早产合并胎膜早破102例

目的　探讨引起早产合并胎膜早破的因素及防治措施。方法对住院分娩的早产合并胎膜早破的102例临床资料进行回顾性分析。结果早产合并胎膜早破的易发因素：流产、引产史55例,占53．9％;臀位20例,占19．6％;双胎13例,占12．7％;妊娠高血压综合征7例,生殖器感染7例,各占6．8％;疤痕子宫2例,占1．96％;糖尿病、前置胎盘、子宫肌瘤各1例,各占0．98％;原因不明者26例,占25．4％。孕28-33^＋６周新生儿40例,窒息15例,占37．5％;孕34～36^＋６周新生儿73例,窒息13例,占17．8％。孕28～33^＋６新生儿死亡5例,占11．25％;孕34～36^＋６周者无一例死亡。孕28～33^＋６周新生儿窒息率、病死率均高于孕34-36^＋６周者。结论早产合并胎膜早破对母婴造成诸多影响,特别是对母婴构成威胁,应在严密监护下适当延长胎龄,降低围产儿病死率。     

气管插管在新生儿重度窒息复苏中的作用

我院妇产科 1 992年 1 0月～ 1 999年 7月 ,采用气管插管抢救重度窒息儿 53例。现就气管插管术在新生儿重度窒息复苏中的作用总结如下。1　临床资料1 .1　一般资料　新生儿共 2 1 50例 ,发生新生儿窒息 1 4 8例 ,其中重度窒息 53例 ,占新生儿总数6.87% ,占新生儿窒息总数 35.87% ,包括正常分娩8例 ,胎吸助产 2 2例 ,剖宫产 8例 ,臀助产 1 5例 ;孕33～ 34周 2例 ,孕 38～ 40周 47例 ,孕 40～ 42周 4例 (2例低体重儿 )。1 .2　诊断标准　根据 1 983年陕西临潼会议精神 ,以出生后 1 min阿氏评分 ,0～ 3分为重度窒息。本组中出生后 1 min阿氏评…     

新生儿窒息并发肾功能损害126例临床分析

新生儿窒息后肾功能损害并不少见 ,且与病情的发展及预后密切相关。笔者就我院 1991年 9月至 1999年 10月收治的 12 6例新生儿窒息并肾功能损害的情况作初步分析。1　资料与结果1.1　一般资料　我院 1991年 9月至 1999年 10月共收治新生儿窒息 315例 ,其中 12 6例新生儿窒息并发肾功能损害 (占40 % )。本组 12 6例窒息并肾功能损害者中男 86例 ,女 40例 ;孕周 <37周 2 2例 ,37～ 42周 95例 ,>42周 9例 ;体重 <15 0 0 g 3例 ,15 0 0～ 2 5 0 0 g 2 6例 ,2 5 0 1～ 40 0 0 g 87例 ,>40 0 0 g10例。轻度窒息 76例 (占 6 0 % ) ,重度窒息 5 0例 …     

胎儿宫内窘迫孕妇分娩方式探讨

在当今开展优生优育年代里,准确诊断和及时处理胎儿宫内窘迫,减少新生儿窒息是产科临床重要问题。本文就胎儿宫内窘迫107例的分娩方式进行回顾性分析。 临床资料 一、一般情况:1991年3月至1992年2月在我院分娩产妇共1159例,其中胎儿窘迫107例(9.3％),分娩后新生儿窒息33例,占胎儿窘迫30.8％。107例孕妇年龄20～41岁,其中≥30岁15例。分娩孕周:33～43周,平均分娩孕周39.7周,≥42周10例。 二、胎儿宫内窘迫诊断标准:(1)胎心听诊:宫缩间歇期听诊两次以上,间隔至少10分钟,     

新生儿重度窒息66例临床分析

<正>新生儿窒息是新生儿围产期死亡的主要原因,也是新生儿颅内出血,吸入性肺炎等疾病的主要发病原因。做好新生儿窒息的防治工作,可以降低新生儿的死亡率,减少并发症,提高入口素质。现将我院1992～1993年收治的66例重度新生儿窒息临床分析如下。 1.临床资料 一般资料:66例患儿均由我院产科转入,其中男40例(占60.6％),女26例(占39.4％);出生胎龄在31～41周之间,其中<37周10例(15％),37～41周58例(85％);出生体重1500     

