脑出血并发多脏器功能衰竭24例临床分析

多脏器功能衰竭的死亡率随受累脏器数的增加而升高。有资料报道，急性脑出血并发多脏器功能衰竭者病死率达万％，如并发4个以上脏器功能衰竭者死亡率高达］OO％。近2年来，笔者观察了脑出血并发多脏器功能衰竭24例，报告如下。l临床资料1．1一般资料。本组男18例，女6例、年龄SO～76岁．平均63岁。高血压动脉粥样硬化16例厂66．7、）．糖尿病、高脂血症8例（17．4／），发病时全部病例血压均升高。1．2出血部位及出血量。ZO例经头颅CT证实，4例靠症状、体征确诊。出血部位在丘脑、内囊、底节区域15例．脑干出血4例（16．7／）．小脑出血…     

流行性出血热合并脏器功能衰竭100例临床分析

对１００例流行性出血热合并脏器功能衰竭病人的临床资料进行分析，重型病人５８例，危重型病４２例；其中合并１个脏器衰竭者３１例，２个脏器衰竭者２例，３个脏器衰竭者１０例，４个脏器衰竭者３０例，５个脏器以上衰竭者２７例。结果表明，治愈６８例，病死３２例，病死率３２％；且多脏器（５个以上）衰竭者病死率明显增高（７７．７８％），与其他脏衰组比较有显著差异（Ｐ＜０．００１）。初始多脏衰的病死率为８２．３５％，亦明显高于其他初始脏衰组（Ｐ＜０．００１）。对流行性出血热合并脏器功能衰竭的治疗进行初步探讨。     

重症肺结核并发多脏器功能衰竭危险因素分析

目的：探讨重症肺结核并发多脏器功能衰竭（MOF）的危险因素，方法：回顾性总结761例肺结核并发多脏器功能衰竭的发生率与病死率，并对重症肺结核发生多脏器功能衰竭（MOF）的原因进行单因素和多因素Logistic回归分析，结果：肺结核并发症MOF，病死率达53．8％，单因素分析显示患者年龄大，并发症多，长期缺氧，低蛋白血症等与重症肺结核并发脏器功能衰有关；多因素分析显示重症肺结核并发症器功能衰竭的危险因素是合并感染或其它疾病。结论：合并感染或其它疾病是结核并发多脏器功能衰竭的危险因素，而低氧血症，高龄和低蛋白血症也在肺结核并发多脏器功能衰竭的过程中起重要作用。     

肺结核并发多脏器功能衰竭

目的　探讨肺结核并发多脏器功能衰竭（ ＭＯＦ）的原因及预后。方法　回顾性总结１２４７ 例肺结核并发多脏器功能衰竭的发生率与病死率。结果　Ⅳ型肺结核并发多脏器官功能衰竭的发生率明显高于Ⅱ型、Ⅲ型肺结核（ Ｐ＜ ０．００１）,发生率为５．４ ％ 。其中并发呼吸衰竭的病死率为４７．８ ％ ,并发肾功能衰竭的病死率为６２ ．５％ ;并发２ 个脏器功能衰竭的病死率为３８．９ ％ ,３ 个脏器功能衰竭的病死率４０ ．６％ ,≥４ 个脏器功能衰竭的病死率为７０．６％ 。结论　病死率随受损脏器的增多而增高,主要原因是继发感染、缺氧和休克。     

慢性肺心病并发多脏器衰竭

通过对1990年～1995年我院收治的慢性肺心病468例进行分析，发现其中发生多脏器衰竭102例（21．79％），所有病例均有肺部感染，死亡46例，病死率为45．09％．2个脏器衰竭的病死率为29．31％，3个脏器衰竭的病死率为57．14％，4个以上脏器衰竭的病死率为100．00％；按统计学处理，三者有显著差异．提示对慢性肺心病病人应注意防治多脏器衰竭，方可降低病死率．     

95例急性重症胰腺炎临床治疗分析

急性重症胰腺炎为病情凶险的急腹症，并发症多，常发生多脏器功能不全甚至衰竭(MODS或MSOF）。死亡率高，发病率有上升趋势。本组95例中，81例(85．3％)伴有多脏器功能不全或衰竭，治愈78（82．1％），死亡17例，病死率17．9％。提出：(1)具有明确的一般胰腺炎的症状和体征；(2)伴有或继发全腹腹膜炎，出现血性腹水且腹水淀粉酶增高；(3)伴有多器官功能不全或衰竭。作为急性出血坏死性胰腺炎的诊断标准是可靠的，是临床医生容易掌握的。在治疗过程中积极抗休克，及时纠正低氧血症，有效控制感染，加强中药通腑，严密监测各脏器功能是治疗成功的关键。     

