静滴注射用氨曲南致过敏性休克1例

氨曲南为全合成的单环β-内酰胺类抗菌药,临床主要用于需氧革兰阴性杆菌所致的尿路感染、下呼吸道感染、败血症、腹腔内感染、妇科感染、术后伤口及烧伤、溃疡等皮肤软组织感染等。因其不良反应较少见,全身性不良反应发生率约1％-1．3％[1]或略低[2],临床应用广泛。2012年8月临床药师查房发现静滴氨曲南致严重过敏反应1例,报道如下。     

注射用氨曲南致过敏反应一例

[病例]女,23岁.因尿路感染入院.既往无过敏史.入院后遵医嘱给予静脉滴注生理盐水100 ml+氨曲南(山西威奇达药业有限公司,批号20060602)2 g,每日2次.注射前氨曲南皮肤试验为阴性.给药10分钟后,患者出现烦躁不安、胸闷及畏寒,双上肢、胸、腹及背部皮肤出现大片淡红色斑丘疹,部分高出皮肤表面并伴明显瘙痒.考虑为氨曲南所致过敏反应,立即停用氨曲南,并给予赛庚啶及氯苯那敏抗过敏治疗.停药1天后症状消除.     

注射用氨曲南致过敏反应一例

[病例]女,23岁.因尿路感染入院.既往无过敏史.入院后遵医嘱给予静脉滴注生理盐水100 ml 氨曲南(山西威奇达药业有限公司,批号20060602)2 g,每日2次.注射前氨曲南皮肤试验为阴性.给药10分钟后,患者出现烦躁不安、胸闷及畏寒,双上肢、胸、腹及背部皮肤出现大片淡红色斑丘疹,部分高出皮肤表面并伴明显瘙痒.考虑为氨曲南所致过敏反应,立即停用氨曲南,并给予赛庚啶及氯苯那敏抗过敏治疗.停药1天后症状消除.     

注射用氨曲南致精神异常1例

患者,女,84岁。因左股骨颈骨折卧床1个月,伴食少、恶心呕吐10 d于2010年4月24日入院。患者于1个月前意外跌倒致左股骨颈骨折而到当地医院牵引、卧床、留置尿管保守治疗。10 d前出现食少腹胀,进食后恶心呕吐,尿液混浊有沉淀物。既往有脑梗死病史10 a,肢体活动正常,无遗留后遗症。曾对红花     

注射用氨曲南致过敏反应2例

1 例 病例1：患者,男,35岁,因“左足第—趾破溃不愈1个月”入院。患者既往身体健康,否认药物过敏史。查体：左足颜色苍白,浅静脉充盈不良,左足第一趾末端破溃,局部可见少量液化坏死组织,与周围组织界限不清,其周围皮肤颜色略潮红。触诊左足皮温明显低于对侧,左足背胫后动脉搏动消失,     

注射用氨曲南致肝损伤1例

摘要：<正>1病例资料患者,男,85岁,主诉"头晕3月余,双下肢无力2天"就诊。既往高血压病史10余年,口服苯磺酸左旋氨氯地平片（施慧达） 2.5 mg,po,qd,血压控制良好。否认食物药物过敏史。入院前3月余无明显诱因出现头晕,阵发性发作,期间在黑龙江省医院老年神经内科治疗,静脉滴注活血化瘀药物后好转;入院前6 d再次出现头晕症状,于哈尔滨医科大学附属第一医院行头部核磁共振（MRI）示多发性腔隙性脑梗死,头部核磁共振血管造影（MRA）示颈内动脉闭塞,大脑中动脉闭塞,未给予治疗。入院前2 d患者出现头晕加重,双下肢无力,于2019年8月19日以"脑卒中"收入院。     

氨曲南致过敏性休克1例

1病例介绍患者,男,27岁。2012年2月17日因咳嗽,痰量多,加重1周来我院门诊就诊。患者无高血压、糖尿病病史,未诉过敏史。门诊体检:体温38℃,血压110/60 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),双肺呼吸音粗。血常规:白细胞21.7×109.L-1,中性粒细胞:0.955,胸部X线片提示双肺肺纹理增粗,门诊诊断:急性支气     

