注意力缺陷障碍伴多动儿童个性和行为特点与其家庭环境

目的:分析注意力缺陷障碍伴多动儿童的行为和个性特点及其与家庭环境的关系。方法:于2004/05按照DSM-Ⅳ的注意力缺陷障碍伴多动诊断标准调查长沙市某学校小学三年级到初中一年级共1320名学生,筛查出由儿童精神病学主治医师组确诊的51名注意力缺陷障碍伴多动儿童作为注,对照组为其同班级、同性别、同年龄段(相差<1岁)的正常儿童51名。采用Achenbach儿童行为量表和艾森克儿童个性问卷调查儿童的行为与个性特点,采用家庭环境量表中文版调查儿童家庭环境特征。Achenbach儿童行为量表分为社会能力和行为问题两部分。社会能力由活动情况、社交情况、学校情况3个分量表组成;行为问题分为退缩、躯体主诉、焦虑抑郁、社交问题、思维问题、注意问题、违纪行为、攻击性行为8个分量表,并分别计算社会能力和行为问题总分。其中退缩、躯体主诉、焦虑抑郁、注意问题4个分量表构成了内化性行为问题;违纪行为、攻击性行为两个分量表构成外化性行为问题。艾森克儿童个性问卷有内外倾向、情绪稳定性、精神质和掩饰倾向4个分量表。采用家庭环境量表中文版,包括亲密度、情感表达、矛盾性、独立性、成功性、知识性、娱乐性、道德宗教观、组织性、控制性等10个维度。Achenbach儿童行为量表和家庭环境量表由同学带回家由父母填写,1周后收回,艾森克儿童个性问卷由儿童仔细填写。结果:102名儿童完成全部测评,进入结果分析。①注意力缺陷障碍伴多动组儿童社交情况、学校情况、焦虑抑郁、社交、思维及注意问题评分和社会能力总分和行为总分明显高于对照组(t=-3.966～8.253,P<0.001)。②注意力缺陷障碍伴多动儿童个性在内外倾向得分较对照组低(34.61±5.66,42.31±6.42,t=-6.429,P<0.001),而情绪稳定性及精神质得分较对照组高(34.31±6.29,30.90±5.11,t=3.008,P<0.05);(27.27±3.19,22.88±4.02,t=6.111,P<0.001)。③注意力缺陷障碍伴多动儿童的家庭环境中其亲密度程度、情感表达、独立性、成功性、组织性得分低于正常组(t=-7.801～-2.139,P<0.05或0.001),而矛盾性、控制性得分高于正常组(t=3.099,3.246,P<0.05)。④注意力缺陷障碍伴多动儿童的行为和个性特征与家庭环境无明显相关,取Achenbach儿童行为量表中的思维问题、社交问题、注意问题、内外向性行为问题与家庭环境各因子分做典型相关分析,并得到第一典型相关系数(λ1=0.679,P>0.05);取艾森克儿童个性问卷内外倾向、情绪稳定性和精神质3个维度与家庭环境各因子分做典型相关分析,求得典型相关系数(λ1=0.610,P>0.05)。结论:注意力缺陷障碍伴多动儿童具有突出的行为问题和不同程度社会功能损害。家庭环境对其未产生明显的影响。与正常儿童相比,注意力缺陷障碍伴多动儿童呈现了注意缺陷、攻击和违纪行为的独特个性特征和异常的家庭结构。     

