苯那普利联合利尿剂治疗高血压合并慢性充血性心力衰竭疗效观察

目的观察苯那普利联合利尿剂治疗高血压合并慢性充血性心力衰竭（CHF）的临床疗效。方法选择高血压合并慢性CHF患者120例，根据治疗情况分为2组，对照组64例常规给予洋地黄和利尿剂，观察组56例在常规药物治疗基础上加用苯那普利。结果观察组与对照组总有效率分别为82．1％和70．3％，两组比较差异有显著性（P〈0．05）。结论在传统药物洋地黄和利尿剂治疗基础上，加用ACEI类苯那普利是治疗高血压合并CHF较理想的方法。     

左旋卡尼汀治疗扩张型心肌病慢性心衰临床观察

目的：观察左旋卡尼汀治疗扩张性心肌病（DCM）慢性心力衰竭（CHF）患者的临床疗效。方法：选择扩张性心肌病慢性心力衰竭患者66例，随机分为两组：对照组32例常规给予洋地黄、利尿剂、血管扩张剂、ACEI或ARB、β-受体阻滞剂等药物；左旋卡尼汀组34例，在常规药物治疗的基础上加用国产左旋卡尼汀6g／d治疗10-14d。结果：（1）治疗后，心功能改善情况治疗组9n6％。对照组总有效率为68．8％。两组心功能改善总有效率比较差异有显著性（P〈0．05）；（2）两组主要症状体征改善治疗组明显优于对照组。结论：左旋卡尼汀组治疗扩张性心肌病慢性心力衰竭患者可降低患者心肌耗氧量，明显改善心功能。     

递增式口服美托洛尔改善心力衰竭患者心功能的疗效观察

[目的]探讨递增式口服β-受体阻滞剂(美托洛尔)治疗慢性心力衰竭的临床疗效及对心功能的影响.[方法]152例慢性心力衰竭患者在利尿剂、洋地黄、转换酶抑制剂(ACEI)及血管扩张药治疗的基础上,分为美托洛尔治疗组(观察组,80例)和常规治疗组(对照组,72例).观察组在上述常规治疗基础上以小剂量起始,缓慢递增式加用美托洛...     

美托洛尔在充血性心力衰竭的临床应用

目的：研究美托洛尔治疗慢性充血性心力衰竭（CHF）的临床疗效及安全性。方法：60例CHF患者随机分为2组，对照组：采用常规治疗方法（ACEI／ARb、利尿剂、地戈辛）；治疗组：在对照组治疗的基础上．加用美托洛尔，治疗15周。治疗前后检查超声心动图，并行6分钟步行试验。结果：治疗组显示心功能明显改善（p〈0．01）．左心室射血分数明显增加（p〈0．05），6分钟步行距离明显增加（p〈0．01）。结论：美托洛尔在常规治疗CHF的基础上．对CHF患者安全有效．可作为CHF的常规治疗。     

卡托普利加美托洛尔治疗扩张型心肌病疗效观察

【目的】观察血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）加β受体阻滞剂治疗扩张型心肌病的疗效。【方法】 选择扩张型心肌病患者45例,随机分为两组：观察组25例和对照组20例。两组均给予一致的基础治疗,在此基础上对照组加用地高辛和观察组加用卡托普利和美托洛尔。治疗半年后比较两组的临床疗效。【结果】治疗组的显效率和总有效率明显高于对照组（P〈0．01）。【结论】相对于洋地黄制剂,血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）加β受体阻滞剂将更有利于扩张型心肌病患者心功能的改善。     

苯那普利联合美托洛尔治疗心力衰竭的疗效观察

苯那普利（商品名洛汀新）为血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI），已广泛用于临床，笔者采用洛汀新加用美托洛尔治疗充血性心力衰竭（CHF）50例并设对照组50例进行比较，旨在观察其临床疗效，总结如下。     