首次静脉滴注氨曲南致急性过敏反应一例

患者男,37岁,因车祸致伤左侧腹部、下肢及踝关节疼痛1 h于2011年11月入院.入院后查心电图正常,骨盆、左踝关节计算机X线摄影(CR)未见明显骨折.诊断为"全身多处组织损伤".患者既往无食物、药物过敏史.遵医嘱拟给予0.9％氯化钠注射液250 ml+注射用氨曲南(罗帝,山东罗欣药业股份有限公司,批号:11103011)2 g、0.9％氯化钠注射液500 ml+注射用骨瓜提取物100 mg、5％葡萄糖注射液250 ml+参附注射液50 ml,静脉滴注.     

注射用氨曲南致过敏反应一例

<正>患者男,42岁,既往无药物过敏史。2011年6月15日因颅脑损伤、头皮裂伤入院,经手术处置后于2011年6月15日给予注射用氨曲南(山东罗欣药业股份有限公司,规格:0.5g/支,批号:11023009)1.0g加入0.9%氯化钠注射液250mL中静脉滴注,用药约10min,患者出现呼吸困难伴喉鸣音、紫绀及全身大汗淋漓。立即停药查体:胸骨上窝、     

氨曲南致严重变态反应1例

患者,女,30岁,无药物、食物过敏史。因哺乳婴儿碰伤左乳致左侧急性乳腺炎,于2014年4月15日入院,体检：体温39.5℃,心率78次·min-1,血压130/80 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),左侧乳晕内上方可见皮肤红肿破溃,破溃处裂口挤压可见少量黄白色脓液流出。入院后给予注射用氨曲南(深圳市海滨制药有限公司,批号：9130820003)2.0 g+0.9％氯化钠注射液250 mL静脉滴注,滴速2.5 mL·min-1,用药10 min后,患者出现胸闷、心慌、无力及皮肤瘙痒难耐,全身皮肤出现大片状红斑,心率155次·min-1,血压76/56 mmHg。立即停药,给予0.9％氯化钠注射液静脉滴注,地塞米松5 mg静脉注射,苯海拉明20 mg肌内注射,心电图(入院检查正常)显示窦性心动过速, ST-T 异常改变,给予西地兰0.2 mg静脉注射,同时补充维生素C及氯化钾注射液,吸氧。1 h后患者情况好转,血压升至110/90 mmHg,心率恢复至80次·min-1。次日晨随访,患者身上皮疹全部消失,生命体征平稳,改用磺苄西林抗感染,治疗4d痊愈出院。     

氨曲南致肌肉疼痛1例

患者,女,78岁,体质量48 kg,于2011年6月5日因慢性阻塞性肺疾病急性发作收入我院内一科住院治疗,于2011年6月18日开始使用注射用氨曲南2 g+0.9%氯化钠注射液100 mL,q12 h,滴注时间约1 h,2011年6月19日清晨(用药8 h后),患者开始感觉全身肌肉、关节酸胀痛,无再次受凉史,无外伤史,无流涕、头痛,体检心肺体征同前无明显变化,四肢关节外形正常,无红肿变形. 即停用氨曲南,加用布洛芬缓释胶囊(芬必得)对症处理,继续观察病情变化,2011年6月20日全身肌肉及关节酸痛缓解,未诉其他特殊不适,后患者病情逐渐好转,于2011年6月22日出院.     