注意力缺陷障碍伴多动儿童个性和行为特点与其家庭环境

目的：分析注意力缺陷障碍伴多动儿童的行为和个性特点及其与家庭环境的关系.方法：于2004/05按照DSM-Ⅳ的注意力缺陷障碍伴多动诊断标准调查长沙市某学校小学三年级到初中一年级共1 320名学生,筛查出由儿童精神病学主治医师组确诊的51名注意力缺陷障碍伴多动儿童作为注,对照组为其同班级、同性别、同年龄段（相差＜1岁）的正常儿童51名.采用Achenbach儿童行为量表和艾森克儿童个性问卷调查儿童的行为与个性特点,采用家庭环境量表中文版调查儿童家庭环境特征.Achenbach儿童行为量表分为社会能力和行为问题两部分.社会能力由活动情况、社交情况、学校情况3个分量表组成;行为问题分为退缩、躯体主诉、焦虑抑郁、社交问题、思维问题、注意问题、违纪行为、攻击性行为8个分量表,并分别计算社会能力和行为问题总分.其中退缩、躯体主诉、焦虑抑郁、注意问题4个分量表构成了内化性行为问题;违纪行为、攻击性行为两个分量表构成外化性行为问题.艾森克儿童个性问卷有内外倾向、情绪稳定性、精神质和掩饰倾向4个分量表.采用家庭环境量表中文版,包括亲密度、情感表达、矛盾性、独立性、成功性、知识性、娱乐性、道德宗教观、组织性、控制性等10个维度.Achenbach儿童行为量表和家庭环境量表由同学带回家由父母填写,1周后收回,艾森克儿童个性问卷由儿童仔细填写.结果：102名儿童完成全部测评,进入结果分析.①注意力缺陷障碍伴多动组儿童社交情况、学校情况、焦虑抑郁、社交、思维及注意问题评分和社会能力总分和行为总分明显高于对照组（t=-3.966～8.253,P＜0.001）.②注意力缺陷障碍伴多动儿童个性在内外倾向得分较对照组低（34.61&;#177;5.66,42.31&;#177;6.42,t=-6.429,P＜0.001）,而情绪稳定性及精神质得分较对照组高（34.31&;#177;6.29,30.90&;#177;5.11,t=3.008,P＜0.05）;（27.27&;#177;3.19,22.88&;#177;4.02,t=6.111,P＜0.001）.③注意力缺陷障碍伴多动儿童的家庭环境中其亲密度程度、情感表达、独立性、成功性、组织性得分低于正常组（t=-7.801～-2.139,P＜0.05或0.001）,而矛盾性、控制性得分高于正常组（t=3.099,3.246,P＜0.05）.④注意力缺陷障碍伴多动儿童的行为和个性特征与家庭环境无明显相关,取Achenbach儿童行为量表中的思维问题、社交问题、注意问题、内外向性行为问题与家庭环境各因子分做典型相关分析,并得到第一典型相关系数（λ1=0.679,P＞0.05）;取艾森克儿童个性问卷内外倾向、情绪稳定性和精神质3个维度与家庭环境各因子分做典型相关分析,求得典型相关系数（λ1=0.610,P＞0.05）.结论：注意力缺陷障碍伴多动儿童具有突出的行为问题和不同程度社会功能损害.家庭环境对其未产生明显的影响.与正常儿童相比,注意力缺陷障碍伴多动儿童呈现了注意缺陷、攻击和违纪行为的独特个性特征和异常的家庭结构.     

城市高中生网络成瘾状况与相关因素

目的:了解城市高中生网络成瘾现状,并分析其相关因素。方法:调查于2005-09/11完成。对郑州市6所高中高一至高三年级学生按年级进行整群随机抽样,选取850人为调查对象,获得有效答卷806份,有效应答率为94.82%。所有调查对象均自愿参加调查。采用网络成瘾诊断问卷(问卷由8个问题组成,以“是”与“否”作答,是为1分,否为0分,≥5分即可判定为网络成瘾者)和作者编制的网络使用调查问卷(项目包括学校性质、性别、年级、生源、经常上网地点、每天平均上网时间、网龄、上网活动、上网体验等内容)对所有调查对象进行测试。结果:进入结果分析806人,脱落44人中21人从未使用网络,其余23人均未能完整回答调查问卷。①城市高中生网络成瘾总发生率为6.10%。②职业高中学生的网络成瘾发生率显著高于重点及普通高学生(χ2=9.556,P=0.008)。性别和学校性质在网络成瘾倾向上存在主效应(F=5.193,8.979,P=0.023,0.000)。性别和年级、年级和学校性质都对网络成瘾总分有显著的交互作用(P=0.029,0.007)。③网络成瘾与否与网龄、每天上网时间、上网活动均存在显著相关性(r=0.137,0.108,0.139,P=0.000,0.002,0.000)。④网络成瘾者与未成瘾者的网龄、每天上网时间长度、上网活动情况差异均有显著性意义(χ2=16.171,13.242,37.174,P=0.001,0.01,0.000)。结论:城市高中生网络成瘾者有其自身特点,需要采取有针对性的有效措施,维护其身心健康。     

