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目的探讨采用闭合复位经皮空心钉内固定治疗距骨颈Ⅰ、Ⅱ型骨折的疗效及实用性。方法选JR2006年1月~2012年6月收治的16例简单距骨颈骨折采用闭合复位经皮空心钉内固定治疗的患者,骨折采用Hawkins分型,其中I型7例,Ⅱ型9例,术后门诊复查随访,术后1、2、3、6、12月复查x片,根据复查结果于术后4~6周拆除石膏进行功能锻炼。结果随访1~3年,平均随访20个月,采用Hawkins评分:优6例(I型3例,Ⅱ型3例),良8例(I型4例,Ⅱ型4例),中2例(1I型2例),优良率为87.5%。距骨缺血性坏死2例,距下关节创伤性关节炎2例,骨折畸形愈合1例,无骨折不愈合病例。结论闭合复位空心拉力螺钉内固定治疗距骨颈骨折是一种简单、有效的方法,既能达到骨折良好复位和坚强内固定,又避免了切开复位对距骨血供的进一步破坏,降低距骨缺血性坏死率及骨折不愈合率。 相似文献
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目的 探讨空芯拉力螺钉内固定结合骨诱导活性材料治疗HawkinsⅡ、Ⅲ型距骨颈骨折的临床疗效.方法 2005年6月~2011年10月,对收治的37例HawkinsⅡ、Ⅲ型距骨颈骨折患者中34例择期采用经踝关节前内、外侧入路空心加压螺钉结合骨诱导活性材料手术治疗,3例开放性骨折行急诊清创空芯拉力螺钉内固定治疗,全部病例获得12~48个月随访(平均19.6个月).观察术后伤口愈合、骨折愈合及内固定情况.采用美国足与踝关节协会(AOFAS)踝与后足功能评分对疗效进行评定.结果 根据AOFAS评分及术后并发症情况进行评估:优13例(35.1%),良18例(48.6%),可4例(10.8%),差2例(5.4%);优良率为83.7%.发生创伤性关节炎2例,距骨缺血性坏死5例,切口感染1例,局部皮肤坏死1例,无畸形愈合及骨折不愈合发生.结论 使用空芯拉力螺钉内固定结合骨诱导活性材料治疗HawkinsⅡ、Ⅲ型距骨颈骨折,骨折固定牢固,骨缺损区充分植入骨诱导活性材料有利于骨折愈合,术后疗效满意. 相似文献
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2000年2月-2004年10月,我们采用可吸收螺钉内固定治疗距骨骨折14例,疗效满意。
1临床资料
1.1一般情况 14例中,男11例,女3例;年龄18~54岁,平均26岁。致伤原因:高处坠落9例,交通事故4例,扭伤1例。单纯距骨骨折4例,合并其他伤10例。开放性距骨骨折3例。影像学检查:距骨颈骨折7例,距骨头骨折2例,距骨体骨折4例,距骨后突骨折1例。按照Howkin法分类:Ⅱ型8例,Ⅲ型4例,Ⅳ型2例。手术时间为伤后2h~7天。 相似文献
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目的 比较闭合复位内固定(CRIF)、切开复位内固定(ORIF)治疗肱骨外科颈骨折(HSNF的临床效果。方法 回顾性分析2018年6月—2021年5月成都医学院第一附属医院骨科治疗的87例HSNF患者的临床资料,男性58例,女性29例;年龄28~76岁,平均59.9岁;致伤原因:道路交通伤48例,高处坠落伤29例,砸伤8例,其他2例。依照手术方法分为CRIF组(n=45)、ORIF组(n=42)。CRIF组先行克氏针复位,切开后再以肱骨解剖型交锁髓内钉固定;ORIF组切开后以锁定钢板固定。观察两组术中出血量、切口长度、手术时间、住院时间及骨折愈合时间等手术及术后恢复指标,术后1、2、3、6个月肩关节功能、视觉模拟评分(VAS),以及术后并发症发生情况。结果 CRIF组术中出血量(58.5±6.2)mL、切口长度(5.4±0.6)cm、手术时间(38.7±4.2) min、住院时间(7.8±0.8) d及骨折愈合时间(9.5±1.0) d均少于ORIF组[术中出血量(131.3±15.9) mL、切口长度(11.6±1.4) cm、手术时间(71.5±7.3) min、住院时间(11.6... 相似文献
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早期跗外侧血管束植入及内固定术治疗距骨颈骨折脱位 总被引:3,自引:0,他引:3
