小儿肺炎支原体感染72例分析

对我院2004—10～2005—10收治的肺炎支原体感染72例分析如下。1临床资料1．1一般资料本组男38例，女34例，其中0～1岁8例，1～3岁10例，3～5岁15例，5～14岁39例，最小11月龄，入院时病程多在1周以上，最长12d，最短1d。本组均于入院第2～4天内抽取静脉血经ELISA法检测肺炎支原体Igm抗体，其中68例呈阳性，其余4例呈阴性结果患者于7～10d后再次复检呈阳性结果。本组仅呈呼吸系统改变者42例，合并或单独出现肺外症状者30例。     

小儿肺炎支原体肺炎56例分析

现将我科 2 0 0 0 - 0 1～ 2 0 0 1- 12收治的小儿肺炎支原体肺炎5 6例分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 5 6例均符合肺炎支原体肺炎 (MPP)诊断标准 [1 ] ,实验室检查肺炎支原体抗体 - Ig M(MP- Ig M)阳性的确诊病例。5 6例中 ,男 2 6例 ,女 30例 ;年龄 3月龄～ 12岁 ,其中0～ 1岁 5例 (9% ) ,～ 3岁 14例 (2 5 % ) ,～ 7岁 32例 (5 7% ) ,>7岁 5例 (9% )。发病季节 :冬季 2 5例 (4 6 % ) ,秋季 19例(34% ) ,春季 7例 (12 % ) ,夏季 5例 (8% )。1.2　临床表现　本组均有不同程度的咳嗽 ,病初为刺激性干咳 ,随后咳白色粘液性痰 …     

肺外症状型小儿支原体肺炎误诊14例分析

1998～ 2 0 0 0年我院共收治小儿支原体肺炎 98例 ,其中临床上以肺外症状为主要表现而将肺部体征掩盖 ,造成误诊 1 4例 ,现将其主要肺外症状报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料　本组男 8例 ,女 6例 ,1 .5～ 3岁 3例 ,～ 7岁 6例 ,～ 1 4岁 5例。病程 1 4～ 30 d,其中 1 0例治愈 ,2例好转 ,1例留有神经系统后遗症 ,1例死亡。1 .2　临床表现　高热 1 0例 ,中热 4例 ,其中 4例以头痛、呕吐、颈强直、嗜睡为主 ;3例以肝大、轻度黄疸、纳差等中毒性肝炎为主 ;2例以大便稀频、恶心、消化系统症状为主 ;2例以扁桃体肿大 ～ 度 ,咽充血上呼吸道…     

小儿肺炎支原体脑炎6例分析

20 0 0 - 0 1～ 2 0 0 1- 0 1,我们共收治肺炎支原体 (MP)感染患儿98例 ,累及中枢神经系统 (CNS)者 6例 ,均为脑炎 ,占 6 .1%。现报告如下。1　临床资料本组男 4例 ,女 2例。年龄 4～ 9岁 ,发病至入院时间 1～10 d。院外经青霉素类或头孢菌类抗生素抗炎治疗 ,无效。发热伴头痛 6例 ,呕吐、轻咳各 3例 ,嗜睡 2例。咽充血 4例 ,扁桃体 °肿大 3例 ,巴氏征阳性 2例 ,双膝腱反射亢进、颈强直及克氏征阳性各 1例。本组 6例血清 MP抗体均阳性 (≥ 1∶ 40 )。血常规 WBC(4 .0～ 10 .0 )× 10 9/L 者 2例 ,(14.4～ 18.9)× 10 9/L 者 4例 ,中性…     

儿童支原体肺炎X线表现87例分析

我院 1998～ 2 0 0 2年儿童支原体肺炎 X线表现 87例分析如下。1　临床资料本组男 5 1例 ,女 36例。年龄 1～ 15岁 ,平均年龄 6 .2岁。主要临床表现 :发热 76例 ,占 87.4 % ;咳嗽、咳痰 6 8例 ,占78.2 % ;不同程度呼吸困难 6例 ,占 6 .90 %。血 WBC正常 4 8例 ,占 5 5 .2 % ;WBC>10× 10 9/ L 39例 ,占 4 4 .8%。并发心肌损害 3例。发病 1周左右进行支原体 - PCR检查均为阳性。血清冷凝集试验阳性者 75例 ,占 86 .2 %。本组在入院当日及出院前各摄胸片一张 ,部分患者在住院期间进行了 1～ 2次复查。所有病例在确诊为支原体肺炎后 ,应用…     

