桥本氏病合并甲状腺癌的临床病理分析

目的 探讨桥本氏病合并甲状腺癌的临床和病理特点。方法 对我院1991－2001年期间94例桥本氏病病或甲状腺癌患者的临床病理资料进行回顾性分析。结果 本组桥本氏合并甲状腺癌患者共5例，均为女性，伙39－68岁，临床表现为颈部肿块，术后病理诊断为桥本氏病合并甲状腺乳头状癌，显微镜下均见典型的桥本氏病和乳头状癌的病理改变。结论 桥本氏病合并甲状腺癌的发病率有上升趋势，应提高警惕；桥本氏病经保守治疗无效者，应想到本病，避免漏诊和误诊的发生。     

桥本氏病并发甲状腺癌32例临床分析

目的：总结桥本氏病（HD）合并甲状腺癌的诊治经验。方法：综合分析我科1995年1月至2002年6月间手术治疗并经病理检查证实的32例HD合并甲状腺癌的临床资料。结果：HD与甲状腺癌（TC）并发率23％（32／139），以微小癌多，占65．6％（21／32），术前诊断率43．7％（14／32），32例均获随访，治疗效果良好。结论：HD并发TC高，术前仔细的体检，B超及结合FNAC检查，重视术中仔细检查甲状腺及冰冻薄层切片有利于提高临床诊断率，从而选择正确的手术方式。     

超声对桥本氏甲状腺炎合并甲状腺癌的诊断价值

目的:探讨超声在桥本氏甲状腺炎合并甲状腺癌的诊断价值。方法:回顾性分析某院于2013年1月~2014年月2月来院经诊断确诊为52例桥本氏甲状腺炎合并甲状腺癌(观察组)和43例单纯性甲状腺癌(对照组)的超声图像特征,共90个癌结节,采用SPSS 17.0软件统计分析桥本氏甲状腺炎合并甲状腺癌和单纯性甲状腺癌超声图像特征的差异。结果:观察组52例患者中术后病理诊断桥本氏甲状腺合并乳头状癌48例,合并滤泡癌2例,合并髓样癌2例。对照组43例中术后病理诊断甲状腺乳头状癌37例,合并滤泡癌4例,合并髓样癌2例;观察组癌结节诊断率为57.69%,显著低于对照组的81.40%,差异有统计学意义(P0.05);观察组癌结节与对照组癌结节多表现为形态不规则、边界不清晰,微钙化及II~III级血流信号,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:分析桥本氏甲状腺炎合并甲状腺癌的超声特征表现,有利于提高甲状腺癌的检出率。     

超声对桥本氏甲状腺炎合并甲状腺癌的诊断价值

目的探讨桥本氏甲状腺炎(HT)合并甲状腺癌的超声图像特征,以提高对其诊断的准确率。方法对54例HT伴甲状腺癌(HT组)和62例单纯性甲状腺癌(对照组)共计116个癌结节患者的术前超声图像特征进行对比分析。结果 HT组和对照组中癌结节多表现为低回声。HT组癌结节粗钙化比例为37.0%,明显高于对照组中粗钙化比例17.7%(χ2=5.487,P=0.019);而对照组中癌结节多为微小钙化,微钙化的比例为66.1%,明显高于HT组中微钙化的比例40.7%(χ2=7.497,P=0.006)。两组癌结节在形态、边界及血流特征方面差异无统计学意义(P>0.05)。结论桥本氏甲状腺炎合并甲状腺癌时,超声声像图有一定的特征性表现,如发现HT结节内部存在粗大钙化及点状钙化与丰富紊乱的血流信号时,应高度怀疑恶变可能。     