采用早期复位跗外侧血管束植入及螺纹钉内固定术治疗距骨颈骨折、脱位9例,根据Hawkins分型,Ⅱ型3例,Ⅲ型6例,均随访1年以上(平均2年3个月)。结果:优4例,良3例,可2例,未出现骨折不愈合及距骨缺血性坏死。笔者认为该方法有利于距骨血运重建,促进骨折的愈合。 相似文献
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采用撬拨复位加解剖型钢板内固定治疗跟骨关节内骨折47足。本组全部骨性愈合,治疗优良率91%。认为撬拨复位加解剖型钢板内固定是治疗跟骨骨折较为理想的方法,临床效果与骨折类型、手术时机的选择密切相关。 相似文献
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跟骨是最大的跗骨 ,组成足内、外侧纵弓的后臂 ,承担全身重量的 5 0 % ,距下关节如遭破坏可引起严重后果。我科自 1998- 0 2~ 2 0 0 1- 0 3采用开放复位有限内固定治疗 37例4 2侧跟骨关节内骨折 ,取得了良好的效果。1 临床资料1.1 一般资料 :本组男 2 9例 ,女 8例 ,其中单侧 相似文献
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自 1990年 3月以来 ,笔者对 12例肱骨外科颈骨折患者施行闭合复位电视透视下交叉克氏针内固定术 ,取得了满意效果。现介绍如下。临床资料 (1)一般资料 :本组男7例 ,女 6例 ;年龄 18~ 71岁 ,平均 5 1岁。均为闭合骨折 ,其中粉碎性骨折 9例 ,合并大结节骨折 1例。 (2 )手术方法 :均行臂丛麻醉 +局部浸润麻醉 ,待麻醉完善后 ,透视下手法复位。对位满意后 ,由助手维持患肢所处的位置 ,用龙胆紫液在皮肤上标示骨折线相应部位 ,由皮肤标志线上下各 2~ 3cm与肩部前外侧的交界处作为克氏针进针点。皮肤消毒后 ,各做 0 .2~ 0 .3cm切口 ,克氏针作… 相似文献
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对31例跟骨骨折采用撬拨复位加解剖钢板内固定治疗,随访观察治疗效果。按照Maryland足部评分标准进行疗效评定,优良率为87.1%,该手术有利于跟骨的复位,和Bóhler角和Gissane角恢复,损伤小、并发症少等优点。 相似文献
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距骨颈骨折脱位26例报告 总被引:2,自引:0,他引:2
报告1980-1991年26例距骨颈骨折脱位治疗结果。随诊期1-7年。按改良Hawkin分类:Ⅱ型9例,Ⅲ型14例,Ⅳ型3例。切开复位22例,其中外固定4例,内固定18例,关节融合4例。疗效优良率77%,距骨体缺血性坏死率54%,创伤性关节炎发生率18%。分析认为疗效与损伤的程度有关。治疗方法依骨折类型而定。Ⅱ型闭合复位失败和Ⅲ、Ⅳ型以切开复位为主,强调准确复位和对距骨体血运的保护。陈旧性损伤采用 相似文献
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<正> 距下关节内跟骨粉碎性骨折治疗较为困难。我院10余年来,采用经皮钢针撬拔复位内固定术治疗跟骨距下关节内骨折,经156例随访观察,效果满意。在治疗过程中,我们对治疗前后X线平片进行 相似文献
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目的探讨和分析闭合复位经皮空心钉及钢板内固定治疗踝关节骨折疗效。方法笔者以2012年6月~2014年2月收治的接受闭合复位经皮空心钉及钢板内固定治疗踝关节骨折的患者92例作为临床研究对象,术后12个月随访,采用美国足踝骨科协会制定的评分标准进行评分,对其疗效做出评价。结果所有患者经治疗后踝关节骨折处均愈合,回访数据显示,评分等级为优61例(66.3%),良29例(31.5%),一般2例(2.2%),差0例(0.0%),优良率为(97.8%),疗效较佳。结论采用闭合复位经皮空心钉及钢板内固定疗法治疗踝关节骨折的临床疗效良好,优良率高,且创伤小,感染率低,患者普遍愿意接受,值得临床推广使用。 相似文献