倍他乐克治疗慢性充血性心力衰竭疗效观察

目的：观察β-受体阻滞剂倍他乐克治疗慢性顽固性充血性心力衰竭（CHF）的临床疗效及安全性。方法：将60例病因不同的患者随机分为两组,对照组按常规抗心力衰竭治疗,包括休息、低盐饮食、吸氧、应用血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）、洋地黄、利尿剂、抗心律失常、消除心力衰竭诱因等综合措施。治疗组在对照组的基础上给予倍他乐克,治疗6周后观察心力衰竭患者心率、血压和心功能的变化,比较治疗前后上述指标的差异,以评估其临床疗效及安全性。结果：应用倍他乐克后心力衰竭患者心功能分级显著改善,心率明显降低,收缩压及舒张压也显著降低。结论：在常规抗心力衰竭药物治疗基础上加用β受体阻滞剂可明显改善慢性心力衰竭患者的心功能,提高生活质量,延长患者寿命。     

阿托伐他汀钙对慢性心力衰竭患者临床及血浆脑利钠肽水平的影响

目的观察阿托伐他汀钙对慢性心力衰竭（CHF）患者临床及血浆脑利钠肽水平的影响。方法110例CHF患者随机分为两组：对照组54例患者给予抗心力衰竭的常规治疗,如限盐、休息,根据病情选用利尿剂、血管紧张素转化酶抑制剂、β受体阻滞剂、螺内酯、硝酸酯类药物等,必要时根据病情应用洋地黄、多巴酚丁胺等正性肌力药物、抗生素。治疗组56例在对照组基础上加用阿托伐他汀钙20mg,每晚餐时服用1次。两组均治疗6个月。结果治疗6个月后治疗组总有效率显著高于对照组（P〈0．05）;治疗组LVEF较对照组增加更显著（P〈0．01）;治疗组血浆BNP水平较对照组下降更显著（P〈0．01）。结论CHF患者在常规治疗同时加用阿托伐他汀钙治疗,可以显著降低血浆BNP水平,增加LVEF,改善心功能。     

美托洛尔治疗慢性充血性心力衰竭86例临床体会

目的:了解慢性充血性心力衰竭(CHF)患者在常规治疗的基础上加用β受体阻滞剂的疗效和副作用。方法:选择病因不同的CHF患者86例,在常规应用利尿剂、ACEI、洋地黄和(或)硝酸酯制剂治疗的基础上,加用β受体阻滞剂美托洛尔(治疗组),与同期按常规治疗的86 例CHF患者(对照组),比较两组的疗效;在治疗后1 个月、3个月、6 个月比较两组患者临床指标:心率、血压、心功能、左室射血分数( LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)及左房内径(LADD)的改变。结果:两组患者在治疗3个月后心率、心功能及LVEF均较治疗前有明显改善(P<0.01或P<0.05),但治疗组较对照组改善更为显著,两组比较有显著性差异(P<0.05);同时治疗组3 个月后LVEDD、LVESD、LADD均较治疗前改善,有显著性差异(P< 0. 01 或P<0.05),而对照组无改善。结论:在常规治疗CHF的基础上加用美托洛尔可以明显改善心功能,增加LVEF,改善心室重塑,提高治疗CHF的疗效。     

培哚普利加美托洛尔治疗扩张型心肌病心力衰竭20例

目的观察培哚普利加美托洛尔联合治疗扩张型心肌病心力衰竭的临床疗效。方法40例扩张型心肌病患者随机分别两组,治疗组20例给予培哚普利（2～8mg／d）和美托洛尔（12．5～75．0mg／d）,对照组22例给予常规治疗。结果总有效率治疗组为90．0％,对照组为50．0％,两组比较有显著性差异（P〈0．05）;两组均未见明显不良反应。结论培哚普利联用美托洛尔治疗扩张型心肌病心力衰竭简单易行,且可以预防洋地黄中毒,对依赖洋地黄的扩张型心肌病心力衰竭病人有益。     

万爽力治疗39例慢性充血性心力衰竭临床分析

目的：观察万爽力治疗充血性心力衰竭（CHF）患者的疗效。方法：常规给予洋地黄类制剂、利尿剂、血管扩张剂、血管紧张素转换酶抑制剂及β-受体阻滞剂等药物。在常规治疗基础上加用万爽力（2mgtid）连服3个月。结果：NYHA心功能分级改善的总有效率为92．1％，在治疗过程中未见明显不良反应，治疗后血常规、尿常规及生化指标均无显著变化。结论：充血性心力衰竭患者长期服用万爽力可使心功能改善，安全有效。     

