弥漫性轴索损伤的MRS诊断与临床预后的相关研究

目的：研究脑弥漫性轴索损伤（DAI）的磁共振波谱（MRS）表现,探讨MRS技术在DAI诊断和伤情评估中的价值。材料与方法：选择30例DAI患者及10名健康志愿者（对照组）进行1H-MRS扫描,测定脑组织中N-乙酰天门冬氨酸（NAA）、胆碱（Cho）、肌酸（Cr）等代谢物水平,结合患者格拉斯哥昏迷（GCS）评分及格拉斯哥预后（GOS）评分进行相关性分析。结果：DAI组较正常对照组的NAA峰下降、Cho峰升高;NAA/Cho、NAA/Cr值下降,Cho/Cr值上升。NAA/Cr、NAA/Cho、Cho/Cr值变化与DAI患者GCS、GOS存在相关性。结论：MRS能定量测定DAI患者脑组织代谢状况,对DAI程度的判断及预后评估有重要价值。     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的^1H—MRS初步研究

目的：探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）的质子磁共振波谱（^1H—MRS）改变及其临床应用价值。方法：对26例OSAHS患者和12例健康志愿者（正常对照组）行^1H-MRS检查。根据临床表现和多导睡眠呼吸监测结果将患者分为轻度组10例和中重度组16例。分别测量脑皮质和白质代谢物氮-乙酰天门冬氨酸（NAA）、胆碱复合物（Cho）、肌酸及磷酸肌酸（Cr）波峰下面积，比较各组间NAA／Cho、NAA／Cr、Cho／Cr的差异，并观察有无乳酸（Lac）峰出现。结果：中重度组患者的脑白质NAA／Cho低于轻度组和正常对照组，差异有统计学意义（P〈0．01），NAA／Cr轻度降低，Cho／Cr轻度升高，但差异无统计学意义（P〉0．05）。轻度组与正常对照组的脑白质以及各组间脑皮质NAA／Cho、NAA／Cr、Cho／Cr的比较差异均无统计学意义（P〉0．05）。各组均未发现Lac峰。脑白质的NAA／Cho与睡眠呼吸暂停低通气指数（AHI）呈负相关（r=-0．36，P〈0．01）。结论：^1H-MRS能敏感显示OSAHS患者存在的脑代谢异常，为临床早期诊治提供客观的影像学依据。     

1H-MRS在颅内胶质瘤分级中的应用价值

目的：探讨3.0T磁共振氢质子波谱（1H-MRS）相对定量分析对颅内胶质瘤术前分级的临床应用价值。方法：应用GE 3.0T磁共振系统,对32例经病理证实的胶质瘤患者进行1H-MRS检查,观察肿瘤实质区、瘤周水肿区及对侧正常区1H-MRS谱线表现,定量分析各种代谢物Cho/Cr、NAA/Cr、Cho/NAA、Cho/nCho、Lac/Cr比值变化,并与病理结果相对照。另设11例为正常对照组。结果：胶质瘤肿瘤实质区和正常对照组脑组织Cho/Cr、NAA/Cr、Cho/NAA（分别为2.10±1.04,0.84±0.44,2.05±0.70和0.87±0.13,1.43±0.14,0.61±0.10）存在显著性差异（P<0.05）。低、高级别胶质瘤肿瘤实质区Cho/Cr、NAA/Cr、Cho/NAA、Cho/nCho、Lac/Cr比值（分别为1.58±0.63,0.96±0.57,1.74±0.61,1.04±0.81,1.58±0.10和2.62±1.45,0.78±0.31,3.35±0.89,2.14±1.77,2.61±2.75）存在显著性差异（P<0.05）。低、高级别胶质瘤瘤周水肿区Cho/Cr、NAA/Cr、Cho/NAA、Cho/nCho比值（分别为1.43±0.32,0.82±0.45,1.22±0.19,1.23±0.36和2.21±0.49,1.12±0.23,2.09±0.82,1.47±1.13）亦存在显著性差异（P<0.05）。肿瘤实质区Cho/Cr、Cho/NAA、Cho/nCho、Lac/Cr比值与肿瘤的级别呈正相关（r=0.42,0.62,0.41,0.26）,NAA/Cr与肿瘤级别呈负相关（r=-0.35）,Cho/NAA与肿瘤级别的相关系数绝对值最大（r=0.62）,相关性最高。结论：1H-MRS可为术前确定胶质瘤级别提供诊断依据,具有重要临床应用价值。     

