全自动加样器液体编辑参数的优化

STAR IVD是目前国内应用较多的全自动加样系统,具有大容量、分配快的特点,但我们利用仪器原有的液体参数分配血浆（或血清）标本时,存在加样量不足,加样针尖挂珠,甚至漏滴等问题。我们对STAR IVD液体编辑参数进行了优化。     

全自动加样器液体编辑参数的优化

STAR IVD是目前国内应用较多的全自动加样系统,具有大容量、分配快的特点,但我们利用仪器原有的液体参数分配血浆(或血清)标本时,存在加样量不足,加样针尖挂珠,甚至漏滴等问题。我们对STAR IVD液体编辑参数进行了优化。一、材料和方法1.试验对象郑州市无偿献血标本。2.仪器STAR IVD全自动加样器,为瑞士Ham lton公司产品。F innp ipette D igital 40~200μl加样器,为芬兰产品。TG62A分析天平,为福州天平仪器厂产品。3.方法在“M icrolab STAR L iqu id Ed itor”中找到“H igh Volum e-Serum-A liquotJetl.1 serum for aliqu…     

全自动加样仪STAR常见的故障及处理

全自动加样仪具有加样准确、快速的特点,但如果使用不当,出现的故障不能及时处理,将对实验及结果造成影响,我们对全自动加样仪STAR常见的故障及处理方法进行了总结,报告如下。1仪器或洗站不能联机或初始化检查连线,检查并清理工作台面的水,以免水漏入台面后部及下部,致电路板损     

全自动加样仪与全自动酶免仪的2个关键点监控

按照<血站实验室质量管理规范>第6.3条对仪器、设备要持续监控的要求,我们根据本站实际,对实验室RSP150全自动加样仪与BEPⅢ全自动酶免仪运行过程中2个关键控制点进行持续监控.     

扫描枪在全自动加样仪中的应用

由于全自动加样仪扫描器具有快速移动中扫描条码，扫描点固定，扫描距离固定的特点，有时会出现样本的条码由于过分倾斜、高度不足、打印不清晰、有划痕等使扫描器判读不出来。笔者尝试用扫描枪对样本条码号进行扫描，具体做法是：把扫描枪连接在全自动加样仪前处理电脑上，当全自动加样仪上扫描器对出现问题的样本条码无法进行识别时，用扫描枪进行扫描。扫描枪可近距离扫描、旋转扫描、扫描点可移动，故可作为全自动加样仪上扫描器的补充。     

全自动加样仪混匀参数对质控品检测结果的影响

目的 探讨在酶联免疫吸附试验(ELISA)加样过程中,全自动加样仪对室内质控品进行混匀处理的实验意义。方法 质控品在加样前均进行漩涡震荡混匀,后在相同的检测条件下经STAR全自动加样仪加至同1块酶免板中进行检测,比较质控品在加样针混匀与不混匀情况下S/CO值的差异以及2种情况下质控品检测值的频数分布,受混匀参数影响较大的质控品用同厂家不同批号试剂进行同样的试验并分析结果是否一致。结果 全自动加样仪不对质控品进行混匀处理时,抗-HCV质控品S/CO值明显低于混匀质控品的检测值(P<0.000 1)。部分检测系统所测不混匀抗-TP质控品以及抗-HIV质控品的S/CO值与该项目混匀质控品检测值也有差异(P<0.05)。未经加样针混匀的抗-HCV质控品有部分S/CO值分布在<2的区间。同厂家不同批号试剂分别检测抗-HCV质控品,混匀与不混匀处理的质控品检测值之间均存在差异(部分P<0.05)。结论 尽管加样前质控品均进行漩涡震荡混匀,如果STAR全自动加样仪不设置质控品混匀参数,部分质控品的检测结果依然会受到影响。     

应用全自动加样仪留取血样的探讨

近年来，由输血引发的医疗纠纷呈上升趋势，采供血机构如何保存献血者的原始资料以备日后查询就显得尤为重要。卫生部规定血站所采集血源的原始记录必须保存10年，血液检验（复检）的全血标本保存期应在全血有效期内，血清或血浆标本的保存期应在全血有效期满后半年。本站按卫生部要求，于2004年6月对血浆标本的保存方法进行了改进，使用全自动加样仪留取血样保存在96孔留样板中，具体作法报道如下。     

