122例反复呼吸道感染相关病因的分析

目的：探讨反复呼吸道感染（RRTI）患儿的相关病因,进而降低RRTI发病率。方法：进行详细的病史询问,并测定其中72例患儿血清微量元素及免疫功能指标,与70例健康儿童作对照。结果：RRTI患儿血清中铁、锌含量明显低于健康组儿童（P〈O．01）,血清中IgG、IgA明显低于对照组（P〈0．01）,其余数据比较差异无显著性（P〉0．05）。结论：RRTI与患儿营养、喂养方式、微量元素缺乏及免疫功能等相关。根据病因防治效果显著。     

口服胸腺肽对反复呼吸道感染儿童体液免疫功能的影响

目的 探讨口服胸腺肽对反复呼吸道感染(RRTI)儿童体液免疫功能的影响。方法 用酶联免疫吸附和放射免疫技术分析96例患儿用药前后血清IgG及其亚类、IgA、IgM和唾液中sIgA含量的变化。结果 (1)用药后治疗组减轻呼吸道感染的有效率为80．36％,对照组有效率为20．00％,两组间差异非常显著（χ^2=34．37,P＜0.01)。(2)用药后治疗组IgG及其各亚类,IgA及sIgA均有显著升高（P＜0.05,P＜0.01),对照组亦有所升高,但无显著性差异(P＞0．05)。(3)与对用组相比,用药后治疗组IgG和IgG1、IgG2都有显著性升高(P＜0.01,P＜0．05)。结论 口服胸腺肽可提高易感儿童的体液免疫功能,从而有效预防反复呼吸道感染。     

反复呼吸道感染患儿IgG亚类与血锌相关性的临床研究

目的：探讨反复呼吸道感染（RRTI）患儿血清IgG亚类与血锌之间的关系,为临床治疗小儿反复呼吸道感染提供一定的理论依据。方法：采用免疫散射比浊法测定IgG、IgG亚类含量,利用原子吸收法测定血锌含量。结果：64例RRTI患儿IgG2、IgG4及血锌水平明显低于对照组;IgG亚类缺陷28例,检出率为43．75％（28／64）,在检出的患儿中IgG。缺陷发生率最高,为35．71％（10／28）,联合缺陷以IgG2＋IgG4最多,发生率为21．42％（6／28）。结论：RRTI患儿虽然IgG正常但存在IgG亚类异常;RRTI患儿血锌水平低于正常儿童,IgG2、IgG4异常与低血锌有关。     

血清维生素A水平与儿童感染性疾病相关性研究

目的：研究血清维生素A水平缺乏对儿童反复呼吸道感染、急性支气管肺炎和手足口病的影响及相关性分析。方法：2 200例儿童纳入研究，分为反复呼吸道感染（RRI）组、支气管肺炎（BP）组、手足口病（HFMD）组及对照组（同期门诊体检的健康儿童）。观察比较4组儿童的形态学以及检测血清维生素A（VA）的浓度水平变化。结果：4组儿童在一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05）；男童血清VA水平为（0.27±0.12）mg/L，女童为（0.26±0.12）mg/L，差异无统计学意义（t=1.95，P>0.05）；三组病例组中亚临床维生素A缺乏(SVAD)、边缘型维生素A缺乏（MVAD）总检出率分别为40.00%、39.51%，均明显高于对照组的1.96%、20.36%，差异有统计学意义（P<0.05）；城市和农村患儿VAD及SVAD患病率比较差异无统计学意义（P>0.05）；不同年龄组VAD、SVAD及MVAD比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论：维生素A与儿童感染性疾病关系密切，儿童反复呼吸道感染、支气管肺炎和手足口病患儿中普遍存在维生素A缺乏。     

威海市文登区359例婴幼儿维生素A营养状况分析

目的：调查山东省威海市文登区0~3岁婴幼儿维生素A（VA）的营养状况。方法：选择2015年1月至2016年5月在威海市中心医院儿科呼吸门诊就诊和儿保门诊健康查体的359例婴幼儿（0~3岁）,抽取静脉血2 mL,采用高效液相色谱串联质谱法测定血清VA含量,并填写家长调查问卷。结果：359例婴幼儿中,VA缺乏65例（18.11%）,边缘型VA缺乏162例（45.13%）,VA在正常范围132例（36.77%）。≤1岁组婴幼儿VA水平最低,>1~2岁组次之,>2~3岁组VA水平最高（P<0.05）。不同喂养方式下婴幼儿血清VA水平比较差异无统计学意义（P>0.05）。补充鱼肝油的婴幼儿血清VA水平高于未补充鱼肝油的婴幼儿（P<0.05）。呼吸道感染患儿血清VA水平低于健康婴幼儿（P<0.05）。结论：山东省威海市文登区0~3岁婴幼儿VA缺乏较为普遍,其中1岁内婴儿、呼吸道感染患儿是VAD高危群体,需要引起家庭、社会和医疗机构的高度重视。     

92例反复呼吸道感染儿童肺炎支原体感染临床调查

目的探讨反复呼吸道感染儿童肺炎支原体感染发病率。方法对92例反复呼吸道感染的儿童进行肺炎支原体监测并与92例普通呼吸道感染患儿对照。两组采用颗粒凝聚法测定MP—IgM抗体。结果反复呼吸道感染者肺炎支原体MP—IgM阳性43例（46．74％）,普通呼吸道感染者肺炎支原体MP—IgM阳性12例（13．04％）,差异有极显著性（P〈0．01）。结论反复呼吸道感染与肺炎支原体感染关系密切,临床中应予以重视。     

