新生儿窒息并发肾功能损害126例临床分析

新生儿窒息后肾功能损害并不少见 ,且与病情的发展及预后密切相关。笔者就我院 1991年 9月至 1999年 10月收治的 12 6例新生儿窒息并肾功能损害的情况作初步分析。1　资料与结果1.1　一般资料　我院 1991年 9月至 1999年 10月共收治新生儿窒息 315例 ,其中 12 6例新生儿窒息并发肾功能损害 (占40 % )。本组 12 6例窒息并肾功能损害者中男 86例 ,女 40例 ;孕周 <37周 2 2例 ,37～ 42周 95例 ,>42周 9例 ;体重 <15 0 0 g 3例 ,15 0 0～ 2 5 0 0 g 2 6例 ,2 5 0 1～ 40 0 0 g 87例 ,>40 0 0 g10例。轻度窒息 76例 (占 6 0 % ) ,重度窒息 5 0例 …     

新生儿窒息致多器官损害临床分析

新生儿窒息引起的多器官损害正受到越来越多的临床医师关注。我科自 1999年 11月至 2 0 0 0年 12月共收治新生儿窒息 10 1例 ,其中发生多器官损害者 2 5例 ,占 2 4.8%。现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料轻度窒息 6 6例 ,重度窒息 35例 ;男 6 4例 ,女 37例 ;入NICU时间 <1h 46例 (45 .5 % ) ,2 4h内 98例 (97% ) ;孕周 <37周 15例 ,～ 42周 80例 ,>42周 6例 ;出生体重 <2 5 0 0 g 17例 ,～ 3999g82例 ,>40 0 0 g2例 ;主要合并症 :胎粪吸入综合征 9例 ,吸入性肺炎 18例 ,湿肺 2例 ,RDS3例 ,硬肿症 2例 ,高胆红素血症 7例 ,低血糖 7例 …     

105例窒息新生儿肝功能结果分析

新生儿窒息易致多脏器损害 ,为观察窒息新生儿肝脏损害情况 ,我们自 1997年 1月开始 ,对所有因窒息收住儿科的新生儿进行肝功能检查 ,现将结果报告如下 :1　资料与方法1.1　一般资料　自 1997年 1月～ 1999年 12月共收治窒息新生儿 10 5例 ,其中男 73例 ,女 32例 ;胎龄 <37周 2 4例 ,～ 42周6 7例 ,>42周 14例 ;体重 <2 5 0 0 ｇ 19例 ,～ 40 0 0ｇ 74例 ,>40 0 0ｇ 12例 ;入院时日龄 <2 4ｈ49例 ,～ 72ｈ 5 6例。轻度窒息79例 ,重度 2 6例。正常对照组来自本院产科同期出生的正常新生儿。1.2　方法　所有病例均于入院当天抽取静脉血 3ｍｌ…     

新生儿窒息42例临床分析

本文对我科新生儿病房 1996年 1月～ 1998年 12月收治的 42例新生儿窒息进行分析 ,报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　 42例窒息病儿 ,男 2 7例 ,女 15例 ,男 :女=1.8:1。日龄 1小时～ 3天 ,胎龄 >42周 3例 (7 1% ) ,<37周 14例 (33 3% )。其中胎龄 32～ 35周 10例 ,出生体重<2 5 0 0ｇ　 2 0例 (4 7 6 % ) ,>40 0 0 ｇ4例 (9 5 % )。窒息标准评定符合《实用儿科学》标准〔1〕,1分钟Ａｐｇａｒ评分≤ 3分者为重度窒息 2 2例 ,4～ 7分轻度窒息 2 0例。窒息原因 :宫内窘迫 2 0例 (经剖宫产、产钳、胎头吸引助产 ) ,脐带因素(脐带过短、过长…     

新生儿重度窒息124例临床分析

新生儿重度窒息是造成新生儿死亡和后遗症的主要原因 ,对其进行正确及时地复苏及窒息后的抢救尤为重要 ,我院自 1997年 1月～ 2 0 0 1年 4月 ,共收治新生儿重度窒息 12 4例 ,现报道如下。1　临床资料1.1　诊断标准[1] 　Ａｐｇａｒ评分 1ｍｉｎ <3分 ;5ｍｉｎ <6分 ;经抢救 10ｍｉｎ后开始有自主呼吸或需用气管内插管正压呼吸 2ｍｉｎ以上者。1.2　一般资料　 12 4例中男 82例 ,女 42例。胎龄 <37周 2 9例 ,37～ 40周 44例 ,>40周 5 1例。体重 <2 5 0 0 ｇ36例 ,25 0 0～ 3 0 0 0 ｇ2 4例 ,310 0～ 40 0 0 ｇ5 5例 ,>40 0 0ｇ9例。日龄<1天 …     

