急性静脉阻塞性疾病的彩色多普勒超声临床应用评价

我们对急性上下肢肿胀患者 35人行急诊彩色多普勒检查 ,部分患者行Ｘ线血管造影 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料　 2 0 0 0年 5月～ 2 0 0 1年 10月急诊及术后患者 35例以急性上下肢肿胀、疼痛就诊 ,疑急性静脉阻塞而行彩色超声检查 ,其中男 19例 ,女 16例 ,年龄 36～ 6 2岁 ,平均年龄 48 6岁。1 2　仪器与方法采用东大阿尔派ＮＡＳ - 10 0 0ＨＦ型彩色多普勒超声诊断仪 ,探头频率为 7 0～ 10 0ＭＨｚ。根据被检查血管位置的深度 ,调节仪器聚焦深度或选用 3 5ＭＨｚ探头。检查方法 :患者常规仰卧位 (需要时变换体位 ) ,肢体放松 …     

超声诊断老年人急性阑尾炎

本文分析了 4 0例 6 0岁以上老年人经Ｂ超检查 ,并经手术证实阑尾炎的声像图表现 ,旨在探讨老年人阑尾炎声像图特点[1] 提高阑尾炎超声诊断率。1　资料与方法4 0例患者均为 1996年～ 2 0 0 1年我院住院患者 ,其中男性 2 2例 ,女性 18例。年龄 6 2～ 78岁 ,平均年龄 6 8岁。采用ＡｌｏｋａＳＳＤ12 0 0及ＡｌｏｋａＳＳＤ6 5 0型超声诊断仪 ,探头频率为3 5和 5 0ＭＨｚ ,按常规体位及顺序检查。2　结果4 0例患者经手术证实均为阑尾炎 ,其中急性阑尾炎 30例 ,术后大体标本看到 ,阑尾水肿 ,变硬 ,即早期有 8例。术后看到阑尾周围有渗出 ,坏死…     

腹部闭合性损伤的超声诊断

腹部闭合性损伤在外科急腹症中占相当比例 ,本文对以往超声工作中所遇腹部闭合性损伤的早期特征进行了回顾性分析。资料和方法本文收集了 1996年 1月至 1999年 1月 ,经Ｂ超检查并手术或随访证实的腹部闭合性损伤患者 30例 ,男 2 1例 ,女 9例 ,年龄最小 8岁 ,最大 6 5岁 ,平均 36 .5岁。就诊时间为外伤后半小时到三天。采用ＡｌｏｋａＳＳＤ - 6 5 0实时超声诊断仪 ,频率 3.5ＭＨｚ及7.5ＭＨｚ,患者仰卧及配合体位 ,多切面全腹仔细扫查。结　　果30例患者中 ,腹壁损伤 2例 ,肝破裂 5例 ,脾破裂 12例 ,其中肝脾真性破裂 7例 (图 1) ,肾挫伤 3…     

B超在指导外伤性脾破裂选择治疗中的应用

我院自 1995年成立创伤外科急救中心以来 ,共收治外伤性脾破裂 173例 ,其中经急诊Ｂ超检查 15 8例 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组男 132例 ,女 2 6例。年龄 8～ 6 0岁。均有腹部外伤史。受检时间伤后 2 0分钟～ 2 7天 ,其中 3小时内受检有 10 7例。入院时有头昏、面色苍白、烦躁不安、血压 <90 /5 2 .5ｍｍＨｇ等休克表现 35例 ,合并左侧肢体骨折 37例。1.2　Ｂ超检查1.2 .1　仪器和方法　应用ＡｌｏｋａＳＳＤ 5 0 0和ＳＳＤ 12 0 0型超声诊断仪 ,凸阵探头 ,频率 3 .5ＭＨｚ。检查时 ,患者取仰、右侧卧位多个切面探查 ,充分…     

