纤维蛋白封闭剂在颅脑手术中应用的实验研究

目的 观察纤维蛋白封闭剂的止血效果和对脑组织的影响。方法 随机将实验对象分为实验组和对照组，观察使用纤维蛋白封闭剂后，所用止血时间的变化以及止血效果；并在不同时间点取材行HE染色，观察其对周围脑组织的影响。结果 实验组使用纤维蛋白封闭剂后，止血时间明显缩短。差别有显著性；术后通过CT检查，证明其止血效果可靠；通过组织形态学观察，发现纤维蛋白封闭剂对周围脑组织影响较小，并可在短期内降解吸收。结论 纤维蛋白封闭剂在颅脑手术中应用，止血可靠安全。     

纤维蛋白封闭剂应用于复杂手术止血效果观察

对102例(观察组)复杂手术病人应用纤维蛋白封闭剂止血,与同期同类型手术行常规止血的104例(对照组)进行对比观察.结果观察组止血效果明显优于对照组.提示纤维蛋白封闭剂对创面广泛渗血有迅速止血作用.     

EC医用耳脑胶在颅脑手术中的应用

我们 1996年 1月至 1999年 12月在颅脑手术中应用 EC医用耳脑胶 35例 ,取得了较好的疗效 ,总结如下。临床资料一、一般资料 :本组男性 2 3例 ,女性 12例 ,年龄 8～ 2 0岁 5例 ,2 1～ 5 0岁 18例 ,5 0岁以上 12例。闭合性凹陷性粉碎性骨折 2 1例 ,开放性粉碎性骨折 2例 ,骨折片     

纤维蛋白封闭剂在肝脾手术中止血的临床应用

纤维蛋白封闭剂(FS)是一种源自人血浆,由数种蛋白成分组成的复合制剂,作为一种新型的生物可降解的组织粘合剂和局部止血药,国际上已广泛用于许多外科领域。丰联TM FS纤维蛋白封闭剂是由上海利康瑞生物工程有限公司生产,本研究旨在观察FS用于肝脾手术中断面止血的临床疗效。临床资料一、一般资料因肝脾疾病接受手术患者86例,其中男52例,女34例。平均年龄48.3岁。①肝肿瘤切除患者56例。试验组(FS组)28例:男19例,女9例。年龄32~68岁,平均年龄48.3岁。其中肝血管瘤2例,肝囊肿2例,肝内胆管结石5例,原发性肝癌19例。病变切除后肝断面4.3 cm×…     

纤维蛋白胶在乳腺癌手术中应用的临床分析

目的探讨纤维蛋白胶在乳腺癌根治性术中的应用价值。方法将69例乳腺癌手术的患者随机分成两组,一组34例使用纤维蛋白胶喷洒创面(使用组),另一组35例不用纤维蛋白胶(对照组),然后统计术后72h的引流量,延迟拔管数及皮瓣坏死数及住院时间、患侧上肢功能等。结果使用纤维蛋白胶组术后72h的引流量平均为102ml,明显低于对照组的236ml。使用组延迟拔管3例(5.5%),对照组延迟拔管11例(30.1%),差异具有统计学意义(P<0.01)。使用组皮瓣坏死6例(17.4%),对照组皮缘坏死7例(20.0%),P>0.05。结论乳腺癌改良根治术中使用纤维蛋白胶能减少术后创面渗出,减少皮瓣下积液,缩短术后拔管时间,有利于术后患者早期恢复,但并不能减少术后患者皮瓣坏死率。     

生物胶在主动脉夹层动脉瘤手术中应用的现状

本文着重介绍了两种目前临床使用的生物胶。组织纤维蛋白胶和明胶－雷琐辛－甲醛生物胶，并对其作用机制，制备和临床应用及优缺点分别进行阐述。作者认为，ＧＲＦ胶在主动脉夹层动脉瘤的手术应用前景是广阔的。     

纤维蛋白胶在泌尿外科手术中的应用

纤维蛋白胶(fibrin glue,FG)是一种生物蛋白制剂,兼具止血、组织粘合、封闭组织缺损和促进组织愈合的功能。其止血效果良好,且具有良好的生物相容性和可降解性,已在普外科、骨科、心血管外科、整形外科、泌尿外科等众多科室应用并取得了较好的疗效。本文对FG在泌尿外科手术中的应用进展作一综述。     

纤维蛋白封闭剂在乳腺癌根治术中的应用

乳腺癌根治术后常发生皮下积液、积血、皮缘坏死等并发症,导致切口延期愈合。为了减少并发症的发生,促进切口愈合,2003～2004年,我们在乳腺癌根治术后创面喷洒纤维蛋白封闭剂(FS)进行疗效对照研究。现报告如下。1资料与方法将142例有胸大小肌改良根治术适应证并同意对照观察的乳腺癌病例随机分成两组。观察组72例,对照组70例。两组病人、年龄、病情分期及手术方式基本一致。手术方法:均行保留胸大小肌改良根治术,根治性切除病变后,均于腋窝和胸骨旁各放置1根引流管,腋窝及胸部加压包扎。术后引流管均接同一型号负压吸引装置,进行持续负压引…     

