额叶癫痫的临床特点及脑电图分析

目的探讨额叶癫痫的临床特点及脑电图改变。方法抽取2011-06—2013-06在我院就诊的60例额叶癫痫患者为研究对象,分析患者的临床特点及脑电图改变情况。结果临床发作次数共148次,每例患者平均发作2.5次,其中100次为睡眠期间发作,48次为清醒期间发作;发作主要表现为全身强直阵挛、发声发作及偏转性强直等。额叶癫痫脑电图主要特点为放电部位以额区为主49例(81.67%),主要发作频率为偶发/阵法54例(90.00%),常见的节律为阵发性棘(尖)波或棘(尖)慢波38例(63.33%)。结论对于额叶癫痫,主要的临床特点为全身强直阵挛、发声发作及偏转性强直,且在夜间发作较为常见,脑电图的主要形式为额区偶发/阵发性棘(尖)波或棘(尖)慢波。     

中央-颞部棘波的临床价值

目的 探讨脑电图出现的阵发性中央-颞部棘波的临床价值。方法 观察38例脑电图表现为中央-颞部局限性棘波且并非仅表现为中央沟发作患儿的临床发生经过及脑电图表现的变化。其中28例以局限性运动性发作为主,4例表现为不固定的单侧或双侧发作性头痛;2例于5岁前因发热而出现双侧肢体抽搐;余4例无神经系统病症。患儿首次接受脑电图检查的年龄为4～9岁,随访4～7年。结果38例患儿中,癫痫发作者的临床类型呈多种形式;而无癫痫发作病史者中,既有头痛、头晕主诉者,亦有无神经系统疾病病史者。所有患儿的脑电图均表现为不恒定,多次复查脑电图可出现不同部位的局限性慢波或尖波等内容。结论 中央-颞部局限性棘波并非伴中央-颞部棘波的儿童期良性癫痫的特异性脑电图表现。     

头痛型癫痫的临床和脑电图分析

本文报告85例头痛型癫痫。绝大多数为儿童和青少年。主要的临床症状为反复发作性剧烈头痛,或伴有其他植物神经症状和意识障碍,大部分头颅CT检查未见异常。脑电图检查对诊断和鉴别诊断有重要意义。通过常规检查和诱发试验大多数显示阵发性两侧半球或两额部同步对称性中至极高波幅2～7Hz慢波,阵发性或散发性尖波、尖—慢波、棘波、棘—慢波,少数局限于颞、顶、枕部的棘—慢波发放。本病预后较好。本组72.3％病例经系统服用一种抗癫痫药半年至一年后,头痛基本控制,多次脑电图检查未见典型的痫性放电。两者结合,方可考虑逐渐减药或停药为宜。     

发笑性癫痫2例报告

发笑性癫痫是一种特殊类型的癫痫发作形式 ,临床少见 ,现报告 2例如下。1　病例1.1　例 1　男 ,6岁。有胎儿宫内窘迫史 ,产钳助产。患儿就诊前 5个月常无故突然发笑 ,有时微笑有时“哈哈”大笑 ,每次发笑持续约 3～ 5分钟 ,发作后对发笑过程无记忆 ,间歇期完全正常 ,发作无规律性。查体 :正常。血、尿常规 ,血糖、心电图、胸片、头部 CT均正常。脑电图示 :基本节律为 6 c/ s,30～110 μV的电活动 ,波形欠规整 ,深呼吸时额、颞部出现阵发性高幅尖慢、棘慢综合波及δ波 ,检查中捕捉到临床发作 ,见发笑同时脑电图有持续性高幅尖慢、棘慢综合…     