B超诊断对Mirizzi综合征的回顾性分析

Ｍｉｒｉｚｚｉ综合征在临床上并不常见 ,术前正确诊断可避免不必要的胆总管探查和术中胆道损伤。随着超声技术的发展 ,超声诊断Ｍｉｒｉｚｚｉ综合征有其明显的优势 ,可为外科手术提供明确的方向。现将我院经外科手术证实的 1 2例Ｍｉｒｉｚｚｉ综合征的超声影像报告如下。资料与方法本组 1 2例均为我院住院患者 ,其中女 8例 ,男 4例 ,年龄38～ 71岁。均有长期、反复发作的胆道病史 ,并有不同程度的黄疸。Ｂ超检查仪为ＴＯＳＨＩＢＡ -ＳＳＡ2 4 0型、ＨＩＴＡＣＨＩ-ＥＵＢ52 5型 ,探头频率 3.5～ 3.75ＭＨｚ。患者检查前禁食 1 2ｈ以上 ,…     

B超诊断外伤性非典型性脾破裂33例分析

对本院 1 997年 1月～ 2 0 0 1年 7月外伤后疑有脾损伤患者作急诊Ｂ超检查 ,共 75例脾破裂。其中典型性脾破裂 42例 ,非典型性脾破裂 33例。现回顾性分析非典型性脾破裂 33例并报告如下。资料与方法本组 33例均是外伤 1～ 4ｈ行急诊Ｂ超检查 ,隔 5～ 1 2ｈ后复查的非典型性脾破裂患者 ,且均经手术、病理检查证实。使用ＡｌｏｋａＳＳＤ - 62 0线阵实时超声诊断仪 ,探头频率3.5ＭＨｚ。患者平卧位 ,右后斜位或右侧卧位 ,使左侧中线处于最高位 ,病人左手放置头部 ,使左侧肋间隙增宽 ,在第 9～ 1 1肋间隙腋前线至腋后线之间探查。结　　果非典…     

肠道超声显像剂在诊断阑尾炎中的应用价值

阑尾炎常规超声确诊率较低。几年来 ,我科采用口服本院药厂自制的中药肠道超声显影剂 ,大大提高了急性阑尾炎的诊断正确率 ,现报告如下。资料与方法本组共 5 4例 ,男 3 8例 ,女 16例 ,年龄 10～ 5 1岁 ;均为经常规超声在阑尾区行纵、横、斜多方位、多切面逐渐加压探查 ,或改用高频探头仍未探及阑尾的患者。仪器为ＡｌｏｋａＳＳＤ -62 0、ＳＩＥＭＥＮＳＳＩ -2 5 0、ＡＣＵＳＯＮ 12 8-ＸＰ型超声诊断仪 ,探头频率 3 .5ＭＨｚ ,5～ 10ＭＨｚ。患者先服蓖麻油 3 0ｍｌ ,多次排便后服肠道超声显影剂 80～12 0ｍｌ及温开水 5 0 0～ 80 0ｍｌ ,…     

彩色多普勒超声血流显像对乳腺良恶性肿块诊断的评价

1996～ 1998年 4月本院应用彩色多普勒超声血流显像对 67例乳腺良恶性肿块患者进行了超声检查 ,并有术后病理对照 ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 67例 ,年龄 16～ 72岁 ,均为住院病人。术前 7～ 15ｄ内行超声血流显像检查。1.2　检查方法　采用德国产ＡＩ - 5 2 0 0型彩色多普勒超声仪及美国产ＡＴＬ -ＨＤＩ30 0 0型彩色多普勒超声仪 ,探头频率范围 7.5～ 10ＭＨｚ线阵探头。扫描角度为 0～ 4 0°,在二维超声图像基础上再进行彩色多普勒血流显像 ,在肿块内及周边寻找血流信号 ,并记录肿块内动脉血流收缩期峰值速度 (ＰＳＶ)…     

