三七西洋参粉与阿托伐他汀联合治疗伴有脂质代谢异常的冠心病患者疗效观察

目的研究三七红西洋参粉与阿托伐他汀联合治疗冠心病合并脂质代谢异常的疗效。方法采用随机、单盲法将115例冠心病合并脂质代谢异常的患者分为3组（A、B、C），A组40例给予三七西洋参粉（1：1）联合阿托伐他汀治疗，B纽36例给予阿托伐他汀治疗，C组39例给予三七西洋参粉（1：1）治疗。观察三组患者治疗8周后临床症状、心电图和血脂的改善情况并进行比较。结果（1）A、B、C三组临床症状改善总有效率依次为82．5％、58．4％、69．2％，两两组间比较A、B两组间有显著性差异（P〈0．05）；（2）A、B、C三组心电图改善总有效率依次为60．0％、36．1％、46．2％，两两组间比较A、B两组间有显著性差异（P〈0．05）；（3）A、B、C三组的TC、TG、LDL—C水平均有显著下降（P〈0．05或P〈0．01），两两纽间比较A、C两组间有显著性差异（P〈0．05）。结论三七西洋参粉与阿托伐他汀联合治疗伴有脂质代谢异常的冠心病疗效确切，安全有效。     

急性冠脉综合征初期他汀类药物短期治疗对内皮功能的影响

目的:观察急性冠脉综合征(ACS)初期阿托伐他汀和氟伐他汀短期治疗对一氧化氮(NO)、内皮素-1(ET-1)的影响,探讨ACS初期应用他汀类药物的必要性和有效性.方法:将67例ACS患者随机分为阿托伐他汀治疗组(A组,25例)、氟伐他汀治疗组(B组,24例)和常规治疗组(C组,20例),测定治疗前和治疗后NO,ET-1及血脂、肝功能等指标.结果:3组治疗前后血脂水平变化差异均无显著性(P＞0.05);C组治疗后3 d NO,ET-1水平变化差异无显著性(P＞0.05).A组和B组治疗后3 d NO水平均明显升高,与治疗前比较有显著性差异(P＜0.05),与C组比较亦有显著性差异(P＜0.05),两组间比较则无显著性差异(P＞0.05).ET-1水平A,B两组治疗后虽有所下降,但与治疗前比较均无显著性差异(P＞0.05).结论:ACS初期给予阿托伐他汀和氟伐他汀短期治疗,均可明显升高NO水平,对改善内皮功能有利.     

不同剂量阿托伐他汀对冠心病经皮冠状动脉介入术后患者血脂和心脏缺血事件的影响

目的 观察不同剂量阿托伐他汀对冠心病经皮冠状动脉介入术(PCI)患者血脂和心脏缺血事件的影响.方法 将冠心病患者132例按数字表法分为A组、B组与C组,分别于PCI手术成功后给予不同剂量的阿托伐他汀,比较三组患者血脂水平变化及心脏缺血事件的发生情况.结果 三组治疗后TC、TG、LDL-C水平明显降低,HDL-C水平明显升高(P＜0.05);治疗后B组与C组TC和LDL-C降低更为显著(P＜0.05);C组心脏缺血事件及各种不良反应发生率少于A组和B组,但三组差异无统计学意义(P＞0.05).结论 高剂量阿托伐他汀(40 mg)可有效降低冠心病患者PCI术后血脂水平,减少心脏缺血事件的发生率,安全、有效,值得临床推广和应用.     

阿托伐他汀联合普罗布考对急性脑梗死患者血清脂联素和 hs-CRP的影响

目的：观察阿托伐他汀联合普罗布考对急性脑梗死患者血清脂联素（ adiponectin,APN）及超敏C反应蛋白（ hs-CRP）的影响。方法选取急性脑梗死患者156例随机分为三组,A组52例给予脑梗死常规治疗,B组在常规治疗的基础上给以阿托伐他汀进行治疗,C组在常规治疗的基础上给予阿托伐他汀和普罗布考进行治疗。所有患者入院第1天和治疗1月后进行血清脂联素、超敏C反应蛋白检测,比较三组之间的差异。结果与治疗前比较,各组治疗后血清脂联素均有所升高,C组较B组和A组升高更明显,差异有统计学意义（P＜0.05）;与治疗前比较,各组治疗后hs-CRP均有所下降,C组较B组和A组下降更明显,差异有统计学意义（ P＜0.05）。结论阿托伐他汀联合普罗布考可以显著减轻急性脑梗死患者的炎症反应。     

