盲肠阑尾升结肠多脏器异位1例

患者女,23岁。主因阑尾炎于1988年8月7日在硬膜外麻醉下行阑尾切除术。取腹直肌外缘切口进腹。探查右下腹找不到盲肠、阑尾和升结肠,向左下腹探查亦未见盲肠及升结肠,向上探查仍找不到盲肠及升结肠,探至肝下于结肠肝曲肝结肠韧带处见横结肠进入腹膜后,探查回肠,见回肠末端于     

左侧高位盲肠、阑尾及升结肠1例

材料为成年女尸 ,约 65岁 ,身高 1 65ｃｍ。腹部无手术疤痕 ,肠管均光滑无粘连。( 1 )盲肠异位 :盲肠和阑尾均位于中线左侧。盲肠上端在腹中线左侧第三腰椎高度接升结肠 ,盲肠游离端距髂前上棘 1 1 .5ｃｍ。盲肠呈横位。盲肠血供由回结肠动脉分支供应。阑尾起自盲肠内侧壁 ,游离朝向左上呈“Ｓ”形 ,长 7.5ｃｍ。其根部体表投影不在麦氏点 ,而在左侧髂前上棘上方至前正中线连接中 1 /3处深方。阑尾根部距髂前上棘 1 2ｃｍ。距耻骨结节外侧1 2 .5ｃｍ。阑尾导膜呈三角形 ,其血供为回肠动脉分出阑尾动脉。( 2 )升结肠 :在第 2腰椎高度腹中线左…     

完全移动性盲肠升结肠症、左下腹异位阑尾1例

完全移动性盲肠升结肠症、左下腹异位阑尾１例赵润明陆晓涛李俊罗志勇孙洪涛１（外科教研室大理６７１０００）患者，女，２４岁，已婚。因“突发右下腹疼痛５小时”，于１９９６年８月２９日入院。患者于５小时前无明显诱因突感右下腹隐痛，约１小时后腹痛明显加重，呈持...     

盲肠、阑尾及结肠左侧易位1例

在尸体解剖中,发现1例童尸的盲肠、阑尾及结肠左侧易位的变异,报道如下 .     

升结肠中部异位阑尾一例

升结肠中部异位阑尾罕见,现报告一例: 患者男,39岁,住院号5649。1979年12月25日入院。12小时前感到脐周围疼痛,逐渐转向右下腹部,伴恶心、呕吐,发热畏寒。同年9月有类似发作史,经非手术疗法好转。检查:体温38.8℃,腹部平坦,肝脾未触及,右中下腹肌紧张,麦氏点有压痛及反跳痛,腰大肌试验阳性。化验:WBC12.200,N89％,L10％,M1％。诊断为急性阑尾炎。在硬膜外麻下取麦氏切口进入腹腔,腹腔无脓液渗出,顺结肠带于回盲部未找到阑尾,向上延     

先天性升结肠游离导致右半结肠扭转1例

患者,男,35岁。因持续性腹痛阵发性加剧伴恶心呕吐18ｈ,于1998年5月22日中午11时门诊拟“急性阑尾炎”收入住院。体检:Ｔ38℃、Ｐ78次/ｍｉｎ、Ｒ20次/ｍｉｎ、ＢＰ16/10ｋＰａ。神志清,急性痛苦病容,腹部稍隆起,腹壁紧张,全腹有压痛以右为甚,肠鸣音稍弱。实验室检查:白细胞194×109/Ｌ,中性粒细胞073,心电图正常。诊断为急性阑尾炎,于当天下午2时在硬膜外麻醉下行阑尾切除术。切开腹膜时有淡红色血性腹水溢出。吸出血性腹水800ｍＬ。在右下腹腔内找不到阑尾和盲肠,术野被小肠占据,小肠肠管扩张。为了便于探查而向上延长切口。探查见右半结…     

新生儿盲肠、升结肠多发性穿孔1例

<正> 患儿男性,出生时体重3.8kg,哺乳好,大小便正常。生后第4天突然出现哭闹,拒食,呕吐带胆汁的食物,由我院产科转入外科。查体:患儿精神状况极差,生理性黄疸并脱水外貌,呼吸急促,心率160次/分,腹胀明显,拒     

