B超引导下硬化剂治疗18例肾囊肿分析

B超引导下硬化剂治疗肾囊肿是近年来开展的一种新方法 ,操作简便 ,疗效确切。我们应用本法治疗 18例共 18个肾囊肿有效率 10 0 %。报道如下。资料与方法本组 18例 ,男 10例 ,女 8例 ;年龄 3 0～ 85岁 ,平均年龄 5 1岁。均以双肾区隐痛 ,腹胀为临床表现 ,B超发现肾囊肿入院治疗。本组 18个囊肿均为单纯性囊肿 ,最小 4.0cm× 3 .3cm ,最大 10 .2cm× 5 .6cm。采用ALOKA -63 0型诊断仪 ,频率为3 .5MHz的附有穿刺架的探头。采用俯卧位 ,选择距体表最近距离穿刺点 ,常规消毒铺巾 ,利多卡因局麻 ,嘱患者屏气将穿刺针引导至囊腔中央 ,取出针芯 …     

B超引导下无水乙醇注射治疗肾囊肿疗效观察

我院 1993～ 2 0 0 1年 ,在B超引导下经皮肾穿刺注射无水乙醇硬化剂治疗肾囊肿 32例 ,收到满意疗效 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　本组 32例 ,男 2 0例 ,女 12例 ,年龄 32～ 6 8岁。其中单纯性肾囊肿 2 9例 ,多发性肾囊肿 3例 (囊肿数 2～ 4个 ) ,囊肿直径 4 .1～ 11.2cm。有症状者 2 6例 ,主要表现为腰痛、血尿、腹部包块等 ,无症状者 6例。 32例肾囊肿均由B超或CT确诊。1.2　治疗方法　穿刺前常规检查血常规、尿常规、出、凝血时间、肾功能等。采用穿刺套管针法。患者取俯卧或侧卧位 ,用B超定位选择穿刺点 ,一般在第 12肋…     

B超引导下穿刺注射无水乙醇治疗肾囊肿

我科自1994年1月～2001年8月,在B超引导下以无水乙醇为硬化剂穿刺治疗肾囊肿162例,疗效满意,现报告如下。1 资料与方法 本组162例,男92例,女70例,年龄26～73岁,平均41岁,单发囊肿150例,多发囊肿12例,囊肿最大10.8cm×9cm× 8.2cm,最小4.0cm×4.2cm×3.6cm,主要症状有腰酸,胀痛,下坠感,少数病人有血尿或高血压。均行B超、排泄性尿路造影(IVU)确诊,且证实未与肾盂相通,行CT检查46例。抽出囊液45～320ml,多为橙黄清亮液体,行常规     

双胆囊畸形漏诊副胆囊的经验教训

1　病例资料女 ,6 5岁。因右上腹隐痛不适伴呕吐 2天入院。B超检查示胆囊 10cm× 6cm× 4cm大小 ,内有多枚结石 ,胆囊颈结石嵌顿 ,胆总管内径 0 5cm。急诊行胆囊切除术。术中见胆囊 10cm× 4cm× 4cm大小 ,与肝脏粘连 ,完整切除胆囊 ,术后 7日出院。 1个月后患者右上腹隐痛复发 ,无法进食 ,急诊B超检查示肝门部有一 2cm× 3cm× 3cm大小囊肿 ,内有 0 4cm× 0 4cm强回声光点。予禁食、抗感染治疗症状缓解 ,1周后复查B超示肝门部有一 4cm× 5cm× 5cm大小的囊肿。行磁共振胆道成象 (MRCP)检查示肝门部有类似胆囊样物 ,约 4cm× 5cm× 5c…     

成人输尿管囊肿12例分析

自 1995 - 0 3～ 2 0 0 3- 0 9我院共收治成人输尿管囊肿 12例 ,现分析如下。1　临床资料本组男 5例 ,女 7例 ;年龄 16～ 6 5岁 ,平均 32 .5岁。以腰腹部疼痛不适就诊者 6例 ,反复尿频、尿急、尿痛伴血尿 3例 ,排尿困难 2例 ,反复腰痛、发热 1例。囊肿位于左侧 7例 ,右侧 5例。囊肿大小 1.8cm× 1.0 cm～ 6 .8cm× 3.5 cm。并发囊内结石 4例 ,单侧重复双输尿管 3例 ,单侧输尿管异位囊肿 2例。本组均行 B超、IVU及膀胱镜检查 ,其中 9例 B超诊断为输尿管囊肿 ,5例 IVU有典型“蛇头”样表现。病初 2例误诊为膀胱肿瘤 ,1例误诊为前列腺囊肿 …     

