心室电风暴19例的急救与护理

目的 探讨心室电风暴的急救与护理对策.方法 通过对19例心室电风暴患者的急救与监护,针对性采取及时有效的护理措施.结果 抢救成功15例,死亡4例,抢救成功率78.9％.结论 密切观察病情,正确识别心室电风暴的预警信号,及时实施有效的电复律或除颤,以及针对原发疾病和诱发因素,制定并实施高质量的护理措施,是抢救治疗成功的关键.     

心室电风暴患者的护理

<正>心室电风暴(VES)又称交感风暴、儿茶酚胺风暴、植入型心律转复除颤器(ICD)电风暴,2006年ACC/AHA/ESC"室性心律失常的诊疗和心源性猝死预防指南"首次对VES做出明确的定义:24h内自发2次或>2次的伴血流动力学不稳定的室性心动过速和(或)心室纤颤,间隔窦性心律,通常需要电转复和电除颤紧急治疗的临床症候群[1]。本院2009年1月-2012年1月共收治5例心室电风暴患者,经     

心室电风暴3例救治与护理

心室电风暴定义为24h内自发2次或2次以上的室速或室颤,临床上也常称作交感风暴、室速风暴、电风暴或ICD风暴,为心源性猝死的重要机制,是一类需要紧急治疗的临床症候群。迅速识别并紧急救援,包括严密监测生命体征,电除颤,应用抗心律失常药物,心理护理,皮肤护理等措施。积极地抢救与护理,可降低病死率,改善预后。     

1例低钾血症诱发心室电风暴的护理体会

总结1例低钾血症所诱发心室电风暴患者的护理体会。此例患者同时患有多种疾病,多次发作室颤,危及生命,严密细致的病情观察,采取及时有效的抢救措施:连续心电监测,床旁配齐除颤仪及其他抢救设备、药品;专人守护,密切观察病情及心电图变化;遵医嘱在密切监测下补钾;定时监测血钾水平,使患者血钾水平维持在4.0以上。保护好心脑肾等重要脏器的功能。     

心室电风暴

心室电风暴是心室电活动极度不稳定所导致的恶性心律失常,是心源性猝死的重要机制.随着ICD的临床应用及冠心病发病率的逐年增加,心室电风暴的发生率较前显著增加.本文对心室电风暴病因及诱因、发病机制、临床表现、心电图特点及治疗加以简述.     

急性心肌梗死致室速电风暴1例报告

室速电风暴是指24h内发生≥2次室性心动过速和（或）心室颤动,引起严重血流动力学障碍而需要立即电复律或电除颤等治疗的急性危重性症候群。笔者曾成功诊治1例“室速电风暴”患者,报告如下。     

心室电风暴的临床研究进展

心室电风暴(VES)是由于心电活动紊乱导致恶性心律失常发生的一种死亡率极高的综合征,其主要临床特点有反复发作的恶性心律失常、发作性晕厥、心脏停搏等。由于其发病快、病情重、预后差等原因,越来越引起临床工作者的重视。以往VES的治疗以抗心律失常药物为主,但疗效不佳,病死率高。近些年来随着对射频消融术、植入型心脏转度除颤器、心脏再同步化治疗、交感神经去除术等一些新技术的临床探索,为VES的治疗提供了新的方法和思路。     

心室电风暴的特征与救治

心室电风暴指24h内自发的室速/室颤两次或两次以上,需要立即行电复律或电除颤等紧急治疗的急性临床症候群,可见于心脏病或非心源性疾病者,可能机制为交感神经过度激活、β受体的反应性增高、希浦系统传导异常所致。其发病突然、病情危重、死亡率高;以自发、反复发生的室速或室颤及发作性晕厥为特征,电除颤和电复律及抗心律失常药物的应用能有效控制心室电风暴的发作和减少心室电风暴的复发。有适应证者置入ICD和/或进行射频消融等治疗可改善预后。     

电除颤与电复律

电复律治疗各种类型的快速型心律失常,由于具有操作简便、安全可靠、疗效迅速、转复率高等特点,已逐步为各级医院所普及并应用于临床,现结合国内外电复律近况,浅谈体会: 一、电复律治疗快速型心律失常近况自从1947年Beck于手术中对暴露的心脏施行体内除颤以来,电除颤与电复律的理论与技术在飞速发展。近年来,我国学者在手术中用低能量进行电除颤(3—20     

急性心肌梗死后心室电风暴18例临床分析

目的 探讨急性心肌梗死后发生心室电风暴的临床治疗策略.方法 回顾性分析18例急性心肌梗死(AMI)后发生心室电风暴(VES)患者的临床资料.方法 18例患者在电除颤、药物治疗等基础上均行冠状动脉造影和(或)支架植入术,18例患者共植入支架22枚.室速、室颤发作终止15例(83.3%),死亡3例(16.7%).结论 AMI后发生VES患者应及时给予电复律及药物治疗,并积极针对病因治疗;尽早开通梗死相关动脉,恢复缺血心肌再灌注,是提高生存率的有效方法之一.     