中学生心理健康状况与家庭环境的相关性

目的:对河南省新乡市中学生的心理健康状况和家庭环境进行调查分析,探讨中学生心理健康状况与家庭环境因素及背景的相关性。方法:2004-06/10新乡市三所学校心理辅导中心主动要求咨询的学生180名,均来自初一至高三年级,年龄12～18岁。分别完成抑郁、焦虑自评量表,家庭环境量表(第三版),采用直线相关分析探讨家庭环境各因子与抑郁、焦虑严重程度的相关性,多元回归分析抑郁、焦虑情绪的影响因素。结果:接受调查学生180名,核对问卷发现数据填写不全和未全部完成者24名,剔除后实际入选156名,其中男88名,女68名。①家庭环境各因子中,男生成功性因子得分高于女生[6.18±1.48,5.38±1.54,(t=3.29,P<0.01)],而知识性因子得分低于女生[4.34±2.02,5.38±1.54,(t=1.98,P<0.05)],差异有显著性意义。②不同年级和年龄段家庭环境因子比较,高二(F=3.55,P<0.01)或16岁家庭亲密度(F=2.23,P<0.01)、知识性得分(F=4.83,P<0.01)低于其他年级或年龄段得分,高三年级(F=7.31,P<0.01)或18岁(F=7.08,P<0.01)情感表达得分低于其他年级或年龄段得分,高一年级矛盾性得分高于其他年级得分,差异具有显著性意义(F=4.58,P<0.01)。③直线相关分析发现,负性情绪与家庭亲密度、情感表达、知识性、娱乐性、父母文化程度呈负相关(r=-0.16～-0.34,P<0.01),与矛盾性呈正相关(r=0.33,0.35,P<0.01);回归分析发现,家庭亲密度、矛盾性和父亲文化程度依次进入抑郁、焦虑的回归方程。结论:家庭环境因素部分存在性别差异,家庭亲密度、情感表达、矛盾性和父亲文化程度可能是影响中学生情绪状态的主要的家庭环境因素。     

父母养育方式对青少年网络成瘾行为的影响

目的 了解青少年网络成瘾特点,分析家庭环境及其父母养育方式与青少年网络成瘾行为之间的关系.方法 采用网络成瘾诊断问卷、网络使用情况调查表、父母养育方式评价量表(EMBU)及家庭环境量表(FES-CV),对193名衢州一中学生进行测试.结果 178名青少年上网人群中成瘾者占7.87%.在养育方式上,网络成瘾学生父母的情感温暖与理解因子评分显著低于非成瘾学生(P<0.01),而惩罚严厉及拒绝、否认因子和父亲的过分干涉因子评分显著高于非成瘾学生(P<0.05) ;在家庭环境中,网络成瘾学生家庭亲密度、情感表达、成功性及知识性4个因子评分显著低于非成瘾学生(P<0.05),而矛盾性和控制性2个因子评分显著高于非成瘾学生(P<0.01).结论 青少年网络成瘾行为与父母养育方式、家庭环境有密切关系.不良的家庭环境与父母养育方式是青少年网络成瘾行为的一个危险因素.     