高位盲肠、阑尾1例

材料为成年女尸 ,身高 1 53ｃｍ ,年龄约 48岁。肢体发育正常 ,腹部无手术疤痕。开腹后见肠管光滑无粘连 ,右髂窝充满回肠。盲肠、阑尾位于右上腹 ,升结肠长仅 4.0ｃｍ ,且被横结肠所遮盖。盲肠下端距横结肠下缘 6.0ｃｍ ,距肝下缘 1 .0ｃｍ ,距右骶髂关节 9.5ｃｍ。阑尾位于回肠后 ,呈“Ｓ”型 ,长 6.0ｃｍ ,压扁外径 0 .9ｃｍ ,距肝下缘 2 .2ｃｍ ,距右髂前上棘1 2 .0ｃｍ。本例盲肠、阑尾毗邻关系 :上方为肝、胆囊、结肠右曲 ,后面隔腹膜与右肾毗邻 ,内侧及前方为回肠 ,外侧为结肠外侧沟。盲肠、阑尾的正常位置应在右下腹 ,高位者很少见…     

食道癌术后末段回肠、盲肠、升结肠、横结肠疝入左侧胸腔1例报告

1　病例资料患者 ,女 ,58岁。 1 997年行食道癌切除术 ,1 999年 5月 1 2日晚急诊入我科求治。一周前无明显诱因突感上腹部阵发性疼痛、腹胀 ,肛门停止排气、排便 ,三天前上腹部疼痛加剧 ,频繁呕吐。查体 :体温 37.4℃ ,脉搏 82次 /分 ,呼吸 2 3次 /分 ,血压 1 4/1 0ＫＰａ ,消瘦 ,痛苦病容、呻吟不止 ,右肺下部叩浊 ,未闻及呼吸音 ,心脏正常。腹部膨隆 ,未见胃肠型及蠕动波 ,左上腹压痛明显 ,腹肌略紧张 ,移动性浊音 ( ) ,肠鸣音减弱。腹穿抽出不凝血性腹水 ,脱落细胞学检查未见癌细胞。左胸穿抽出血性胸水。腹部平片可见多个气液平面 ;胸…     

阑尾缺如1例

患者，男，43岁，1996—10－05因转移住右下腹痛1d入院。病人无诱因胃区不适，Zh后下腹痛，阵发性加重，无发热，二便正常。体检，＊B6．8℃，腹平软，肝脾未触及，右下腹局限性肌紧张，压痛明显，无反跳痛，移动性浊音阴性，肠鸣者正常，腰大肌征阴性，结肠充气试验阳性，双肾叩击痛阴性。血常规：＊BCu．oXIO几名79％，L21％。诊断，急性阑尾炎，急诊手术。术中所见，腹腔内少量渗液，盲肠充血明显，沿结肠散在脂肪垂，在回育部各位置均未找到阑尾，最后在结肠系带末端切除1个片状脂肪垂，观察其截面有olmm的点状灰白色组织。术后病人…     

阑尾缺如1例

患,女性,48岁。因下腹痛16小时伴恶心未吐入阮。查体：T37．60℃,P84次／min,BP14．6／9．3kPa,腹平,肝脾(一),双侧下腹压痛( )、反跳痛( )、肌紧张,以右下腹为显,肠鸣活跃,无气过水声。以腹痛原因待查。急性阑尾炎?收入院。行剖腹探查术。术中见腹腔内有大量巧克力样渗液,双侧附件充血、宫体稍大,盲肠及回盲部未见阑尾,剪开侧腹膜探查,沿三条结肠带、盲肠浆膜下、升结肠等处探查,均未见阑尾。术后腹痛症状消失。术后行消化道造影及腹部CT检查,均未见阑尾影像学表现。     

盲肠腔内阑尾误诊为结肠肿瘤1例

<正>患者,女,48岁,因下腹疼痛8 h入院。查体:T 36℃,P 68/min,R 20次/min,BP 124/86 mmHg。腹平软,脐下压痛,右下腹可触及包块,约5 cm×6 cm大小,质中。实验室检查:血WBC8.98×10⁹/L,N 0.90。腹部超声示:肠管扩张,右侧腹部实质性包块。行结肠镜检查,因患者痛苦未达回盲瓣,于距肛门659/L,N 0.90。腹部超声示:肠管扩张,右侧腹部实质性包块。行结肠镜检查,因患者痛苦未达回盲瓣,于距肛门65⁷0 cm升结肠处见一紫红色肿物,质脆,触之易出血。镜检考虑:结肠肿瘤。CT示:右侧中腹部肿瘤性病变,考虑结肠肿瘤。诊断:右侧腹部包块,结肠肿瘤?入院后行肠道准备,在全麻下     