心室电风暴的CCU监护及抢救配合

目的探讨心室电风暴的CCU监护与护理及室速或室颤发作时的抢救配合。方法对心室电风暴患者给予严密的CCU心电监护,监测心率、心律、呼吸、血压,发现异常及时报告医生处理,特殊药物胺碘酮的用药时观察与护理、心理护理、常规护理及在室速或室颤发作时,配合医生紧急抢救。结果本组患者5例转为窦性心律出院,1例死亡。结论心室电风暴严重威胁患者的生命,有效的治疗、CCU监护、护理及紧急抢救是患者安全渡过电风暴的关键。     

急性心肌梗死并心室电风暴的救治1例报告

心室电风暴（ventricular electrial storm,VES）定义为24h内反复发作2次或2次以上的引起血流动力学障碍的室性心动过速（室速）和（或）心室颤动（室颤）。VES是冠心病急性心肌梗死的严重并发症,是导致心脏性猝死的重要原因,近年来关于VES的形成机制及有效的诊治策略引起人们的广泛关注。本文将近期我院成功救治的VES1例告如下。     

急性心肌梗死后合并心室电风暴1例报告

1临床资料患者,男,46岁,因"突发胸闷、胸痛伴大汗、呕吐2 h"急诊入我院。入院心电图(图1A)示:窦性心律,Ⅱ、Ⅲ、AVF导联ST段弓背向上型抬高,急性下壁心肌梗死。予阿托伐他汀80 mg、氯吡格雷600 mg、阿司匹林100 mg等药物口服处理后拟行介入手术。患者送至介入室10 min后突发抽搐、面色青紫、意识丧失。查体:未触及大动脉搏动,     

急性心肌梗死患者心室电风暴预后的研究

目的探讨急性心肌梗死心室电风暴患者与扩张型心肌病心室电风暴患者及心肺复苏中交感风暴患者的预后对比分析。方法对35例急性心肌梗死心室电风暴患者组与15例扩张型心肌病心室电风暴患者组及10例心肺复苏中交感风暴患者组接受电除颤、电复律、植入型心律转复除颤器及相关药物救治的预后进行对比分析。结果35例急性心肌梗死心室电风暴患者组、15例扩张型心肌病心室电风暴患者组及10例心肺复苏中交感风暴患者组接受救治后24h成功率分别为62．85％、66．66％、60．00％,前者与后两者比较,P〉0．05;2周内存活率分别为48．57％、46．66％、50．00％,前者与后两者比较,P〉0．05;1年内存活率三者分别为31．42％、33．33％、30．00％,前者与后两者比较．P〉0．05。3组中有8例接受植入型心律转复除颤器后1年内均存活。结论心室电风暴患者的存活率较低,病死率很高,对该类患者应立即采取电除颤器、电复律、植入型心律转复除颤器及相关药物救治措施,改善预后,降低病死率。     

急性心肌梗死并心室电风暴的救治1例j报告

心室电风暴(ventricular electrial storm,VES)定义为24h内反复发作2次或2次以上的引起血流动力学障碍的室性心动过速(室速)和(或)心室颤动(室颤).VES是冠心病急性心肌梗死的严重并发症,是导致心脏性猝死的重要原因,近年来关于VES的形成机制及有效的诊治策略引起人们的广泛关注.     

高血压脑出血心室电风暴患者预后的研究

目的探讨高血压脑出血心室电风暴患者预后的分析。方法对38例高血压脑出血（ICH）心室电风暴患者组与35例急性心肌梗死（AMI）心室电风暴患者组接受电除颤、电复律、植入型心律转复除颤器（ICD）、高血压脑出血血肿清除术及相关药物救治的预后进行对比分析。结果 38例高血压脑出血心室电风暴患者组24小时成活率为78.94%,2周内存活率为57.89%,1年内存活率为39.74%;35例急性心肌梗死心室电风暴患者组分别为62.85%、40.00%、31.42%,二者比较,P〈0.05。5例高血压脑出血经颅内血肿清除术1年内均存活;2例高血压脑出血和6例急性心肌梗死植入型心律转复除颤器1年内也均存活。结论高血压脑出血心室电风暴患者的存活率较低,病死率很高,对该类患者应立即采取电除颤器、电复律、植入型心律转复除颤器、颅内血肿清除术及相关药物救治措施,改善预后,降低病死率,使患者获益。     

儿童心室电风暴4例及文献复习

目的了解儿童心室电风暴发生的临床特点。方法回顾性分析首都医科大学附属北京儿童医院4例心室电风暴患儿的临床资料,并进行文献复习。结果 4例均表现为自发、反复发生的室性心动过速或心室纤颤,24 h内发作均大于2次。2例以晕厥起病,并伴有心跳骤停;1例以腹痛、纳差起病;1例以呼吸道感染起病。4例均存活,1例留有严重神经系统后遗症。结论早期识别心室电风暴的发生并给予积极有效的治疗,可及时挽救患儿生命,减少后遗症的发生。电除颤、电复律及抗心律失常药物的应用能有效控制心室电风暴的发作和次数。儿科可积极开展植入心脏转复除颤器及心脏转复除颤器联合药物治疗。     

急性心肌梗死患者行PCI术后合并心室电风暴的护理

急性心肌梗死患者在发病期间,心肌电活动极不稳定,易出现各种心律失常,其中心室颤动为致命性心律失常,发病突然,患者可表现为意识丧失、抽搐等,如不及时救治,可造成死亡。心室电风暴又称室速风暴、交感风暴、儿茶酚胺风暴、ICD电风暴、电风暴。是指24h内自发的室速/室颤〉2次,     

艾斯洛尔治疗急性心肌梗死合并心室电风暴22例分析

目的探讨艾斯洛尔对急性心肌梗死合并心室电风暴的疗效。方法分析艾斯洛尔治疗22例急性心梗死合并心室电风暴患者的给药方法、用药剂量、治疗效果及其他治疗情况。结果 22例急性心肌梗死所引起的心室电风暴,13例经其他抗心律失常药及电转复、除颤治疗不能有效终止时,使用艾斯洛尔有效终止了心室电风暴;9例直接使用艾斯洛尔终止了心室电风暴。22例均没有出现心力衰竭加重、传导阻滞等。结论艾斯洛尔治疗急性心肌梗死合并心室电风暴效果好,无明显副作用。