比索洛尔片治疗慢性充血性心力衰竭66例疗效观察

目的：了解慢性充血性心力衰竭（CHF）患者在常规治疗的基础上加用比索洛尔片的疗效和不良反应。方法：选择病因不同的CHF患者132例,随机分为对照组和治疗组（基础治疗＋比索洛尔）,对照组应用利尿剂,血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）或血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂（ARB）、硝酸酯制剂和（或）洋地黄基础治疗。在治疗后2个月、4个月比较两组患者临床指标：心率、血压、心功能、左室射血分数（LVEF）、左室舒张末期内径（LVEDD）、左室收缩末期内径（LVESD）及左房内径（LADD）的改变。结果：治疗组患者在治疗后心率、心功能及LVEF的改善比对照组显著,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）;同时治疗组治疗后LVEDD,LVESD,LADD均较治疗前改善,差异有统计学意义（P〈0．05）,而对照组无改善。结论：在常规治疗CHF的基础上加用比索洛尔片可以明显改善心功能,增加LVEF,改善心室重塑,提高治疗CHF的疗效。     

慢性心力衰竭临床治疗分析与探讨

目的：（1）重新认识和探讨充血性心力衰竭（CHF）的病理生理机制。（2）初步验证MERIJ—HF临床研究。（3）方法随机选择116例CHF，进行综合治疗（利尿剂、地高辛、ACEI、β受体阻滞剂），观察临床显效率、好转率以及对β受体阻滞剂的耐受剂量。结论：现阶段CHF治疗，以利尿剂缓解症状，以地高辛、ACEI为基础，大力推荐β受体阻滞剂（包括心功能Ⅱ～Ⅳ），强调神经内分泌拮抗剂在CHF治疗中的地位，强化基层医院对CHF治疗的进一步认识。     

慢性充血性心力衰竭美托洛尔临床治疗分析

目的探讨β受体阻滞剂美托洛尔在慢性充血性心力衰竭（CHF）中的应用。方法比较CHF在内科常规治疗基础上加用美托洛尔治疗4周及8周后，比较患者治疗前后的临床指标变化。评估其临床疗效及安全性。结果治疗4～8周后心率、血压均较治疗前明显降低（P〈0．05或0．01）。4周后心功能改善总有效率为60．00％，8周后为81．67％，两者比较P〈0．05。结论在常规抗心力衰竭药物治疗基础上加用小剂量美托洛尔可明显改善心功能。     

依那普利并美托洛尔对风湿性心脏瓣膜病心力衰竭的疗效观察

目的：探讨依那普利并小剂量美托洛尔对风心病心力衰竭的疗效。方法：对2001年1月-2002年12月我院40例风心病心力衰竭患者，用单盲随机平行对照法分为治疗组和对照组进行观察，两组常规应用地高辛或／和利尿剂，治疗组加用依那普利5～10mg／d，美托洛尔12．5～25mg／d。结果：治疗组2年后Fs值较对照组有所增加，NYHA心功能分级较对照组得到长期稳定，因心力衰竭恶化再次住院率较对照组明显降低，两组间差异有显著性意义。结论：对风心病心力衰竭，在传统治疗的基础上加用ACEI和小剂量β受体阻滞剂是有益的。     

地高辛加倍他乐克治疗充血性心力衰竭伴快速型心房颤动的疗效观察

目的观察地高辛与倍他乐克联用在充血性心力衰竭（Congestive heart failure，CHF）伴快速型心房颤动（Atrial fibrillation，AF）的治疗效果。方法将68例CHF伴快速型AF患者随机分为治疗组（43例）和对照组（25例）。对照组常规使用地高辛、利尿剂、扩血管药物、血管紧张素转换酶抑制剂（angiotensin converting enzyme inhibitor，ACEI）等抗心衰治疗，治疗组在常规治疗基础上加服倍他乐克片6．25—12．5mg一日二次，开始口服，以后每周调整一次剂量，逐渐加至最大耐受量。结果治疗组与对照组比较，心室率明显降低，P〈0．01；治疗组治疗前后左室射血分数（LVEF）明显改善，（P〈0．05）；治疗组与对照组比较，LVEF无明显改善（P〉0．05）。结论在利尿剂、扩血管药物、ACEI等治疗基础上，倍他乐克与地高辛联治疗CHF伴快速型AF取得了较好的疗效。     