180例新生儿颅内出血的CT诊断与临床表现分析

新生儿颅内出血 (ＩＣＨ)是新生儿颅脑损伤的主要类型之一 ,为明确新生儿颅内出血的ＣＴ特征及临床表现 ,现将我院儿科 1 995年 1月至1 999年 1 2月共收治的 1 80例新生儿颅内出血的ＣＴ及临床资料分析如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :1 80例中男 1 0 8例 ,女 72例。胎龄 :<372 4例 ,37周～ 42周 1 35例 ,>42周2 1例 ,体重 :<2 5 0 0ｇ 30例 ,2 5 0 0～ 40 0 0ｇ 1 2 9例 ,>40 0 0ｇ 2 1例。有窒息史的 1 2 6例中 ,轻度窒息 89例 ,重度窒息 37例。顺产 81例 ,剖宫产 2 5例 ,产钳及胎头吸引器助产 2 4例 ,臀位产2 7例 ,急产 1 0例 ,滞产 …     

普通扇型B超诊断新生儿脑出血的临床价值

新生儿脑出血是围产儿常见疾病。我们试用普通扇型Ｂ超诊断新生儿脑出血 ,现总结如下 :1　资料与方法1 .1　临床资料　随机采集住院高危产妇新生儿51例。男 2 9例 ,女 2 2例。孕龄 <37周 6例 ,37～42周 40例 ,>42周 5例。体重 <2 50 0ｇ5例 ,2 50 0ｇ～ 40 0 0ｇ42例 ,>40 0 0ｇ4例。产后 1分钟阿氏评分<4分 4例 ,4分～ 7分 2 1例 ,>7分 2 6例。有胎儿宫内窘迫史 46例 ,有轻度窒息史 2 3例 ,重度窒息史 4例。产后羊水Ⅲ°污染 1 5例 ,Ⅱ°污染 1 2例 ,Ⅰ°污染 9例。1 .2　超声诊断仪　采用美国安科ＡＳＶ—ＯＩＣ型诊断仪 ,探头频率 3.3Ｍ…     

纳洛酮治疗早产儿原发性呼吸暂停38例临床效果观察

本院自 1998年 1月至 2 0 0 0年 12月应用纳洛酮治疗早产儿原发性呼吸暂停 38例 ,并与氨茶碱组 36例作对照 ,结果疗效满意 ,现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料 :74例患者均为本院产科自然分娩 ,胎龄小于 37周 ,出生无窒息及产伤 ,因早产而转儿科监护者 ,均符合新生儿呼吸暂停诊断标准〔1〕。随机分成两组 ,治疗组 38例 ,男 2 5例 ,女 13例 ;男∶女为 1 92∶1;胎龄 <32周 4例 ,～ 34周 2 3例 ,～ 37周11例 ;出生体重 <15 0 0ｇ6例 ,～ 2 0 0 0ｇ16例 ,～2 5 0 0ｇ10例 ,>2 5 0 0ｇ6例 ;呼吸暂停发生时间 <3天10例 ,～ 5天 2 0例 ,>5天 8…     

新生儿缺氧缺血性脑病合并多脏器损伤66例临床分析

我院自 1998年 12月～ 2 0 0 0年 12月共收治 6 6例新生儿缺氧缺血性脑病患儿 ,新生儿缺氧缺血性脑病是围产期窒息导致的脑缺氧缺血性损害 ,临床出现脑部表现同时 ,伴有肺、肾、心脏、胃肠等体内脏器的损害 ,现对围产因素如羊水污染、窒息程度及孕周对器官损害的影响作以下分析。1　资料与方法1 1　一般资料 :本组 6 6例 ,男 4 5例 ,女 2 1例。胎龄 <37周 7例 (10 6 % ) ,足月儿 5 9例 (89 39% ) ,羊水Ⅱ～Ⅲ度污染 38例 (5 7 5 7% ) ,羊水Ⅰ度或清者 2 8例 (42 4 2 % ) ,5分钟Ａｐｇａｒ评分≤ 5分者 10例 (15 15 % ) ,>5分 5 6例(84 8…     

窒息新生儿血尿β2微球蛋白变化的探讨

新生儿窒息可引起多脏器功能损害 ,严重者甚至死亡。窒息导致的体内器官损害中肾脏最为常见 ,但由于临床采用标准不同 ,窒息儿肾脏损害检出率差异较大〔1〕。本文对窒息新生儿和正常新生儿进行血及尿 β2 微球蛋白 (β2 ＭＧ)放射免疫测定 ,探讨窒息时对血尿 β2 ＭＧ的影响及临床意义 ,现将结果报告如下。1　对象及方法1 1　对象　 (1)窒息组 2 4例 ,均来自本院新生儿病房。其中足月儿 18例 ,胎龄 37～ 41 6周 ,出生体重 2 45 0～ 40 30ｇ ;早产儿 6例 ,胎龄 32～ 36 1周 ,出生体重 12 5 0～ 2 410ｇ。轻度窒息 15例 ,重度窒息 9例。 (2…     