白血病儿童家庭环境分析

目的了解白血病儿童的家庭环境,为开展家庭干预提供理论依据。方法随机选择入住我院的白血病病儿60例、住院非白血病病儿60例以及正常儿童600例,采用家庭环境量表-中文版（FES-CV）,对其家庭环境进行评定和分析。结果白血病儿童家庭亲密度、知识性和娱乐性评分明显低于非白血病病儿以及正常儿童家庭,矛盾性评分明显高于非白血病病儿以及正常儿童家庭,差异均有显著性（F=7.74～8.89,q=2.912～9.891,P〈0.01）。而非白血病儿童与正常儿童家庭相比,家庭亲密度、情感表达、矛盾性、独立性、成功性、知识性、娱乐性、道德宗教观、组织性及控制性10个分量表家庭环境特征差异均无显著性（P〉0.05）。结论白血病儿童家庭环境存在缺陷,为改善病儿预后和提高健康生活质量,应对其家庭环境进行干预。     

家庭干预对精神分裂症患者家庭环境的影响

目的：探索家庭干预对精神分裂症患者家庭环境的影响。方法：采用家庭环境量表（中文版）（FES-CV）对50例接受家庭干预的蔓神分繁毒病全兰行调查。结果：干预一年后患者家庭亲密度、情感表达、组织性评分增高，而矛盾性、控制性评分降低（P＜0．01或P＜0．05）。结论：家庭干预可改善精神分裂症的家庭环境。     

"以家庭为中心的护理"在肾病综合征患儿心理健康教育中的应用

目的 探讨"以家庭为中心的护理"在肾病综合征患儿心理健康教育中的应用.方法 随机选取30名肾病综合征儿童,给予"以家庭为中心的护理"的健康教育,干预前和干预后6个月测评儿童的行为问题和家庭环境情况.结果 干预后家庭环境量表各因子得分有较明显的改善,亲密度(P=0.043)、娱乐性(P=0.020)、组织性(P=0.041)3项较前对比差异有统计学意义.而情感表达(P=0.143)、矛盾性(P=0.055)、独立性(P=0.137)、成功性(P=0.263)、知识性(P=0.203)、道德宗教观(P=0.208)、控制性(P=0.729)7项两两比较差异无统计学意义;行为问题问卷除焦虑项外各因子得分均降低,品行问题(P=0.019)、多动指数(P=0.037)2项较前对比差异有统计学意叉,冲动-多动(P=0.056)、心身障碍(P=0.417)、学习(P=0.092)3项差别无统计学意义.结论 "以家庭为中心的护理"对肾病综合征忘儿心理健康的恢复有积极的促进作用.     

中学生强迫症状的家庭因素

目的:了解影响中学生强迫症状的家庭因素,为强迫症的预防和治疗提供科学依据。方法:于2004-10-11/25抽取珠江三角洲地区7所中学的761名中学生为调查对象。调查问卷为:①耶鲁-布朗强迫量表评估强迫症状(该量表采用5级评分制,0无,4非常严重,总分≥16分为可疑强迫症状者)。②家庭功能评定量表评价家庭功能(得分越高家庭功能越健康)。③家庭环境量表中文版评价家庭环境因素(得分越高反映该因素在各家庭环境因素中越被重视)。④用父母养育方式评价量表评价父母教养方式(因素得分越高,反映父母越常采用该种教养方式)。由经过培训的所在学校的心理老师用统一的指导语对被抽取的中学生进行现场调查,填写时间约60min,现场收回问卷。结果:共发放问卷761份,收回有效问卷658份,有效率86.5%。其中男344名,女314名,年龄11～19岁。①有52名被检出为可疑强迫症状患者,检出率为7.9%。②在家庭功能的问题解决、沟通、角色、情感反应、情感介入、行为控制模式、总的功能7个因子上,强迫症状组的得分均显著低于正常组(P<0.01)。③在父母养育方式上,强迫症状组父亲和母亲的情感温暖、理解得分显著低于对照组(P<0.01),强迫症状组父亲和母亲的严厉惩罚和拒绝否认得分显著高于对照组(P<0.01)。④强迫症状组家庭环境中的矛盾性、成功性和娱乐性因子得分显著高于对照组(P<0.01)。⑤回归分析显示角色、家庭功能总分、父母的严厉惩罚、母亲的温暖理解与拒绝否认、成功性、亲密性和矛盾性等9个因子是预测被试耶鲁-布朗强迫量表分数的有效因素。结论:中学生强迫症状的形成与其家庭因素有密切的关系,家庭功能的不健康,父母教养方式过于严厉和拒绝,以及家庭环境的矛盾性、过分强调成功等等因素可能是中学生强迫症状产生的重要家庭因素。     