升结肠带上阑尾1例报告

患者,男,57岁。阵发性腹痛8小时入院,伴恶心,呕吐、无寒热,二便正常。查体:体温37.6℃,右侧腹压痛阳性,反跳痛阳性肌紧张阳性,以中腹部为甚。X 线未见膈下游离气体.肝胆 B 超未见异常,腹穿有少量淡黄色混浊体。临床疑似“阑尾炎”行剖腹探查术。     

盲肠及部份升结肠多发性平滑肌肉瘤1例

盲肠及部份升结肠多发性平滑肌肉瘤１例张承志，蔡云麟（附属医院放射科大理６７１０００）患者，女，２７岁。因＂右下腹疼痛半年余，伴右下腹包块三月＂来院就诊。体检：一般情况欠佳，营养不良，慢性消瘦病容。全身浅表淋巴结无肿大，右下腹触及３ｃｍ×４ｃｍ×６ｃｍ...     

先天性阑尾缺如1例

1病例报告 患者,女,63岁,因"右下腹疼痛5小时"于2001年4月16日急诊入烷.腹痛呈持续性,逐渐加重,无尿频、尿急、尿痛、恶心、呕吐及发热.既往无腹部手术史;10年前曾有类似发作,在院外行抗感染治疗好转.查体:36.8℃,P90次/min,R20次/min,BP17/11Kpa;右下腹有压痛,肌紧张,反跳痛,以麦氏点处最明显;双肾区无叩痛.     

异位降结肠及乙状结肠一例

笔者在指导学生局部解剖学实习时发现一例降结肠及乙状结肠异位.现整理报告如下:女性童尸,身长118cm,死因不明.开腹所见:肝脏较大,大部分位于右上腹,小部分位于左上腹.胆囊呈鸭梨形,位于肝脏下面的胆囊窝内.胃呈“J”字型,完全被肝左叶所复盖.十二指肠呈“C”字型,包绕胰头,除上部为腹膜间位内,其余各部均为腹膜外位.胰近似“N”字型,头包绕在十二脂肠“C”字型的凹槽内,尾指向左上方接触脾门.脾正     

结肠大部分缺如1例

结肠大部分缺如１例患者，男性，２８岁，农民，因下腹部间歇性胀痛伴脓血大便半年余，直肠指检扪及赘生物，于９３年７月２１日入院。患者自幼大便稀薄，多为黄色，有时呈粘液便，常有排不尽感觉，未作任何治疗。近两年来大便规律发生改变，每日１～３次，伴肛门下坠感，...     

先天性阑尾缺如1例报道

患者 ,男 ,79岁 ,因右下腹部疼痛二天于 2 0 0 2年 5月 1 6日入院。二天前无明显诱因出现右下腹持续疼痛阵发性加剧。无牵扯痛及放射痛 ,伴恶心、干呕、大便次数增多。轻度畏寒发热、乏力、小便正常、无尿路刺激症。入院查体 :体温 38 1℃ ,急性痛苦病容、神差、心肺无异常、右下腹压痛、反跳痛明显、轻度肌紧 ;闭孔内肌试验 (一 ) ,结肠充气试验 (+ ) ,腰大肌试验(- ) ;B超检查 :肝、胆、脾、肾、输尿管及膀胱正常 ,心电图正常 ;血化验 :白细胞 1 2 6× 1 0 9/L ,中性 0 81 ,小便常规正常。入院诊断 :急性阑尾炎。在持硬麻醉下行阑尾…     

异位阑尾1例

病儿李某,男性,7岁。因持续性腹痛合并呕吐2天,于1977年11月30日急症入院。入院前2天上腹不适,呕吐胃内容物。呕吐后即感腹痛,腹痛开始在右上腹。曾在院外采用抗菌素治疗,症状不见好转,腹痛渐转移至中下腹,伴阵发性加剧,精神食欲差,不喜走路。查体:体温38℃,脉搏110次/分,全腹均有压痛,但以右侧中下腹为著,反跳痛,肌紧张明显。腰大肌试验阳性,闭孔肌试验阳性。肛门指诊:直肠空虚,右侧壁及前壁均有触痛,白细胞总数23,700,中性细胞94％。住院检查后拟断为阑尾炎穿孔而行