重症急性胰腺炎死亡危险因素分析

目的探讨重症急性胰腺炎（Severe acute pancreatitis，SAP）病人死亡的危险因素。方法回顾性分析68例SAP病例资料，将危险因素与病人死亡之间的关系进行统计学分析。结果68例中存活55例，死亡13例，病死率19．1％。非手术治疗61例，治愈53例（53／61），治愈率86．9％，死亡8例（8／61），病死率13．1％；外科手术治疗7例，治愈2例（2／7），治愈率28．6％，死亡5例（5／7），病死率71．4％。死亡13例中多脏器功能衰竭（MOSF）7例（7／13），占53．8％，呼吸衰竭3例（3／13），占23．1％，肠功能衰竭2例（2／13），占15．4％，急性肾功能衰竭1例（1／13），占7．7％；存活55例中MOSF7例（7／55），占12．7％，呼吸衰竭6例（6／55），占10．9％，急性肾功能衰竭6例（6／55），占10．9％，肠功能衰竭1例（1／55），占1．8％。手术组与非手术组死亡率比较差异有显著性，死亡组中MOSF与单脏器功能衰竭死亡率比较差异均有显著性。结论MOSF、呼吸衰竭、肠功能衰竭、低蛋白血症、手术干预是病人死亡的危险因素；MOSF是病人死亡的主要原因。     

老年人急性心肌梗死并发多脏器功能衰竭20例临床分析

目的：探讨多脏器功能衰竭对急性心肌梗死的预后影响。方法：62例急性心肌梗死患者被分为多脏器功能衰竭组（MOF组）和非脏器功能衰竭组（AMI组），比较两组的病死率。结果：急性心肌梗死伴多脏器功能衰竭者病死率明显高于非多脏器功能衰竭者（P〈0．05）。结论：积极地预防与治疗多脏器功能衰竭，可降低MOF的发生率和死亡率，对AMI患者应采取早期预防、正确的治疗及严密的观察，一旦发生MOF则应紧急采取措施加以控制，尽快去除诱因，治疗原发病，以免累及更多脏器，从而改善急性心肌梗死患者的预后，降低病死率。     

急腹症所致多器官衰竭49例临床分析

目的：探讨急腹症所致多器官衰竭（MOF）的临床特征和处理方法。方法：对49例急腹症所导致的多器官功能衰竭进行回顾性分析。对各器官功能障碍进行观察。结果：730例急腹症中，发生多器官衰竭49例，发生率为6．7％，抢救成功率为57．1％，死亡率为42．9％，结论：急腹症所致多顺官功能衰竭是一种严重临床综合征，其处理必须在临床多种指标的临护下，兼顾各脏器之间的关系和功能状态进行了多学科的综合治疗。     

肺结核合并多脏器功能衰竭危险因素分析

目的 探讨肺结核并发多脏器功能衰竭(MOF)的原因。方法 回顾性总结2422例肺结核并发多脏器功能衰竭的发生率及病死率。结果 97例患者发生肺结核并发多脏器功能衰竭，发生MOF中90．72％为复治肺结核。以呼吸道感染为诱因者占100％，所有病例出现呼吸衰竭，95％出现心衰，肺性脑病占60％。结论 重症肺结核易导致多脏器功能衰竭，病死率随受损器官数目的增多而增高，呼吸道感染是肺结核并发MOF的诱因。     

新生儿窒息与脏器功能损害

目的为探讨新生儿窒息与脏器功能损害的关系，以便早期干预和治疗，降低新生儿窒息的死亡率和致残率，提高存活儿的生活质量。方法回顾分析67例新生儿窒息的临床资料，就其并发的脏器损害情况进行总结。结果67例中并发脏器损害者54例（80、60％）。其中脑损害34例（50．75％）；代谢异常29例（43．28％）；肺损害24例（35．82％）；心脏损害23例（34．33％）；肝损害23例（34．33％）；胃肠损害10例（14．93％）；肾损害4倒（5．97％）；多脏器损害34例（50．75％）。结论新生儿窒息多并发脏器损害，以脑、肺、心脏、肝脏为常见的损害脏器。     

中风病合并多脏器功能衰竭68例临床分析

对６８例中风病并发多脏器功能衰竭患者进行临床分析，其中出血者２６例，梗塞者４２例，死亡３７例，占５４．４１％。其临床表现、脏器衰竭序贯性、脏器衰竭数目与死亡关系，经等级相关检验，相关系数ｒ＝１，Ｐ＜０．０５，差异有显著性，并根据中医辨证分类特点，发现中腑、中脏与多脏器功能衰竭的发生有密切关系     