新生儿窒息抢救体会(附63例分析)

2010年1～10月抢救63例窒息新生儿,效果显著.现就此讨论分析如下.资料与方法 2010年1～10月分娩新生儿4566例,其中发生窒息63例(0.014%).重度窒息36例,轻度窒息27例.产妇年龄18～38岁.胎膜早破3例,剖宫产31例,经阴道自然分娩者15例,院外BBA 5例,经阴道产钳术12例.孕32～36周10例,为早产儿,3例孕>42周为过期产儿,50例孕37～42周为正常.63例中大多数具有>2项高危因素:Ⅲ度胎粪污染羊水28例,Ⅱ度羊水污染14例,Ⅰ度羊水污染7例,妊娠合并心衰4例,妊娠合并高血压10例.     

新生儿重度窒息60例原因探讨及复苏体会

新生儿窒息当今仍是围产儿死亡的主要原因,正确掌握新生儿窒息复苏方法对提高人口素质,减少新生儿死亡有着重要意义。现将1993～1997年新生儿重度窒息60例的资料进行分析,以探讨新生儿重度窒息原因。1　临床资料1.1　诊断标准　采用Apgar评分诊断新生儿重度窒息,以1min评分0～3分,5min评分<5分为重度窒息。1.2　一般资料1.2.1　窒息与孕周及出生体重的关系　孕周<37周的早产儿8例(13.3%),出生体重<2500g13例(21.7%),过期产儿7例(11.7%)。1.2.2　窒息与分娩方式的关系　剖宫产20例(33.3%),胎吸产11例(18.3%),臀牵引9例(15%),自然分娩20例(33…     

新生儿窒息170例并发症分析

<正> 新生儿窒息及其并发症是引起新生儿死亡和致残的重要原因之一。我院自1994年11月～1997年7月共收住窒息新生儿170例,现分析如下。 1 临床资料 1.1 一般资料:男131例,女39例。其中轻度窒息72例(42.4％),重度窒息98例(57.6％)。胎龄:<37周20例(11.8％),<42周137例(80.6％),>42周13例(7.6％)。体重<1500克3例(1.8％),～2500     

未足月胎膜早破80例临床观察

目的:通过对未足月胎膜早破的临床资料分析,探讨未足月胎膜早破的治疗方法。方法:回顾性分析我院2006年1~12月份收治的80例未足月胎膜早破,按不同孕周进行分组。结果:孕28~32周20例中有3例新生儿窒息,32~34周27例有2例新生儿窒息,34~36周33例有1例新生儿窒息。80例患者中无1例孕妇发生产褥期感染。结论:对孕龄小于32孕周,且无明显胎儿宫内窘迫及宫腔感染者应尽量延长孕龄至32周以上,大于32孕周的尽量促胎肺成熟治疗2天以增加新生儿存活率。     

新生儿心律失常40例临床分析

本文回顾性地总结了我院新生儿科 1997年 1月～ 2 0 0 0年 3月从住院病人中发现的 40例新生儿心律失常 ,现就其临床特征及转归分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　 40例中本院出生的新生儿 34例 ,占本院同期活产新生儿总数的 0 .7% (34 5 6 34) ,外院转入 6例 ,其中男 2 8例 ,女 12例 ;足月儿 37例 ,平均孕周 38 5 周 ,平均体重 3 2 5 6ｇ ,早产儿 3例 ,平均孕周 35 2 周 ,平均体重 2 130ｇ ;发病日龄 :胎儿期 4例 ,～ 3天 2 2例 ,～ 7天 9例 ,～ 2 8天 5例。1.2　发病因素　产时窒息 18例 (其中Ⅰ度窒息 8例 ,Ⅱ度窒息10例 ) ,感染性…     