小儿急性阑尾炎误诊32例分析

现将我院 1990 - 0 6～ 2 0 0 0 - 0 5所遇到的 32例误诊病例分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组男 2 0例 ,女 12例。年龄 <3岁 2例 ,～ 7岁 17例 ,～ 12岁 9例 ,～ 14岁 4例。病史 2 d者 12例 ,3d者 10例 ,4d者 10例。入院至确诊时间为 <6 h8例 ,～ 2 4h15例 ,～48h6例     

支原体肺炎后反复呼吸道感染81例随访观察

在临床工作中 ,支原体肺炎后反复呼吸道感染比较多见 ,严重影响了患儿的身体健康及生长发育。为探讨其反复呼吸道感染的防治措施及其发病机制 ,2 0 0 0年 3月至 2 0 0 1年 3月作者在常规治疗的基础上加用免疫佐剂卡介菌多糖核酸治疗支原体肺炎患者 135例 ,并追踪随访一年 ,观察患儿反复呼吸道感染的发生率。现总结报道如下。1　临床资料1.1　对象　本组 32 0例 ,通过临床表现、胸片、肺炎支原体抗体检查确诊为支原体肺炎。其中男 176例 ,女 14 4例 ;0～ 3岁 87例 ,3～ 6岁 172例 ,6～ 14岁 6 1例。1.2　方法　 32 0例按入院顺序随机分成两组…     

小儿支原体肺炎60例临床分析

近几年支原体肺炎的发病率越来越高 ,本院自1 999年 1 0月到 2 0 0 0年 1 0月共收治小儿支原体肺炎共60例 ,现将临床资料进行分析并讨论其治疗体会 :1　临床资料1 .1　一般资料　男 3 7例 ,女 2 3例。年龄 :1～ 4岁 8例 ,～ 6岁 1 0例 ,～ 1 0岁 3 3例 ,>1 0岁 9例。发病季节 3～ 5月 8例 (1 3 .3 % ) ,6～ 8月 5例 (8.3 % ) ,9～ 1 1月 2 1例 (3 5% ) ,1 2月～ 2月 2 6例 (4 3 .3 % )。1 .2　症状与体征 　入院时发热 57例 (93 .3 % ) ,热型不定。 60例均有咳嗽 ,以干咳为主 ,有时有少量白色粘液痰。体检 :1 8例 (3 0 % )可闻及湿音、哮…     

小儿传染性单核细胞增多症误诊42例分析

小儿传染性单核细胞增多症 (传单 )是由病疹、病毒群的 EB病毒引起与原发性 EBV感染有别 ,传染性单核细胞增多症 ,临床症状复杂 ,表现多种多样与许多疾病有相似之外 ,极易延误诊断 ,应引起临床医师重视。现把我科从 1993- 0 5～ 2 0 0 1- 1收治的 42例分析如下。1　临床资料本组男 2 5例 ,女 17岁 ,年龄 8月龄～ 10岁 ,其中 <1岁 10例 ,1～ 3岁 2 1例 ,3岁～ 7岁 10例 ,>7岁 1例。全部病例均有发热 (热型不规则 T38～ 40℃ ) ,热程 6～ 2 2 d33例 (78.5 % )出现不同程度全身感染中毒症状 ,头痛、畏寒 30例 ,咳嗽、肺炎 17例 ,意识模糊 2…     

脓胸早期廓清术治疗小儿急性脓胸64例分析

我科自 1981- 0 1～ 2 0 0 0 - 10应用脓胸早期廓胸术 (早期胸膜纤维板剥脱术 )治疗小儿急性脓胸 6 4例 ,均痊愈出院 ,分析如下。1　临床资料本组男 4 1例 ,女 2 3例 ,5岁以下 8例 ,5～ 10岁 32例 ,11～15岁 2 8例 ,15岁以上 6例。左侧脓胸 18例 ,右侧脓胸 4 6例。脓胸并肺脓肿 8例 ,并支气管胸膜瘘 4例 ,膈下脓肿侵入胸腔 1例 ,开放性胸外伤感染引起 1例。全脓胸 4 3例 ,局限性脓胸 2 1例。术前 2 4例脓液细菌培养 ,金黄色葡萄球菌 13例 ,表皮葡萄球菌 2例 ,肺炎双球菌 3例。脓胸发病至手术时间最短者 10 d,最长者 5 5 d,平均 2 6 d。36例…     