注射用氨曲南致过敏反应一例

<正>患者男性,30岁,于2012年1月20日上午因毛囊炎来我科行静脉输液治疗,医生开出一组液体为5%葡萄糖注射液250mL+氨曲南2.0g,在患者输液15min时,患者颜面部、颈部皮肤颜色变红并出现风团伴剧烈瘙痒。遵医嘱立即停用氨曲南,更换输液器,并更换0.9%氯化钠注射液250mL,地塞米松5mg加上液,5mg加入莫菲滴管滴入。患者无心慌、胸闷、呼吸困难等不适,测心率72次/min,血     

静滴氨曲南致荨麻疹2例

例1,男,1岁零10个月。因发烧、咳嗽1d,于2010年12月16日来我院小儿科门诊就诊。既往曾两次患支气管肺炎,无药物过敏史。体检:T 38.5℃,R 32次/min.无皮疹。双肺呼吸音粗。心音有力,律齐,无杂音。腹软,肝脾肋下未及。四肢及神经系统体检未见异常。辅助检查:血电解质、肝肾功能、免疫球蛋白均在正常范围。胸片检查显示双肺散在点片状阴影。临床诊断:肺部支气管炎症。予氨曲南(上     

静脉滴注氨曲南引起过敏1例

患儿,女,4岁半,主因间断发热一周,于2011年9月19日来我院就诊,诊断为:化脓性扁桃体炎。家长否认药物及食物过敏史。体检:T 37.3℃,P 96次/min,R 21次/min,BP75/45 mmHg。精神状态好,面色红润,咽部充血,扁桃体Ⅱ度肿大可见散在脓苔。双肺听诊呼吸音清,律齐,心音钝,腹软。血常规:WBC 14.1×109 g.L-1,N 0.81,L 0.19,Hb     

氨曲南致过敏性休克1例

1病例资料患者女,62岁,1月余前无明显诱因出现右腰背部酸胀疼痛,无肉眼血尿,无尿频、尿急、尿痛,泌尿系B超示右侧输尿管结石伴右肾重度积水,右肾结石。门诊以"右侧输尿管结石伴右肾积水"收住入院。病程中,患者精神、纳食、睡眠可,无明显畏寒发热,无腹痛、腹泻,无胸闷、气急,尿量正常,大小便正常。既往曾于1971年行阑尾切除术,1974年行甲状腺腺瘤手术,1983年行胆囊切除术,否认重大外伤史,否     

注射用氨曲南致过敏性休克1例

病例:患者,男,47岁,因"间断腹痛、腹胀1天"来急诊。既往无过敏史。查体:体温36.2℃,心率86次/分,呼吸18次/分,血压100/60mmHg(1mmHg=0.133kPa),心肺未见异常,腹部软,中腹压痛,无反跳痛及肌紧张。给予注射用氨曲南2.0g+氯化钠注射液250mL静脉滴注,约     

静脉滴注氨曲南致双手麻木抽搐2例

例1.女,46岁,因泌尿系感染在门诊静脉滴注注射用氨曲南2.0g+0.9%氯化钠注射液250ml,每天1次。输液第1天当输液约50ml时,患者自觉双手麻木,自指尖开始逐渐向上发展,测BP110/70mmHg(1mmHg=0.133kPa),P78次/min,无心悸、胸闷、呼吸困难等其他不适,为观察病情,暂将滴数调至20滴/min,约5min后,患者上述麻木症状并无减轻,且自觉口周麻木,双手开始抽搐。立即吸氧;停用氨曲南,更换葡萄糖酸钙1g+0.9%氯化钠注射液,续滴;地塞米松5mg静脉推注。约10min后,患者上述症状开始逐渐减轻,30min后上述症状已完全消失,且无其他任何不适。     

注射用氨曲南致药物热伴药疹不良反应及文献复习

<正>氨曲南属于单环β-内酰胺类抗菌药物,适用于敏感革兰阴性菌引起的尿路感染、下呼吸道感染、腹腔感染等多种感染,临床主要用于对头孢和青霉素类药物过敏的患者~([1])。随着临床使用的增多,该药物导致的各种不良反应也逐渐引起重视~([2])。现报道1例使用     

氨曲南致剥脱性皮炎1例

患者,女,43岁,因转移性右腹疼痛3h入我院,确诊为急性阑尾炎。既往无特殊病史,有青霉素类、头孢类过敏史,院外未用药物治疗。入院后立即行阑尾切除术,并术前30min静滴氨曲南2．0g,