论“肝非在左,肺非在右”

"左肝右肺"理论源于《黄帝内经》。由于其论述与生理解剖的肝在右肋,肺有左右两叶不同,因此遭到了反中医者的质疑。实际上中医学对于"左肝右肺"与"左升右降"的认识体现了气机升降与肝肺的生理病理,均为抽象的功能模型概念,并非实际的解剖概念。虽然中医的圆运动模型,对于简化中医理论以及人体生理病理具有重要意义,但是不能机械地认为肝位于人体左侧,肺位于人体右侧;气机在人体内左侧升腾,在人体内右侧沉降;肝病(气机升腾出现问题)表现在左侧,肺病(气机沉降出现问题)表现在右侧。对于"左肝右肺"与"左升右降"的正确理解,体现了对中医理论的客观理解与认识,也有利于纠正片面的着重于解剖的机械辨证观。     

试论张锡纯对一些脉证的认识与研究

本文就张氏临床上从脉学中辨别外感与内伤、肝虚与肝实以及白虎汤证和白虎加人参汤证的实践经验，进行了分析归纳，对于临床上借鉴和应用都具有重要的意义。     

张锡纯调理肝脾思想及用药特色浅探

肝脾同病在临床上比较常见。晚清名医张锡纯临床经验丰富 ,宗《内经》和《伤寒杂病论》的调理肝脾思想而续有阐发 ,有些论说甚为精辟 ,药治配伍颇有特色。笔者运用于肝病、脾胃病的治疗 ,颇能得心应手。本文试对《医学衷中参西录》中有关内容作一探讨 ,供同道参考。1　肝脾的生理病理关系张氏根据五行属性 ,认为肝属木 ,应时于春 ,内寄相火 ,中见少阳 ,其性刚果 ,其气条达 ,下连气海 ,代元气布化 ,资脾胃健运、腐熟饮食。若调摄失宜 ,拂其条达之性 ,激发其刚果之性 ,则脾胃首当其冲 ,出现饮食不消、满闷胀痛、呃逆、嗳气、呕吐、泄泻等症状…     

论中医“脏腑脾”与西医“解剖肝”的相关性和同一性

目的 :探讨中医“脏腑脾”与西医“解剖肝”的相关性和同一性。方法 :从古代有关人体脾的解剖、功能的描述 ,结合现代医学对肝、脾等内脏器官的解剖学、生理学、病理生理学、临床医学和药理学等方面的研究。结果 :表明中医“脏腑脾”与西医“解剖肝”具有显著的相关性和同一性。提示 :在中西医交流中将中医“脏腑脾”翻译为“Liver” ,而将中医“脏腑肝”翻译为“Spleen”应更为合适。     

《黄帝内经》“肝左肺右”说的学术争鸣与启示

《素问·刺禁论篇》在针灸禁忌之问的语境下,提出了\"肝左肺右\"之说,本来是\"刺禁论篇\"的作者错误地将实体脏器的部位答成了五行五脏功能模型,但古今医家在经典崇拜的思想影响下,或无视《黄帝内经》问答之间的矛盾,或虽然意识到问答之间的矛盾,但又为之辩护,由此引起了一场千余年的学术争鸣。系统梳理这场学术争鸣的演变、原因及其问题所在,从对待经典的态度、诠释方法、传统文化与中医学的关系方面,指出对于经典的研究,既要敬畏经典,又要有质疑批判的理性精神;要借鉴现代诠释学的成果,掌握正确的诠释方法;要辩证地看待传统文化与中医学的关系,避免本末倒置的玄学化。     

试论左肝右肺

“左肝右肺”理论源自《黄帝内经》“肝生于左,肺藏于右”。此文通过梳理相关文献,认为“左肝右肺”是对肝肺两脏生理功能及病理变化的描述;总结历代医家临床实践及现代研究,发现该理论及其衍生理论在临床诊疗活动中具有较高的指导意义。此理论在临床中得到印证,现浅议其渊源及临床运用,旨在为临床提供辨证思路,提高疗效。     

浅谈“左肝右肺”

“左肝右肺”的说法来源于《内经》。《素问·刺禁论》曰：“肝生于左，肺藏于右。”后世医家继承了这一观点，如《难经》曰：“肝之积名曰肥气，在左胁下……肺之积名曰息贲，在右胁下。”《景岳全书》曰：“胁痛者，左右气血之辨，其在诸家之说，有谓肝位于左而藏血，肺位于右而藏气，故病在左者为血积，病在右者为气郁。脾亦系于右，故湿疾流注者亦在右。”至清代王清任及西医从解剖学观点出发，谓肝实在右而不在左，肺则左右两侧均有之，且右三叶左二叶，从而对中医“左肝右肺”的说法，每有讥诮言语。笔者认为，从现代医学解剖学观点出…     

“左血右气”观探析

《内经》及古代医家认为身体的左侧与右侧在阴阳的属性上是不同的,左侧属阴,右侧属阳,并在此基础上进一步提出了“左属血、右属气”的观点。在临床上,医家将此理论运用于实践,认为病在左侧,病属血虚或血瘀,多从血分论治;病在右侧,病属气虚或气滞,多从气分论治。本文就此观点,略作探析。     

肝脾舒合剂治疗肝硬化的临床研究

肝硬化的主要病机为肝郁脾虚 ,血瘀内停 ,本虚标实 ,虚实夹杂 ,病位在肝脾。本研究以扶正祛邪、疏肝健脾、化瘀行水、软坚散结、标本兼顾为治则 ,制成肝脾舒合剂 ,临床应用治疗肝硬化 10 0例 ,总有效率 94% ,显效率40 % ,与东宝肝泰对照组相比 ,有显著性差异 ( P <0 .0 1)。肝脾舒合剂对肝硬化的多项临床症状和体征的改善也明显优于对照组     