全自动加样仪保留血清标本方法的建立

按《血站管理办法》第三十一条规定：血清标本的保存期应在全血有效期满后半年。血样的保存可为追查血液检测结果提供真实的依据。目前血清标本的保存已成为血站系统检验科的一项常规的、必不可少的工作。因此如何使血样保存标准化、规范化和自动化是大家普遍关注的一项工作。我们经过实际工作中的摸索，改变了以往采用手工将血袋导管离心热合的繁琐方法，采用全自动加样仪保留血样，现将方法介绍发下．     

全自动加样器STAR加样编程的优化

我们根据采供血系统血液检测的特点[1],结合全自动加样器,对原有的加样程序进行了优化,在同一块微孔板上对HBsAg、抗-HCV、抗-HIV、抗-TP日常样本作单孔分配和再检样本的双孔分配,解决了长期以来再检标本手工加样的缺点,减少了单独检测再检标本造成的试剂浪费,且实现了条码的自     

STAR超细加样尖在抗-HCV ELISA检测中的应用

目的探讨分析STAR超细加样尖（300μl SLIM Tips）在抗-HCVELISA检测中加样的可靠性。方法全自动加样器利用STARSLIM超细加样尖吸取混合浆10μl，称重并计算精密度和偏差范围；分配1NCU／ml抗-HCV血清1份为16孔（A组），用正常样本血浆倍比稀释1NCU／ml抗一HCV血清为1；2、1：4及1：8各1份并均分配为16孔（A1-A3组）；1份抗-HCV可疑样本分配为16孔（B组）及1份抗-HCV阴性样本分配为8孔（C组），然后用FAME24／20全自动酶免分析仪进行检测并分析。结果加样的精密度和偏倚范围均可满足检测要求，所有样本符合率100％，重复性和均一性满足试验要求。结论STAR全自动加样仪可以使用300μl超细加样尖进行抗-HCVELISA检测。     

TECAN RMP150全自动酶免分析仪性能评价

目的对TECANRMP150全自动酶免分析仪的性能进行评价。方法参考NCCLSEP5文件及有关文献,分别用零点漂移、不精密度、线性、交叉污染、加样精度、洗板残液量、准确度等试验对仪器的加样系统、洗板系统和比色系统进行评价。结果TECANRMP150全自动酶免分析仪零点漂移为±0.001;不精密度高、中、低值样本CV值分别为Swr:1.82%、2.34%、3.60%,Srr:1.26%、0.77%、3.20%,Sdd:1.20%、0.26%、2.27%,ST:1.80%、1.69%、4.26%;线性实验Y=0.0007 0.1131X,r=0.9999;交叉污染率为0.65%;加样精度变异系数为0.30%,洗板残液量平均每孔为0.0125~0.0625μl。结论TECANRMP150全自动酶免分析仪加样系统、洗板系统、比色系统性能可靠、操作简单,能够满足检验科ELISA实验全程自动化的需要。     

全自动血型仪在输血前检查中的应用

目的 探讨Auto Vue Innova全自动血型仪在血型鉴定及意外抗体筛选中的应用价值.方法 采用Auto Vue Innova全自动血型仪对9 652例样本进行ABO正反定型、RhD血型鉴定及意外抗体筛选,并与手工法对比,意外抗体筛选阳性样本采用传统抗人球蛋白法确认.结果 9 652例样本中,全自动血型仪ABO血型...     

全自动血凝仪Sysmex CA 1500性能评价

目的对Sysmex CA1500全自动血凝分析仪进行性能评价。方法通过测定PT、APTT、TT、FIB进行批内精密度、批间精密度、准确性试验、相关性试验、干扰试验评价。结果批内、批间CV<3%,与手工法相关性良好,脂血、溶血、黄疸对测定结果影响度<3%。结论该分析仪的检测结果重复性好、灵敏度高、准确度高、抗生物性干扰物影响力强。     