速即纱联合生物蛋白胶在颅脑手术中的应用

<正>影响术后颅内出血发生率的因素包括颅脑损伤程度、术后血压波动、医生技术水平、术中止血是否彻底、肿瘤组织是否全切等。术中彻底止血是预防术后颅内出血最重要的有效措施^[1-2]。一系列新型止血材料的出现,如生物蛋白胶及速即纱等,解决了外科止血后创面广泛微小血管渗血的问题,且应用范围不断扩展,在颅脑手术中除了用于创面止血,还被用于经蝶手术术后辅助鞍底重建等,高危病人中将二者联合使用^[3]。     

福爱乐医用胶在普胸外科手术中的应用

福爱乐医用胶是一种人工合成无色透明的以α 氰基丙烯酸烷氧基酯、α 氰基丙烯酸正辛酯、α 氰基丙烯酸正丁酯组成的生物医学工程材料 ,涂抹到组织表面后 ,仅籍助于微量血液或体液中的 -OH、-NH2 等阴离子的作用 ,于 3～ 5s内即可固化成膜 ,较常规缝合方法具有无可比拟的优越性 ,我们自 2 0 0 2年以来 ,将其广泛运用于普胸外科手术中 ,现报道如下。临床资料1.一般资料 :自 2 0 0 2年 2月至 2 0 0 3年 9月 ,共收集临床病例 2 81例 ,全组均为开胸手术 ,其中因各种良、恶性疾病行全肺切除术 16例 ,肺叶切除术 98例 ,袖式肺切除、支气管吻合 7…     

腹腔镜胆囊切除术中纤维蛋白封闭剂的临床应用

随着微创外科技术的发展,腹腔镜胆囊切除术已成为治疗胆囊结石的“金标准”术式,但仍有极少数情况复杂的病人腹腔镜手术失败,或中转剖腹手术,或引发并发症。自2002年以来我们在临床实践中发现：可以通过完整切除胆囊前壁,以纤维蛋白封闭剂(FS)处理胆囊管,快速、安全地完成复杂的、切除困难的腹腔镜胆囊切除手术,既避免了术     

TH胶松质骨栓塞在椎体手术中止血作用的实验研究及临床应用

作者采用ＴＨ胶（α－氰基丙烯酸正辛酯单体）椎体松质骨内注射，栓塞骨小梁网眼及微循环血管的方法减少椎体手术中的失血量。统一椎体切除范围及失血称量方法，１２只猪随机分为２组：（１）ＴＨ胶栓塞组。显露Ｌ＿２椎体，于后半钻孔２排，每排５孔，每钻一孔，先注入氟脲嘧啶０．５ｍｌ，注入ＴＨ胶后切除骨质；（２）对照组。按常规方法切除相同范围骨质。结果表明栓塞组的失血量（１２．５±３．４５ｇ）明显少于（ｐ＜０．０１）对照组的失血量（５５．３±１９．７７ｇ）。注入的ＴＨ胶填充于骨松质网眼中，血管被栓塞和压迫。加入氟脲嘧啶可明显缩短ＴＨ胶固化时间，防止了异位栓塞的发生。本法操作简单，术中可随时加用，无不良反应。临床初步应用获得了良好效果。     

普通外科手术中应用医用生物胶的体会

普通外科手术中应用国产医用生物胶70例,其中肝切除术32例,甲状腺切除术23例,乳腺癌根治术、直肠癌根治术(Miles)、胆肠内引流术各3例,胃癌根治性手术、腹膜后巨大肿瘤切除术、胰十二指肠切除各2例。与同期未用此胶的相同普外手术比较:术中出血量、术后引流量、住院日数均有所减少,所有使用医用生物胶的病例均未发现与此胶有关的并发症。     

纤维蛋白封闭剂在晚期血吸虫病门静脉高压症手术治疗中的应用价值

目的探讨纤维蛋白封闭剂（FS）在晚期血吸虫病性门静脉高压症手术治疗中的应用价值。方法将2年内收治的92例血吸虫病性门静脉高压症患者接受相同手术方式后分成2组：断流术加纤维蛋白封闭剂组（FS组，64例）；单纯性断流术未用FS组（NSF组，28例）。比较两组手术后4周内发热、脾窝渗液和手术4周后上消化道再出血、胃黏膜损伤及肝性脑病等并发症的发生情况。结果FS组手术近期脾窝渗液和发热率明显低于NFS组（P〈0．05）；FS组和NFS组随访期间上消化道再出血率分别为1．6％和14．3％（P〈0．05），门静脉高压性胃黏膜损伤发生率分别为297％和64．3％（P〈0．01）；但不增加肝性脑病发生率（P≥0．05）。结论FS可有效地降低手术后近期和远期并发症的发生，提高晚期血吸虫病性门静脉高压症患者的手术疗效。     