超声显像在急性胰腺炎诊治中的应用价值

急性胰腺炎起病急骤 ,临床症状重 ,因此早期明确诊断、及时发现并发症 ,对选择有效的治疗方案、降低病死率具有重要的临床意义。本文通过对 41例急性胰腺炎临床经过的全程观察及分析 ,探讨超声显像在急性胰腺炎诊治过程中的应用价值。资料与方法1 .临床资料 :本组患者 41例 ,其中男 33例 ,女 8例 ,年龄 2 5～ 67岁 ,平均 36.3岁。发病后超声首诊时间 2～ 2 6h,平均 1 0 .5h。在治疗过程中对患者进行追踪检查。全部病例均经临床及实验室检查确诊。其中水肿型 2 2例 ,出血坏死型 1 0例 ,水肿型转为出血坏死型或合并感染 9例 ;胆源性 1 8例 ,其…     

92例脾切除术与脾动脉栓塞止血术后并发症的比较及护理

我院 1993年 3月～ 2 0 0 0年 9月收住外伤性脾破裂 92例 ,对照组 4 0例行脾切除术 ,实验组 5 2例行脾动脉栓塞术 (ＳＡＥ) ,对 2种术式的并发症作比较分析 ,并将护理体会报告如下。1　临床资料及方法1 1　临床资料。本组 92例均为急诊外伤病人 ,Ｇａｌｌ-Ｓｃｈｅｅｌｅ分级均为Ⅰ～Ⅲ级脾破裂 (术前ＣＴ分级 )。随机选择组成对照组及实验组 ,其中对照组4 0例 ,年龄 3～ 4 8岁 ,平均年龄 2 5 5岁。实验组 5 2例 ,年龄 10～ 4 9岁 ,平均年龄 2 9 5岁。全组均为闭合性损伤 ,入院时间为伤后 1～ 72ｈ ,术前经Ｂ超、ＣＴ、脾动脉造影、腹腔穿…     

肾综合征出血热伴发急性造血功能停滞12例分析

肾综合征出血热 (ＨＦＲＳ)并发急性造血功能停滞 (ＡＡＨ)的临床报告较少 ,我们于 1988年 1月～ 2 0 0 0年 3月共收治ＨＦＲＳ 6 893例 ,其中并发ＡＡＨ 12例 ,发生率为 0 .17% ,现报告如下。临床资料1　一般资料　 12例患者均为 1988年 1月～ 2 0 0 0年 3月我院收治的住院患者 ,其中男 5例 ,女 7例。ＨＦＲＳ分型 :中型5例 ,重型 6例 ,危重型 1例。年龄 2 0～ 5 5岁。所有患者均于发病 4ｄ内住院。诊断是按 1986年全国流行性出血热会议诊断标准并经血清特异性抗体检查证实。 12例均于ＨＦＲＳ发病后 9～ 2 5ｄ发生ＡＡＨ ,其中ＡＡＨ发生…     

重症肺炎合并ARDS的早期诊断及综合治疗

急性呼吸窘迫综合征 (ＡＲＤＳ)可由多种原因引起。由重症肺炎导致的ＡＲＤＳ其临床表现及胸片表现常与原发病重叠 ,认识不足会延误诊治。我科 1 985年 1月～ 2 0 0 0年 9月诊治重症肺炎合并ＡＲＤＳ患者 1 8例 ,现将其早期诊断及综合治疗情况总结报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　患者男 1 0例 ,女 8例。年龄 1 8～ 6 9岁 ,平均 34 5岁。根据临床表现、胸片、实验室检查确诊肺炎。从诊断肺炎到出现ＡＲＤＳ的时间为 2～ 7ｄ ,平均 3 5ｄ。1 2　临床表现　发热 1 8例 ,其中 1 2例≥ 39℃ ,畏寒、寒颤 8例 ,咳嗽 1 6例 ,脓痰 6例 ,血痰…     