妊娠中晚期羊水过少83例分析

羊水过少是妊娠中晚期的常见病症 ,如不及时诊断和治疗 ,围生儿预后不良。本文总结我院 1990～ 1999年诊治的 83例羊水过少孕妇及其围生儿的转归 ,试图对临床上处理羊水过少提供一点益处。1　资料与方法1 1　一般资料 :10年间我院分娩总数5 0 0 0例 ,其中羊水过少孕妇 83例 ,占1 6 6 %。孕周从 2 8～ 42周 ,年龄 2 5～40岁。其中剖宫产 6 3例 ,占 75 90 % ,顺产 10例 ,占 12 0 5 %。与同期无羊水过少患者剖宫产率相比 χ2 =170 ,Ｐ <0 0 1,有显著性差异。 10例因胎儿畸形及死胎引产。新生儿轻度窒息 15例 ,重度窒息 5例 ,围生儿死亡 2 0…     

118例新生儿窒息的产科原因分析

1　临床资料1999年 1月至 2 0 0 0年 12月 ,我院共接产无畸形新生儿 1170例 ,孕龄 <37W,4 9例 ,发生新生儿窒息16例 ;37～ 4 0 + 6W,95 5例 ,发生新生儿窒息 78例 ;4 1～ 4 1+ 6W,12 0例 ,发生新生儿窒息 12例 ;≥ 4 2 W,4 7例 ,发生新生儿窒息 12例 ,共发生新生儿窒息 118例。判断标准为 :1分钟 Apgar评分≤ 7分 ,其中 4～ 7分为轻度窒息 ,0～ 3分为重度窒息 [1]。2　方法和结果2 .1　对所观察病例按孕周分为四组 ,记录同期新生儿数和新生儿窒息数并计算窒息率 (新生儿窒息数 /同期新生儿数× 10 0 % ) ,观察结果见表 1。2 .2　新生儿窒…     

重度妊高征终止妊娠方式及时间

为探讨重度妊高征终止妊局征终止妊娠方式及时间，针对本院及全区各医院的病例进行整理分析．现将分析结果报道如下：1临床资料1．1妊高征发病情况：1991年～1996年共收住重度好高征患者68例，占发病率的0．54％。1．2围产儿情况：本组68产中双胎8例．围产儿总数76例．死亡5例，围产儿死亡率为65·79％。1．3胎龄与新生儿窒息关系（见表1）从表1见．36孕周以前胎龄越小，新生儿窒息率越高，达36孕周新生儿窒息率最低，37孕周以后以后窒息率有上升趋势。1．4股龄与围产儿死亡关系（见表2）从表2见．36孕周织围产儿死亡率为零，围产儿死亡率最…     

新生儿窒息568例相关因素分析

目的:探讨新生儿窒息的发病原因和预防措施.方法:对568例新生儿窒息的临床资料(包括病因和病死率)进行了回顾性分析.结果:568例新生儿窒息中,脐带问题导致的新生儿窒息发病率最高(22.2%),其次为胎盘异常(19.7%)及宫缩过频过强(14.9%);引起新生儿窒息死亡的因素前三位分别为胎盘异常、脐带问题和产程延长;孕周28～35周及≥42周者发病率较高,分别占43.7%和22.7%.结论:脐带问题、胎盘异常、宫缩过频过强和产程延长(各类因素的75.7%)是新生儿窒息的主要原因,应针对病因进行积极的防治.     

中西医结合治疗羊水过少38例

<正> 羊水过少指妊娠足月时羊水量少于300ml。因其在产程中易出现胎儿宫内窘迫、新生儿窒息甚至死亡,故剖宫产手术率明显上升。近二年来,我们应用中西医结合方法治疗羊水过少38例,取得了很好的效果,现报道如下。 1.临床资料 一般资料:38例都是孕28周～36周的孕妇,其中孕28～30周2例,30～32周5例,32～34周11例,34～36周20例。诊断标准:B超在母体腹中线处探及羊水平段<3cm为羊水过少。并排除胎儿畸形。治疗方法:(1)西药:10％葡萄糖注射液500ml,其中加入维生素C 2g、辅酶A 100u,低分子右旋糖酐注射液500ml,其中加入丹参15g。每日静滴各1次,10天为一个疗程,并嘱左侧卧位休息;(2)中药:六味地黄汤加减:熟地、山茱萸、首乌、枸杞、麦冬、女贞子各15g,太子参、黄芪、山药各30g,巴戟天、仙灵脾各12g,胎盘粉1.5g(冲服)。水煎服每日一剂,2周为一个疗程。     