纤维蛋白封闭剂在Chiari畸形并脊髓空洞手术应用20例体会

在Chiari畸形并脊髓空洞手术治疗中,对硬膜表面及缝合针孔进行止血封闭防漏,效果满意,报告如下。临床资料1.一般资料:本组20例,男12例,女8例,年龄15～53岁,平均34.64岁,病程3个月～8年,平均3.5年。所有病例均经MRI检查:Chiari畸形Ⅰ型并脊髓空洞15例,单纯Chiari畸形Ⅰ型3例,单纯脊髓空洞2例。空洞部位:C1～C713例,C1～T65例,全脊髓2例。2.方法:枕部正中切口约7cm,显露枕大孔后3cm枕骨及下至C2棘突,经枕大孔后缘咬除约2.5cm的枕骨及至C2椎板上缘,扩大枕骨大孔。镜下切除增厚的环枕筋膜,Y形切开硬膜,仔细分离松解粘连,电凝小脑扁桃体,使…     

纤维蛋白胶止血效果的临床研究

目的　观察纤维蛋白胶在普外科手术中的止血效果。方法　将 70例择期手术患者随机分为实验组及对照组 ,每组各 35例。实验组患者肝断面及切口渗血使用纤维蛋白胶止血 ,对照组使用生理盐水 ,并记录每个患者渗血停止时间和渗血量 ,据此计算出单位面积渗血量。结果　实验组渗血停止时间、渗血量、单位面积渗血量均明显少于对照组 (P <0 .0 1和P <0 .0 5 )。结论　纤维蛋白胶用于肝切面及普外科手术切口时 ,具有确切的止血效果。     

医用耳脑胶在颅脑外伤手术中的应用

我科近年来在颅脑外伤中应用医用胶治疗69例，取得了比较良好的效果，现总结如下：     

腹腔镜手术中应用医用生物蛋白胶辅助治疗的体会

目的:探讨医用生物蛋白胶(b iom ed ical fibrin sealant,BFS)在腹腔镜手术中的应用优势及前景。方法:在1 215例腹腔镜手术中应用医用生物蛋白胶。结果:所有病例均手术顺利,术后恢复良好。无胆囊床创面渗出、肠吻合口漏、阑尾残端漏等并发症出现。结论:医用生物蛋白胶在各种腹腔镜手术中可以有效的减少创面的渗血,预防小胆管的微小漏和肠吻合口的“针孔漏”;促进组织愈合,为腹腔镜手术提供有效的安全保障,同时减少腹腔粘连,促进恢复,缩短住院时间。     

加速康复外科理念在脊髓型颈椎病手术中应用的临床研究

目的:评价加速康复外科理念在脊髓型颈椎病手术中的作用。方法 :对2012年1月至2015年12月收治的55例脊髓型颈椎病患者的临床资料进行回顾性分析,男30例,女25例;年龄36~71(45.2±3.2)岁;病程1~12(4.5±1.8)个月。其中有35例患者将加速康复外科理念应用在手术治疗及围手术期管理中(研究组),同期手术治疗的20例患者作为对照组(在手术治疗及围手术期管理中未系统应用加速康复外科理念)。手术方式采用前路颈椎间盘切除减压融合内固定(ACDF)38例,后路行单开门椎管扩大成形减压术(单开门)17例。比较两组患者的术后离床活动时间、住院天数;术前、术后1、7、30 d和术后6、12个月分别以日本骨科协会(JOA)评分和视觉模拟评分(visual analogue score,VAS)评估神经功能和疼痛改善情况。结果:所有患者获得随访,时间12~18(14.3±1.5)个月。两组患者在年龄、性别、手术方式、术前JOA评分、VAS评分等方面比较,差异无统计学意义(P0.05)。研究组患者术后离床活动时间3~8(5.54±1.54)h;术后住院天数3~12(5.62±1.59)d;对照组术后离床活动时间24~48(18.80±4.78)h;术后住院天数为7~17(9.85±1.94)d;两组比较差异有统计学意义(P0.01)。两组术后1、7、30 d的JOA评分、VAS评分比较,差异有统计学意义(P0.01)。两组术后6、12个月的JOA评分和VAS评分比较差异无统计学意义(P0.05)。研究组患者住院和随访期间无神经功能恶化、血肿、切口感染、内固定松动等并发症;对照组出现2例切口浅表感染,经换药2周愈合;但两组比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:加速外科康复理念运用于脊髓型颈椎病的手术治疗,能够促进患者早期康复,缩短术后住院时间,提高患者对手术的满意度。