B超引导下穿刺治疗肾囊肿748例疗效分析

目的　探讨 B超引导下经皮穿刺治疗肾囊肿的疗效。方法　 1988年 10月～ 2 0 0 3年 10月在 B超引导下穿刺注入无水乙醇进行硬化治疗肾囊肿 74 8例。其中包括肾盂旁囊肿 2 5例。结果　 74 8例肾囊肿患者均获得穿刺成功 ,术后随访 1个月～ 2年 ,治愈率 99.2 % (74 2 / 74 8) ,有效率 10 0 %。结论　在 B超引导下经皮穿刺注射无水乙醇硬化治疗肾囊肿 ,方法简便易行 ,并发症少 ,疗效确切 ,可作为肾囊肿的首选治疗方法     

CT引导下无水乙醇注射治疗肾囊肿36例报告

1994年 1月～ 1999年 4月 ,我院采用 CT定位引导下经皮肾穿刺注射 95 %无水乙醇治疗肾囊肿 36例 ,疗效满意 ,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　 36例肾囊肿均经彩超、B超及 CT证实。男2 2例 ,女 14例 ;年龄 18～ 72岁。右侧 16例 ,左侧 2 0例。囊肿位于肾上端 14例 ,肾下端 12例 ,中部 10例。囊肿最小2 .5 cm× 2 .8cm ,最大 8cm× 9.2 cm,其中最大直径 4cm以上 9例。抽出囊液 6～ 5 6 0 ml,多为淡黄色液体 ,4例呈淡红色 ,细胞学检查无癌细胞。1.2　方法　取俯卧位于 CT检查台上 ,穿刺侧腹下置软垫 ,抬高侧腰部。首先 CT扫描 ,定位…     

成功治疗巨大多发肝囊肿

【病例】　男 ,67岁。 2 0 0 2年 11月体检时查肝功能示丙氨酸转氨酶等异常 ,收入院。B超检查示肝脏多发囊性占位病变 ;CT肝脏平扫示肝右叶有 15 6cm× 15 2cm、8cm× 8cm、7cm× 6 4cm、4cm× 4cm囊性低密度病变 ,边缘清晰 ,CT诊断 :多发性肝囊肿。查体 :巩膜无黄染 ,右下腹无明显隆起 ,肝区无叩压痛。在全麻下行腹腔镜手术。常规建立人工气腹 ,探查见最大囊肿位于肝右叶顶部 ,肝表面可见 4cm× 4cm大小的轻度隆起 ,顶部囊壁呈灰白色 ,触之张力较大 ,余囊肿位于肝左叶 ,先行穿刺确定囊肿部位后 ,在顶部切开一 2cm× 2cm大小的窗 ,吸净…     

介入超声硬化治疗良性肾囊性病变的护理669例

随着医学影像学和腔内泌尿外科学技术的发展 ,介入超声穿刺诊治技术已在临床广泛应用。我院 1997年 9月～2 0 0 3年 10月采用实时超声引导介入穿刺硬化治疗良性肾囊性病变 6 6 9例 ,疗效满意 ,现将护理方法报告如下。临床资料1 一般资料。本组 6 6 9例 ,男 398例 ,女 2 71例 ,年龄 16～ 83岁 ,平均年龄 5 9 3岁。单纯性肾囊肿 6 4 5例 ,多囊肾 2 4例 ,其中肾盂旁囊肿 4 7例。因囊肿引起腰痛 ,局部不适就诊2 4 6例 ,体检时发现 4 16例。共穿刺 70 6例次 ,囊肿直径为 3.8～ 12 .4cm ,均经B超或CT检查确诊。2 穿刺方法。患者取健侧卧位、俯…     

单纯性肾囊肿的外科治疗(附71例临床报告)

单纯性肾囊肿发展缓慢 ,不一定损害肾功能 ,且发现时多为高龄患者 ,一般对于肾实质无明显压迫、感染、恶变、高血压等的患者 ,多主张 B超随诊 ,无需治疗。对于囊肿体积大、压迫肾实质较广、较重 ,发生并发症者 ,则多需进行外科治疗。我院 1 985～ 1 997年共收治肾囊肿患者 71例 ,分别经手术去顶减压、B超或 CT引导穿刺下注入无水酒精硬化治疗和腹腔镜治疗 ,均收到良好效果。1　资料与方法1 .1　一般资料　男 4 8例 ,女 2 3例 ;年龄 2 3～ 75岁 ,平均 53岁 ,4 0岁以上者占 85%。囊肿最大直径 4 .5～ 1 2 .4 cm。平均7.1 cm。其中左侧 37例 …     