大鼠脑缺血及再灌注损伤对大小脑核磁共振成像和波谱的影响

目的：观察大鼠脑缺血及再灌注损伤对大、小脑成像和波谱的影响。方法：15只雄性SD大鼠，体重150－180g，随机分成正常对照组（n=3）、假手术组（n=4）和缺血损伤组（n=8）。制作右大脑中动脉血供阻断的模型。缺血2h后，恢复灌注，进行T2加权成像和局域质子谱检测、小脑成像和N－乙酰天门冬氨酸（NAA）、肌酸／磷酸肌酸（Cr/PCr）、胆碱（Cho）和乳酸（Lac）的变化。结果：与假手术组比较，缺血损伤组右大脑高信号强度区T2值增加，Cr/NAA和Cho/NAA比值增大；右小脑Cr/NAA和Cho/NAA比值增大。结论：缺血严重影响大、小脑神经元的存活和物质代谢。     

1H-MRS定量分析鉴别诊断脑泡型包虫病与脑转移瘤

目的 探讨¹H-MRS鉴别诊断脑泡型包虫病和脑转移瘤的价值。方法 收集经术后病理及临床随访确诊为脑泡型包虫病和脑转移瘤患者各20例,分别进行脑常规MR、增强和¹H-MRS扫描。测量脑泡型包虫病、脑转移瘤病灶实质区、病灶水肿区及对侧正常脑实质N-乙酰天门冬氨酸（NAA）、胆碱（Cho）、肌酸（Cr）、乳酸和脂质峰（Lip+Lac）峰值,并计算Cho/Cr、Cho/NAA、（Lip+Lac）/Cr。结果 脑泡型包虫病病灶实质区Cho、Cho/Cr、Cho/NAA显著低于脑转移瘤,Lip+Lac、（Lip+Lac）/Cr明显高于脑转移瘤（P均<0.05）。脑泡型包虫病与脑转移瘤病灶实质区Cr、NAA,水肿区Cho、Cr、NAA、Lip+Lac、Cho/Cr、Cho/NAA、（Lip+Lac）/Cr差异均无统计学意义（P均>0.05）。脑泡型包虫病实质区Cr、NAA峰及水肿区NAA显著低于对侧正常脑实质,实质区及水肿区Lip+Lac、Cho/Cr、Cho/NAA、（Lip+Lac）/Cr明显高于对侧正常脑实质（P均<0.05）。脑转移瘤病灶实质区Cho、Lip+Lac、Cho/Cr、Cho/NAA、（Lip+Lac）/Cr及水肿区Cho/NAA、（Lip+Lac）/Cr明显高于对侧正常脑实质,实质区NAA峰低于对侧正常脑实质（P均<0.05）。结论 ¹H-MRS技术可显示脑泡型包虫病和脑转移瘤病灶及病灶周围水肿区组织代谢的特点,为鉴别诊断提供客观依据。     

