88例糖尿病患者伴高血压及直立性低血压临床意义探讨

目的动态血压及心率变异监测88例糖尿病患者,评价心脏自主神经的功能及状态。方法分析88例糖尿病患者和84例正常人的动态血压及心率变异的频域和时域指标。结果①糖尿病可引起心脏植物神经功能紊乱;②此病变可引起血压的变化,主要为高血压及直立性低血压。结论①植物神经功能紊乱早于临床症状出现;②糖尿病患者血压的变化反映了支配心脏的自主神经的功能受损情况。     

糖尿病患者心脏植物神经功能检查的临床分析

[目的] 通过对糖尿病患者心脏植物神经功能的检测，进一步探索心脏植物神经的功能与糖尿病之间的关系。[方法] 检测110例2型糖尿病患者和60例健康人行植物神经功能检查。[结果] ①糖尿病患者的心率差阳性率为61％，健康人为17％。②心率差阳性患者血压差阳性率为40％，阴性患者为16％。[结论] 立卧位心率差是反映糖尿病患者迷走神经损害程度的较好方法。     

88例糖尿病患者伴高血压及直立性低血压临床意义探讨

目的探讨88例糖尿病患者伴高血压及直立性低血压临床意义。方法选择2014年1月至2016年1月期间在我院接受治疗的88例糖尿病患者的临床资料以及88例健康人的资料,分为研究组以及对照组。分别观察二组研究人员的心率变异的频域、时域指标以及动态血压的情况。结果通过对比二组研究人员的心率变异的频域、时域指标以及动态血压情况,发现糖尿病能引起患者血压出现高血压及直立性低血的并发症,且能使患者的心脏植物神经功能出现紊乱。结论 (1)糖尿病患者的心脏植物神经功能出现紊乱在患者出现高血压及直立性低血压症状之前。(2)血压出现不良反应的情况表明患者支配心脏的自主神经的功能受到损伤。     

活动平板试验诊断心脏植物神经功能紊乱的临床意义

目的探讨活动平板试验诊断心脏植物神经功能紊乱的临床意义。方法对40例确诊为心脏植物神经功能紊乱的患者行活动平板试验,分析心电图（ECG）的ST段下移、T波改变及计算心率变时反应指数（CRI）,并与冠心病组（CHD）及正常对照组比较。结果40例心脏植物神经功能紊乱患者活动平板试验中CRI>1.3人数居多,平均CRI=1.41±0.05,明显高于正常对照组与CHD组（P<0.001）;心电图的ST段下移平均为（0.12±0.04）mV高于正常对照组（P<0.05）,与CHD组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论心脏植物神经功能紊乱患者心率变时反应指数普遍增高,可能与心脏植物神经功能紊乱有关。CRI>1.3可作为诊断心脏植物神经功能紊乱的参考值。     

四氧嘧啶糖尿病家兔心脏植物神经功能的变化

目的：探讨糖尿病家兔心脏植物神经功能的变化及心血管反射试验的意义。方法：用四氧嘧啶静脉注射制作糖尿病家兔动物模型，观察造模后第8、10周及药物阻滞心脏植物神经后不同体住之心搏间距的改变。并与对照组进行比较。结果：糖尿病家兔心率增快，变换体位示心搏间距固定。结论：高血糖可致心脏植物神经功能紊乱。卧一立住、立一卧位心血管反射试验是糖尿病植物神经病变的敏感诊断方法。     

糖尿病患者心脏植物神经功能检测

目的：探讨糖尿病对心脏植物神经功能的影响。方法 用立位反射的立卧位心率差（Ｂ－Ａ）、立卧位时心率比值（Ｂ／Ｃ），深呼吸时心搏间距变化（ＨＲＶ）及眼心反射３种方法４个指标对２６例糖尿病患者，进行心脏植物神经功能检测分析。     

心脏植物神经功能多指标检测及临床价值

目的 探讨心脏植物神经功能检测多指标评分方法的临床价值。方法采用SYD-心功能检测仪，对161名做过动态心电图心率变异性的心脏病患者，多指标评分法检测心脏植物神经功能，分为心率变异性正常组70例，可疑组62例和异常组29例三组，做相应对比分析。结果 心脏植物神经多指标评分的临床特异性，敏感性和总符合率均大于90％。结论 心脏植物神经检测多指标评分方法科学，实用，有肯定的临床应用价值，且有方便和检查费用低廉的优点。     

768名正常人心脏迷走神经功能的测定

本文采用瓦氏呼气动作比率、深呼吸时心率的变化及站立即刻的心率变化三种方法,检测了宜宾地区11～70岁768名正常人心脏迷走神经功能,对五个年龄组间作了显著性检验,从而分别取得各年龄组迷走神经功能正常值。讨论了上述三种方法的机理,并和国外正常值进行比较。本检验可为早期糖尿病诊断提供线索和为心律失常患者提供植物神经功能紊乱的可能病因.     