肺炎支原体肺炎合并心肌损害16例分析

对我院 1998- 0 1～ 2 0 0 3- 12小儿肺炎支原体 (MP)肺炎合并心肌损害 16例分析如下。1　临床资料本组男 6例 ,女 10例 ,年龄 2 .8～ 14岁 ,平均 8.6岁。均符合《实用儿科学》(第 7版 ) MP的临床诊断标准[1 ,2 ] 。并排除先天性心血管疾病、肝肾疾病、肌肉疾病及中毒性脑病。合并有下述表现者诊断为 MP肺炎合并心肌损害 :1心肌肌钙蛋白 (c T-n I)阳性 ;2心肌酶增高 ,尤其 CR- MB升高 ;3心电图表现严重心律失常或 /和 ST- T改变。本组痉挛性咳嗽 6例 ,发热 12例 ,胸闷、心悸 8例 ,胸痛 2例 ,精神萎靡、乏力、纳差 10例 ,一过性皮疹 2…     

成人支原体肺炎影像学误诊原因分析

支原体肺炎是以间质性改变为主的肺部炎症 ,占所有肺炎的 15 % 2 0 % [1] 。因其临床、X线表现及一般实验室检查缺乏特异性改变 ,常易误诊。我院放射科1996 2 0 0 1年X线诊断的 15 8例成人支原体肺炎中 ,16例曾误诊 ,误诊率 10 1% ,现分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组男 10例 ,女 6例 ;年龄最小 2 4岁 ,最大 6 9岁 ,平均 4 3岁。病程 12 2 6天。既往患有大叶性肺炎 3例 ,肺结核 2例 ,肺脓肿 1例。1 2　临床表现及实验室检查　咳嗽、乏力及全身不适11例 ,低热 3例 ,高热 2例 ,胸闷 5例 ,咳少量白色痰 3例 ,胸痛、头痛、咽痛 2例 ,…     

肺炎支原体感染190例临床分析

在小儿呼吸道感染性疾病中 ,肺炎支原体是较重要的病原微生物之一 ,且近年来有逐年增加的趋势 ,严重危害儿童的健康。现就呼吸道疾病收住我科病房的 43 2例血清抗支原体抗体 (包括ＩｇＧ和ＩｇＭ )阳性者进行分析如下。1　临床资料1 1　研究对象　 2 0 0 1年收住我院儿科病房的抗肺炎支原体抗体阳性者 43 2例 ,其中男 2 2 6例 ,女 2 0 6例 ;年龄 <1岁 6例 ,1～ 3岁 12 0例 ,4～ 6岁 10 4例 ,7～ 12岁 2 0 2例。本文仅抗支原体抗体ＩｇＧ阳性者 2 42例 ,最小 5个月 ;仅抗支原体抗体ＩｇＭ阳性 80例 ,年龄最小 2个月 ;抗支原体抗体ＩｇＧ、Ｉ…     

支原体致多脏器损害80例分析

肺炎支原体 (MP)感染常年均可发病 ,近年感染有增多趋势 ,我们于 2 0 0 0 - 0 3～ 2 0 0 1- 0 3对 80例 MP感染儿进行多脏器功能检测 ,发现肺、心、脑、肝、肾等各重要脏器均可有不同程度损害 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组男 42例 ,女 38例 ,年龄 8月龄～ 3岁 2 6例 ,～ 6岁 31例 ,～ 12岁 2 3例。发热 49例 ,多为弛张热。均有咳嗽 ,伴喘 10例 ,头痛、呕吐 10例。胸闷 16例。伴腹泻 2 0例。PCR法测 MP抗体均为阳性 ,最高达 1∶ 32 0 ,冷凝集试验最高达 1∶ 12 80。1.2　呼吸系统改变　大多患儿以咳嗽、发热就诊 ,咳嗽轻…     

其他疾病误诊为SARS11例分析

我院 2 0 0 3- 0 3- 2 6～ 2 0 0 3- 0 6 - 15共收治 SARS 30 7例 ,误诊11例 ,误诊率 3.5 8% ,分析如下。1　临床资料本组男 6例 ,女 7例 ,年龄 7～ 5 7岁 ,有 SARS患者接触史1例 ,其余均无确切 SARS接触史。本组均有发热 ,最高 t4 0 .7℃ ,发热持续时间 2～ 10 d,平均 4 d。咳嗽 12例 ,寒战 2例 ,头痛、头晕 3例 ,肌肉酸痛 3例 ,腹泻 3例 ,呕吐 1例 ,咽痛 4例 ,鼻塞流涕 2例 ,呼吸困难 1例 ,肺部听诊均未闻及干湿罗音。本组 WBC>10 .0× 10 9/ L 2例 ,正常 7例 ,<4 .0× 10 9/ L 2例 ,转氨酶轻度升高 2例。CD4 、CD8、CD3、NK、…     

