产后出血的可干预因素及其干预措施

产后出血是产科常见而严重的并发症,是产妇死亡的重要原因之一,居我国产妇死亡原因的首位,其发病率占分娩总数的2％～3％。引起产后出血的原因主要有子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道裂伤和凝血功能障碍,其中以子宫收缩乏力最常见,占产后出血总数的70％～80％。产后出血一般医院妇产科都能应对处理,     

子宫收缩乏力所致产后出血的治疗进展

产后出血是指胎儿娩出24 h内失血量超过500 ml,为分娩期的严重并发症之一,居我国孕产妇死亡原因的首位,发病率占分娩总数的2%～3%[1].引起产后出血的原因主要有子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道裂伤和凝血功能障碍等,其中以子宫收缩乏力最为常见,占70%～90%,其他因素导致的产后出血也常伴有子宫收缩乏力,故子宫收缩乏力是产科医务人员始终关注的问题之一[2].本文就子宫收缩乏力导致产后出血的治疗进展作一综述.     

改良捆绑式子宫缝合在产后出血中的应用

胎儿娩出后24h内失血量〉500ml称为产后出血,属于分娩期常见并发症,病情严重,是我国孕产妇死亡的首位原因。引起产后出血的原因主要有软产道损伤、胎盘因素、宫缩乏力和凝血功能障碍,其中以宫缩乏力最为常见,     

欣母沛预防高危孕妇剖腹产术中、术后出血的临床研究

产后出血是产科严重并发症之一,是孕产妇死亡的首要原因.在产后出血常见的四大原因中,子宫收缩乏力是最常见的病因,占产后出血总数的70%～80%.故降低其发病率及病死率的关键,仍在于及早预防产后子宫收缩乏力性出血.当孕妇存在羊水过多、多胎妊娠、胎盘早剥、前置胎盘、妊娠合并贫血等导致产后出血倾向的高危因素时,剖宫产术中及术后都极易发生产后出血.本院在常规注射催产素的基础上加用欣母沛以预防产后出血,取得明显的效果,现报道如下.     

产后出血的预防与护理

胎儿娩出后24 h内出血量超过500mL者为产后出血.产后出血是产科常见的严重并发症之一,为我国孕产妇死亡的首要原因.引起产后出血的原因主要有子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道裂伤和凝血功能障碍等.因此,为有效地预防产后出血,应加强产前、产时及产后的护理.     

产后出血原因分析

产后出血是产科常见的严重并发症之一，为了解产妇死亡的重要原因，引起产后出血的原因主要有子宫收缩乏力，胎盘因素，软产道损伤和凝血功能障碍。其中以子宫收缩乏力性出血占首位，占产后出血的总数的70％-80％。现将我院产后出血的病例资料分析如下。     

产后出血的原因分析及护理对策

[目的]分析产后出血的原因,探讨其护理对策.[方法]回顾性分析73例产后出血病人的临床资料.[结果]产后出血与子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道损伤、凝血功能障碍等因素有关,其中子宫收缩乏力是主要原因,其次为胎盘因素.[结论]重视孕前及孕期保健,正确处理分娩过程,是预防产后出血的主要环节;正确评估出血量、早期发现、及时抢救是减少产后出血并发症及降低产妇病死率的有效措.     

产后出血126例临床分析

目的分析产后出血的原因及处理措施,探讨产后出血的预防与治疗方法,降低产后出血的发生率及死亡率。方法对我院2001年10月至2009年8月126例产后出血患者的病因及处理方法进行回顾性分析。结果产后出血原因主要是子宫收缩乏力(99例),其次是胎盘因素(12例),产道损伤(8例)及凝血功能障碍(1例)。126例中,122例行药物综合治疗(包括清宫术),死亡4例;4例行子宫次全切除术后痊愈。结论产后出血的主要原因是子宫收缩乏力,其次是胎盘因素、产道损伤及凝血功能障碍;有时为多个因素同时存在。大多数产后出血病例可经药物综合治疗和清宫术治愈。在非手术治疗无效时,及时果断地选择子宫切除术是抢救患者生命的必要措施。做好产前检查,选择恰当的分娩方式,产程中积极处理宫缩乏力和胎盘滞留,重视合并症的控制,对预防产后大出血有非常重要的意义。     