磁共振波谱成像对艾滋病患者认知障碍的诊断价值

目的探讨多体素1H-MRS方法在AIDS患者认知障碍中的诊断价值。方法利用3．0T磁共振对21例有认知障碍的AIDS患者（ADC）,19例无认知障碍AIDS患者（NAS）及20例正常志愿者（SN）进行MR波谱分析,分别测量额叶白质区、基底节区和后顶叶正中灰质区NAA、Cho、MI、Cr的峰下面积及其与Cr比值,比较每两组间代谢率的差异。结果与正常对照组比较,额叶白质区：ADC组NAA／Cr明显降低（1．2502）、Cho／Cr升高（1．2028）,NAS组NAA／Cr降低（1．5334）;基底节区：ADC组和NAS组NAA／Cr均降低（分别为1．2625和1．5278）,ADC组Cho／Cr明显升高（1．1631）;后顶叶正中灰质区：ADC组和NAS组NAA／Cr、Cho／Cr和MI／Cr较对照组有变化,但差别无统计学意义。结论AIDS患者脑代谢物变化与认知障碍有无及程度有一定关系,MRS可作为反映AIDS神经损伤有价值的检查方法。     

1H核磁共振波谱分析芳香开窍药嗅吸剂对颅脑创伤患者脑代谢的影响

目的：通过1H核磁共振波谱（1H-MRS）分析由芳香开窍药组成的嗅吸剂微粉经雾化吸入应用于颅脑创伤患者脑内代谢物质的变化,评估经芳香开窍药经鼻腔给药对颅脑创伤患者的临床疗效及预后。方法20例颅脑外伤致创伤住院成人患者随机分为治疗组：10例,对照组：10例。全部患者入院后均给予常规治疗,治疗组入院第2天起给予芳香开窍嗅吸剂雾化吸入10d,两组分别于入院后第12-15天行1H核磁共振波谱分析脑内代谢物质的变化,分析额叶、基底节、枕叶N2乙酞天门冬氨酸（NAA）、肌酸（Cr）、含胆碱化合物（Cho）及NAA/Cr,NAA/Cho,Cho/Cr值的变化,并对各项指标进行统计学分析。结果行1H-MRS检查显示治疗组较对照组NAA/Cr和Cho/Cr差异均有统计学意义,患者额叶、基底节区域、枕叶NAA/Cr所处数值治疗组较对照组明显上升,Cho/Cr数值较对照组降低。结论颅脑创伤可以使脑内代谢物质发生变化,经鼻雾化吸入芳香开窍药可以达到改善脑代谢从而促进神经功能的恢复,提高临床疗效,通过1H核磁共振波谱分析可以了解脑内不同区域代谢变化,对评估临床疗效及预后具有重要价值。     

磁共振波谱分析海马诊断首发抑郁症

目的观察磁共振波谱分析(MRS)所示双侧海马代谢物改变对于诊断首发抑郁症(DD)的意义。方法对44例首发DD患者(DD组)及20名正常人(对照组)测量双侧海马肌酸(Cr)、N-乙酰天门冬氨酸(NAA)、胆碱(Cho)和肌醇(MI)峰下面积,计算NAA/Cr、Cho/Cr及MI/Cr,分析组间各指标差异;采用Logistic回归建立预测模型,以ROC曲线计算相关代谢物改变,作为首发DD临床诊断指标,并基于约登指数得出诊断阈值。结果DD组右侧海马Cho、NAA/Cr、Cho/Cr值均低于对照组(P均<0.05),右侧海马NAA、Cho、NAA/Cr、Cho/Cr和预测模型诊断DD的敏感度分别为54.54%、50.00%、45.45%、63.63%和77.27%,特异度分别为90.00%、100%、100%、80.00%和80.00%。结论MRS可辅助诊断首发DD;海马区Cho及Cho/Cr下降可能是早期DD标志,Cho、NAA/Cr及Cho/Cr可作为诊断首发DD的指标。     

阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征患者海马MRS参数与认知功能的相关性

目的 探讨阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）患者海马MRS成像参数与认知功能之间的相关性。方法 对31例OSAHS患者（OSAHS组）及28名健康志愿者（对照组）行单体素MRS检查,检测双侧海马NAA、Cho和Cr峰值,计算NAA/Cr、Cho/Cr、NAA/Cho;采用蒙特利尔认知评估量表（MoCA）和简易智能状态量表（MMSE）评估认知功能,分析双侧海马NAA/Cr、Cho/Cr、NAA/Cho与MoCA、MMSE评分间的相关性。结果 OSAHS组双侧海马Cho/Cr较对照组增高,NAA/Cho较对照组减低（P均<0.05）,NAA/Cr差异无统计学意义（P均>0.05）。OSAHS患者双侧海马Cho/Cr与MoCA、MMSE评分呈负相关（P均<0.05）,NAA/Cho与MMSE评分呈正相关（P均<0.05）。结论 OSAHS患者双侧海马MRS参数与认知功能相关,可作为OSAHS患者认知功能损害的神经影像学标记。     

多体素磁共振波谱在脑星形细胞瘤分级诊断中的研究

目的探讨多体素磁共振波谱在脑星形细胞瘤分级中的价值。方法正常组19例,行常规MRI平扫、多体素1HMRS。病变组,星形细胞瘤22例,按WHO2000年分级标准分为二组①低级别星形细胞瘤（low-grade astrocytomas,LGAⅠ～Ⅱ级）10例,②高级别星形细胞瘤（high-gradeastrocytomas,HGAⅢ～Ⅳ级）12例。所有病例均经手术病理证实。所有病例术前均行常规MRI平扫、增强检查和多体素1HMRS检查。1HMRS行2DCSIPRESS序列检查,正常组记录两侧额叶、颞叶、枕叶、顶叶及两侧顶叶白质和灰质的NAA、Cr、Cho峰下面积;病变组记录肿瘤实体、囊变区及近侧瘤周区的NAA、Cr、ChO峰下面积,并计算NAA／Cr、Cho／Cr、NAA／nCr、Cho／nCr、Cr／nCr、Cho／nChO、Cho／NAA比值,记录Lac、Lip峰是否山现。结果LGA与HGA比较,瘤体的波谱除Cr／nCr比值外,其余代谢物比值均有统计学差异（校正P〈0．0083）,瘤周的NAA／Cr、Cho／nCr、Cho／NAA、Cho／nCho、Cr／nCr比值有统计学差异。肿瘤囊变区的代谢物比值不能进行肿瘤分级。结论多体素。HMRS有助于星形细胞瘤分级诊断。     

枕叶皮质MR频谱对脑震荡的应用价值

目的用绝对定量对脑震荡患者进行枕叶皮质质子MR频谱(1H-MRS)研究,探讨脑震荡后脑代谢物的变化。材料与方法对轻度脑外伤,符合脑震荡临床诊断的36例患者进行研究,10名正常志愿者作为对照组,行常规MRI平扫及1H-MRS检查。主要观察的代谢物指标为N-乙酰天冬氨酸(NAA)、胆碱(Cho)、肌酸(Cr)等,采用LCModel软件进行代谢物绝对浓度定量,获取NAA、Cr、Cho浓度,以及NAA/Cr、Cho/Cr比值。结果与对照组对比,脑震荡组NAA浓度、NAA/Cr降低,差异有统计学意义(P<0.05),Cho浓度和Cho/Cr比值略升高,无统计学意义。结论 1H-MRS能够反映脑震荡患者损伤后脑代谢物的变化。     

