麻风MDT后复发21例报告

云南勐腊县从 1983年开展ＭＤＴ试点 ,到 2 0 0 1年底已完成ＭＤＴ 13794例 ,经 17年的监测 ,共有 2 1例经ＭＤＴ后证实为临床复发 ,复发率 0 .15 % ,现报告如下材料和方法　全省各县市在每年检查病人时 ,发现可疑复发者 ,填写统一印制的复发鉴定申请表 ,上报到省、地 (州 )皮防主管部门 ,再由省组织专业技术人员 ,依据患者的临床、病理、细菌等资料 ,排除逆向反应 ,作出诊断。结果　截止 2 0 0 1年底 ,全省共有 2 1例患者诊断为ＭＤＴ后临床复发。在治疗期间所有患者均规则服药。其中ＰＢ方案复发 14例 ,ＭＢ方案复发 7例。复发时出现不同…     

麻风在FD MDT后复发的危险性

在１９８６－１９９５年间，于云贵川三省５９例共８，３０７名麻风病人完成了ＦＤ ＭＤＴ，之后每年进行监测得的平均复发率在ＭＢ是０．１５／１０００人，ＰＢ０．５５／１０００人年。ＦＤ ＭＤＴ前的未治组与经治组的复发率没有显著差异。ＭＢ中５名复发出现在监测的第４－７年；５名ＰＢ复发在ＦＤ ＭＤＴ后的４－５年，另有６名ＰＢ在５５年监测期后复发，未计算在复发率中。ＰＢ复发中，多数（６／１１）是原本应上ＭＢ廊     

麻风在FD MDT后复发的危险性

在1986～1995年间,于云贵川三省59个县共8,307名麻风病人完成了 FD MDT,之后每年进行监测;平均复发率在 MB 是0.15/1000人年,PB 0.55/1000人年。FD MDT 前的未治组与经治组的复发率没有显著差异。MB 中5名复发出现在监测的第4～7年;5名 PB 复发在 FD MDT 后的4～5年。另有6名 PB 在5年监测期后复发,未计算在复发率中。PB 复发中,多数(6/11)是原本应上 MB 方案,却上了 PB 方案,治疗不充分;有8例(8/11)复发转型为 MB。在62名治疗不规则的 MB 中有4人复发(6.5%)。     

麻风MDT后复发1例

我院发现麻风联合化疗（MDT）后复发病人1例,报道如下。     

建湖县35例麻风复发情况分析

建湖县３５例麻风复发情况分析王标（江苏省建湖县皮肤病防治院２２４７００）建湖县位于苏北里下河地区，是麻风流行十分严重的县份之一，全县累计登记麻风１４７６例，临床治愈１２２５例，其中经氨苯砜（ＤＤＳ）治愈的达１１２９例。复发３５人均系ＤＤＳ治愈者，复发...     

452例麻风复发的分析

湖南省１９６３－１９９２年间有２６４例麻风患者ＭＢ３８１例，ＰＢ７１例治愈后复发，其中用ＤＤＳ的４２５例，用ＤＤＳ＋ＴＢ１的２１例，用ＤＤＳ＋ＲＦＰ的６例。ＭＢ患者治愈至复发平均为９．７年，ＰＢ为６．９年．复发均不受治疗时间长短的影响。３０年来风发数与新患者数之比在逐年增加。到目前用在ＭＤＴ治愈者中尚未见复发。     

PB型麻风复发转型2例

米易县麻风防治工作始于1959年,截至2006年共发现病人609例,1986年前主要采用氨苯砜(DDS)单疗为主,1986年7月开始实施WHO的MDT方案治疗麻风,现将1例DDS单疗治愈、1例MDT治愈后复发,发生病型转型报告如下。1临床资料例1男,52岁,汉族,农民。1967年诊断为TT型麻风,采用DDS治疗,于1976年12月判愈出院,1997年复查时发现患者面部、胸部浸润大小不等、边界不清的淡红斑,双足干燥,皮肤涂片查菌BI2 ,病理查菌阳性(3 )~(4 ),病理诊断BL型麻风。例2男,53岁,汉族,农民。1986年发现左侧腰部一块4cm×4cm大小红斑,皮肤涂片查菌阴性,病理查菌阳性…     

