在强迫症（OCD）患者各亚型治疗中的有效性和规律性。方法：本研究为临床对照研究。符合入组标准的强迫症患者按患者自愿原则分为两组,治疗观察3、6个月。疗效评定分别运用Yale-Brown强迫量表,自拟的自评好转程度量表和临床疗效评定。结果：认知行为心理治疗合并药物治疗组31例,临床有效率70.9%,其中治愈率1.8%。单纯药物治疗组24例,临床有效率33.3%。Yale-Brown强迫量表在6个月两组有显著性差异（P〈0.05）。其中强迫症亚型（怕脏型、反复检查型和反复担心型）的疗效比较,怕脏型在治疗3个月末两组间自评量表评分有显著性差异（P〈0.05）;反复担心型在治疗6个月末两组间Yale-Brown强迫量表总分有显著性差异（P〈0.05）;反复检查型两组间无统计学差异。结论：认知行为心理治疗合并药物治疗强迫症的疗效明显优于单纯药物治疗。强迫症的亚型在治疗中的有效性次序为：反复担心型〉怕脏型〉反复检查型。     

谈文学审美过程对医务人员自身素质的影响

文学是为满足人的审美需求而产生、存在和发展的。文学以其对美的寻求、揭示、建构和表现,丰富着人们的精神世界,彰显着自身存在的价值。正如席勒所说：＂审美是人性的完成＂。文学和医学是两种互补的认识方式,文学可以说是医学的原动力。文学审美过程是促使医务人员自我完善的过程,可以提高医务人员的综合素质;促进医务人员的医患伦理建构。     

罗格列酮在多囊卵巢综合征促排卵周期中的疗效探讨

目的:探讨罗格列酮(Rosiglitazone)对有胰岛素抵抗的多囊卵巢患者促排卵治疗的影响.方法:133例临床上有PCOS(多囊卵巢综合征)表现的不孕患者通过OGTT(口服葡萄糖耐量实验)、胰岛素及C肽释放实验,检出胰岛素抵抗(IR)患者81例.将81例病人随机分为A、B、C三组,分别给予促排卵药、罗格列酮、罗格列酮与促排卵药合用,共治疗2个月经周期,比较三组用药前后及用药后三组间的Homa IR(胰岛素抵抗指数)、FFA(游离脂肪酸)、TNFα(肿瘤坏死因子)和排卵率的变化.结果:用罗格列酮治疗前后患者的Homa IR指数、血清FFA和TNFα明显下降(P＜0.05).罗格列酮与促排卵药合用排卵率明显优于单用促排卵药(P＜0.05)和单用罗格列酮(P＜0.005).结论:罗格列酮能有效地改善胰岛素抵抗,提高促排卵成功率.     

探索病案质检工作的新模式

目的通过探讨病案质检工作的新思路、新方法,以达到提高病案质量,从而提高医疗质量的目的。方法运用现代医院管理的理论知识,结合病案质检的实际将理论知识融于实践之中。结果改进了病案质检的工作模式,由单一质检转变为多元化工作模式。结论环节病历质量、终末病历质量都得到了很大提高,同时强化了临床的质量意识和自我保护意识。     

常见脉象寸口部光电血管容积图的参数分析

为了研究不同脉象与血管容积图的关系,应用“BC－4型”定量式光电血管容积仪对432例受检者（包括正常脉象和10种常见病脉）进行寸口脉光电血管容积图检测,同步进行血流动力学参数分析。结果表明,与正常脉象比较,种种病脉在寸口脉血管容积图上均显示出各种脉象的参数特征,而血流动力学指标的变化反映了不同脉象形成的心血管病理生理特点。提示寸口部光电血管容积图参数为各类病理脉象的临床诊断提供了客观化依据。     

参加死亡病例讨论对死亡病案质控的意义

目的提高死亡病案质量、医疗质量和医护人员的法律意识。方法质量控制等有关人员参加死亡病例讨论,找出问题缺陷、总结经验、吸取教训。结果发现病案首页项目填写错误或漏填较普遍,病历不能及时完成,讨论流于形式,医师自我保护意识差。结论质控人员参加死亡讨论,有利于医护合作、医药配合、科室协作、提高病历质量及医疗质量。     

对七情病因概念的形成分析

七情作为病因概念,首见南宋·陈无择<三因方>.一般对这一概念来源的讨论,多仅追溯到<黄帝内经>中有关情志致病的论述,而对于七情病因概念中可能存在的"非<内经>"内容,讨论甚少.通过分析<三因方>中与 "七情"有关的论述,笔者认为,陈无择的七情病因概念,由<素问·举痛论>"九气"、<诸病源候论>"七气"、<礼记>"七情"以及宋明理学心性论等多种元素构成.探讨这一问题,对于认识中医学概念的建构规律,正确理解和改造现代中医学七情概念有重大意义.