不同回波时间氢质子磁共振波谱多体素技术检出多发性硬化病灶和看似正常脑白质区

目的 探讨二维氢质子磁共振波谱(2D ¹H-MRS)中多体素长、短两种不同回波时间(TE)在检出多发性硬化(MS)各种病灶和看似正常脑白质(NAWM)方面的价值。 方法 对50例复发-缓解型MS(RRMS)患者(MS组)和20名健康志愿者(对照组)行常规MR扫描,并采用多体素长、短TE ¹H-MRS分析,测定各感兴趣区代谢物氮-乙酰天门冬氨酸(NAA)、胆碱(Cho)、肌酸(Cr)、脂质(Lip)、乳酸(Lac)和肌醇(mI)的浓度,分析NAA/Cr、Cho/Cr、NAA/Cho、(Lac+Lip)/Cr和mI/Cr在病灶和NAWM区中的变化。 结果 多体素长TE显示NAA/Cr、Cho/Cr、NAA/Cho在非强化病灶、强化病灶与对照组相应脑白质(WM)区比较差异均有统计学意义(P<0.01),NAA/Cr、NAA/Cho在非强化病灶、强化病灶间差异无统计学意义(P>0.01)。多体素短TE显示MS组NAA/Cr、Cho/Cr和(Lac+Lip)/Cr在强化病灶、非强化病灶、病灶对侧NAWM区与对照组相应WM区比较差异均有统计学意义(P<0.01)。比较多体素长、短TE检测NAA/Cr和Cho/Cr无明显差别,但短TE能检测到病灶内的Lip、Lac及mI峰。 结论 多体素长、短TE均能检测MS患者病灶及NAWM区的代谢异常,长TE能得到主要代谢物的波形,短TE能检测到更多代谢物,二者均可为MS的病理研究提供重要信息。     

帕金森患者丘脑区磁共振波谱研究价值

目的利用多体素磁共振波谱技术(magnetic resonance spectroscopy,MRS)研究帕金森病(Parkinson’s disease,PD)患者丘脑区代谢物质的变化,探讨PD患者丘脑区MRS比值与临床Hoehn&Yahr分级评分量表(H-Y分级)和帕金森病统一评分量表(unified Parkinson’s disease rating scale,UPDRS)之间的相关性。材料与方法对30例确诊的PD患者和24名年龄、性别等相匹配的志愿者为研究对象,将其分为PD组和对照组,并对PD组30例患者进行H-Y分级和UPDRS评分。使用Philips Achieva TX 3.0 T MR成像系统多体素1H-MRS技术对研究对象的双侧丘脑区进行检测,获取相应代谢物比值及谱线信息。探讨PD组丘脑区MRS比值与临床H-Y分级的关系,并比较其与UPDRS量表之间的相关性。结果 (1)对照组左、右侧丘脑NAA/Cr、Cho/Cr、NAA/Cho值差异无统计学意义(P>0.05);PD组症状严重侧与对侧丘脑NAA/Cr、Cho/Cr值表现出统计学差异(P<0.05)。(2)PD组症状重侧丘脑区NAA/Cr值与NAA/Cho值,以及对侧的NAA/Cr值较对照组明显减低,差异具有统计学意义(P<0.05)。(3)对照组、早、中、晚期帕金森患者的症状重侧NAA/Cr、NAA/Cho及对侧NAA/Cr比值整体比较有统计学差异,进一步进行多重比较,发现PD患者症状重侧NAA/Cr值在病情进展中存在统计学差异。Spearman相关性分析显示PD患者症状重侧丘脑区NAA/Cr值与H-Y分级存在极强的负相关性,症状重侧丘脑区NAA/Cho值、对侧丘脑区的NAA/Cr值及Cho/Cr值与H-Y分级存在中等强度负相关性。(4) Pearson相关分析显示,PD患者的症状重侧丘脑区NAA/Cr值与UPDRS评分存在极强的负相关性,NAA/Cho值与UPDRS评分存在中等强度的负相关性。对侧的NAA/Cr值与Cho/Cr值与UPDRS评分存在中等强度的负相关性。结论 1H-MRS能够无创性检测出丘脑区神经功能的减低,并与帕金森病症状体征的不对称性进展具有密切关系,能够为帕金森病的诊断提供一定的依据。MRS相关代谢物比值与H-Y分级和UPDRS评分之间存在一定的相关性,在反映病情程度及分期上具有一定辅助作用。     