阿托伐他汀对老年急性冠状动脉综合征患者 超敏C反应蛋白与血脂的影响

目的研究阿托伐他汀对老年急性冠状动脉综合征（ACS）患者超敏C 反应蛋白及血脂的影响。 方法选择90例符合诊断要求的老年ACS患者,随机分成阿托伐他汀治疗组55例和常规治疗组35例,两组均给予常规治疗,阿托伐他汀治疗组在常规治疗的基础上加用阿托伐他汀,每晚睡前服用20 mg,连续60 d。所有入选患者均分别于治疗前和治疗后30,60 d检测高敏C反应蛋白（hs CRP）、三酰甘油（TG）、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL C）及高密度脂蛋白胆固醇（HDL C）,并分别进行比较。 结果两组治疗后各检测指标均有一定程度改善,但阿托伐他汀治疗组较常规治疗组改善更为明显,尤其是hs CRP与TC、LDL C。hs CRP随阿托伐他汀治疗时间的延长而改善更为显著（治疗后60 d较30 d下降显著）,同组不同治疗时间段比较差异有极显著性（P＜0.01）,同期组间比较差异有极显著性（P＜0.01）;两组TG治疗后60及30 d均较治疗前有所改善,差异有极显著性（均P＜0.01）,但同期组间比较差异无显著性;TC及LDL C治疗后60和30 d分别与治疗前比较,均差异有极显著性（均P＜0.01）,但治疗后60和30 d比较差异无显著性,同期组间比较差异有极显著性（P＜0.01）;两组治疗中仅阿托伐他汀组治疗60 d后HDL C改善较为显著,与治疗前比较差异有显著性（P＜0.05）。 结论阿托伐他汀能改善老年ACS患者hs CRP及血脂水平,说明阿托伐他汀不仅具有通常的调脂作用而且具有良好的抗炎作用,早期应用于老年ACS患者可明显降低不良心血管事件的发生,降低冠心病病死率。     

阿托伐他汀在冠心病患者介入术中的疗效观察

目的探讨阿托伐他汀治疗冠心病患者介入术后的临床效果。方法将106例采用经皮冠动脉介入治疗（PCI）的冠心病患者随机分为3组,观察组36例给予阿托伐他汀80mg/d治疗,对照A组35例给予阿托伐他汀40mg/d治疗,对照B组35例给予阿托伐他汀20mg/d治疗,并观察比较3组患者治疗前后血脂水平及C-反应蛋白（hs-CRP）的变化。结果观察组总有效率为97.22%,对照A、B组分别为85.71%、65.71%（P〈0.05）;观察组的TC、LDL-C及hs-CRP水平明显低于对照A、B组（P〈0.05）,而HDL-C水平则高于对照A、B组（P〈0.05）,但三组间的TG差异无统计学意义（P〉0.05）;对照B组的心脏事件发生率明显高于对照A组,而观察组却低于对照A组,三组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论高剂量阿托伐他汀在冠心病患者介入术治疗中,不但能成功减少术后严重心脏不良事件的发生,还能有效提高患者术后生活质量与生存率。     

阿托伐他汀与辛伐他汀治疗原发性高脂血症疗效观察

目的：评价阿托伐他汀与辛伐他汀治疗原发性高脂血症疗效。方法：A、B两组各纳入原发性高脂血症62例,A组给予阿托伐他汀治疗,B组给予辛伐他汀治疗,对比相关指标。结果：治疗后,A组与B组TC、TG、HDL-C低于治疗前,A组低于B组,A组与B组HDL-C高于治疗前、A组高于B组,A组达标率96.77%高于B组82.26%,差异具有统计学意义（P＜0.05）;两组均未见不良反应。结论：阿托伐他汀调脂效果很好,安全可靠,可能与药代动力学、服药依从性有关。     

三七、丹参、山楂粉结合阿托伐他汀治疗高脂血症临床疗效研究

目的探讨三七、丹参、山楂粉结合阿托伐他汀治疗高脂血症临床疗效。方法选择2015年3月~2017年3月于我院收治的高脂血症患者180例为研究对象,随机分为对照组和观察组,各90例。对照组给予阿托伐他汀治疗,观察组给予三七、丹参、山楂粉结合阿托伐他汀治疗,且两组均连续治疗8周。比较两组治疗前后总胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)、高密度脂蛋白(HDL-C)的变化,分析两组临床疗效,以及观察两组药物不良反应情况。结果治疗后,两组TC、TG、LDL-C均较治疗前显著降低(P0.05),HDL-C较治疗前显著上升(P0.05),且观察组TC、TG、LDL-C水平显著低于对照组(P0.05),HDL-C水平显著高于对照组(P0.05),观察组的总有效率显著高于对照组(P0.05),观察组不良反应发生率显著低于对照组(P0.05)。结论三七、丹参、山楂粉结合阿托伐他汀治疗高脂血症可有效改善血脂相关指标,临床疗效良好,且安全可靠。     