452例麻风复发的分析

湖南省1963～1992年间有452例麻风患者MB 381例,PB 71例)治愈后复发,其中用DDS的425例,用DDS+TB_1的21例,用DDS+RFP的6例。MB患者治愈至复发平均为9.7年,PB为6.9年;复发均不受治疗时间长短的影响。30年来麻风复发数与新患者数之比在逐年增加。到目前用在MDT治愈者中尚未见复发。     

五莲县1099例麻风愈后复发情况分析

五莲县1955～1989年累计治愈麻风1099例,复发60例次。我们用寿命表法计算其累积复发率为7.05%,并对影响复发的多种因素和复发后转型及转归进行了讨论,提出愈后随访观察MB和PB病人均不应少于10年,甚至应观察15年以上。     

中国12403例麻风复发病例分析

目的研究1949～1998年用氨苯砜单疗或联合化疗后麻风患者的复发趋势和特点 .方法应用电脑对收集自中国1949～1998年的麻风复发个案资料进行分析.结果1949～1998 年间累计复发患者12403例,累计复发率为3.28%.其中氨苯砜单疗复发11803例,复发率为 3.83%.联合化疗复发236例,复发率为0.57%.经治少菌型麻风联合化疗半年的复发率(0 .84%)显著高于初治少菌型麻风联合化疗半年的复发率(0.36%).经治多菌型麻风联合化疗2年的复发率(0.37%)也显著高于初治多菌型麻风联合化疗2年的复发率(0.23%). 复发患者Ⅱ级畸残率及细菌的阳性率分别为49.9%和69.3%.结论氨苯砜单疗复发高峰出现于1959～1988年间,联合化疗复发出现于80年代末,并在未来的10～20年可能达高峰.     

PB麻风用MDT的疗效

1986～1997年,在四川凉山州和攀枝花市的20个县(市),对775例 PB 麻风用 WHO 的 MDT进行治疗,其中537例用 PB 方案治疗6个月,288例用 MB 方案治24个月,分别监测2年和5年以上。在完成疗程的758例中,用 PB 和 MB 方案的疗前有皮损者,在完成治疗时的皮损消退率分别为69.52%和75.98%,监测期皮损继续消退。疗前皮损的数日与疗效有显著的相关性(P<0.01),用 PB 和 MB 方案的疗前查菌阳性者,疗后阴转率分别为95%和97.7%。治疗及监测期共发生Ⅰ型反应19例(2.45%),其中Ⅰ1例、BT18例;治疗期间发生的13例。1例用 PB 方案的 T 型在监测107个月时复发(0.28/1000人年);用 MB 方案者未发现复发。     

麻风固定疗程联合化疗后复发病例的分析

目的：评价麻风固定疗程联合化疗（FD MDT）后的远期复发率。方法：MB方案疗程24个月，PB方案疗程6个月，停药后定期随访患者的临床、病理、细菌变化，以观察FD MDT远期复发率。结果：4836例麻风患者采用FD MDT方案治疗，完成治疗4310例，其中MB方案3257例，复发12例，累积复发率为6．80／1000，平均复发潜伏期101．9个月；PB方案完成治疗1053例，复发2例，累积复发率为2．38／1000，平均复发潜伏期102．5个月。结论：凉山州、攀枝花两地20县FD MDT后复发率是低的，结果显示该方案疗程短、安全、疗效好，在边远山区和少数民族地区切实可行。     

20091例麻风治愈后复发的调查

对山东省部分县市在1958～1990年治愈的20091例麻风患者,进行复发的回顾性调查,对原为MB的7289例,观察了71175.5人年,复发461例,复发率为6.48/1000人年;对原为PB的12802例。观察160079人年,复发678例,复发率为4.29/1000人年。复发与治疗用药关系密切,MB单用DDS的5628例中复发446例(7.92％),用DDS+RFP治疗的1405例中复发15例(1.07％)(U=9.28,P<0.001);PB单用DDS10903例中复发589例(5.4％),单用TB1的763例中复发96例(12.6％)(U=8.16,P<0.001);用DDS+RFP的1101例中复发2例(0.18％),非常显著地低于前二者(U=7.70,11.80,P<0.001).用DDS+RFP+B663治疗的MB256例和PB 35例,均无一例复发,治愈后15年内复发者,在MB复发者中为96.3％,PB中为90.1％,大多数复发者单用DDS治疗仍然有效,可再次治愈(MB 23/282,PB 396/399),作者认为,对用非MDT治愈者,愈后监测不应少于15年,对其中60岁以下者,可考虑用短程MDT复治,以减少复发。