脾损伤的CT诊断及临床价值

腹部钝伤常导致脾的血肿或破裂 ,ＣＴ在诊断脾损伤中具有迅速准确、安全无创的重要临床价值。本文对 1993年 8月～ 2 0 0 1年 3月收治的 2 1例脾外伤患者进行回顾性分析 ,重点叙述了脾损伤的ＣＴ表现及ＣＴ检查的临床价值。1　资料与方法1 1　研究对象　本组 2 1例 ,男 18例 ,女 3例 ,年龄 16～ 6 7岁 ,平均 35岁。闭合伤 18例 ,开放伤 3例 ,其中 9例合并有肝、肾损伤 ,胸腰椎骨折等 ,绝大多数在 1ｈ内就诊。因脾损伤手术者 14例 ,其中脾切除 8例 ,脾修补术 6例 ,其余采取保守治疗。1 2　ＣＴ机及技术条件　有用ＧＥＭＡＸ 6 4 0型ＣＴ机。…     

超声在滑膜皱襞中的诊断作用

滑膜皱襞综合征是一种较常见的膝关节疾病 ,笔者自 2 0 0 0年 3月至 2 0 0 1年 3月应用超声检查 33例患者的滑膜皱襞 ,并通过膝关节镜手术予以证实。资料与方法一、研究对象33例拟行关节镜手术患者 ,其中骨性关节炎 1 1例 ,半月板损伤 1 2例 ,滑膜炎 7例 ,滑膜软骨瘤病 1例 ,游离体 1例 ,前交叉韧带损伤 1例。男性 1 0例 ,女性 2 3例 ;年龄 1 1～ 67岁 ,平均41 .5岁 ;患膝为左膝 1 4例 ,右膝 1 9例。二、仪器和方法应用ＴｏｓｈｉｂａＳＳＡ 2 4 0Ａ型超声仪 ,探头频率为 3.75～7.5ＭＨｚ。患者仰卧于检查床 ,膝关节伸直 ,所有病例仅行内侧…     

膝部常见急慢性损伤的超声表现

本研究应用高频超声观察膝关节及其附属结构 ,探讨超声显像在膝关节常见急慢性损伤性疾病诊断中的价值。资料与方法一、一般资料自 2 0 0 0年 12月至 2 0 0 2年 3月对常见膝关节损伤性疾病应用高频超声检查 ,其中韧带损伤 42例 ,半月板损伤 18例 ,股四头肌撕裂 12例 ,滑膜囊肿 10例 ,髌骨骨折 2例。男 49例 ,女 3 5例。年龄 7～ 78岁 ,平均年龄 3 8岁。其中经手术证实 3 8例 ,Ｘ线检查 74例 ,ＭＲＩ检查 15例 ,ＣＴ检查 12例。二、仪器与方法1.使用仪器 :ＡｃｕｓｏｎＳｅｑｕｉａ 5 12 ,ＡＴＬＨＤＩ 5 0 0 0ＳｏｎｏＣＴ彩色超声显像仪。…     

结肠肿瘤B超误诊分析

1998年 1月～ 2 0 0 1年 7月我院功能检查科共行腹部Ｂ超检查 6 32 0 0例 ,其中结肠肿瘤 2 5例 ,误诊 9例 ,误诊率 36 %。现就超声检查误诊原因进行分析 ,旨在寻找超声诊断结肠肿瘤的一些技术方法。1　临床资料1 1　一般资料　 9例患者分别为本院门诊、住院病人 ,其中男 5例 ,女 4例 ;年龄最大 6 2岁 ,最小 2 8岁 ,平均4 0 5岁。误诊为肠功能紊乱、慢性结肠炎 4例 ,肠梗阻3例 ,阑尾周围脓肿 2例。 9例均行手术治疗 ,术后病理诊断 :结肠癌 8例 ,盲肠升结肠淋巴瘤 1例。1 2　方法　检查仪器为ＡｌｏｋａＳＳＤ 110 0 ,ＳＩＥＭＥＮＳＳｏｎｏ…     

