甲状腺激素治疗老年充血性心力衰竭的临床观察

目的:观察老年充血性心力衰竭(CHF)患者甲状腺激素水平及甲状腺激素治疗的效果.方法:将86例老年CHF患者随机分为两组,在常规治疗的基础上,治疗组加用甲状腺片10～20 mg/d,2周为一疗程.结果:治疗组治疗后三碘甲状腺原氨酸(T3)明显上升(P＜0.05);治疗组总有效率高于对照组(χ2=9.53,P＜0.01);心功能显著改善相关,心功能Ⅳ级患者改善更明显(P＜0.05).结论:CHF患者大多数体内甲状腺激素水平降低,适当地补充甲状腺激素对老年 CHF治疗有益.     

小剂量比索洛尔治疗充血性心力衰竭临床观察

目的 探讨小剂量比索洛尔对充血性心力衰竭（ＣＨＦ）病人的治疗效果。方法 ３０例ＣＨＦ病人先用传统常规治疗使心力衰竭得到初步控制后,口服比索洛尔１．２５ｍｇ,１ｄ１次,１周后每１０日增加１．２５ｍｇ,至增加至５ｍｇ,治疗时间不少于３个月。结果 小剂量比索洛尔治疗ＣＨＦ改善心功能有效率为９３％。结论 比索洛尔治疗ＣＨＦ疗效好,副作用少,适合于中度衰伴心动过速、高血压和心绞痛心肌缺血的ＣＨＦ病人。     

充血性心力衰竭患者甲状腺激素测定的临床意义

充血性心力衰竭患者甲状腺激素测定的临床意义。山西医学院第二附属医院（０３０００１）李荣山，王瑞英，王友桂武乡县人民医院李东风为了探讨心力衰竭与甲状腺激素的关系，我们对５２例正常对照及６７例不同程度充血性心力衰竭患者进行了Ｔ３、Ｔ４测定，并作了对照分析，现报告如下：对象和方法一、观察对象：①正常对照组：５２例中男３２例，女２０例；年龄２３～６３岁。均经详细询问病史，全面体检、化验等除外心、肝、肾、脑及内分泌系统疾病。②充血性心力衰竭组：６７例中男４９例，女１８例；年龄２４～７１岁。其中风心病４３例，冠心病７例，高心病１１例，心肌病６例。６７例患者均无甲状腺疾病，也未服用任何影响甲状腺的药物。心功能按ＮＹＨＡ分级标准，Ⅰ级１５０例，Ⅲ～Ⅳ级５２例。二、方法：①充血性心衰患者于心衰时及心衰纠正后分别抽取血清标本，采用放射免疫（ＲＩＡ）法测定Ｔ３、Ｔ４及ＴＳＨ（放免药盒由中国原子能研究所提供）。②统计学处理：采用方差分析和非配对性Ｔ检验，结果以均数±标准差（Ｘ±ｓ）表示，充血性心衰的严重程度与Ｔ３进行直线相关分析。结果１．充血性心力衰竭与正常对照组比较：见表１。２．心衰纠正前后甲状腺激素变化：见表２。３．心衰严重程     

参麦注射液治疗充血性心力衰竭疗效观察

目的 观察参麦注射液治疗充血性心力衰竭（CHF）的疗效及对甲状腺激素的影响.方法 选择52例CHF患者,在常规治疗基础上联用参麦注射液静脉滴注.观察其疗效并检测血清促甲状腺素（TSH）、甲状腺激素（T3、T4、rT3）.另选50例CHF作为对照组.结果 观察组显效25例,有效23例,无效4例,总有效率92%;对照组显效21例,有效16例,无效13例,总有效率74%.两组总有效率差异有统计学意义（P＜0.05）.观察组T3、T4上升明显高于对照组,rT3降低明显低于对照组（P＜0.01）.结论 参麦注射液能有效改善CHF患者心功能,纠正因CHF引起的甲状腺激素异常.     

充血性心力衰竭综合治疗临床观察

我院1994～1996年收治充血性心力衰竭（CHF）53例，采用综合治疗，疗效较好，现报告如下。临床资料本组53例中男33例，女ZO例，平均476岁。其中冠心病17例，高血压性心脏病15例，风湿性心脏病12例，肺源性心脏病7例，先天性心脏病2例；心功能丑～IV级；合并快速房颤20例，频发房早15例，房速9例，室早6例，I”～AVBZ例，I“－R型ABVI例。发病诱因为血压明显增高13例，情绪激动或劳累14例，呼吸道感染ZO例，风湿活动2例，妊娠4例。治疗：休息、吸氧、低盐饮食。（）心衰严重而无心率缓慢或正”匾AVB者口服地戈辛0．125mg每日一次，…     

倍他乐克治疗慢性充血性心力衰竭临床观察

目的 观察倍他乐克治疗慢性充血性心力衰竭的临床疗效。方法 22例患者加服倍他乐克并与常规治疗组比较，观察临床心功能改善情况。结果 加服倍他乐克组心功能改善，生活质量提高，心率减慢，血压下降优于常规治疗组。结论 慢性充血性心力衰竭患者服用倍他乐克能改善心功能，提高生活质量，改善预后，倍他乐克可作为治疗慢性充血性心力衰竭的常规药物。     