小儿支原体肺炎263例治疗方法及其疗效分析

随着检测技术的提高,小儿支原体肺炎的发病率也逐年上升。我院从2 0 0 1年10月至2 0 0 2年12月共诊治支原体肺炎2 6 3例,采用不同方法,获得满意效果,现将治疗体会报告如下。1　临床资料1)　对象:共2 6 3例,2月～3岁4 8例,6岁138例,12岁77例。其中男孩178例,女孩85例。2 )　临床表现:全部患儿均有咳嗽,其中干咳4 8例,咳痰6 3例,夜间咳为甚者2 16例,伴发热4 8例,胸痛10例,气喘2 5例。听诊肺部正常183例,肺部闻及罗音80例。3)　血象:白细胞<4×10 9/L32例,4～10×10 9/L2 0 6例,>10×10 9/L 2 5例。4 )　胸片:支气管炎改变4 2例,支气管肺炎改…     

肺炎支原体肺炎48例临床分析

肺炎支原体 (mycoplasmapneumonia ,MP)是呼吸系统的常见病原体。由该病原体引起的肺炎临床并不少见。由于其临床表现不典型 ,易误诊为其他类型肺炎。 2 0 0 0年 10月～2 0 0 2年 3月 ,我们收治 4 8例患儿 ,临床资料分析总结如下。1　资料与方法1.1　一般资料　 4 8例均符合下列标准 :①有呼吸道症状 ,以咳嗽为主 ;②胸部示肺部有炎性病变 ;③聚合酶链反应检测MP阳性。其中男 2 6例 ,女 2 2例 ;年龄 10个月～ 13岁 ,平均5 .0 5岁。病程 2天～ 3个月 ,平均 17.3天。全部病例均有咳嗽。表现为刺激性干咳 ,继而加重 ,呈顽固性剧咳 2 4例 ,阵…     

儿童哮喘248例肺炎支原体感染状况分析

哮喘是儿童的常见病之一。了解肺炎支原体(MP)在哮喘中的感染状况 ,有助于合理选择抗生素 ,进一步制定全面的治疗方案。作者等自 2 0 0 1～2 0 0 2年对 2 4 8例哮喘患儿进行了血清肺炎支原体IgM抗体的测定 ,现将结果报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 2 4 8例哮喘患儿 ,均符合1998年全国儿科哮喘防治协作组修订的儿童哮喘防治常规的诊断标准[1] 。其中男 15 7例 ,女 91例 ,年龄 1～ 12岁 ,平均 (5 .3± 0 .4 5 )岁。哮喘发作期182例 ,缓解期 6 6例。选择同一时期门诊就诊的其他无呼吸系统疾病的患儿 ,共 173例为对照组 ,其中男 10…     

小儿支原体肺炎196例临床分析

肺炎支原体 (ＭＰ)是小儿下呼吸道感染的主要病原之一。现将本院 1998年 1月至 2 0 0 1年 9月收治的小儿肺炎支原体肺炎 196例的临床资料分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　 196例均符合小儿肺炎支原体肺炎的诊断标准[1] ,其中男 91例 ,女 10 5例 ,年龄 6个月至 3岁 6 7例 (34.2 % ) ,3～ 5岁 38例 (19.4 % ) ,5～ 7岁 4 5例 (2 2 .9% ) ,最小年龄为 6个月。1.2　临床表现　发热 15 8例 (86 % ) ,多为弛张热或不规则热 ,均有咳嗽。其中 ,气促 4 2例 (2 1.4 % ) ,喘憋 2 8例 (14 .3% ) ,哮喘发作 18例 (9.2 % ) ,胸痛 10例(5 .1% )。胸部…     

手足口病56例分析

我院于 2 0 0 2 - 0 1～ 2 0 0 3- 0 4门诊和住院治疗手足口病 5 6例 ,分析如下。1　临床资料本组男 31例 ,女 2 5例 ;年龄 7月龄～ 4岁 ;病程 3～ 12 d,平均 6 d。5 6例均符合手足口病的诊断标准 [1 ]。其中合并支气管炎 3例 ,支气管肺炎 1例 ,心肌炎 2例。临床表现发热 2 1例 ,其中 37～ 38℃ 16例 ,>38℃ 5例 ,热程均在 3～ 5 d内降至正常。5 6例均有手足掌侧面皮疹及口腔粘膜溃疡。皮疹初为红色斑疹 ,逐渐发展成 2～ 3mm大小水泡。周围绕似红晕。 7例臀部可见斑疹和疱疹 ,4例有咳嗽 ,2例有胸闷乏力面色不好。辅助检查 :WBC<7× 10 9/ …