胸部损伤后急性呼吸窘迫综合征的早期诊断和预防

本文通过对 2 0 0 0～ 2 0 0 1年 49例胸部损伤后出现急性呼吸窘迫综合征 (ＡＲＤＳ)的病人的诊断及治疗情况的研究 ,探讨胸部损伤后ＡＲＤＳ的早期诊断和预防中所应注意的问题 ,为今后的临床工作提出建议。1　资料与方法本组 49例胸部损伤后出现ＡＲＤＳ的病人中 ,男 41例 ,女 8例。年龄 1 8～ 75岁 ,平均 37岁。胸部损伤中 ,开放性胸外伤1 2例 ,其中合并血气胸 1 1例 ,合并心脏损伤 2例。闭合性胸外伤 2 5例 ,其中合并连枷胸 4例 ,合并血气胸 1 9例 ,合并左主支气管断裂 1例 ,合并创伤性窒息 2例 ,合并心脏损伤 2例。胸腹联合伤 6例。胸部…     

二孔型中央型房间隔缺损介入治疗的临床分析（附5例报道）

本文报道 5例先天性心脏病二孔型中央型房间隔缺损(ＡＳＤ)成功进行介入治疗的经验。1　临床资料1.1　一般资料　 2 0 0 0年 3月～ 2 0 0 0年 7月 5例经临床、心电图、Ｘ线平片、超声心动图及心导管检查证实为单纯先天性心脏病二孔型ＡＳＤ ,其中男 1例 ,女 4例 ,年龄 6～ 5 4 (平均 3 8.2 2± 19.9)岁。术前经食道超声心动图 (ＴＥＥ)检查示ＡＳＤ直径为 15～ 2 0 (平均 17.2± 1.9)ｍｍ ,ＡＳＤ边缘距腔静脉、肺静脉、冠状静脉窦及房室瓣的距离均大于 4ｍｍ ,术中伸展径为 2 5～ 2 8(平均 2 6.8± 1.4 )ｍｍ。所有病例介入手术中测定肺动…     

带环妊娠时妊娠囊与节育环位置超声分型的意义

宫内置节育环后 ,一旦受孕易引起宫外孕 ,国内外报道较多 ,而对宫内妊娠妊娠囊与节育环位置的关系未见相关报道。本文回顾性分析了 132例带环妊娠的孕妇 ,探讨宫内妊娠囊与节育环相对位置的超声分型及其与临床的相关意义。对象和方法1989 1～ 2 0 0 0 1门诊 132例带环妊娠的孕妇 ,初产妇 118例 ,年龄 2 1～ 35岁 ;经产妇 14例 ,年龄 30～ 38岁。血、尿ＨＣＧ阳性。使用ＳＳＤ -6 30型、东芝 -2 40Ａ型超声诊断仪 ,探头频率分别为 3 5ＭＨｚ及 3 75ＭＨｚ。充盈膀胱后经腹壁常规检查 ,孕 40天以内首次超声检查即可观察到妊娠囊。观察子宫 ,…     

结肠恶性肿瘤的超声诊断

本文分析我院 19例结肠恶性肿瘤患者的超声检查结果 ,评价超声诊断的临床应用价值。1　资料与方法本组 19例结肠恶性肿瘤患者均经超声检查并手术后病理证实。男 11例 ,女 8例 ,年龄 2 0～ 72岁 ,平均 4 3岁。采用ＡＴＬ 5 0 0 0及ＡＬＯＫＡ 6 80型彩色超声诊断仪 ,3.5～ 5 .0ＭＨｚ凸阵及宽频带探头 ,检查当日禁食 8～ 12ｈ ,排大便后先行常规腹部超声探查 ,疑患乙状结肠病变者 ,查前使膀胱适度充盈 ,重点观察结肠肠壁厚度及层次结构的改变 ,发现病变后观察肿块部位、形态、大小、边界、内部回声 ,腹腔有无淋巴结肿大。图 1　ＭＡ为结肠恶…