经皮扩张气管置管术的疗效观察及护理对策

目的　探讨经皮气管置管术 (PDT)的临床疗效及护理对策。方法　 12 8例需气管切开的危重患者随机分为PDT组 (观察组 )和气管切开组 (对照组 ) ,观察组行经皮气管置管术 ,对照组行气管切开插管。比较两组的操作时间、切口大小、观察伤口愈合时间及并发症的发生率。结果　观察组的手术操作时间、切口长度和气管导管拔除后切口的愈合时间均显著低于对照组P <0 .0 0 0 1。观察组有 2例皮下气肿和 1例操作中出血。对照组有 6例出血、1例感染 ,两组并发症发生率无统计学意义 (χ2 =1.0 81,P >0 .0 5 )。结论　经皮气管置管术创伤小 ,手术过程简单、方便 ,良好护理能提高疗效 ,具有临床推广应用价值。     

经皮扩张气管置管术的疗效观察及护理对策

目的探讨经皮气管置管术(PDT)的临床疗效及护理对策.方法128例需气管切开的危重患者随机分为PDT组(观察组)和气管切开组(对照组),观察组行经皮气管置管术,对照组行气管切开插管.比较两组的操作时间、切口大小、观察伤口愈合时间及并发症的发生率.结果观察组的手术操作时间、切口长度和气管导管拔除后切口的愈合时间均显著低于对照组P＜0.0001.观察组有2例皮下气肿和1例操作中出血.对照组有6例出血、1例感染,两组并发症发生率无统计学意义(x2＝1.081,P＞0.05).结论经皮气管置管术创伤小,手术过程简单、方便,良好护理能提高疗效,具有临床推广应用价值.     

经皮扩张气管置管术的应用操作及护理

目的:观察经皮扩张气管置管术在气管切开建立人工气道病人中的应用。方法:对需行气管切开建立人工气道的89例病人行经皮扩张气管套管置入术,术中注意密切配合,术后加强气道湿化,保持呼吸道通畅及套管管理。结果:本组2例因病人烦躁,颈部活动,导致造口部位少量出血,1例病人出现造口处少量皮下气肿,未见其它并发症发生。结论:此方法具有损伤小,操作简单,耗时短等优点,临床应用效果较好。     

经皮气管置管术的应用与护理

经皮气管置管术是一项新型、创伤性小的操作。手术过程简单、方便(可直接在床边操作),时间短(平均5ｍｉｎ),术后患者无不适,愈合后不留疤痕,对患者远期不良影响小,故具有很高的使用价值与推广价值。自1999年6月以来,我院ＩＣＵ成功地完成了15例经皮气管置管术,现将本手术的术前准备、手术方法及护理要点介绍如下。1　临床资料15例中男9例,女6例,30～86岁,平均53岁。重症脑血管意外4例,肺癌术后3例,肺心病3例,重型颅脑损伤3例,多发性肋骨骨折并创伤性休克1例,急性心肌梗塞1例。2　术前准备21　器械、用物准备　采用英国Ｐｏｒｔｅｘ公司产一…     

经皮扩张气管置管术在急性重症颅脑损伤中的护理体会

总结了经皮扩张气管置管术(PDT)在急性重症颅脑损伤中的护理体会.包括:重点进行气管套管、气囊、气道、口腔等护理,并进行有效吸痰等预防感染.认为PDT手术时间短,出血少,创伤小,安全易于操作,是建立长久人工气道的好方法,也是气管插管困难和不能行气管插管者的又一选择,只要进行有针对性的护理,病人重新建立的长久人工气道出现并发症极少.     

机械通气患者经皮扩张气管置管术的围手术期护理

经皮扩张气管置管术（PDT）是一项新型的床边操作开放气道技术.1985年Leinhard等[1]首先报道了PDT,其具有损伤性小、操作简单安全、耗时短、成功率高、无远期并发症等优点,国外已成为常用的气管切开手术方法.在我国,PDT也开始逐步应用于临床[2].     

经皮扩张气管置管术在急性有机磷农药中毒并发呼吸肌麻痹病人中的应用

目的观察经皮扩张气管置管术（PDT）在急性有机磷农药中毒（AOPP）并发呼吸肌麻痹（RMP）病人中的应用价值。方法1998—10～2005—04共收治AOPP并呼吸肌麻痹156例，其中行PDT79例，另选择同期传统气管切开60例进行对比观察。结果PDT手术操作时间、切口长度、术中出血（以小纱布计）、伤口愈合时间、出现并发症例数、死亡例数。与传统气管切开相比差异显著（P〈0．05）。结论PDT用于AOPP并发RMP具有操作简单易行．费时少，创伤小，伤口愈合快，并发症少，病死率低等优点。应作为该病开放气道的首选方法。     

经皮穿刺气管置管术在ICU的应用及护理

经皮穿刺气管置管术是一项新型的、创伤性小的操作，具有操作简单、使用方便、临床效果可靠、相对安全等优点，已广泛用于临床。2000年11月至2002年7月我们为61例行经皮穿刺气管置管术，采用的是英国产PRO-TFX一次性气管套管，组织相容性好，无1例发生组织排异现象。术后恢复满意，现将临床应用及护理体会报告如下。     

经皮扩张气管切开术在ICU中的应用与护理

对43例ICU患者行经皮扩张气管切开术(PDT),并与39例常规气管切开术在操作时间、出血量、切口长度及并发症发生率方面进行比较.结果PDT组手术操作时间、出血量、切口长度及并发症发生率明显低于对照组(P<0.05).认为PDT手术时间短、创伤小、安全易实施,是快速建立人工气道的好方法.     