介入性超声硬化治疗肾囊肿疗效观察

本院自1996年3月至1999年10月采用超声引导穿刺无水乙醇硬化治疗肾囊肿,定期随访观察。现报道如下。 资料与方法 病例资料 选择经超声多次诊断为肾囊肿病人29例,共32个囊肿。其中左肾囊肿19个,右肾囊肿13个,直径3.7～9.2cm,年龄32～67岁,男17例,女15例。 仪器和方法 采用日本EUB—25型超声诊仪,探头频率5.0MHz,探头不安装引导器,采用平行引导显示法引导穿刺,使用国产12号穿刺针。患者心、肝、肾功能正常,血常规、出凝血时间正常,普鲁卡因试验阴性。 超声引导及穿刺方法 患者取侧卧位或俯卧位,常规消毒穿刺部位皮肤,B超测量穿刺深度及角度,选择穿刺点。穿     

2%利多卡因联合无水乙醇穿刺治疗卵巢巧克力囊肿

<正>自2005年8月~2009年10月我院采用在B超引导下用2%利多卡因联合无水乙醇穿刺治疗卵巢巧克力囊肿52例,效果满意。现报告如下:1临床资料1.1研究对象经阴道彩色多普勒超声和临床检查确诊为卵巢巧克力囊肿患者52例,3例未婚,49例已婚,年龄17~46岁,囊肿直径3.7~13.8cm,左侧29例,右侧21例,双侧2例。卵巢巧克力囊肿切除术后同侧复发者3例,对侧复发者2例,不孕者5例,有人工流产病史者31例。囊肿最小为3.8cm×3.7cm,最大为8.9cm×13.8cm。     

子宫肌壁内副中肾管囊肿1例

患者女性 ,42岁。体检发现卵巢囊肿 1个月。妇科检查 :子宫体右后方触及一约 1 5cm× 1 0cm× 8cm囊性包块。B超示宫体右后方囊肿 9 5cm× 9 5cm× 6cm ,形态不规则。术中见子宫体增大 ,宫体右后方有一 1 5cm× 1 0cm× 8cm囊肿 ,突向浆膜 ,双侧附件无明显异常。将囊肿取出送检。病理检查　巨检 :囊性肿块 ,1 2cm× 6cm× 5cm大小 ,囊肿表面粗糙 ,黏附有肌组织。切面为单房 ,囊液淡黄、清亮 ,囊内壁灰白色 ,光滑无突起。镜检 :囊内壁衬覆单层柱状上皮 ,部分上皮可见纤毛 ,上皮下为平滑肌组织 ,无子宫内膜间质或纤维结缔组织。讨论　子宫先…     

介入超声治疗卵巢囊肿75例分析

自1995年10月至1999年10月,我们应用B型超声引导经腹前壁及阴道后穹窿穿刺注射无水酒精,治疗卵巢囊肿75例,分析如下。资料与方法 75例均为妇科门诊及住院已婚妇女,年龄在28-45岁之间,囊肿最大者为8.0cm×6.5cm,最小者为4.5cm×3.2cm,囊肿均为单房。行腹前壁穿刺者50例,经阴道后穹窿穿刺者25例。使用仪器为ALOKASSD-280型,黑白B超诊断仪及东芝340型彩色B超诊断仪,探头频率为3.0-3.5MHz。     

介入性超声硬化治疗肾囊肿108例临床观察

我院自 1 990年始体积超过 5ｃｍ的单纯性肾囊肿 ,采用在Ｂ超引导下经皮穿刺抽吸囊液后注射无水乙醇或鱼肝油酸钠治疗 ,疗效较满意 ,现报告如下。1　资料与方法本组 1 0 5例单纯性肾囊肿患者及 3例多囊肾患者 ,男 57例 ,女 51例 ,年龄 1 2～ 74岁。接受治疗的 1 1 2个肾囊肿中 ,左肾囊肿 38个 ,右肾囊肿74个 ,最大囊肿为 1 1 4ｃｍ× 9 8ｃｍ ,最小囊肿为5 1ｃｍ× 4 6ｃｍ。治疗前常规检查出、凝血时间及血、尿常规 ,并询问患者有无饮酒史或酒精过敏史 ,以便选用恰当的硬化剂。患者取俯卧位或侧卧位 ,暴露患侧。在Ｂ超显示下取囊肿最表浅…     