新生儿缺氧缺血性脑病47例临床分析和CT分度的对照分析

新生儿缺氧缺血性脑病 ( HIE)是新生儿常见的缺氧性脑症 ,是严重威胁新生儿生命健康的常见原因。现对我院 1 998年 1月～ 2 0 0 0年 2月确诊的新生儿 HIE47例进行临床分析并和 CT分度进行对照 ,报告如下。1　资料和方法1 .1　一般资料　新生儿 HIE47例 ,男 2 9例 ,女 1 8例 ,男∶女 =2 .6∶ 1。胎龄分布 <37周 1 0例 ,37～42周 35例 ,>42周 2例。日龄 :～ 2小时 1 1例 ,～2 4小时 2 5例 ,～ 48小时 1 1例。1 .2　临床表现及分度　按 HIE诊断标准 [1] 临床分度 :轻度 2 5例 ,中度 1 8例 ,重度 4例 ;所有患儿均有窒息史 ,其中轻度窒息 2…     

新生儿重度窒息34例临床分析

新生儿重度窒息是造成新生儿死亡及神经系统后遗症的主要原因之一。因此 ,正确而及时的抢救可早期防止或减少新生儿重度窒息所致的心、脑、肾等重要脏器的损害。我科 1998年 1月至 2 0 0 1年 4月共收治新生儿窒息 176例 ,其中重度窒息 34例 ,现总结分析如下 :1　临床资料1 1　诊断标准[1] 　Ａｐｇａｒ评分 1ｍｉｎ <3分 ;5ｍｉｎ <6分 ,经抢救 10ｍｉｎ后开始有自主呼吸或须用气管内插管正压呼吸 2ｍｉｎ以上者。1 2　一般资料 :共 34例 ,男 2 2例 ,女 12例。胎龄 <37周 8例 ,37～ 4 0周 17例 ,>4 0周 9例。体重 <2 5 0 0ｇ5例 ,～ 30 0 0…     

新生儿窒息及并发症95例相关因素分析

新生儿窒息至今仍是导致新生儿早期死亡的一个重要原因。为此本文对 95例新生儿窒息相关因素和窒息后并发症做一分析。1　临床资料1 1　一般资料　 1996年元月～ 1999年 12月本院共收治新生儿窒息 95例 ,其中男 74例 ,女 2 1例 ;胎龄<37周 2 0例 ,37～ 4 1周 66例 ,>4 2周 9例 ;体重 <2 50 0 ｇ 2 0例 ,2 50 0～ 3999ｇ 68例 ,>4 0 0 0 ｇ 7例。根据Ａｐｇａｒ评分标准 ,新生儿窒息≤ 3分为重度 ;4～ 7分为轻度。 95例中轻度为 62例 ,重度为 33例。1 2　引起窒息的相关因素　 95例中 86例有造成高危儿的相关因素 (占 90 52 % )。母体因素 :…     

新生儿窒息并胃肠功能损害52例临床分析

新生儿窒息可引起多器官功能损害 ,胃肠功能损害多见 ,现就我科收治的新生儿窒息引起胃肠功能损害的 5 2例患儿 ,临床分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 5 2例窒息患儿中 ,男 32例 ,女 2 0例 ,胎龄约 38周～ 4 2周 ,入院年龄 <2 4 h,38例 ,1d～ 3d 10例 ,4 d～ 7d 4例 ,体重均在 2 5 0 0 g～ 35 0 0 g之间。1.2　窒息的诊断　按出生时 1min Apgar评分 ,0分～ 3分为重度窒息 ,4分～ 7分为轻度窒息。本组轻度窒息 36例 ,重度窒息 16例。1.3　胃肠功能损害的诊断　 1轻度胃肠功能障碍 :食欲差或拒乳、频繁呕吐及轻中度腹胀伴胃肠蠕动…     

重度窒息新生儿的血糖测定

新生儿重度窒息可引起多器官损害 ,是引起围生期死亡及神经系统后遗症的重要原因之一。本文对 80例重度窒息新生儿血糖进行测定 ,结果报告如下。1　资料和方法1.1　对象　观察组重度窒息新生儿均为我院 1997年 1月～1999年 3月的住院患儿 ,其中男 5 5例 ,女 2 5例 ;在这 80例中 ,其他医院转入 5 0例 ,本院产科转入 30例。胎龄 37～ 42周 ;出生体重 (3.5 6± 0 .42 ) kg;剖宫产 2 5例 ,难产 30例 ,顺产2 5例。对照组为在本院产科随机选出的健康新生儿 6 0例 ,其中男 37例 ,女 2 3例 ;出生体重 (3.6 2± 0 .31) kg;胎龄 37～ 42周 ;剖宫产 15…     