经皮扩张气管置管在呼吸衰竭患者中的应用

传统的气管切开操作复杂,手术创伤大,且术后并发症较多,不利于患者恢复。我院ＩＣＵ自１９９９年１０月至２００１年３月实施经皮扩张气管置管(ＰＤＴ)机械通气抢救呼吸衰竭患者１２例,取得良好的效果。     

经皮扩张气管切开术在ICU中的应用与护理

对43例ICU患者行经皮扩张气管切开术（PDT）,并与39例常规气管切开术在操作时间、出血量、切口长度及并发症发生率方面进行比较。结果PDT组手术操作时间、出血量、切口长度及并发症发生率明显低于对照组（P〈0.05）。认为PDT手术时间短、创伤小、安全易实施,是快速建立人工气道的好方法。     

急性有机磷中毒并发呼吸肌麻痹经皮扩张气管置管术的护理

目的:探讨急性有机磷中毒并发呼吸肌麻痹病人经皮扩张气管置管术后可能出现的护理问题及相应的护理措施,以减少经皮扩张气管置管术后并发症,降低病人的死亡率。方法:通过对84例急性有机磷中毒并发呼吸肌麻痹病人实施经皮扩张气管置管术,给予机械通气,加强气道湿化与管理,防止院内感染等护理措施,并进行观察和评价。结果:84例急性有机磷中毒并发呼吸肌麻痹病人均未发生肺部感染、痰液堵塞呼吸道引起缺氧和窒息、气管切口感染等并发症和不良反应。结论:急性有机磷中毒并发呼吸肌麻痹实施经皮扩张气管置管术能有效地改善病人的呼吸情况,提高抢救成功率。     

经皮扩张气管切开术的临床应用

目的:探讨经皮扩张气管切开术行气管切开(PDT)在急诊和ICU的应用价值.方法:在我院综合ICU病房内,40例需行气管切开的急危重症患者随机分为PDT组及传统手术(OT)组,对手术操作时间、并发症及费用等方面进行比较.结果:PDT组操作时间较OT组显著缩短,并发症少见.结论:经皮扩张性气管切开术操作简单、安全、创伤小,值得临床推广使用.     

经皮扩张气管切开术的临床应用体会

目的：总结经皮扩张气管切开术在重症监护室（ICU）患者的应用中的体会。方法：将2005年8月-2008年5月年间收治的需要实施气管切开术的80例患者,随机分为经皮扩张气管切开术（PDT）组（40例）和传统开放气管切开术（OT）组（40例）,比较两组的手术时间、出血量及手术并发症。结果：PDT组平均出血量较0T组明显减少、PDT组平均手术时间较OT组明显缩短,差异有统计学意义（P〈0．05）。PDT组的并发症发生率（7．5％）明显低于OT组的（20％）,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：经皮扩张气管切开技术优于传统开放性气切技术。     

经皮扩张气管切开术的特点及护理现状

气管切开是抢救危重患者,维持呼吸道通畅的重要外科操作之一.手术方法包括外科常规气管切开术（surgically created tracheostomy,SCT）和经皮扩张气管切开术（percutaneous dilatational tracheostomy,PDT）.因PDT具有操作简单、创伤小、并发症发生率低等特点,在国外已广泛采用,且主要应用于危重患者的抢救[1].现将PDT的特点及其护理现状综述如下.     

经皮扩张和经皮旋转扩张气管切开术的临床应用对比

目的:比较经皮扩张气管切开术(PDT)和经皮旋转扩张气管切开术(PRDT)的实用性和特点,为临床应用提供更好的指导。方法:将2006年2月至2007年10月收住我院ICU需行气管切开术的68例患者分为两组:PDT组和PRDT组,将每组的手术时间、手术操作难易程度、患者术中情况、术后并发症等进行评估。手术均由同一术者进行。结果:(1)两组患者术中心率、血压、血氧饱和度均未出现大幅度变化,手术安全性高。(2)PDT组术中、术后出血量分别为(7.2±2.5)、(5.3±2.0)mL;PRDT组术中、术后的出血量分别为(5.1±1.3)、(3.2±1.2)mL,两组相比差异均具有显著性(P<0.01)。(3)PDT组和PRDT组拔管后切口愈合时间分别为(7.0±2.1)d和(5.0±1.1)d,两组相比亦存在统计学差异。(4)两组患者的手术时间,感染发生率均无统计学差异。(5)PDT组有3例患者发生皮下气肿,1例患者发生气管狭窄,而PRDT组则尚未发现相关并发症。结论:PRDT与PDT相比、具有损伤小、出血少,术后并发症少等优点,在患者急救中具有更强的推广应用价值。     

经皮穿刺扩张气管造口术36例护理体会

危重病人常用气管造口术来建立人工气道。传统的气管造口术操作比较复杂费时,且并发症较多。2005年我科年采用英国SIMS公司生产的Portex一次性气管造口器械实施了 36例行经皮穿刺扩张气管造口术,现报道如下。     

经皮扩张性气管切开病人的护理

[目的] 通过对7例经皮扩张性气管切开（微创气切）病人的护理，总结了在护理过程中的经验。[方法] 回顾性分析2004年1月-2005年1月7例病人资料。[结果] 7例经皮扩张性气管切开病人，均无并发症发生，1例病人由于多器官衰竭死亡，其余6例均病情稳定后由重症监护病房转回普通病房，痊愈出院。[结论] 7例经皮扩张性气管切开的护理中，应重视预防感染的护理，如及时吸痰、保持气道湿化等。