桥本氏甲状腺炎35例临床诊治分析

目的探讨桥本氏甲状腺炎的临床诊断及治疗方法。方法对我院收治的35例桥本氏甲状腺炎患者进行甲状腺超声检查,记录其诊断情况,并将其随机分组,口服组17例,采用口服甲状腺激素治疗,手术组18例,采用甲状腺叶切除手术治疗,观察两组患者的疗效。结果患者二维多普勒超声现甲状腺双叶及峡部肿大,峡部增厚明显且前后径厚度≥1.1mm,内部回声降低、增粗,多数有条状强回声;CDPI可见甲状腺内丰富彩色血流信号,呈＂火海征＂;口服组与手术组治疗有效率分别为94.1%及94.4%,无明显统计学差异;口服组并发症率5.9%,手术组并发症率33.3%,手术组并发症出现率明显高于对照组。结论对于桥本氏甲状腺炎可优先采用口服甲状腺激素治疗,治疗效果较差的患者可行甲状腺叶切除手术,以提高预后,避免恶变。     

桥本甲状腺炎合并甲状腺癌

目的 探讨桥本甲状腺炎合并甲状腺癌的临床病理特点及两者的关系.方法 对48例桥本甲状腺炎和其中9例合并甲状腺癌的临床病理资料进行回顾性分析.结果 桥本甲状腺炎合并甲状腺癌的平均发病年龄45.2岁,女性多于男性.48例桥本甲状腺炎中9例合并甲状腺癌,且均为乳头状癌,占桥本甲状腺炎的18.8%,其中微小乳头状癌5例,经典型2例,滤泡型1例,嗜酸细胞型1例.癌旁甲状腺组织内多数可见滤泡上皮增生、乳头状增生、不典型增生至癌变的移行状态.其癌组织的镜下形态学表现与单纯甲状腺乳头状癌相似.结论 桥本甲状腺炎合并甲状腺癌发生率高,两者关系密切,好发于中年女性,多无临床症状.桥本甲状腺炎是一种具有恶性潜能的病变,应引起高度重视,并仔细检查.     

桥本甲状腺炎合并甲状腺癌17例病理分析

目的：分析桥本甲状腺炎（HT）合并甲状腺癌（TC）的病理特点。方法回顾性分析手术及病理证实的HT 合并TC 共17例的临床和病理资料。结果 HT 合并TC 占同期所有TC 手术病例的11.0%（17/155）,均为甲状腺乳头状癌,男女比为1∶16。单发病灶13例,多发病灶4例;美国癌症联合委员会（AJCC）/国际抗癌联盟（UICC）分期Ⅰ期13例,Ⅱ期1例,Ⅲ期2例,Ⅳ期1例。随访6个月至10年,1例术后2年死于肺部及骨转移,其余未见肿瘤复发及转移。结论 HT 合并TC 好发于女性,甲状腺乳头状癌发病率高,病理分期早,预后较好等临床特点。     

桥本氏病合并甲状腺癌的临床病理分析

目的　探讨桥本氏病合并甲状腺癌的临床和病理特点。方法　对我院 1991～ 2 0 0 1年期间 94例桥本氏病或甲状腺癌患者的临床病理资料进行回顾性分析。结果　本组桥本氏病合并甲状腺癌患者共 5例 ,均为女性 ,年龄为 39～ 6 8岁 ,临床表现为颈部肿块 ,术后病理诊断为桥本氏病合并甲状腺乳头状癌 ,显微镜下均见典型的桥本氏病和乳头状癌的病理改变。结论　桥本氏病合并甲状腺癌的发病率有上升趋势 ,应提高警惕 ;桥本氏病经保守治疗无效者 ,应想到本病 ,避免漏诊和误诊的发生     

桥本氏甲状腺炎误诊分析

桥本氏甲状腺炎是临床常见的甲状腺疾病,又称慢性淋巴细胞性甲状腺炎,起病缓慢,表现多样,容易造成误诊,笔者在临床发现13例误诊患者,现报道如下。1临床资料1．1本组13例患者,均为女性,年龄22～48岁,平均34岁,均因     

慢性淋巴细胞性甲状腺炎并发甲状腺癌32例临床分析

慢性淋巴细胞性甲状腺炎（又称桥本病，HD）病程长，临床表现复杂，甲状腺癌合并率高，临床较难发现。本院从2000年1月至2007月间共手术治疗并经病理检查证实的患者139例，其中合并HD甲状腺癌32例。     