磁共振波谱成像在慢性颈脊髓压迫中的应用价值研究

目的:通过磁共振波谱成像(MRS)揭示颈脊髓压迫症患者中的脊髓代谢物浓度变化,并探讨其临床意义。方法:选择2022年1月—2023年7月在绍兴市中医院住院经临床证实的20例慢性颈脊髓压迫患者作为观察组,选择本院同期20名健康体检者作为对照组。所有受试者均接受MRS诊断,比较两组表观弥散系数(ADC)值、部分各向异性(FA)值及代谢产物比值(NAA/Cr、Cho/Cr、Lac/Cr、Ins/Cr和Glx/Cr)。结果:观察组ADC值高于对照组,FA值低于对照组,且不同严重程度患者ADC值、FA值差异有统计学意义(P<0.05);观察组NAA/Cr、Cho/Cr、Lac/Cr、Ins/Cr和Glx/Cr均低于对照组,且重度组低于中度组与轻度组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:MRS能够测量颈脊髓压迫症患者代谢产物比值、ADC值与FA值,反映疾病病理变化,有利于实现对病情严重程度的评估,为颈脊髓压迫症的生物学机制和潜在治疗目标提供了新的线索。     

氢质子磁共振波谱对持续植物状态预后的评估价值

目的 研究持续植物状态（PVS）患者磁共振波谱分析（MRS）影像学特征,分析MRS对PVS预后判断能力.方法 对病例组（PVS患者28例）治疗前行MRS检查,测定丘脑、基底节NAA/Cr、Cho/Cr、NAA/Cho的比值,与对照组（健康体检者30例）对比差异,对所测结果与临床综合治疗后PVS总疗效评分进行统计学分析.结果 丘脑、基底节可视损伤区MRS表现与对照组间存在显著性差异（P＜0.01）,表观正常区MRS表现与对照组也存在统计学差异（P＜0.05）,且该差异性导致丘脑NAA/Cr、NAA/Cho比值以及基底节NAA/Cr比值与PVS总疗效评分分级之间呈正相关.结论 MRS在PVS预后中的作用具有非常好的价值和潜力,丘脑表观正常区及NAA/Cr比值可作为较好的感兴趣区及判断指标.     

脑多发性硬化1H-MR质子波谱分析应用研究

目的探讨1H-MRS技术在脑多发性硬化（multiple sclerosis,MS）的诊断及定性中的应用价值。材料与方法选择29例经临床确诊的MS患者进行MR及1H MRS检查,并与同期相同年龄组MRI显示正常者进行对照研究,计算1H-MRS代谢产物N-乙酰天冬氨酸（NAA）、肌酸（Cr）、胆碱复合物（Cho）及乳酸（LAC）的峰下面积,并对NAA/（Cr＋Cho）、Cho/Cr及LAC/Cr等各参数进行对比研究。结果MS组NAA/（Cr＋Cho）、Cho/Cr及LAC/Cr值分别为0.56、1.49及3.35,对照组分别为0.78、1.19及0.23。MS患者NAA/（Cr＋Cho）值下降,Cho/Cr、LAC/Cr值升高,差异有统计学意义（P值均〈0.05）。结论1H MRS有很高的特异性,可以为MS的早期诊断提供可靠的诊断信息,对指导临床治疗和判断预后有重要意义。     

颞叶癫痫的质子磁共振波谱与PET/CT及术后病理对照研究

目的：对颞叶癫痫患者术前的质子磁共振波谱（1H MRS）与正电子发射断层扫描（PET/CT）、脑电图（EEG）及术后病理进行对照研究，评价1H MRS对颞叶癫痫的诊断价值。方法：16例颞叶癫痫病人，术前均做发作期间脑电图和/或长程脑电图监测及PET/CT检查。对28例健康志愿者和16例患者分别进行双侧海马的1H MRS采集，定量分析N-乙酰天门冬氨酸（NAA）、肌酸（Cr）和胆碱（Cho）代谢物的变化。3例患者手术切除致痫灶送病检。结果：病侧组、对侧组和对照组的NAA/Cr、Cho/Cr和NAA/（Cho+Cr）值之间的差异均有统计学意义（P<0.05）。16例患者中5例为单侧异常，11例为双侧异常，14例可确定异常侧，定位敏感度87%。结论：患者1H MRS示病侧与EEG、PET和病理改变有较好的对应性，1H MRS不仅可以发现双侧病变，而且可以指出病变严重的一侧，为术前致痫灶的定位提供可靠的依据。     