阿托伐他汀联合别嘌醇对高脂血症合并高尿酸血症患者血脂血尿酸的影响

目的 探讨阿托伐他汀联合别嘌醇对高脂血症合并高尿酸血症患者血脂和血尿酸的影响.方法 将102例高脂血症合并高尿酸血症患者随机均分为A、B、C三组,每组34例.A组患者给予阿托伐他汀钙片与别嘌醇片,B组患者给予阿托伐他汀钙片,C组患者给予别嘌醇片,各组疗程均为4周.观察各组患者治疗前后甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)、尿酸(UA)、丙氨酸转氨酶(ALT)、肌酸磷酸激酶(CK)、尿素氮(BUN)水平及不良反应.结果 治疗后,各组患者TG、TC、LDL水平均显著低于同组治疗前,且A、B组低于C组;各组患者UA水平均显著低于同组治疗前,且A、B组低于C组,A组低于B组;A、B组患者ALT水平、各组患者CK水平和A、C组患者BUN水平均高于同组治疗前,且A、B组CK水平高于C组,A组高于B组,差异有统计学意义(P＜0.05);BUN水平B组患者治疗前后及各组间比较差异无统计学意义(P＞0.05).治疗期间,A组有1例(2.94％)患者出现胃肠道反应,无痛风发作;B组有3例(8.82％)患者出现胃肠道反应,无痛风发作;C组有4例患者出现胃肠道反应,2例出现痛风发作,不良反应率为17.65％.结论 阿托伐他汀联合别嘌醇可显著降低高脂血症合并高尿酸血症患者血脂、UA水平,且安全性较好.     

不同剂量阿托伐他汀对急性心肌梗死患者胰岛素抵抗的影响

目的 研究不同剂量阿托伐他汀对急性心肌梗死(AMI)患者胰岛素抵抗的影响.方法 急性心肌梗死患者60例采用随机的原则分为3组,一组为A组(阿托伐他汀 10 mg qd,n=20),一组为B组(阿托伐他汀 20 mg qd,n=20),另外一组为C组(阿托伐他汀 40 mg qd, n=20),治疗前和治疗8周后分别测血清总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、甘油三酯(TG)、空腹血糖(FBG)以及空腹胰岛素(FINS),并计算出胰岛素敏感性指数(ISI).结果 所有急性心肌梗死患者治疗8周后与治疗前比较,胰岛素敏感性指数均有改善(P＜0.05),且C组＞B组＞A组(P＜0.05).结论 阿托伐他汀可改善急性心肌梗死患者胰岛素抵抗,改善程度与剂量呈依赖性.     

三相静态萃取高效液相色谱法鉴别人参、三七及西洋参

目的建立人参、三七和西洋参的高效液相色谱（HPLC）鉴别方法，对其进行鉴别和质量控制。方法利用一种新的样品处理方法，即液-液-液三相静态萃取法对药材样品进行预处理，然后对三相萃取物分别以不同的流动相梯度进行反相高效液相色谱（RP-HPLC）法测定，记录色谱图和三维图谱。结果3种药材的HPLC图均具有良好的分离度和重现性，鉴别特征差异显著。结论三相静态萃取能够对参类药材的复杂成分进行有效的分离。药材各相萃取物的HPLC图均具有良好的鉴别特征，其中中间相较轻相和重相萃取物的色谱信息量大、专属性强，因此可以将中间相的特征色谱作为人参、三七和西洋参鉴别及质量指标量化的依据。     

西洋参与籽播参的傅里叶变换红外光谱法鉴别

目的 为了建立西洋参与籽播参有效的鉴别方法。方法 采用傅里叶变换红外光谱（FTIR）仪并借助OMNI采样器直接测定了样品的FTIR。结果 西洋参及籽播参外表皮及木质部的傅里叶变换红外光谱吸收差别较大。结论 可以采用FTIR直接测定法鉴别籽播参与西洋参，本法简便、快速、准确，而且不需制备样品。     

Comparison of the pharmacological effects of Panax ginseng and Panax quinquefolium