分析脑电图在头痛型癫痫诊断中的临床应用

目的分析脑电图在头痛型癫痫检查诊断中的临床应用。方法选取我院2011-01-2014-01收治的头痛型癫痫患者48例为研究对象,采用脑电仪对其进行扫描,对其脑电图的波形变化进行观察分析。结果所有患者中轻度异常18例(37.5%),异常30例(62.5%),其中11例脑电图表现为阵发高幅1~3c/s及4~7c/s慢波节律,且两侧对称同步出现,7例脑电图表现为局限在两额部或前头部的波幅;异常脑电图患者中8例为阵发高波幅慢节奏,且两侧对称性同步出现;15例为阵发尖波棘波、尖慢波或棘慢波综合波幅;5例为散发性棘波或棘2慢波;2例为局限性尖波或棘波。结论采用脑电图对头痛型癫痫进行临床诊断具有非常重要的应用价值。     

小儿手足口病并发脑炎的EEG诊断及对预后分析

目的探讨脑电图(electroencephalogram,EEG)对于小儿手足口病并发脑炎的应用及意义。方法回顾性分析103例临床确诊为小儿手足口病并发脑炎的患儿EEG的改变。结果本组EEG正常2.9%,异常率97.1%,主要表现为弥漫性慢波,部分出现阵发性尖(棘)波或尖(棘)-慢波。结论 EEG可作为小儿手足口病并发脑炎的诊断标准之一及判断小儿手足口病并发脑炎严重程度的价值指标;EEG的动态监测可作为小儿手足口病并发脑炎临床判断病情转归的一项指标。     

中央－颞部棘波的临床价值

目的：探讨脑电图出现的阵发性中央-颞部棘波的临床价值。方法：观察38例脑电图表现为中央-颞部局限性棘波且并非仅表现为中央沟发作患儿的临床发生经过及脑电图表现的变化，其中28例以局限性运动发作为主， 4例表现为不固定的单侧或双侧发作性头痛，2例于5岁前因发热而出现双侧肢体抽搐；余4例无神经系统病症。患儿首次接受脑电图检查的年龄为4-9岁，随访4-7年。结果：38例患儿中，癫痫发作的临床类型呈多种形式；而无癫痫发作病史中，既有头痛、头晕主诉，亦有无神经系统疾病病史。所有患儿的脑电图均表现为不恒定，多次复查脑电图可出现不同部位的局限性慢波或尖波等内容。结论：中央-颞部局限性棘波并非伴中央-颞部棘波的儿童期良性癫痫的特异性脑电图表现。     

脑电地形图选段编辑对阵发癲癇波的定位作用

目的探讨脑电地形图(BEAM)选段编辑功能对阵发性棘波、尖波、棘(尖)慢综合波(称癲样放电波)的定位作用.方法将42例癫癇患儿脑电图(EEG)记录到的阵发性癇样放电波进行BEAM定量分析,以棘(尖)慢综合波的慢波高功率定位.结果 EEG癲样放电波定位于双侧额区14%、单侧颞中央区45%、颞区24%、中央区17%.BEAM选段编辑,癲样放电波定位于单侧额区14%、颞区50%、中央区36%.结论 BEAM选段编辑局部定位灵敏度比EEG高60%(P《0.01),是对癇样放电波有一定定位作用的监测手段.     

儿童抽动症脑电图改变及临床随访观察与转归

目的　探讨儿童抽动症的临床特点及脑电图异常波出现、变化及预后。方法　运用临床动态观察及脑电图多次记录 ,结合随访对临床及预后作进一步分析。结果　儿童无器质性疾病、无原因的反复频繁抽动 ,脑电图出现异常波 ,以颞叶为主的中 -极高幅尖波、尖慢、棘慢综合波 ,以孤立或成对出现为主 ,或短程与高幅慢波混合阵发出现 ,有时在过度换气出现或增多。结论　儿童抽动症临床症状随年龄增长很快消失 ,脑电图异常波随症状减少、波幅降低至消失 ,属良性反应 ,预后良好     

儿童抽动症脑电图改变及临床随访观察与转归

目的探讨儿童抽动症的临床特点及脑电图异常波出现、变化及预后。方法运用临床动态观察及脑电图多次记录，结合随访对临床及预后作进一步分析。结果儿童无器质性疾病、无原因的反复频繁抽动，脑电图出现异常波，以颜叶为主的中-极高幅尖波、尖慢、棘慢综合波，以孤立或成对出现为主，或短程与高幅慢波混合阵发出现，有时在过度换气出现或增多。结论儿童抽动症临床症状随年龄增长很快消失，脑电图异常波随症状减少、波幅降低至消失，属良性反应，预后良好。     

