卵巢弥漫性大B细胞淋巴瘤1例并文献复习

<正>患者,59岁,因"间断发热1个月,发现腹部包块13 d"入院。现已绝经6年,无阴道异常流血、流液等症状,近2个月有尿失禁及尿频,1个月前出现进食后腹胀,近期体质量明显减轻约5 kg。儿子31岁时因淋巴癌过世。妇科检查发现下腹正中可扪及14 cm×11 cm肿物,表面凹凸不平,质韧,活动欠佳,无压痛,子宫及双侧附件区活动欠佳,触诊不满意。妇科彩色超声示盆腔正中见13. 3 cm×10. 7 cm的不均质囊实混合性回声,     

阴道血管肌纤维母细胞瘤一例报告

1 临床资料患者71岁,因反复阴道肿物脱出8年、伴出血3个月余,于2004年9月2日拟子宫直肠间隔疝收入院.患者于1996年排便排尿时发现阴道内有条状物突出,约1 cm×1 cm,可还纳、无腹痛、无阴道出血,排便、排尿正常.2004年6月出现间歇性阴道流血,排便排尿时加剧,约20～30 ml/d.无腹痛、无血尿,脱出条状物约10 cm×5 cm×5 cm,我院排粪造影提示:直肠前突,内套叠,会阴下降.     

输卵管癌1例分析

患者,女,60岁。绝经8年,因“左下腹隐痛3年,腹痛加重伴发热4d”,于2008年1月5日在我院外科以“左下腹肿物性质待查”收入院。既往患者月经周期规律,于8年前自然绝经,绝经后无明显自觉不适。3年前因急性阑尾炎在我院行阑尾切除术,随后无明显诱因出现偶发左下腹隐痛,在家自服消炎药（药名及剂量不详）后腹痛缓解,未到医院诊治过。入院前4d无明显诱因出现左下腹持续性剧痛,自诉伴持续性发热。发病以来无阴道流血、流液,近几天饮食睡眠欠佳,二便如常,无明显体重下降。     

幼女阴道肉瘤1例报告

1 病例介绍患者5 岁因外阴肿物近2 年于1 9 9 7 -1 0-17 日入院2 年前曾行外阴肿物切除病理报告良性息肉今年5 月发现肿瘤复发约鸡蛋大近一个月肿物生长迅速约手拳大小伴腹痛腹胀活动受限入院查体一般情况可耻骨联合上,下腹正中可触及一鸭卵大肿物边界尚清质硬活动欠佳无压痛无腹水征妇科检查外阴发育正常幼女型在外阴部突出一手拳大肿物蒂在阴道内长约1 .5 c m ,,肿物表面呈烂菜花样,灰白色,质较软,触及易破碎,溃疡处,表面有渗出,味臭,与小阴唇内面相连,无明显触痛,其余未摸及异常,B 超示盆腔可探及一囊实混合性肿物约6.0cm 4.6cm 4.0cm,…     

卵巢黏液囊腺瘤恶变与子宫颈癌并存1例MRI表现

卵巢黏液囊腺瘤恶变与子宫颈癌并存者较少见,我们遇到1例,并经手术病理证实,现就其B超、MRI表现诊断及报告如下。1临床资料患者女,66岁,绝经17年,于半年前发现左下腹肿物,近1月加重,肿物增大,8天来伴阴道流血,在本市妇儿医院检查为子宫颈癌,病理切片为鳞状细胞癌,中等分化程度,我们以宫颈癌,盆腔肿瘤恶变收入院。查体:体温36·5℃,脉搏84次/分,血压20/12kPa,一般情况尚可,心肺无异常,腹部正中偏左可触及一肿物,8cm×7cm,无移动性浊音,无压痛及反跳痛。妇科检查:外阴红肿,已萎缩,阴道通畅有少许咖啡样分泌物,宫颈略小后唇有高粱米粒大小息…     

宫颈微偏腺癌伴双卵巢粘液性肿瘤2例报告

1 临床资料 病例1:患者,49岁,以"间断下腹痛5个月,发现盆腔包块4天伴腹痛加重1天"为主诉于2014年12月15日急诊入大连医科大学附属第一医院.患者5个月前无明显诱因出现下腹部针扎样疼痛,无放散痛,进行性加重,以右下腹为重,夜间明显,加重时自服止痛药对症处置,未就医;4天前于本院门诊就诊,行超声检查示盆腔右侧液性占位(203 mm×187 mm×120 mm),囊壁薄,见分隔,周边见血流;1天前患者腹痛加重,伴腹胀,少量阴道流血,色鲜红,无血块,量少于月经量,伴轻度呼吸困难,遂于本院急诊以"盆腔包块性质待查"收入院.     

恶性腹膜间皮瘤术中术后出血死亡1例

病例报告 患者45岁,主因发现盆腔肿物2年,伴下腹痛20天于2007年5月12日入院.患者于两年前在笔者所在医院B超提示左附件畸胎瘤,10cm×9cm×9cm,无月经改变及不适.近20天自觉肿物增长伴下腹阵发坠痛、尿频而住院要求手术.     