新生儿心律失常40例临床分析

本文回顾性地总结了我院新生儿科 1997年 1月～ 2 0 0 0年 3月从住院病人中发现的 40例新生儿心律失常 ,现就其临床特征及转归分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　 40例中本院出生的新生儿 34例 ,占本院同期活产新生儿总数的 0 .7% (34 5 6 34) ,外院转入 6例 ,其中男 2 8例 ,女 12例 ;足月儿 37例 ,平均孕周 38 5 周 ,平均体重 3 2 5 6ｇ ,早产儿 3例 ,平均孕周 35 2 周 ,平均体重 2 130ｇ ;发病日龄 :胎儿期 4例 ,～ 3天 2 2例 ,～ 7天 9例 ,～ 2 8天 5例。1.2　发病因素　产时窒息 18例 (其中Ⅰ度窒息 8例 ,Ⅱ度窒息10例 ) ,感染性…     

56例低体重儿与分娩前感染性肺炎

1　临床资料病例选择 :全部 5 6例病例均为出生体重 <2 5 0 0 ｇ的新生儿 ,其中 <15 0 0 ｇ的极低出生体重者 8例。分娩前感染性肺炎的诊断根据 :①病史 :包括孕母患感染性疾病史 ,和产程中感染病史 ;②临床表现 :气促 ,青紫 ,呻吟 ,口吐泡沫 ,肺部呼吸音低 ,有罗音等 ;③Ｘ胸片 :出生后 96小时显示 ,肺纹理增粗 ,点片状阴影 ,节段性肺不张等。上述病例均于出生后 72小时内发病。胎龄与出生体重 :<32周 2 8例 ,32～ 36周 18例 ,≥ 37周10例 ;<15 0 0 ｇ8例 ,15 0 0～ 2 0 0 0ｇ2 0例 ,2 0 0 0 ｇ以上～2 5 0 0ｇ2 8例 ;出生后均有窒息史。产…     

新生儿窒息135例新法复苏体会

新生儿窒息常引起心、脑、肾、肺等脏器的损害 ,是造成新生儿死亡和后遗症的原因之一 ,对其进行正确而及时的复苏尤为重要。我院儿科 2 0 0 1年 2月至2 0 0 2年 2月参加抢救新生儿窒息 135例 ,报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :135例中男 6 9例 ,女 6 6例 ;胎龄 <37周 2 0例 ,～ 4 2周 113例 ,>4 2周 2例 ;出生体重 <2 5 0 0g 2 3例 ,～ 4 0 0 0g 10 4例 ,>4 0 0 0g 8例 ;自然分娩 5 0例 ,剖宫产 5 6例 ,胎吸助产 11例 ,产钳助产 15例 ,臀助产 3例。1 2　诊断标准 :Apgar评分lmin≤ 7分为窒息 ,其中 0～ 3分为重度窒息 ,4～ 7分为轻度…     

窒息对新生儿血糖的影响

新生儿窒息是造成新生儿死亡及神经系统后遗症的主要原因之一 ,其发生率占活产新生儿的 5 %～10 %,有的高达 2 0 %以上 ,病死率占活产新生儿死亡的 30 %左右[1] 。它不仅引起心、脑、肾等重要器官的损害 ,而且还导致机体的各种代谢紊乱如糖代谢及酸碱平衡紊乱等。为探讨窒息对新生儿血糖的影响 ,2 0 0 1年 3～ 12月我们检测了 6 7例窒息新生儿的血糖 ,并与对照组比较 ,现分析如下。1　对象与方法1 1　对象 :窒息组 6 7例 ,入院日龄 1～ 3d ,男 4 2例 ,女2 5例 ,<37周 2 5例 ,37～ 4 2周 37例 ,过期产儿 5例。出生体重 <15 0 0g 2例 ,～ 2 5…     

新生儿颅内出血36例临床分析

新生儿颅内出血 (ＩＣＨ )是围产儿常见的疾病 ,是新生儿早期死亡原因之一 ,存活的患儿则有可能有神经伤残后遗症 ,因此 ,值得重视。现将本院1989～ 1999年收治的新生儿颅内出血 36例作一临床分析。1　临床资料1.1　一般资料　本文男 2 4例 ,女 12例 ,男女之比为 2 :1。孕龄 :<37周 9例 ,37～ 4 2周 2 3例 ,>4 2周 4例 ;出生体重 :<2 5 0 0ｇ 10例 ,>2 5 0 0 ｇ 2 6例。出生时有窒息史 17例 ,其中宫内窘迫 4例 ,轻度窒息 13例 ,重度窒息 4例。有产伤史 18例 ,产伤原因 :产钳助产 6例 ,胎头吸引 5例 ,臀位及臀牵引 4例 ,急产 2例 ,胎头过大 1…