脑立体定向联合毁损胼胝体杏仁核治疗顽固性癫痫6例报告

我院自1989年5月至1990年5月采用脑立体定向毁损胼胝体及杏仁核治疗顽固性癲痫6例。现将结果报告如下: 本组均为男性,年龄19～51岁,平均13.67岁,病程平均13.3年。其中癲痫大发作5例,失神合并自动症1例。其中原发性为5例、外伤性1例。每月发作性次数均在4次以上。术前2次以上脑电图检查均为中度异常,尖波或棘波、尖慢波综合或棘慢波综合。神经系统无定位体征。本组术后随访6～22个月,1例维持原剂量药物无发作。2例发作2次、余3例发作次数减少75％。2例术后冲动、攻击行为消失,另3例改善明显。为了探索定向手术对癫痫病人的智力、记忆力及神经心理功能的影响任选3例进行韦氏成人智力测验,韦氏记忆     

脑立体定向毁损胼胝体、杏仁核治疗顽固性癫痫6例报告

我院自1989年5月至1990年5月采用脑立体定向毁损胼胝体及杏仁核治疗顽固性癫痫6例疗效满意。现将结果报告如下: 临床资料:本组均为男性,年龄19～51岁,平均13.67岁,病程平均为13.3年。其中癫痫大发作5例、失神合并自动症1例。其中原发性为5例、外伤性1例,每月发作次数均在4次以上。其中5例有不同程度的冲动,攻击行为。木前检查:术前2次以上脑电图检查均为中度异常。尖波或棘波、尖慢波综合或棘慢波综合。神经系统检查无定位体征。手术方法及结果:手术在仰卧,局麻下进行。取眉间上12cm、旁开2～3cm,颅骨钻孔,行侧脑室前角穿刺,将病人头部固定于DZY—A多功能脑立体定向定位仪上,注入     

麻将性癫3例报告

麻将性癫疒间 临床少见 ,现报告 3例如下。1　病例　1.1　例 1　男 ,80岁。因发作性左上肢抽搐及意识障碍 15年 ,频繁发作 4d于 2 0 0 1年 7月 2 2日入院。患者从 15年前起每在打麻将或看别人打麻将时出现发作性左上肢抽搐、意识丧失 ,持续 3～ 5min缓解。 15年来共发作 2 0余次。发作间歇期脑电图 (EEG)正常。患者入院前 4d ,在打麻将时突然出现意识障碍、摔倒及尿失禁。送往医院途中 ,出现左上肢抽搐 2次。入院后作EEG :右侧大脑广泛的棘波、尖波、尖慢波及棘慢波。头颅CT :脑萎缩、腔隙性脑梗死。诊断为复杂部分性癫疒间 。给予抗癫…     

61例脑外伤合并癫痫的临床与脑电图初探

我院从1984年以来,用日本光电6b18型脑电图机对61例脑外伤合并癫痫进行脑电图观察,报告如下。本组男45例,女16例。年龄1～3岁10例,4～10岁32例,11～20及20岁以上19例。局限性发作6例,继发性全身性发作8例,伴有意识障碍大发作35例,肢使不规则发作5例,不能分类7例。病程3～10年,发作的时间几分钟至十几分钟不等。脑电图改变:一侧或两侧病灶区的阴性棘波及棘慢波活动,全部导联阵发节律或非节律性的棘慢综合波活动,全部导联阵发节律性2.5～3c/s的慢波活动或暴发性尖波和尖慢波活动。背景脑电图常伴有弥漫性的慢活动,过度换气后病理波明显增加。 CT检查:10例为局灶性低密度影,1例男孩第三脑室轻度扩张,其他无异常改变。     