小肠纤维包裹症二例

1 病例摘要例1:女性,20岁,住院号190962.因腹痛、呕吐4个月,加重1个月入院.既往无腹部手术及长期服药史,月经正常.体检:腹膨隆,可见肠型??蠕动波,脐左可及约10×8cm肿物,质软,可闻及气过水声.腹部平片示多个液平.小肠插管造影见小肠明显扩张,未见狭窄段,考虑为特发性假性小肠梗阻.剖腹探查见屈氏韧带以下30cm至距回盲部40cm之间的小肠被一层纤维包裹,被包裹之小肠明显扩张、壁增厚,但未见狭窄和梗阻,切除包裹小肠之纤维膜,分离粘连,行小肠排列术.术后18天痊愈出院.随访18个月,情况良好. 例2:女性,18岁,住院号171012.因腹痛伴呕吐1年,发现下腹肿物,诊断为卵     

双子宫单侧妊娠孕中期自发性破裂1例

1 病例报告 患者女,23岁,农民,住院号15565.因停经15周,下腹剐痛2天,伴头晕、乏力,以"宫外孕、失血性休克"于2008年8月12日急诊入院.患者结婚3年,未避孕,本次妊娠早期无妊娠反应.于入院前2天无明显诱因出现下腹部持续性疼痛,伴头晕、乏力、恶心呕吐、腹胀及肛门下坠感,无阴道出血,在外院检查,B超示:于子宫右侧可探及11cm×8cm非均质性包块,内见约8.6cm×6.0cm的孕囊反射,内见一成形胎儿,双顶径约2.0cm左右,无胎动,未见胎心,盆腹腔中等量积液.     

右侧卵巢成熟型畸胎瘤恶变1例

患者,女,57岁,因"下腹胀痛1个月"于2009年11月18日入院.患者1个月前自觉下腹坠胀不适,11月17日B超提示:子宫后壁肌层见1个6 mm×7 mm×7 mm肌瘤,右附件区见1个149 mm×100 mm×121 mm囊实性肿物,壁厚,边界清楚,内呈液性,伴强回声光团反射和脂液分层征,并可见"指样征",未探及血流信号,考虑畸胎瘤.患者绝经7年,曾于2004年患鼻咽癌行放疗,现无诉不适.     

乳腺化生性癌1例

<正>一、临床资料患者,女,57岁,2013年11月21日因"发现右乳肿物半年伴破溃三月"入院。入院查体右乳触及一大小约12 cm×17 cm肿物,质地硬,活动度差,界不清,外上象限距乳头5 cm处可见一约3 cm×5 cm破溃,同侧腋窝和锁骨上淋巴结未触及肿大。左侧乳房未及异常,左腋下及左锁骨上未触及肿大淋巴结。心、肺、腹等未见异常,已绝经。腹部超声、妇科超声未见异常,胸片未见有转移征象。血尿常规、肝肾功能化验等未见明显异常。入院初步诊     

超声检查漏诊宫内外复合妊娠1例

1 病例资料 患者,女性,29岁,因"停经82 d,下腹持续性绞痛4 h"入院.患者于4h前如厕后出现下腹持续性绞痛,吸气时加重,伴头晕、恶心及肛门坠胀等症状,遂来我院就诊.急诊行经腹超声检查示:子宫体积增大,宫腔内见顶臀长约4 .3 cm胎儿回声(见图1),胎心胎动可见;子宫右侧可见范围约 8.3 cm × 5.7 cm混合回声团(见图2),与子宫界限不清,与右卵巢分界清,混合回声团内未探及血流信号;右卵巢增大,内见多个无回声,均界限清,无回声最大者约2.7 cm ×2.5 cm;肝周、脾周、下腹腔均探及游离液性暗区,深约5.0 cm;左附件区未见异常.     

卵巢黏液性囊腺瘤术前破裂3例

1临床资料 病例1:患者83岁,以"腹胀半月"于2006年10月23日入院.半月前无明显诱因出现下腹胀痛逐渐至全腹,伴有尿频及食欲减退.既往17年前行右乳癌根治术,G10P10,绝经32年无阴道流血排液.妇查:下腹正中可及如孕5个月大小囊性肿物,张力低,活动欠佳,子宫前位,偏小,盆底未及结节.彩超:子宫33mm×38 mm ×17mm,内膜厚6mm,子宫后方见一液性暗区97mm×88 mm×71mm,见分隔,子宫前上方见一无明显包膜液暗区上达剑下5 cm,两侧达腋中线,内见不规则网状分隔.     