Medical application of Panax ginseng was first found in "Shen-Nong Herbal Classic"around 200 AD Panax quinquefolium was first introduced in "Essential of Materia Medica" in 1694 in China. The most important bioactive components contained in P ginseng and P quinquefolium are ginseng saponins (GS). The contents of ginsenoside Rb1, Re, and Rd in P quinquefolium are higher than they are in P ginseng. In P ginseng, the contents of Rg1,Rb2, and Rc are higher than they are in P quinquefolium. P ginseng had a higher ratio of Rg1: Rb1, and which was lower in P quinquefolium. After steaming for several hours, the total GS will decrease. However, some ginsenosides (Rg2, 20R-Rg2, Rg3, Rh1 and Rh2) increase, while others (Rb1, Rb2, Rb3, Rc, Rd, Re, and Rg1) decrease. However, variation, especially in P quinquefolium, is high. P ginseng and P quinquefolium are general tonics and adaptogens. Rg1 and Rb1 enhance central nervous system (CNS) activities, but the effect of the latter is weaker. Thus, for the higher contents of Rg1, P ginseng is a stimulant, whereas the Rb1 contents of P quinquefolium are mainly calming to the CNS. Re, Rg1, panaxan A and B from P ginseng are good for diabetes. Re and Rg1 enhance angiogenesis, whereas Rb1, Rg3 and Rh2 inhibit it. Rh2, an antitumor agent, can be obtained from Rb1 by steaming. The content of Re in P quinquefolium are higher than in P ginseng by 3-4 times. The vasorelax, antioxidant, antihyperlipidemic, and angiogenic effects of Re are reported. Thus, for the CNS "hot," wound healing and hypoglycemic effects, P ginseng is better than P quinquefolium. For anticancer effects, P quinquefolium is better.     

Hypoglycemic constituents of Panax ginseng

This article reviews the recent progress in the identification of hypoglycemic and insulino-mimetic principles in ginseng. Hitherto five types of substances have been discovered. They include five glycans designated panaxans A to E, adenosine, a carboxylic acid, a peptide with a molecular weight of 1400 and lacking in basic amino acid residues, and a fraction designated DPG-3-2 prepared from the water extract of ginseng. The structure of panaxan A has been partially elucidated and the glycans have been demonstrated to elicit hypoglycemia in both normal and diabetic mice. DPG-3-2 exerted its hypoglycemic action or provoked insulin secretion in diabetic and glucose-loaded normal mice while having no effect on normal mice. Adenosine, the carboxylic acid and the mol. wt 1400 peptide inhibited catecholamine-induced lipolysis in rat epididymal fat pads. EPG-3-2, a fraction related to DPG-3-2, also exhibited antilipolytic activity.     

康尔心胶囊中三七和人参的有效成分含量测定

目的:建立康尔心胶囊中三七和人参的有效成分含量测定方法.方法:Diamonsil C18柱(250 mm×4.6 mm, 5 μm),以乙腈为流动相A,水为流动相B,梯度洗脱.线性梯度为:0～9.5 min,A27%;9.5～15 min,A27%～45%;15～22 min,A45%;22～23 min,A45%～27%;23～30 min,A27%.流速:1.0 mL*min-1;柱温:35℃.结果:人参皂苷Rg1、人参皂苷Rb1、三七皂苷R1线性范围分别依次为0.0396～0.1584 μg、0.04076～0.16304 μg、0.0412～0.1648 μg;平均回收率分别为100.2%、100.1%、99.7%,RSD分别为0.38%、0.39%、0.36%.结论:本方法简便可靠,结果稳定,可用于康尔心胶囊中三七和人参的有效成分含量测定.     

Studies of Panax japonicus fibrinolysis

The effects of a 70% methanol extract (PMe) obtained from the rhizomes of Panax japonicus C. A. Meyer on experimental thrombosis and fibrinolysis were investigated in vivo and in vitro. PMe showed a promotive effect on the activation of the fibrinolytic system as determined by the euglobulin lysis time (ELT) assay but was inactive to the inhibitory effect against endotoxin-induced disseminated intravascular coagulation (DIC) in rats. PMe and its major components, chikusetsusaponin III, IV, and V, strongly promoted the action of urokinase in fibrin plate. These results suggested that PMe promotes the fibrinolysis and its effective components are chikusetsusaponin III, IV, and V.     

人参,西洋参及三七总皂甙对大鼠血小板功能及血栓形成的抑制作用

体外试验表明人参总甙(SPG),西洋参总甙(SPQ)和三七总甙(SPNG)均能抑制胶原诱导的大鼠血小板聚集,其IC_(50)分别为0.583,1.012及0.815mg·ml~(-1),对胶原诱导引起的血小板5-HT释放,在0.5mg·ml~(-1)时,SPG,SPQ及SPNG的抑制率分别为20％,4％及16％,对血小板内cAMP含量,在35mg·kg~(-1)iv后,SPG,SPQ及SPNG均能使其显著增加.体内试验,对大鼠的实验性血栓,SPNG在80mg·kg~1 ig 1.5～2 h后有显著的抑制作用,但同样剂量的SPG无效Rg_1 20mg·kg~1 ig能显著抑制血栓形成,iv能显著抑制凝血酶所致DIC的血小板数目减少,FDP的增加,但对纤维蛋白原,凝血酶原时间的改变则无明显的拮抗作用。