额叶癫痫发作临床表现及脑电改变特征的分析

目的 探讨额叶癫痫发作临床表现及脑电改变特征。方法 利用ＺＮ８０００型同步录像脑电图（ＥＥＧ）对１０例额叶癫痫患者进行脑电和行为监测。结果 监测时间内共监测到８９次临床发作,睡眠６２次,清醒２７次,持续时间１０～９０秒。临床表现：单纯部分性发作３例１２次,复杂部分性发作６例７０次,强直－阵挛性发作１例７次;发作期ＥＥＧ：额区或额区为主的癫痫样放电（棘波、尖波、棘慢、尖慢综合波）８例７１次,高极高幅     

MRI异常癫痫患者瞬态地形图定位研究

目的：研究临床癫痫发作的患者Ｉ－ＢＥＡＭ“致痫灶”与其头部ＭＲＩ有异常病变以及Ｖ－ＥＥＧ有棘波、尖波或棘慢波、尖慢波发放的符合率。方法：利用２４小时Ｖ－ＥＥＧ（视频－脑电图）监测癫痫患者；选出头部ＭＲＩ有异常改变、Ｖ－ＥＥＧ有棘波、尖波、棘慢波、尖慢波发放的患者４６例，进行Ｉ－ＢＥＡＭ描记。结果：ＭＲＩ显示病变部位和Ｉ－ＢＥＡＭ彩色图形显示一致者１９例，符合率为４１．３％。基底节病变，其Ｉ－ＢＥＡ     

单纯疱疹脑炎的脑电图

本文报告了20例单纯疱疹脑炎的47次脑电图。14例恢复,3例有后遗症,6例死亡,脑电图有6种发作形式的活动。即1.慢波,2.周期性δ波发放,3.局灶性反复出现的尖波,4.局灶性棘波,5.局灶性θ波,6.长时间的基本频律改变等。在47次脑电图中只一次(在起病后第18天检查)可视为正常,表现为轻度不对称的θ波及一次棘波放电,该患者在病后30天时EEG恶化,出现了3     

慢睡眠中有连续棘—慢波的癫痫及其治疗

慢波睡眠期有连续棘一慢波(CSWS)的癫痫可出现在某些类型的非惊厥性癫痫状态中.这种最初被看成是儿童睡眠引起的亚临床电癫痫状态,其临床特点为在睡眠中85%以上的非快速眼运期(NREM)有棘波活动.作者报道了5例CSWS病人和用丙戊酸(VPA)或乙琥胺(ESM)加氯硝安定(CZP)治疗的结果.所有病人都是没有癫痫家族史的男孩,诊断时年龄为6～8岁(平均6.8岁),随访观察2～9年(平均6.2年).全部病人在90%以上的慢波睡眠期有弥漫性棘—慢波综合(SWC),觉醒和快速眼动期记录到阵发性棘波或SWC,仅1例在觉醒期时有临床失神发作,所有病人在CSWS前的睡眠中均有运动性发作.     

脑电图周期波的分类及临床意义

自50年代初有些文献介绍某些神经疾患脑电图显示周期性放电以来,国外许多学者对此进行了观察、研究和探讨。但有系统地对周期波分类并将其同临床意义联系起来之研究颇少。本文仅就近年来所搜集到的有关文献,综述如下: 脑电图周期波分类周期波定义:波形固定的阵发性复合波以几乎相等的间期出现。复合波振幅高于背景活动;但波形各异,包括尖波、慢波、棘     

脑电图对手足口病脑炎诊断及预后评估的价值

目的 探讨脑电图对手足口病脑炎的诊断及预后评估的价值.方法 对临床确诊的25例手足口病合并脑炎患儿进行脑电图观察.结果 首次脑电图异常率100%.临床症状较重者,脑电图异常程度高,预后差.临床症状较轻者,脑电图异常程度低,预后好.脑电图有阵发性慢活动并有棘、尖波及棘(尖)慢综合波者,癫后遗症的可能性大.结论 脑电图对手足口病脑炎的早期诊断及预后评估有意义.