中药离子透入治疗儿童反复呼吸道感染的疗效观察

目的：探讨中药离子透入治疗儿童反复呼吸道感染的临床疗效及作用机制。方法：将77例患儿按就诊顺序随机分为两组，治疗组用肺炎治疗仪连接中药贴片贴敷于肺俞穴进行治疗。对照组口服小剂量左旋咪唑，疗程均为6月。用药前后测定免疫球蛋白（IgG、IgA、IgM）和T细胞亚群（CD3、CD4、CD8）水平。随访3年，记录复发情况。结果：治疗组临床总有效率为93．6％，对照组为63．3％，治疗组明显优于对照组（P＜0．05）。IgG、CD4、CD8的变化治疗组均优于对照组。结论：中药离子透入治疗儿童反复呼吸道感染的效果显著，能调节免疫功能，是一种方便、无痛苦、疗效高的治疗儿童反复呼吸道感染的方法。     

反复呼吸道感染与血清IgA含量及免疫功能变化分析

目的 探讨和评价反复呼吸道感染患儿血清IgA含量变化和免疫功能影响.方法 选择2013年1月～2014年10月在本院接受治疗的52例反复呼吸道感染患儿为研究对象,对这52例患儿在治疗期间的血清IgA含量变化和免疫功能影响指标进行详细观察与记录,与另外选择的50例健康儿童进行比较,研究其关系.结果 反复呼吸道感染组血清IgA含量为(0.89±0.75) g/L、血清IgG含量为(7.43±3.15) g/L、CD3+浓度为(61.35±6.07)％、CD4+浓度为(30.52±3.72)％;健康儿童组血清IgA含量为(1.69±0.82)g/L、血清IgG含量为(9.88±3.97) g/L、CD3+浓度为(69.89±5.39)％、CD4+浓度为(39.85±3.09)％;差异有统计学意义(P＜0.05).结论 反复呼吸道感染患儿血清IgA含量和免疫功能均低于健康儿童,其可为临床治疗提供相应依据.     

新疆反复呼吸道感染儿童甘露聚糖结合凝集素水平检测及其基因多态性分析

目的 探讨新疆反复呼吸道感染儿童(复感儿)血清甘露聚糖结合凝集素(MBL)水平与MBL第一外显子54密码子基因多态性的关系.方法 用酶联免疫分析方法检测6个月至10岁复感儿73例(复感儿组)与同龄健康儿童92例(对照组)的血清MBL水平;用聚合酶链反应(PCR) -限制性内切酶片段长度多态性分析(RFLP)方法检测上述复感儿中73例的MBL第一外显子54密码子基因多态性以及突变频率.结果 复感儿血清MBL水平为(2.2±1.2)ng/L,健康儿童血清MBL水平为(3.3±2.1)ng/L,2组差异有统计学意义(P＜0.05).复感儿血清MBL水平明显低于健康儿童.新疆复感儿MBL-54密码子突变频率为27.4％,结果与国内报道的健康儿童突变频率1.8％相比较,明显高于国内正常儿童(P＜0.05).复感儿MBL-54密码子突变的频率在维吾尔族(9％,7/22)和汉族(18％,13/51)间的差异无统计学意义;不同性别的复感儿MBL-54密码子突变的频率差异无统计学意义.结论 新疆复感儿MBL-54密码子突变频率高于健康儿童,使得复感儿血清MBL水平较正常儿童低,造成免疫水平低下,是这些儿童表现反复呼吸道感染原因之一.     

昆明市城区儿童血清锌、钙水平现状调查

目的了解昆明市城区各年龄组儿童血清必需微（宏）量元素锌、钙水平及异常状况。方法应用美国PE-300型原子吸收光谱仪火焰吸收光谱法测定血清锌、日立7060生化分析仪测定血清钙,对昆明市城区幼儿园、小学校及部分健康体检儿童3223名,分为四个年龄组（婴儿、幼儿、学龄前儿童、学龄儿童组）进行血清锌、钙含量检测。对所得结果进行男女性别间、年龄组间、地区间比较,并对血清锌、钙异常状况进行分析。结果昆明市城区各年龄组儿童锌、钙水平均值均在正常参考值范围内,各年龄组儿童血清锌、钙呈正态分布,血清锌男女性别间无显著差异（P〉0．05）,血清钙男童高于女童,有显著差异（P〈0．05）。血清锌含量婴儿、幼儿组无统计学差异,学龄前儿童高于其他年龄组,存在显著性差异（P〈0．01）。血清钙含量婴儿组低于其他年龄组,幼儿组高于其他年龄组,各年龄组均值比较,有统计学差异（P〈0．01）。儿童血清锌缺乏率14．6％,锌缺乏率随年龄增长缺乏率增高,各年龄组间锌缺乏率存在显著性差异（P〈0．01）;血清钙缺乏率15．9％。血清钙缺乏率学龄儿童组高于其他年龄组,幼儿组低于其他年龄组,各年龄组间钙缺乏率存在显著性差异（P〈0．05）。昆明市城区儿童血清锌、钙水平过量的发生率分别为0．3％、0．6％。结论儿童血清锌、钙含量水平存在地区、年龄差异,要重视年长儿童锌、钙缺乏的现状。