腹腔镜治疗肾囊肿的临床应用

单纯性肾囊肿是常见的泌尿外科疾病，40岁左右患病率超过20％，60岁以上患病率达33％。小的肾囊肿一般不需处理，但需B超了解肾囊肿的动态变化；若囊肿增大（直径〉5cm），可改变肾脏外形并压迫周围组织，严重者造成输尿管梗阻、积液、感染等，需给予及时治疗。临床上囊肿直径超过4cm就可考虑手术，但大于4cm者并不都要手术。以往常采用开放手术治疗，疗效虽可靠，但手术创伤大，患者康复时间长；而经皮肾囊肿穿刺硬化剂治疗损伤虽小，但复发率高，并且对肾脏腹侧和肾上极囊肿穿刺有困难，对靠近集合系统的囊肿，     

B超导向穿刺无水乙醇注射治疗单纯性肾囊肿的护理

单纯性肾囊肿患者应用B超导向穿刺注射无水乙醇,乙醇与囊壁上皮全面、充分接触,使囊壁上皮纤维化,彻底消除其分泌功能[1]而达到治疗目的。此法具有动态观察穿刺过程、对囊肿穿刺精确度高、并发症少的特点,还能动态观察抽吸囊液、注入硬化剂的情况,可使治疗达到最佳效果,是当今肾囊肿治疗的首选方法[2],尤其对囊肿直径>4 cm、有疼痛或压迫症状者疗效更佳[3]。本院1994年11月至2003年11月采用B超导向穿刺注射无水乙醇治疗30例单纯性肾囊肿,效果满意。现将护理总结如下。1临床资料1.1对象本组30例,男18例,女12例;年龄31~67岁,平均49岁;病程6月…     

超声引导穿刺无水乙醇硬化治疗腹盆腔脏器囊肿509例临床分析

目的探讨超声引导无水乙醇硬化治疗腹盆腔脏器囊肿的临床效果及安全性。方法超声引导下对509例患者的腹盆腔脏器囊肿穿刺行无水乙醇硬化治疗。结果509例中超声检出526个囊肿（肝囊肿169例、肾囊肿328例、脾囊肿2例、胰囊肿4例、卵巢囊肿6例）。囊肿大小2．5cm×3．0cm～20．0cm×25．0cm。526个囊肿术前超声均伴后方增强效应,囊腔内均未见异常血流信号。526个囊肿共穿刺655次,i次穿刺成功647次（98．8％）,穿刺失败8次（3次因术中患者体位变动针尖穿出囊腔、5次进针后未抽出囊液）,重新定位后再次穿刺均获成功。509例526个腹盆腔脏器囊肿无水乙醇硬化治疗治愈率达92．4％（486／526）,显效率7．6％（40／526）。结论超声引导穿刺硬化治疗囊肿安全有效,是腹盆腔脏器囊肿治疗首选的方法。     

B超引导穿刺治疗肾囊肿

我们开展B超引导下穿刺治疗肾囊肿患者16例17个囊肿,并进行了疗效观察,效果满意现报道如下。 资料及方法 本组全部病例均为门诊及住院病人,年龄39岁至65岁,均为男性患者。使用EUB—40型B超诊断仪,探头频率为3.5MHZ。病例选择健康状态良好,肾囊肿直径≥4cm的患者。作     

彩色多普勒超声引导下肾囊肿介入治疗及效果评价

彩色多普勒超声能显示血流信号,诊断明确。在彩超引导下行囊肿穿刺,抽出囊液、注入无水酒精,治疗肾囊肿;经六个月的观察,有效率为100％、治愈率为82％,未发生并发症。因此,在彩超引导下肾囊肿穿刺治疗是一种安全、有效的囊肿治疗方法。资料与方法 应用彩超引导,经皮肾囊肿穿刺,注入无水酒精,治疗肾囊肿12例。患者年龄在27-60岁,平均年龄为43.5岁,其中男性7例、女性5例。囊肿总数17个,其中单侧肾单个囊肿8例、双肾或单侧2个以上囊肿的4例,囊肿直径为3.5-10cm。