2型糖尿病患者心脏植物神经功能改变与血糖代谢的关系探讨

目的探讨2型糖尿病患者心脏植物神经功能改变与血糖代谢的关系。方法对我院收治的69例2型糖尿病患者,进行心脏植物神经功能以及血糖代谢的检查。结果 69例患者中,8例患者的心脏植物神经功能正常,占11.59%,平均糖化血红蛋白浓度为(6.34±1.35)%;61例患者的心脏植物神经功能异常,占88.41%,平均糖化血红蛋白浓度为(8.23±2.14)%。心脏植物神经功能异常患者的糖化血红蛋白浓度明显高于心脏植物神经功能正常的患者(P<0.05);严重病变型患者的糖化血红蛋白浓度明显高于早期病变型患者和典型病变型患者(P<0.05)。结论 2型糖尿病患者心脏植物神经功能改变与血糖代谢具有密切的关系,有效地控制血糖,是改善患者心脏植物神经功能的关键。     

糖尿病对心功能及心率变异的影响

目的 探讨糖尿病造成心脏损伤对心功能及心率变异的影响。方法 对98例糖尿病患者做超声心动图及动态心电图，并设对照组。结果 糖尿病组室间隔及左室厚度增大，EF明显降低，LVEDV、LVESV明显增大，E峰明显下降，A峰明显上升，A／E明显增大。动态心电图糖尿病组平均心率和最小心率显著增加，而HRVI显著降低。结论 糖尿病组均有心肌组织改变，心肌受损，导致左室舒张功能及收缩功能降低，心率变异性降低，随心脏损伤加重，植物神经受累加重。     

星状神经节阻滞在妇科植物神经功能紊乱患者术前的应用

40～60岁患有心脏型植物神经功能紊乱的女性患者，在进行妇科手术过程中，烦躁不安，为手术和麻醉的实施增加了困难。我们从2002年～2004年为30例妇科手术且确诊为心脏植物神经功能紊乱的患者实施了星状神经节阻滞(stellate ganglion block，SGB)使其安全舒适地度过围手术期。现报告如下。     

Ⅱ型糖尿病人植物神经功能检测

本文报告Ⅱ型糖尿病伴植物神经症状３４例（糖尿病１组）及不伴植物神经症状４６例（糖尿病２组）和对照组（正常人）２５例，经综合平衡指数法测定的整体植物神经功能状况和用心搏间距变化，卧立位血压差变化反映的心脏植物神经受损情况。结果表明综合平衡指数法不能反映出三组之间的差异（Ｐ＞０．０５），但反映心脏植物神经功能的六项指标，显示糖尿病１组与对照组之间和与糖尿病２组之间，各项指标的均数都有极显著性差异（Ｐ＜０．００１）。提示该六项指标的应用有助于糖尿病心血管植物神经病变的早期诊断。     

2型糖尿病合并冠心病116例心率变异分析

目的探讨2型糖尿病合并冠心病的心率变异及临床意义。方法应用24小时动态心电图监测116例2型糖尿病患者，并与73例年龄、性别配对的正常人比较。结果2型糖尿病患者10项时域分析指标和心率变异指数（HRVI）均显著低于对照组，最小心率比正常人增快；合并冠心病组的HRVI减低曲阳性率明显高于同组其他2型糖尿病患者。结论2型糖尿病患者植物神经功能受损，迷走神经张力减低，心率变异性减低，而且其心率变异性减低程度与心脏损害程度相关。     

老年性心脏植物神经功能紊乱36例治疗体会

老年性心脏植物神经功能紊乱３６例治疗体会广空司令部门诊部（５１００７１）陈伟其心脏植物神经功能紊乱多见于青壮年，老年人少见。笔者收治老年性植物神经功能紊乱３６例，临床表现以心血管系统为主，在排除器质性心脏病后，采用产一受体阻滞剂加镇静药治疗，收到满意...     

