心脏肿瘤的超声病理学改变

心脏肿瘤的超声病理学改变徐州医学院附院陈清枝，吴兰芬，李东野本文２５例心脏占位性肿瘤中，女性１２例，男１３例，左房粘液瘤１８例，右房粘液瘤４例，左室流出道粘液瘤１例，经手术和病理证实，瘤重１４．５～２０８克。超声所见：左房粘液瘤：左房左室间见异常活动...     

超声对左房粘液瘤手术前后二尖瓣形态及血流动力学的观察

心内粘液瘤是最常见的心内原发性良性肿瘤,占心脏原发性良性肿瘤的５０％～７５％。其中又以左房发病率最高,占总数的８０％以上。左房粘液瘤易造成与二尖瓣狭窄相似的血流动力学变化。因此,本文主要目的是观察左房粘液瘤手术前后二尖瓣形态及血流动力学的变化。１材料和方法我院１９８５年１０月～２０００年８月的住院患者共１６８例男７６例,女９２例,年龄２０～６８岁,平均４４岁。全部病例均经手术治疗。患者住院后均行彩色多普勒检查,并于１周内行粘液瘤切除术。患者取平卧位或左侧４５°卧位,常规左室长轴,心尖四腔,大血管…     

房粘液瘤72例诊断与外科治疗体会

心脏粘液瘤是最常见的心脏原发肿瘤 ,大多为良性 ,75 %发生在左房。作者对 1 988年 1月～ 2 0 0 3年 3月收治并经术后病理确诊为左房粘液瘤的 72例患者的临床表现、诊断方法、手术过程以及预后进行了回顾性分析 ,现报告如下。1　临床资料与方法本组 72例左房粘液瘤中 ,男 2 9例     

左房粘液瘤误诊1例

左房粘液瘤误诊１例孙艳蓉，常桂芬粘液瘤占心脏肿瘤的３０％～５０％，其中７５％。发生在左房，现将１例左房粘液瘤误诊为＂风心病、二尖瓣狭窄＂报告如下：患者女，５４岁，因心悸气短，夜间阵发性呼吸困难而来院就诊。病人意识清，心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音，坐位...     

左房粘液瘤295例综合分析

本文复习有关文献66篇,获心脏粘液瘤349例,其中左房粘液瘤295例(84.5%)。鉴于左房粘液瘤占心脏粘液瘤的大多数,其临床表现又酷似二尖瓣狭窄,为了提高左房粘液瘤的床旁诊断水平,现将上述295例左房粘液瘤综合分析如下。     

风心病二尖瓣狭窄伴发左房粘液瘤的超声诊断

左房粘液瘤临床较多见,而在风湿性心脏病二尖瓣狭窄的基础上伴发左房粘液瘤则较少见,我院超声诊断４例,一般情况见表１。表１风湿性心脏病的一般情况例１例２例３例４年龄（岁）５７４７４６４６性别女女女女风心病史（年）３０ ２０２０ ２０房颤史（年）２０ １０２０ ...     

左房粘液瘤的声像图分析(附6例报告)

在原发性心脏肿瘤中,以良性的左房粘液瘤最常见.由于它易引起栓塞和急性心力衰竭,故早期诊断和及时手术治疗显得十分重要,但临床诊断较困难.随着影像技术的进步,二维超声心动图已成为诊断左房粘液瘤的最佳方法.我院已用超声心动图确诊了6例左房粘液瘤,现报告如下.     

左房粘液瘤的新的超声心动图的分类

本文提出左房粘液瘤的新的超声心动图的分类方法,将能改善超声心动图诊断左房粘液瘤的准确性。 Ⅰ型:脱垂的小粘液瘤:这些可活动的左房粘液瘤,在舒张期可通过二尖瓣而不干扰二尖瓣的活动。在二尖瓣之后有舒张期云雾状回声,是超声心动图的唯一征象,因为二尖瓣前叶的E-F斜率是正常的。这时M型超声心动图的增益很重要,假若应用低的增益则测不出粘液瘤。应用二维超声心动图测定此型粘液瘤时,增益也很重要。     

超声心动图对左房粘液瘤与左房活动性血栓的鉴别诊断

目的：利用二维超声研究心脏急症－－左房粘液瘤与左房活动性血栓鉴别诊断，从而早期手术，否则极易发生生命危险。方法：对21例左房粘液瘤和1例左房活动性血栓患进行详细的超声心动图检查，观察瘤体特点及血栓活动情况。结果：左房粘液瘤显示为圆形或椭圆形中等强度回声，轮廓清晰，边缘规整，瘤体均有蒂附着，活动度大。活动性血栓显示椭圆形强回声光团，边缘整齐光滑，未见有蒂连于房间隔，活动度极大，自由翻转，位置不定。结论：二维超声心动图可通过二尖辩情况、有无蒂附着情况、异物活动度、形态及患心脏杂音情况的研究，为临床及时、准确地鉴别左房粘液瘤和左房活动性血栓提供最为可靠的依据。     

心房粘液瘤30例临床分析

本文就我院近10年收治的心房粘液瘤30例临床特点进行分析。1临床资料1．1一般资料30例中男10例，女20例。发病时间2～10年，平均为3．8年。误诊时间最短2年，最长达9年。左房粘液瘤20例，占66．7％，均为女性；右房粘液瘤10例．占33．3％。左房粘液瘤发病年龄为46～48岁，平均4     

超声诊断左房粘液瘤的价值

本文旨在探讨超声对左房粘液瘤的诊断价值。我院自１９９４年６月至１９９８年６月经超声诊断心脏左房粘液瘤共１０例,其中男性８例,女性２例;年龄２１～６４岁,平均４４．１岁;全部病例均经我院胸外科手术和病理学证实。应用仪器为ＡＴＬ超９型超声诊断仪,扇扫探头...     