重度妊高征47例临床诊治分析

目的探讨重度妊高征的临床诊治效果。方法回顾性分析我院收治的47例重度妊高征病例的临床资料。结果本组47例中,孕周〈33周15例中新生儿窒息2例,1例围产儿死亡;33～34周12例中新生儿窒息1例;≥35周20例中新生儿窒息1例。其余患者经治疗后全部治愈出院。结论剖宫产是重度妊高征终止妊娠的最佳方式。     

第二产程时间与新生儿窒息关系的探讨

缩短第二产程时间是减少新生儿窒息的关键。现对我院近4年来初产、单胎、头位经阴道分娩,第二产程时间与新生儿窒息的关系作回顾性分析,以探讨第二产程的最佳时间。1　资料和方法1.1　一般资料　1994～1997年4年间共有1658例孕妇在我院经阴道分娩,其中初产、单胎、头位分娩1456例,占87.7%。年龄20～30岁,平均孕周39.0±2.5周。1.2　分类标准　按<1ｈ,1～2ｈ,>2ｈ统计第二产程时间。新生儿窒息按Ａｐｇａｒ评分:0～3分为重度,4～5分为中度,6～7分为轻度,8～10分为正常新生儿。羊水Ⅰ度为淡绿色,质薄;Ⅱ度呈深绿色,质较稠;Ⅲ度呈黄褐色或褐绿…     

新生儿窒息78例临床分析

新生儿窒息是围产新生儿最常见的症状和主要死亡原因。现就我院自 1989年至 2 0 0 3年共收集了 78例新生儿窒息病例资料进行回顾性临床分析。1　临床资料1.1　一般资料　 78例中 ,男 5 1例 ,女 2 7例 ,男∶女 =1.89∶1。最小孕周 32周 ,最大孕周 4 2周 ,足月儿 6 0例 ,早产 18例 ,新生儿最低体重 12 5 0 g ,最大体重 4 2 5 0g。根据Apgar评分标准 ,78例中 ,重度窒息 (≤ 3分 ) 9例约占 11.5 % ,轻度室息 4分 7分 6 9例约占 88.5 %。1.2　新生儿窒息原因　任何情况能使新生儿血氧浓度降低的因素都可以引起窒息 ,新生儿窒息通常与宫内环境分…     

92例新生儿窒息原因分析

新生儿窒息是新生儿死亡的最主要原因，并可影响儿童神经系统的发育和功能，为了提高产科质量，减少困产儿死亡率及降低新生儿后遗症，本文对92例新生儿窒息进行临床分析。临床资料1993年11月～1995年元月我院收住22～35岁，37～42＋'孕周初产单胎的产妇，分娩的新生儿共868例，发生新生儿窒息92例，发生串10．59％，其中轻度窒息70例占76．l％；重度窒息22例，占23．9％；死亡5例，占543％。引起新生儿窒息产科原因主要由以下几种因素。1脐带因素：包括脐带过短、过长、缠绕、打结、受压、先得及脱垂等。2可引起股金功能不全的疾病：如妊娠…     

脐带异常致新生儿窒息13例分析

新生儿窒息是指新生儿娩出1分钟仅有心跳而无呼吸或呼吸功能不全,新生儿血液缺氧,碳酸增多及酸中毒[1],其发生与胎儿在子宫内环境及分娩过程密切相关。本文观察分析56例脐带异常导致新生儿窒息13例,并与无脐带异常的相等例数作对照,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　我院1997年1月～1999年12月发生脐带异常致新生儿窒息13例,脐带因素如:机械受压、绕颈、绕身、脱垂、打结、脐带过短等,将同期分娩无脐带异常的相等例数作为对照组。两组均为足月正常初产妇,无妊期合并症,年龄20～28岁,平均24岁,孕周38～42周,出生时新生儿体重2600～4000g,…