初发糖尿病的心搏间距变化及血压测定等对诊断并发植物神经功能紊乱的临床价值

糖尿病植物神经病变是糖尿病患者常见的并发症之一,发病常与病程延长有关.“三多一少”症状不明显的糖尿病病人易延误诊断,待临床确诊为糖尿病时已存在不同程度的植物神经病变.本文参照钟学礼等提出的测定心搏间距及血压变化等六项指标,检测了糖尿病患者147例,以探讨初发糖尿病患者是否伴随植物神经功能紊乱的临床价值.     

2型糖尿病患者心脏植物神经功能改变临床研究分析

目的 探讨2型糖尿病患者心脏植物神经功能改变.方法 2010年1月～2011年3月诊治的2型糖尿病患者168例为糖尿病组;选取同期进行健康体检者150例为正常组,进行呼吸差、立卧差、心率变异性检测并比较.结果 正常组立卧位差（16.5±7.9）次/min,深呼吸差（12.9±6.8）次/min;糖尿病组立卧位差（11.4±8.2）次/min,深呼吸差（6.7±5.4）次/min,经比较P＜0.05有显著差异性.结论 呼吸差、立卧差、心率变异性检测可作为心脏自主神经无创指标,对于判断糖尿病患者植物神经受损和心血管疾病诊断起到良好的鉴别作用,使糖尿病患者植物神经受损早期发现和早期诊断,早期干预治疗,降低心脏急性突发事件发生.     

GBS中植物神经功能紊乱

本文报告７５例ＧＢＳ患者，其中４３例存在植物神经功能紊乱，占５７．３％。临床主要表现为心血管系统异常（包括血压异常占１８．６％和心脏异常占７４．４％），出汗异常占９．３％，据约肌功能异常占５３．５％及皮肤损害占４．７％。ＧＢＳ中有植物神经功能紊乱者病情重，预后差、死亡率高。     

糖尿病胃轻瘫的中医分型治疗

糖尿病患者尤其是病程较长的患者，多存在神经病变，胃植物神经亦常受累，以致出现胃动力低下，胃排空延迟。糖尿病性胃功能紊乱已引起了临床医生愈来愈多的关注，随着糖尿病其他急慢性并发症的有效防治，消化系统的异常表现愈来愈突出，有资料报道，约50％的门诊糖尿病患者存在胃排空延迟。糖尿病胃功能紊乱的发病机制详细环节还不甚清楚，一般认为是由胃植物神经病变所致，也可能与胃肠激素分泌异常有关。糖尿病患者多存在胰高血糖素分泌异常，而胰高血糖素水平过高可抑制胃的收缩，肠抑胃肽也影响胃的收缩。     

中药足浴治疗糖尿病胃肠植物神经功能紊乱的临床疗效观察

目的探讨中药足浴对糖尿病胃肠植物神经功能紊乱患者的临床疗效。方法选取2018年1月~2019年2月我院收治的152例糖尿病胃肠植物神经功能紊乱患者为研究对象,采用随机分组法将患者分为对照组和观察组,每组76例,其中对照组患者实施温水足浴治疗,观察组患者实施中药足浴治疗,对两组患者的治疗有效率、胃肠植物神经功能改善情况、血液生化指标水平和患者满意度进行比较。结果治疗前,两组患者BSS评分及FPG、BUN、Cr、SGPT等指标均无统计学差异(P0.05),治疗后,观察组BSS评分、BSS评分改善情况及肠胃功能改善情况均优于对照组(P0.05);观察组血FPG、BUN、Cr和SGPT水平均低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);治疗后观察组的满意度率为97.37%,高于对照组的63.16%(P0.05)。结论中药足浴治疗糖尿病合并胃肠植物神经功能紊乱患者具有良好的临床疗效,值得临床推广应用。     

焦虑抑郁患者的心率变异性特点

目的探讨焦虑、惊恐和抑郁患者的植物神经功能的变化。方法测定焦虑、惊恐和抑郁患者的心率变异性的时域、频域指标,并与正常对照组进行比较。结果焦虑、惊恐和抑郁患者的心率变异性时域、频域指标均明显低于对照组,差异有高度统计学意义（P〈0.01）,并且以迷走神经指标下降尤为明显。结论焦虑、惊恐和抑郁患者存在心率变异性植物神经功能的紊乱和心率变异性的降低;焦虑、惊恐患者比抑郁患者更需尽早发现植物神经功能紊乱引起的病变。