豆状核质子磁共振波谱对帕金森病的诊断价值

目的探讨质子磁共振渡谱（^1H—MRS）在帕金森病（PD）诊断中的临床应用价值。方法对19例临床确诊PD患者（PD组）和12例年龄相匹配的健康人（对照组）行^1H—MRS检查,分析豆状核N-乙酰天冬氨酸／肌酸（NAA／Cr）和胆碱／肌酸（Cho／Cr）比值的变化,同时应用统一帕金森病评分量表（UPDRS）对PD患者进行评分,将UPDRS与豆状核代谢物比值进行相关性分析。结果PD组豆状核NAA／Cr比值显著低于对照组相应感兴趣区1．441±0．138VS1．551±0．837（P〈0．05）,Cho／Cr比值与对照组差异无统计学意义,PD组豆状核症状严重侧与对侧NAA／Cr比值及Cho／Cr比值差异无统计学意义,豆状核区代谢物比值与UPDRS评分无明显相关性。结论^1H—MRS是一种能够反映PD神经病理学变化的无创技术,在PD临床诊断中具有一定临床价值。     

获得性免疫缺陷综合征局灶性脑炎1H-MRS分析

目的 探讨¹H-MRS对获得性免疫缺陷综合征(AIDS)局灶性脑炎的诊断及鉴别诊断价值。 方法 对确诊的23例AIDS局灶性脑炎患者进行MR检查,以¹H-MRS分析32个病灶,测量代谢物N-乙酰天门冬氨酸(NAA)、胆碱化合物(Cho)、肌酸(Cr)、肌醇(mI)峰下面积均值,观察乳酸(Lac)、脂质(Lip)峰出现的频数,计算NAA/Cr、Cho/Cr、mI/Cr、NAA/Cho、(Cho+mI)/NAA值。比较AIDS局灶性脑炎实性区、坏死区、水肿区及与相邻正常脑组织代谢物差异。 结果 AIDS局灶性脑炎病变各区均出现NAA、Cho、Cr、mI峰。与相邻正常脑组织比较,NAA峰在病变各区均降低,Cho、mI峰在实性区略升高,在坏死及水肿区降低。Lac、Lip峰在病变各区均出现,在实性及坏死区出现频数明显高于水肿区,且Lip峰出现频数较Lac峰高。病变各区之间NAA/Cr、NAA/Cho、Cho/Cr、(Cho+mI)/NAA值差异有统计学意义(P<0.05);与相邻正常脑组织比较,病变各区Cho/Cr、(Cho+mI)/NAA值差异均有统计学意义(P均<0.05)。 结论 ¹H-MRS能够发现AIDS局灶性脑炎的特征性物质及能量代谢变化,为定性、定量诊断和鉴别诊断提供依据。     

磁共振波谱对特发性震颤的病因学观察

目的 用磁共振波谱(MRS)观察特发性震颤(ET)患者小脑皮质代谢物变化情况.方法 ET患者11例为病例组,健康人7名为对照组,对双侧小脑皮质进行磁共振波谱(MRS)检查,计算乙酰天门冬氨酸(NAA)、肌酸(Cr)、胆碱(Cho)比值,并对每例患者进行临床评分(Fahn-Tolosa-Marin).结果 病例组同侧小脑皮质NAA/Cr较对照组减低(0.78±0.05,0.90±0.16;P=0.03).病例组双侧小脑皮质代谢物比值与症状评分间无明显相关性.结论 ET患者小脑皮质存在神经元的损伤或丢失,提示ET很可能是一种神经退行性疾病.