美托洛尔治疗充血性心力衰竭疗效观察

我们应用β 受体阻滞剂———美托洛尔治疗慢性充血性心力衰竭 (ＣＨＦ)４２例 ,现报道如下。１资料和方法１ １对象 :本组４２例均为ＣＨＦ经强心、利尿、扩张血管等常规治疗仍伴有快速室率的住院病人。男２３例 ,女１９例 ;年龄１８～７８岁 ,平均６１ ２岁。风湿性心瓣膜病８例 ,冠心病３４例。心功能 (按ＮＹＨＡ分级法 )Ⅲ级２３例 ,Ⅳ级１９例。凡合并下列情况者剔除 :(１)Ⅱ度以上房室传导阻滞 ;(２)静息状态下收缩压低下９０ｍｍＨｇ;(３)慢性阻塞性肺疾病 ;(４)静息状态下心率低于６０次／分。１ ２方法 :所有受试者在原有抗心力衰…     

左西孟旦治疗急性充血性心力衰竭的临床观察

目的观察左西孟旦治疗急性充血性心力衰竭的临床效果。方法收集本院46例急性充血性心力衰竭患者的临床资料,分为观察组和对照组各23例,对照组为常规治疗,观察组为常规治疗结合左西孟旦治疗,观察两组患者的临床效果差异。结果观察组在治疗期间出现低血压、心律失常和头痛等不良反应状况,．但临床症状好转率优于对照组,差异具有统计学意义（P〈0．05）,随访进行3个月,两组均没有出现明显的药物反应。结论左西孟旦在急性充血性心力衰竭病症中的治疗效果较为理想,但在使用初期需要严密观察患者的生命体征变化,检测患者身体指标,确保药物使用的安全性。     

生脉注射液治疗充血性心力衰竭临床观察

目的 :观察生脉注射液治疗充血性心力衰竭的临床疗效。方法 :将84例充血性心力衰竭病人随机分为观察组和对照组各42例。对照组给予利尿、强心、对症等西药治疗。观察组在此基础上加用生脉注射液60ml,每日1次静滴 ,疗程为14天。观察两组治疗前后临床症状、超声心动图等变化。结果 :观察组疗效明显优于对照组 ,两组间差异有显著性 (P<0 05)。结论 :生脉对充血性心力衰竭有显著的治疗作用     

左西孟旦静脉负荷与非负荷给药治疗难治性心力衰竭的临床观察

目的探讨左西孟旦负荷与非负荷给药方式的临床疗效。方法难治性心力衰竭患者40例,随机分为两组,每组20例,两组患者的基本情况、呼吸困难程度、左室射血分数（EF）、脑钠肽（BNP）水平无显著差异。两组均给予常规抗心力衰竭治疗;在此基础上随机给予左西孟旦负荷或非负荷治疗。左西孟旦负荷组：负荷剂量6~12μg/kg,负荷给药时间〉10 min,之后持续静脉输注0.1μg/（kg·min）;左西孟旦非负荷组：8.7μg/min速度匀速泵入,维持24 h。观察两组患者用药前后的呼吸困难程度、EF、BNP、血压、心率、心律、肝肾功能变化。并对过程中所有不良事件进行记录。结果用药后两组患者的呼吸困难程度、全身临床状况、BNP、EF值均较用药前改善,且两组治疗后BNP降低、EF值提高的程度无统计学差异。用药后30 min负荷组的呼吸困难好转程度优于非负荷组（P=0.01）,给药6、24、72 h后两组呼吸困难好转程度无明显差异。负荷组用药后30 min的收缩压及舒张压均低于非负荷组（P=0.04和0.01）,有统计学差异。结论左西孟旦能有效改善难治性心力衰竭患者的血流动力学和呼吸困难程度,降低BNP,提高EF值。左西孟旦非负荷给药与负荷给药治疗难治性心力衰竭的临床疗效相当,简便、安全、可靠。     

倍他乐克治疗慢性心力衰竭30例临床观察

目的　探讨倍他乐克对慢性心力衰竭 (CHF)患者的治疗作用。方法　选取本院 2 0 0 1～ 2 0 0 3年收治的按NYHA分级为Ⅱ～Ⅲ级的CHF患者 6 2例 ,随机分为两组 ,对照组 ( 32例 )给予限盐、强心、利尿、扩血管、ACE Ⅰ联合应用 ,治疗组在对照组治疗的基础上添加倍他乐克治疗 ,分别观察并比较两组患者心功能改善情况、心率和血压治疗前后变化情况。结果　倍他乐克组总有效率为 93 3% ,对照组总有效率 75 % ,两组间差异有显著意义 ( χ2 =4 13,P <0 0 5 ) ,且其他指标均有改善。结论　倍他乐克对慢性心力衰竭有较好的治疗作用     