48例桥本氏甲状腺炎的超声诊断临床分析

目的探讨超声检查在桥本氏甲状腺炎的应用价值。方法对48例桥本氏甲状腺患者的超声图像进行分析。结果弥漫性回声减低型占35.42%,弥漫小结节型占29.17%,结节型占16.67%,回声改变不明显型占18.75%,CDFI示血流信号丰富者占68.75%,较丰富者占14.58%,无明显改变者占16.67%。结论超声检查诊断桥本氏甲状腺炎,简便、经济、无创,值得临床推广。     

桥本氏甲状腺炎1例报告

病员女性，63岁席族，工人，反复眼睑、双下肢浮肿13年，颈部不适3个月，于99年6月28日以心包积液原因待查：1．甲状腺机能减退？2．系统性红斑狼疮（SLE）？住院治疗。患者于86年开始不明原因出现颜面部双下肢浮肿，尿少，当时无腰痛、尿频、尿急、腹胀和纳差史。曾在某医院诊断为“肾病”。给予青霉素抗炎、利尿等对症治疗后自觉症状好转。于98年8月份再次出现胸闷、心悸、心前区疼痛并放射到颈部，同时出现腹胀、盗汗、焦虑不安容易激动。自从发病以来病人记忆力逐渐减退，曾在院外B超检查提示“心包积液”，并考虑为结核性，但因病人…     

桥本氏甲状腺炎合并结节样病变的超声影像特征分析

目的 探讨桥本氏甲状腺炎（HT）合并结节样病变的超声影像学特征,以提高诊断准确率。方法 收集湖北医药学院附属太和医院2010年10月至2014年10月经手术病理证实的54例HT合并良性结节（良性组）和51例HT合并恶性结节（恶性组）共计105个结节的超声影像资料,分析比较良、恶性结节的超声图像特征。结果 按照HT腺体实质背景的超声表现,将105例结节分为均质型（40例）、斑片型（15例）、弥漫型（26例）、结节型（24例）。与良性结节相比,恶性结节更多表现为边界不清晰（76.5%比18.5%）,形态不规则（74.5%比16.7%）,内部结构为实性（92.2%比68.5%）,低回声（62.8%比29.6%）,结节内微钙化（58.8%比3.7%）,纵横比≥1（41.2%比9.3%）,血流局部丰富或不规则（76.5%比16.7%）。超声分型为结节型HT中良性结节的比例显著高于恶性结节（70.8%比29.2%）。恶性组中,均质型、斑片型HT中恶性结节多呈低回声,弥漫型HT中恶性结节多呈高回声;微小钙化最多见于均质型、斑片型HT恶性结节中,粗大钙化最多见于弥漫型和结节型HT恶性结节中。结论 超声对桥本氏甲状腺炎合并结节样病变良恶性的鉴别具有重要价值。     

桥本氏甲状腺炎并冠状窦性心律1例

患者女，１７岁，学生。因颈前肿大伴怕热、多汗、眼胀、手抖１年入院。查体：BP１４．７／８kPa（１１０／６０mmHg），双眼轻度突出，Dorymple征（＋），Stellway征（＋），Jeffroy征（＋），Mobius征（＋）。皮肤细腻、潮热。双侧甲状腺Ⅱ度弥漫性肿大，随吞咽上下移动，质韧、无压痛、无结节、未闻及血管杂音。心界无扩大，HR６１次／分，律齐，未闻及杂音。双下肢不肿。双手细颤征（＋）。化验室资料３大常规、肝肾功能、血糖、血脂、血电解质正常。甲状腺功能示：TT３６．４８nmol／L，TT４５１６．４nmol／L，rT３４．３３nmo…     