家族性心脏粘液瘤 (附1例报道及文献复习)

心脏粘液瘤是心脏良性肿瘤,较少见。好发于中年,儿童少见。迄今国内尚未见家族性发病的报道。我院最近发现左房粘液瘤患儿1例,其母因左房粘液瘤术后复发死亡,现将其病史介绍如下。     

左房血栓及心腔粘液瘤手术的护理

我院1994年10月～1998年11月共收治风湿性心脏瓣膜病并左房血栓形成者16例,左房粘液瘤5例。21例患者均在体外循环(ＣＰＢ)下行心脏直视手术。由于该类疾病为心腔内有占位性病变,病情较重且有潜在致残或死亡危险,我们通过加强住院期间各个环节的护理工作及积极配合医疗工作,获得了良好的临床效果。现就该类疾病的护理要点总结如下。1　临床资料风湿性心脏瓣膜病并左房血栓形成者16例,其中男性9例、女性7例。左房粘液瘤5例,男性3例、女性2例,均为左房粘液瘤且蒂在房间隔。该组病例年龄最小者30岁,最大者56岁。其中1例风心病患者是以左股动脉栓…     

11例心腔内粘液瘤误诊分析

心腔内粘液瘤临床表现缺乏特异性,易误诊。本文报告11例误诊的心腔内粘液瘤,并分析其误诊原因。临床资料在手术及病理证实的29例心腔内粘液瘤中,11例曾误诊,其中左房粘液瘤10例,左室粘液瘤1例。11例中年龄17～57岁,平均33.3岁。男3例,女8     

左房粘液瘤4例

1986年8月我们开始手术治疗心脏粘液瘤,现将手术治疗并经病理确诊的典型病例4例报道如下。1　临床资料例1　男,50岁,因劳累后心悸、气促1个月入院,诊断为风湿性心脏病、二尖瓣狭窄,于1990年4月在内科住院治疗。经保守治疗无好转,于1990年12月行超声心动图确诊为左房粘液瘤。术中见:左房肿物附着于卵圆窝处。病理:左房粘液瘤。术后恢复尚好。例2　男,28岁,因反复咳嗽、咳痰,夜间阵发性呼吸困难,不能平卧20ｄ入院。术前超声心动图示:左房粘液瘤,蒂附着于房间隔上。术中见:右房肿物附着于三尖瓣前瓣叶边缘,左房肿物附着于二尖瓣前瓣叶上,给予分…     

M型超声心动图对左房粘液瘤二尖瓣口礼帽样改变的形态学研究

我院1981年6月至1995年12月利用2D—CDE诊断了21例左房粘液瘤(LAM)患者,均经手术证实,本文进一步阐述了利用M型超声心动图对左房粘液瘤手术前后二尖瓣口形态学的变化,及与风心病二尖瓣狭窄的鉴别诊断.资料与方法一、病例选择,左房粘液瘤共21例,男9例,女12例,年龄24～61岁,平均39岁.二、仪器与方法;仪器为日本Aloka     

113例心脏黏液瘤围手术期的护理

目的:分析心脏粘液瘤围手术期的护理特点。方法:从1997年6月至2006年6月,我院对113例心脏粘液瘤的患者实施了粘液瘤切除手术,其中左房粘液瘤98例,右房粘液瘤8例,左心室粘液瘤2例,右心室粘液瘤4例,双心室粘液瘤1例。结果:手术后存活108例(95.57%),死亡5例(4.42%),术后均未发生体、肺循环栓塞。结论:结合疾病的临床特点,加强心脏粘液瘤围手术期的护理,严密观察病情的变化,做到早期发现、及时解决存在的或潜在的护理问题,防止并发症的发生,提高手术治疗的成功率。     

M型超声心动图对左房粘液瘤二尖瓣口礼帽样改变的形态学研究

Ｍ型超声心动图对左房粘液瘤二尖瓣口礼帽样改变的形态学研究广州军区武汉总医院邮政编码４３００７０潘建军，谢小明，程新耀，吕玲心腔粘液瘤为心脏原发性肿瘤中最多见者，其中以左房粘液瘤（ＬＡＭ）发病率最高７５％。本文报道２０例应用二维彩色多普勒超声心动图诊断...     

心脏粘液瘤外科治疗22例

目的:总结22例心脏粘液瘤的治疗经验。方法:左房粘液瘤20例,右房粘液瘤2例,全组均采用体外循环、经右房手术摘除。结果:手术全部存活,术后随访3月～15年无1例复发。结论:①粘液瘤一经确诊,应尽早手术;②手术治疗是安全有效的治疗手段。     

左房粘液瘤影像诊断价值的商榷

目的：探讨影像诊断技术，特别是X线征象对左房粘液病的诊断价值。材料与方法：经手术证实具有可比性的左房粘液瘤和风湿性二尖瓣狭窄各12例。比较其各种X钱表现的出现频率及诊断意义。结果：左房粘液瘤与二尖瓣狭窄平片鉴别困难。左心耳、体增大；肺淤血；左心室增大和肿瘤钙化均不具有特征性诊断意义。结论：X线平片的诊断价值在于反映肺静脉高压和心脏增大的程度，对超声诊断可起补充作用。二维超声具有确诊价值。