回肠淋巴瘤致盲肠腔套叠1例

1 病例报告 患者,男,60岁,因中下腹反复阵发性绞痛2个月入院.病程中腹痛呈阵发性发作,伴恶心及呕吐胃内容物.肛门排气后腹痛消失.体检:T36.8℃,腹平软,右下腹压痛明显,右中腹可触及一6×2cm大小包块,压痛明显,质韧,活动度不大,余无阳性体征.入院肠镜检查见回盲瓣后唇上一2.0×1.5cm肿物突向盲肠腔,其旁见一3.5×3.5×4.5cm肿物,表面结节不平,质硬,覆厚薄不均污秽苔.镜头顺回盲瓣前唇进入回肠10cm未见异常.外院B超示:胆囊填满型结石,胆囊炎.本院CT示:①胆结石,胆囊炎.②升结肠中下段占位病变.术前诊断①结肠癌.     

回盲部恶性纤维组织细胞瘤1例

患者男性,52岁,主因右下腹肿物10天入院,查体:右下腹局限性隆起范围约10cm×10cm,可触及一约11cm×10cm大小包块、质硬、边界清、表面较光滑,无触痛,活动.CT示:右下腹及盆腔占位病变.B超示:右下腹实性肿物.临床诊断:右下腹肿物不除外结肠癌,于2004年9月8日行右半结肠切除术,术中见椭圆形肿物,位于回盲部,盲肠、升结肠起始端,肠管连于肿物,肠腔轻度痉挛,剥离肿物见右髂窝癌性浸润.     

老年妇女内生殖器感染致子宫穿孔一例报告

患者,77岁,以"阴道流脓性分泌物半月,伴发热、腹痛3天"收入院.患者52岁绝经,之后20余年无阴道出血及异常分泌物,半月前,无明显诱因阴道流脓性分泌物,淡黄色、味臭、无出血,未进行治疗.3天前,患者出现发热、寒战、腹痛及肛门坠胀感.查体:T 39.8℃,双肺呼吸音清,全腹压痛及反跳痛明显,腹穿抽出脓性液体1mL,子宫附件B超提示;盆腔积液.外科以"急性腹膜炎",急诊行剖腹探查术.术中探查胃肠管无穿孔,肝、脾、胰腺均无感染,探查发现子宫穿孔而请妇科会诊.     

卵巢平滑肌瘤、原发性浆液性乳头状腹膜癌1例

病历资料 患者58岁,G3P2,绝经4年,因下腹部胀痛1个月余,双下肢疼痛3天入院.查体:一般情况可,心肺正常,右下腹有轻压痛无反跳痛,移动性浊音阳性.妇科检查:外阴发育正常,阴道通畅,宫颈、子宫萎缩.于右侧附件区触及约11cm×7cm囊实性包块,活动差,压痛(+),左附件未触及.     

卵巢大细胞变异型高钙血症型小细胞癌:伴低钙血症1例报告

1临床资料 1.1病史情况 患者女性,47岁,自然绝经,因左足胀痛半个月,腹痛、腹胀伴阴道流血1周就诊.合并肥胖(体质指数:31.15 kg/m2)、高血压、2型糖尿病、慢性肾衰竭(CKD3期)及痛风.查体:肥胖体型,腹部膨隆,下腹平脐处可扪及大小约25 cm × 10 cm × 10 cm似圆形实质性包块,边界清,表...     

大网膜囊肿一例报告

罗××,男,4岁6个月,住院号34072,因发现下腹部肿块4天,于1980年7月4日入我院。家人代诉:入院前4天,患孩诉下腹痛而到本院就诊,经检查发现下腹部有包块,要求手术治疗而被收入院。无外伤史,无发热,食欲好,二便正常。近3个月来患孩偶诉腹痛,但未经处理可自行缓解。腹痛时从无哭闹或辗转不安。既往无其他病史。检查:一般情况好。头、颈、五官及胸部检查均未发现异常。腹部平软,下腹部扪及一约10cm直径球形包块,表面光滑,边界清楚,包块可从下腹部上推达剑突下,又可从左下腹推移到右下腹,无压痛。超声波检查提示腹部液性包块。胃肠钡餐照片见小肠向后上方推移,包块上缘与显影之小肠形成鲜明弧形大压迹,肠管均未见充盈缺损,考虑为肠外肿物。血、尿各项检查均未发现异常。7月17日在静脉复合麻醉下手术。作10cm长切口进入腹腔,见肿物来自大网膜下份。呈梨形,约10×10×12cm大小,包膜完整,其中充满草黄色液体,蒂小,与周围无粘连。手术时在囊肿蒂上钳夹后切断,将囊肿完整切除,蒂残端丝线结扎。手术经过     

超声诊断直肠间质瘤1例

患者男性,60岁,主因"排便习惯改变,伴便脓血40余天"以"直肠肿物"收入院。肛诊触及肿物,胸膝位12点~3点,肿物约占1/4周,质硬,不固定,压痛,指套带脓血。超声检查:紧邻前列腺后方见不均质回声,范围约7.1cm×6.6cm×5.8cm,边界尚清,形态尚规整,内见低无回声区(图1见封底),彩色血流(CDFI)显示肿块周边见点状血流信号。超声提示:前列腺后方实性占位,与前列腺关系密切,