桥本氏甲状腺炎和乳头状甲状腺癌核心蛋白的筛选及临床意义

目的 分析甲状腺炎与乳头状甲状腺癌核心基因的关系,为分析桥本氏甲状腺炎发展和诊断乳头状甲状腺癌提供新方法。方法 预测桥本氏甲状腺炎与乳头状甲状腺癌的共同基因。采用Cyto Hubba 0.1筛选核心基因编码的蛋白质。采用Metascape对核心蛋白生物学过程和KEGG通路进行富集分析。结果 桥本氏甲状腺炎与乳头状甲状腺癌共同基因有147个,核心蛋白包括白介素（IL-6）、肿瘤蛋白（TP53）、血管内皮生长因子A(VEGFA)、肿瘤坏死因子（TNF）、胰岛素（INS）。核心蛋白参与细胞增殖相关的生物过程包括调控细胞增殖、单核细胞增殖、T细胞增殖等46条;组织重塑、血管生成与发育、血管内皮细胞迁移等22条生物学过程与血管生长有关。KEGG通路包括甲状腺激素信号通路、甲状腺癌等15条通路。结论核心蛋白对分析桥本氏甲状腺炎和乳头状甲状腺癌关系,判断桥本氏甲状腺炎演变和诊断乳头状甲状腺癌具有重要价值。     

甲状腺癌82例临床分析

甲状腺恶性肿瘤约占甲状腺疾病的4％,是头颈部较常见的恶性肿瘤。占其中大多数的甲状腺乳头状癌及滤泡状癌,由于其自然病程长,早期临床表现缺乏特殊性,实验室检查无特异性指标,术前误诊率较高。本文对我院1985年至2001年外科手术后病理证实为甲状腺癌的共82例病人做一回顾分析。     

87例甲状腺癌临床病理分析

目的探讨甲状腺癌临床病理及鉴别诊断。方法回顾性统计分析87例甲状腺癌的病理材料。结果男女之比为1：5．7,高发年龄30～49岁,乳头状癌66例（75．86％）居首位,其中乳头状微小癌9例,其次为滤泡癌10（11．49％）,髓样癌4例（4．60％）,未分化癌7例（8．05％）。结论病理诊断在甲状腺癌的诊断中起重要作用。     

甲状腺癌25例临床病理分析

目的 探讨本地区甲状腺癌的发病情况，诊断及鉴别诊断，阐述其临床意义。方法 分析25例甲状腺癌的临床资料及其组织学类型。结果 乳头状癌15例(60％)，滤泡癌7例(28％)，髓样癌2例(8％)，未分化癌1例(4％)。结论 本地区甲状腺癌主要以乳头状癌为主，区分组织学类型有重要临床意义。     

亚急性甲状腺炎临床分析（附23例报告）

亚急性甲状腺炎 (简称亚甲炎 )是临床上较常见的甲状腺疾病 ,近年随着对本病认识的逐步深入 ,其检出率日益增多。现将我院近年收治的 2 3例作如下分析。1　临床资料1.1　对象 :2 3例亚甲炎患者中 ,男 3例 ,女 2 0例 ;发病年龄10～ 6 6岁 ,平均 41.6岁 ,其中 30～ 5 0岁 18例 ,占 78.3%。1.2　临床表现 :病史 1周～ 1年余 ,2个月以内 19例占82 .6 %。主要临床表现见表 1,其余有倦怠、食欲减退、头痛、耳鸣等症状。表 1　 2 3例亚甲炎患者主要临床表现临床表现例数 %发热 * 13 5 6 .5甲状腺部位疼痛 1982 .6甲状腺功能亢进表现 12 5 2 .2病前…     

亚急性甲状腺炎24例临床分析

目的：探讨亚急性甲状腺炎(SAT)的临床表现、诊治措施。方法对24例亚急性甲状腺炎患者的临床资料进行回顾性的分析。结果19例4~8周治愈,3例12周治愈,2例16周治愈。随诊1年有1例复发,再次强的松规律治疗仍有效。患者以女性居多,40~50岁较多见,大多数有不同程度的甲状腺肿大和触痛, FT3、FT4水平与131I摄取率呈分离曲线。结论亚急性甲状腺炎的临床变化较大,应重视本病的诊断及鉴别诊断,避免误诊及漏诊,非甾体消炎镇痛药及肾上腺糖皮质激素疗效确切。