联合应用缬沙坦和苯那普利对充血性心力衰竭患者血小板聚集率的影响

目的：探讨联合应用血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）和血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）对慢性充血性心力衰竭（CHF）患者血小板聚集率（PAgT）的影响。方法：选人90例有不同程度CHF患者分为三组，A组为合用缬沙坦和苯那普利，每天口服缬沙坦80mg，苯那普利10mg；B组为ARB（缬沙坦），每天口服80mg；C组为ACEI（苯那普利），每天口服10mg。三组均不限制使用抗心力衰竭药物。治疗前、治疗第56天各采静脉血1次，测定血小板聚集率（PAgT ）。结果：A，B和C三组自身比较治疗后较用药前PAgT（P〈0．01）水平均显著降低；A组和B组之间、A组和C组之间及B组和C组之间均有显著性差异（P〈0．01）。结论：ARB（缬沙坦）和ACEI（苯那普利）可改善PAgT，并且二者联合治疗CHF有协同作用，是治疗CHF合理的联合用药方案。     

依那普利联合美托洛尔治疗慢性心力衰竭的疗效观察

【目的】观察依那普利联合美托洛尔治疗慢性心力衰竭的临床疗效。【方法】慢性心力衰竭患者141例,分成治疗组（72例）与对照组（69例）。对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）依那普利和β受体阻滞剂美托洛尔治疗。观察比较两组患者1年内住院次数,住院天数,心功能改善情况以及病死率。【结果】治疗组患者住院次数、病死率较对照组显著减少,ACC／AHA的C、D级病例心功能较对照组有显著改善。【结论】依那普利联合美托洛尔治疗慢性心力衰竭疗效显著。明显优于常规治疗。     

福辛普利与美托洛尔联合治疗充血性心力衰竭临床观察

目的：观察福辛普利和美托洛尔联合治疗慢性充血性心力衰竭（CHF）的临床疗效。方法：51例CHF患者（心功能NYHAⅡ-Ⅳ级）在常规治疗的基础上被随机分成2组，治疗组口服福辛普利和美托洛尔，对照组口服美托洛尔，疗程均为8周。结果：治疗组和对照组心功能改善的总有效率分别为92．3％和64％，两组有显著性差异（P〈0．05）；治疗组治疗后心率、收缩压和舒张压降低，心胸比缩小，左室射血分数（LVEF）提高，与治疗前比较差别具有显著性（均P〈0．05），对照组上述指标治疗前、后比较无显著性差异（均P〉0．05）。结论：福辛普利和美托洛尔联合治疗CHF可明显改善心功能，减慢心率，降低血压，缩小心胸比和提高LVEF。     

芪参益气滴丸治疗慢性充血性心力衰竭的临床观察

目的观察芪参益气滴丸治疗慢性充血性心力衰竭（CHF）的疗效及安全性。方法将212例CHF患者随机分为观察组和对照组各106例,两组患者均给予洋地黄、利尿剂、ACEI、血管扩张剂等常规综合治疗,观察组在此基础上加服芪参益气滴丸,疗程4周。疗程结束评定疗效及心功能指标。结果观察组显效率、总有效率为56．6％、96．2％明显高于对照组的42．4％、81．1％（P〈0。01）;观察组心排出量（CO）、心脏指数（CI）、左室射血分数（LVEF）等心功能指标及6min步行试验均较对照组明显改善（P〈0．001）;两组患者均未出现明显的不良反应。结论芪参益气滴丸能提高CHF患者的临床疗效,改善心功能及预后,且无明显不良反应,是治疗CHF有效、安全的辅助用药,具有广阔的应用前景。