浅谈肝脾失调及治法

肝脾失调是中医脏腑辨证中的病名，肝属木性喜条达，藏血而主疏泄，脾属土统血主运化，为气血生化之源，肝脾之间木疏土、土养木；木克土、土生金制木，这种相互依存，相互制约的功能协调，称为肝脾调和，若肝脾任何一脏的偏盛偏衰，出现木乘土，土侮木等各种乘侮表现，统称为肝脾失调。     

浅析“治肝实脾”

《金匮要略·脏腑经络先后病脉证》指出:“夫治未病者,见肝之病,知肝传脾,当先实脾,四季脾旺不受邪,即勿补之;中工不晓相传,见肝之病,不解实脾,唯治肝也。”其中“见肝之病,知肝传脾”一句,充分说明人体是一个不可分割的有机整体,体现祖国医学的整体观念。人体由若干脏器和组织器官组成。各脏器、组织、器官都有其各自不同的生理功能,而这些功能又都是人体整体活动的一个组成部分。机体统一性的形成,是以五脏为中心,通过经络内属于脏腑、外络于     

“左肝右肺”说

中医“左肝右肺”一说,来源于《内经》,这是《内经》中的一个千古之谜。因此,西医曾经有人想从《内经》入手,抓住“左肝右肺”之说,大做文章,并以现代解剖学相对照,攻击中医学古老、不科学,讥笑中医理论太荒唐!     

医经“左”“右”考

医经中”左”“右”之说颇多，而以“左右者，阴阳之道路也”’为总纲。首见于（素问·阴阳应象大论）：“天地者，万物之上下也；阴阳者，血气之男女也；左右者，阴阳之道路也；水火者，阴阳之征兆也；阴阳者，万物之能始也。”［‘］（天元纪大论）所言与此相类，唯缺“阴阳者”二句，多“金木者，生成之终始也”一语。王冰以”阴阳间气，左右循环”【列释之。其说似本（五运行大论）：“（帝日）论言天地者，万物之上下；左右者，阴阳之道路，未知其所谓也。歧伯日：所谓上下者，岁上下见阴阳之所在也。左右者，诸上见厥阴，左少阴右太阳…     

肝胆管结石并左肝肥大右肝萎缩的分型和手术疗法

目的：探究肝胆管结石合并左肝肥大和右肝萎缩的不同分型以及相应的手术疗法。方法：对我院肝胆管结石并左肥大、右萎缩的304例患者,根据其分型实施具针对性的手术疗法。结果：患者术后主要出现了应激性溃疡（10例）、肺部感染（6例）、腹水（12例）、切口脂肪液化（24例）等并发症,保守治疗后均得到了治愈;术后28例发现了残余结石,占9．2％,通过胆道镜检查均取净;术后无死亡病例。随访患者248例,时间均在半年以上,效果优良率占86．3％。结论：在结合患者肝胆结石分型的基础上,选择具针对性较强的手术治疗方法是取得术后良好疗效、提高手术成功率的关键所在。     

论中医肝脾的解剖位置

祖国医学对肝、脾历代均有很多论述，主要由(内经)所阐发。因二干多年前的历史条件，不可能要求这些理论完美无缺。应该从祖国医学的脏象学说的实质，即中医脏腑的生理功能和病理变化去深入理解其中的内涵并结合现代医学知识来全面正确分析和理解中医的肝和脾。笔者在此提出个人粗浅看法如下：     

论肝脾的病理影响

文章对肝脾间的病理影响提出当分为肝实传脾、肝虚累脾、脾病及肝的观点来认识。肝实传脾，强调了实则传，虚则不传的观点。对肝之实证肝郁、肝气、肝火、肝阳、肝风、肝寒、肝经湿热、气滞挟饮挟痰挟瘀，认为当分为本气自郁、演变化邪、直中内生挟邪三类，皆可病实传脾。肝虚累脾，当分肝之体用。肝用不足为肝气虚、肝阳虚，肝体不足为肝血虚、肝阴虚。肝气虚则不能疏泄脾土，肝阳虚多累及脾阳，肝血虚不能母气多并有肝郁脾虚，肝阴虚累及脾胃之阴，且多肝阴虚火气有余并有胃火之象。脾病及肝，主要为“土壅木郁”及脾病生邪犯肝。     

“见肝之病,知肝传脾,当先实脾”意义探讨

为深刻理解并探讨《金匮要略》中"见肝之病,知肝传脾,当先实脾"具有的重要意义,通过了解五行的生克制化原理,以及肝病实脾的意义及其实脾的具体情况并结合五行相制疗法的具体应用,认识实脾的真正含义以及肝虚实证的具体治疗方法,得出实脾的分类以及肝病实脾的前提要分清虚实证候,不能以偏概全,以及由其演化出来的其他治疗方法。     

中医“肝脾相关”理论阐微

肝脾各自的生理功能和病理特点,决定了两者密切密不可分的联系,主要表现为生理功能的相互为用,病理状态的相互传变,临床诊疗过程中的肝脾同治。认识肝脾相关对临床具有重大的指导意义。     

论钟友鸣教授骨伤内治“重在脾肾”的思想

钟友鸣主任中医师是全国第四批名老中医学术继承工作硕士生导师,四川省名中医、四川省中医骨伤科专业委员会专委、乐山市中医学会骨伤专业委员会主任.