120例维持性血液透析患者死亡原因分析

目的 了解维持性血液透析患者死亡原因。方法 对温州市16家血液透析中心近三年来死亡的病例进行回顾性分析。结果 在120例死亡患者中，44例因心脏病死亡（肺水肿31例，高血钾所致心律失常2例。恶性心律失常1例，心肌梗死1列，其他心脏原因所致8例），占36．7％，因脑血管意外死亡27例（22．5％），多脏器功能衰竭18例（15％），其他原因引起死亡：恶病质10例（8．3％）、感染7例（5．8％）、猝死6例（5％）。死亡患者中65岁以上有70例，占58．3％。结论 心源性疾病、脑血管疾病多脏器功能衰竭是温州地区维持性血液透析患者死亡的主要原因。     

糖尿病并多脏器功能衰竭22例分析

糖尿病并多脏器功能衰竭２２例分析韩更焕，丁信马鞍山钢铁总公司医院内分泌科（２４３０００）关键词糖尿病；多脏器功能衰竭多脏器功能衰竭（ＭＯＦ），是现代医学中新的临床综合征，是指２个以上的器官（或系统）发生功能衰竭。糖尿病（ＤＭ）是ＭＯＦ重要的基础疾病，...     

肺心病合并上消化道大出血13例临床分析

通过对１３例肺心病并上消化道大出血病例分析表明：患者多是慢性肺心病呼吸衰竭病人，其病史长、年龄大、并发症多，且有多脏器功能损害、心肺功能衰竭，并发上消化道大出血是本病的危险因素之一，其发生率为２．６６％，病死率为６９．２３％，占同期肺心病死亡人数的１５．５％（９／５８），提出早期诊断和治疗是降低合并上消化道出血病死率的关键。     

高血压脑出血并发消化道出血74例预后分析

高血压脑出血并发消化道出血７４例，存活２０例，死亡５４例（７２．９％）中，发病７天内并发消化道出血死亡５０例（９２．６％），伴昏迷４２例（７７．８％），丘脑和脑干出血１７例（３１．５％），脑出血破入脑室２６例（４８．１％），平均脑出血量４８．７５±３２．７８ｍｌ。高血压脑出血并发消化道出血发生时间早、昏迷、脑出血量大、脑出血破入脑室、丘脑及脑干出血等，提示预后不良。     

慢性肺心病并多脏器功能损害41例综合分析

目的：为了提高慢性肺心病并多脏器功能损害的认识，综合分析肺心病并多脏器功能损害患者。结果１３５例肺心病并多脏器功能损害４１例（３０．４％）死亡２０例，病死率４８．８％，并发肾脏损害２２例，肺性脑病１３例，肝脏损害１０例，应激性溃疡６例。其中应激性溃疡所致上消化道出血６例全部死亡，肝脏受损１０例中死亡６例（６０％）肺性脑病１３例中死亡７例（５３．８％）肾脏受损发生率最高，死亡７例（３１．９％）除肺（     

哈萨克老年人慢阻肺急性发作并多脏器损伤76例临床分析

我院1988年4月至1997年4月共收治60岁以上哈族COPD患者117例，现将其中哈族老年人并发多脏器损伤的76例（71‘03％），与同期哈族中青年COPD患者93例中并多脏器损伤41例（44．09％）进行对比分析报告如下。资料与方法1．一般资料的选择：本将选择病例均符合1979年全国呼吸专业会议修订的慢阻肺诊断标准；多脏器损伤指两个或两个以上器官或系统同时或短时间内先后发生损伤；多脏器功能衰竭指个或两个以上器官或系统同时或短时间内先后发生功能不全。本篇选择符合上述标准的哈族COPD急性发作并多脏器损伤117例，其中老年组76例，男67例，…     

慢性阻塞性肺病并多脏器功能衰竭相关因素分析

慢性阻塞性肺病（COPD）急坏加重期196例患者中发生多脏器功能衰竭（MOF）者82例，占41．8％，死亡18例，病死率21．9％，发生MOF的相关因素有低氧血症 ，严重酸碱失衡，电解质紊乱，心功能不全，感染，组织低灌注，凝血功能障碍，营养不良、代谢紊乱等。高龄和病程长是发生MOF的基础。     

急性脑血管病致多脏器功能衰竭69例临床分析

报告急性脑血管病（ＡＣＶＤ）致多器官功能衰竭（ＭＯＦ）６９例临床分析，本组６０岁以上患者占６６．７％；受累脏器的频度以脑（８７．０％）、肺（７６．８％）、心脏（６０．９％）居前３位；病死良随衰竭脏器数目的增多而增高。本病多发生于老年患者；脑水肿引起颅内高压和脑疝，丘脑下部受损及脑一内脏联合病变等，是主要发病因素。此外，ＡＣＶＤ治疗不当也是ＭＯＦ发生的重要因素，临床应予高度重视。