适用于KX-21全自动电子血细胞计数仪稀释液的研制

目的：研制适用于KX－21全自动电子血细胞计数仪的稀释液。方法：（1）对原装稀释液进行理化分析；（2）将研制稀释液的电导率、渗透压、pH分别与原装稀释液进行对比研究；（3）测定吸收光谱和临床对照试验。结果：自配稀释液与原装稀释液进行临床对照，133例全部检验项目参数均无显著性差异（P＞0．05）。结论：自配稀释液各参数完全符合要求，可以取代进口稀释液。     

三种全自动血型仪在交叉配血试验中的应用比较

目的 比较3种全自动血型仪用于交叉配血试验的准确性和敏感性.方法 随机将1台全自动血型仪检测出的交叉配血阳性患者和相应献血者标本,置另外2台全自动血型仪进行交叉配血试验,共计80对交叉配血标本,用经典抗人球蛋白配血法进行交叉配血验证.分析不同仪器的假阳性率,并进行比较.结果 达亚美、强生、戴安娜3种全自动血型仪用于交叉配血试验的敏感性较高,假阳性率分别为8.97％、11.25％、10.13％,经分析,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 3种全自动血型仪应用于临床交叉配血试验较敏感,均有一定程度的假阳性率.对于仪器交叉配血显示的弱阳性结果,需用经典抗人球蛋白配血法进行验证.     

加样时差对不同试剂检测乙肝病毒标志物的影响

目的探讨加样时差对不同ELISA一步法试剂检测乙肝病毒标志物的影响。方法用上海科华及厦门新创公司生产的试剂盒测定患者及质控样本。样本加入反应孔后分别于0、30和60s后加入酶标记物（新创HBeAb还要同步加HBeAg中和试剂）．余下步骤均按说明书严格操作。结果对于HBsAg、HBsAb、HBeAg测定,加样时差对较高浓度样本的吸光度A值影响较小,而较低浓度样本的吸光度A值均随加样时间的延长而增高。两种试剂检测HBeAb的吸光度A值均随加样时间的延长而下降。科华试剂检测HBeAb时吸光度A值随加样时闯的延长而下降。新创试剂检测HBeAb时由于酶标试剂及中和试剂同时加入,故受影响较小。结论加样时差导致的不公平竞争可对ELISA一步法检测试剂的结果产生影响。实验室应尽可能实现自动化,或在手工加样时对不同项目尽可能分别加样以减少时差的影响。     

日立HITACHI7600-020全自动生化分析仪污染的排查与解决方案

目的 探讨日立HITACHI 7600-020全自动生化分析仪污染的排查和解决方案.方法 对31个生化项目,其中P1模块13个项目,包括:丙氨酸氨基转移酶(ALT)、碱性磷酸酶(AKP)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、谷氨酸氨基转移酶(GGT)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、前白蛋白(PA)、脂蛋白(LP (a))、胆碱脂酶(CHE)、腺苷脱氨酶(ADA)、总胆红素(TB)、抗O(ASO);P2模块18项,包括:乳酸脱氢酶 (LDH)、磷酸肌酸激酶(CK)、总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)、葡萄糖(GLU)、尿酸(UA)、尿素氮(BUN)、肌酐(CRE)、二氧化碳(CO2)、钙(Ca)、镁(Mg)、磷(P)、天冬氨酸转移酶(AST)、α-L-岩藻糖苷酶 (AFU)、α-羟丁酸脱氢酶(α-HBDH)、淀粉酶(AMY)、线粒体同工酶(m-AST)和总胆汁酸(TBA)进行交叉污染试验观察.结果 31个测定项目交叉污染的结果显示:LP(a)对TG产生污染,CO2对Mg产生污染均可影响测定的结果.结论 全自动生化分析仪检测项目发现数据异常时,应该设置清洗程序进行清洗,并寻找解决方案,从而为临床提供科学、准确的诊断依据.     

Community Health Nursing Audit: Issues Encountered During the Selection and Application of an Audit Instrument

Abstract Several issues were encountered by nurse-managers in a community agency while implementing an audit of community health nursing charts. They included the following: (1) what is the purpose of the audit? (2) are the required resources available to implement the audit process? (3) what is the selection process for charts to be audited? (4) how many charts have to be audited? (5) is the audit tool based on relevant and measurable criteria and standards? (6) have the measurement properties of the audit tool been determined, including validity and reliability? The validity, reliability, and weighting of scores of the Craig audit tool are explored. Results of an assessment of this tool's reliability are presented.