依贝沙坦治疗充血性心力衰竭临床观察

目的 探讨依贝沙坦治疗充血性心力衰竭(CHF)的临床疗效。方法 采用随机，单盲自身对照及组间对照将40例CHF分为依贝沙坦组(20例)，服用依贝沙坦150mg／d；常规治疗组(对照组，20例)，疗程均为12周。观察两组治疗前后心率(HR)、血压(BP)、心胸比率(Cardiathoracic ratio)、左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期容积(EDV)、左室收缩末期容积(ESV)、心功能变化、6min步行试验及实验室参数变化。结果 治疗后依贝沙坦组临床显效率50％、有效率45％、无效率5％，对照组分别为35％、40％、25％。治疗后与治疗前相比，依贝沙坦组HR、BP、LVEF、EDV、ESV、心胸比、6min步行试验相关参数均有显著改善(P＜0.01或P＜0．05)，依贝沙坦组与对照组相比较差异有显著意义(P＜0．01或P＜0.05)，血生化指标治疗前后比较及组间比较差异均无显著意义(P＞0.05)。结论 依贝沙坦治疗CHF疗效肯定，优于常规治疗，值得临床推广使用。     

氨力农治疗充血性心力衰竭70例临床观察

目的:观察氨力农在充血性心力衰竭患者治疗时对心功能及心律失常的影响。方法:对70例充血性心力衰竭患者在应用利尿、扩血管药物的基础上,加用氨力农,10天后与对照组在对心功能及恶性心律失常发生率方面进行对比分析。结果:氨力农组临床有效率74％,对照组临床有效率53％,两组相比较差异有显著性(P<0.05)。结论:氨力农能显著改善左室的收缩舒张功能,对心率、血压无明显影响,不增加恶性心律失常发生率。     

贝那普利与美托洛尔联用治疗慢性充血性心力衰竭的临床观察

目的 观察贝那普利和美托洛尔（倍他乐克）联合应用治疗慢性充血性心力衰竭（CHF）的临床疗效。方法 采用贝那普利和美托洛尔联合治疗CHF患者42例，并与单独应用贝那普利治疗的40例患者进行比较，观察用药前后收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、HR、左室收缩末内径（LVESd）、左室舒张末内径（LVEDd）及左室射血分数（LVEF）的变化。结果 治疗组与对照组的总有效率分别为95．2％和80．0％（P〈0．05），治疗组SBP、DBP、HR、LVESd、LVEDd均明显下降（P〈0．05），LVEF增加明显（P〈0．05）。结论 贝那普利联合美托洛尔治疗慢性充血性心力衰竭安全有效，可明显提高CHF的疗效。     

曲美他嗪联合福辛普利钠治疗慢性充血性心力衰竭的临床观察

目的：观察曲美他嗪联合福辛普利钠（TMZ）治疗充血性心力衰竭（CHF）患者的临床疗效。方法：将96例CHF患者随机分为研究组和对照组,均给予内科常规抗心力衰竭治疗。对照组加服福辛普利钠,初始剂量为5mg,每日1次,逐渐加至靶剂量10mg,每日1次;研究组在对照组的基础上接受曲美他嗪20mg／次,3次／d。疗程12周。观察两组治疗前后临床疗效、左室舒张末内径（LVEDD）、左室射血分数（LVEF）、血清B型尿钠肽（BNP）及6min步行试验等。结果：治疗12周后,两组心功能较治疗前均有明显改善,研究组临床总有效率为81．3％,较对照组（64．6％）显著提高（P〈0．05）;在LVESD、LVEF、6min步行试验及BNP等方面,两组治疗后均较治疗前有明显改善（P〈0．05）,且研究组较对照组改善更为显著（P〈0．05）。两组均未发现有明显的不良反应。结论：曲美他嗪联合福辛普利钠治疗CHF优于单用福辛普利钠,是一种安全有效的方法。     

伊贝沙坦治疗充血性心力衰竭临床观察

目的 探讨伊贝沙坦治疗充血性心力衰竭（CHF）的临床疗效。方法CHF患者120例随即分为治疗组和对照组。在常规治疗方法基础上，治疗组64例给予伊贝沙坦（Irb）150mg／d，疗程8周。观察治疗前后两组患者的临床症状，超声心动图记录心功能变化及不良反应。结果两组治疗前后相比，左室射血分数（LVEF）、每搏量（SV）、心脏指数（CI）均有显著改善（P〈0．01）。结论伊贝沙坦治疗CHF是安全可靠的，且能增强疗效。     

伊贝沙坦与依那普利联合治疗慢性充血性心力衰竭的临床疗效

目的:观察伊贝沙坦与依那普利联合治疗慢性充血性心力衰竭(CHF)的临床疗效。方法:选择CHF患者87例,随机分成2组:对照组(n=43)在常规治疗基础上加用依那普利;治疗组(n=44)在常规治疗基础上加用伊贝沙坦与依那普利。结果:疗程结束时,与对照组比较,治疗组的心功能、左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVDd)、左室收缩末期内径(LVDs)、左室减速时间,P均<0.05,药物不良反应(咳嗽、皮疹、低血压、头晕)发生率2组比较,P>0.05。结论:依那普利与伊贝沙坦联合治疗CHF较单用依那普利疗效好,且安全。