流浪精神分裂症患者的家庭环境和人格特征研究

[目的]研究流浪精神分裂症患者的家庭环境和人格特征,初步探讨影响流浪行为产生的因素.[方法]采用家庭环境量表(FES-CV)和艾克森人格问卷简式量表中国版(EPQ-RSC)对112例住院流浪精神分裂症患者(研究组)和同期住院的104例非流浪精神分裂症患者(对照组)进行分析.[结果]与对照组比较,研究组FES-CV量表中家庭环境、宗教道德观和组织性得分较低,矛盾性、独立性及控制性得分较高,EPQ-RSC量表精神质和神经质得分较高(P＜0.05);多因素分析显示:家庭环境中亲密度、矛盾性、独立性、知识性、娱乐性、组织性以及精神质和神经质的人格特征是流浪行为产生的风险因素.[结论]与非流浪精神分裂症患者相比,流浪精神分裂症患者较差的家庭环境和相对缺陷的人格可能是其流浪行为产生的原因之一.     

脓毒症大鼠小肠功能变化的研究

目的　探讨脓毒症大鼠小肠屏障、吸收、通透及其蠕动功能的变化。方法　以 Wistar大鼠缺血再灌注复合内毒素血症制备动物模型。将动物随机分为正常对照 ( N)、肠系膜上动脉夹闭 1h后再灌注 1h( I/ R1)、2 h( I/ R2 )和 4 h( I/ R4 )以及再灌注 2 h后复合内毒素 2 h( I/ RL)共 5个组。分别测定各组动物血或小肠组织二胺氧化酶 ( DAO)、D 乳酸、D 木糖水平及肠蠕动 ,同时进行小肠普通光镜检查。结果　 I/ R1、I/ R4和 I/ RL组血浆 DAO活性均显著升高 ( P均 <0 .0 5 ) ,小肠组织 DAO在 I/ R2和 I/ RL 组均显著降低( P均 <0 .0 5 ) ,从 N、I/ R1、I/ R2、I/ R4到 I/ RL,各组血浆 DAO和小肠 DAO的相关分析可见呈高度负相关( r= 0 .90 9,P<0 .0 0 1) ;I/ R 1、I/ R 2和 I/ RL组血浆 D乳酸均显著升高 ( P均 <0 .0 5 ) ;与 N组比较各组肠传输速度显著加快 ( P均 <0 .0 5 ) ;I/ R 1和 I/ RL组血中 D木糖浓度较 N组高 ,3h后仍高于 N组 ;血 DAO浓度与血 D乳酸浓度变化相关 ( r=0 .5 5 9,P<0 .0 5 )。结论　缺血再灌注后小肠的屏障、吸收、通透和蠕动功能均有不同程度的改变 ;缺血再灌注复合内毒素血症时再次加速或加重了小肠屏障、吸收、通透和传输功能的变化     

浙江省岱山县居民死因分析

目的 为掌握浙江省岱山县海岛地区居民健康状况和主要疾病死亡原因,评价居民健康水平,为政府和相关部门制定疾病预防控制策略提供参考依据.方法 对岱山县1986 -1988年和2009-2010年两个时期居民死亡资料进行比较分析,采用国际疾病分类法进行编码,以2000年全国标准人口构成比进行死亡率标化.结果 岱山县两个...     

论护理工作中的“慎独”与“慎众”

"慎独"一词出自《礼记·中庸》中"莫见乎隐,莫显乎微,故君子慎其独也"。即当君子独处,无人监督的时候,总是小心谨慎地不做任何不道德的事情。"慎众"则是指在许多人违反原则时,君子却不随波逐流,不盲目     

Achievements in hip joint surgery in adults in Poland

The treatment of diseases and injuries of the hip joint in both children and adults has been a major area of interest for surgeons treating injuries and non-traumatic conditions of the organs of locomotion. The work of prominent Polish surgeons and orthopaedists has contributed to progress in this branch of medicine over the last century.