产后出血的原因分析与护理

目的：探讨引起产后出血的原因及如何进行有效的护理干预，以减少产后出血率。方法：对1998年1月-2002年12月在我院产科分娩发生产后出血的326例产妇的临床资料进行回顾性分析。结果：造成产后出血发生原因：子宫收缩乏力占7570％，胎盘因素占12．5％，软产道损伤占9．4％，凝血功能障碍占1．5％，子宫破裂占1．6％。结论：产后出血的主要原因是子宫收缩乏力，通过恰当的护理干预可以降低产后出血率。     

产后出血49例分析

目的分析产后出血的原因,探讨产后出血的防治措施。方法回顾分析49例产后出血患者的临床资料。结果宫缩乏力是产后出血的最主要原因,胎盘滞留、软产道损伤也是致产后出血的重要原因。结论预防和及时治疗宫缩乏力和胎盘滞留能有效减少产后出血发生。     

重度产后出血232例相关因素分析

目的：分析重度产后出血的相关因素,降低重度产后出血和产科急症子宫切除的发生。方法对2002年6月至2012年6月间江苏省三家医院所有产后出血的孕产妇的1655病例资料进行了回顾性分析。结果（1）在导致产后出血的四大原因中,除软产道损伤外,宫缩乏力、胎盘因素、凝血功能障碍等因素,在出血量≥1000 ml组和＜1000 ml组间差异有统计学意义（P＜0.05）;（2）232例重度产后出血中,保守治疗无效最后遭遇产科急症子宫切除术的有16例,其中胎盘因素导致者10例,顽固性宫缩乏力4例,羊水栓塞致弥散性血管内凝血及重症肝炎合并凝血功能障碍各1例;（3）在子宫切除组和子宫保留组之间,产妇高龄、胎盘植入、既往有2次或2次以上生产史或剖宫产史、平均产后出血量等因素有统计学差异（P＜0.05）。结论（1）宫缩乏力是产后出血的主要原因,而胎盘因素、凝血功能障碍更易使产后出血发展为重度。（2）胎盘因素是遭遇急症子宫切除的主要因素,前置胎盘合并黏连或植入的比例尤其高。（3）产妇高龄、胎盘植入、产次≥2次及重复剖宫产史（既往剖宫产次数≥2次）分别是使得重度产后出血导致产科急症子宫切除的概率明显增加的高危临床特征。     

疤痕子宫再次剖宫产产后出血原因分析

分析疤痕子宫再次剖宫产产后出血的原因。收集我院在2014年2月~2015年2月实施再次剖宫产手术产妇142例的临床资料,对产后出血的原因进行分析。142例产妇中产后出血21例,占14.8%,出血原因分别是宫缩乏力占57.1%,腹腔粘连占28.6%,胎盘因素占14.3%,而且产妇的产后出血量及血红蛋白流失量是随着手术时间的增加而增加。疤痕子宫再次妊娠剖宫产产后容易发生出血情况,要针对出血原因,采取积极的防治措施,降低发生出血几率,最大限度减少产后出血量。     

产后出血的监测与护理

胎儿娩出后2小时内，产妇失血量超过400ml或24小时内失血量超过500ml者称为产后出血。产后出血是孕期产妇死亡的主要原因之一。引起产后出血的原因有子宫收缩乏力、软产道损伤、胎盘残留和凝血功能障碍。要确保产妇生命安全，必须降低产后出血率。关键措施在于规范助产技术，加强整个孕期及产程的监测与护理尤为重要。     

产后出血行子宫切除术32例分析

目的：分析产后出血需行子宫切除术的发生率、手术指征、并发症及经验教训。方法：采用回顾性资料分析方法,对我院近8 a来产后出血需行子宫切除术的32例临床资料进行整理分析。结果：8 a中我院分娩总数41 689例,32例因产后出血行子宫切除术,发生率约为0.76%。胎盘因素16例,其中胎盘植入6例,前置胎盘10例;产后宫缩乏力8例;羊水栓塞6例;子宫破裂2例。结论：产后出血需行子宫切除术的原因中,胎盘因素为最主要的因素,子宫切除术为产后出血救治的有效手段。     

产后出血的原因、预防和治疗

产后出血是分娩期严重的并发症之一，产后出血是指从接生至胎儿娩出后2h内出血量~〉400ml或胎儿娩出后24h内出血≥500ml。产后出血的主要原因是子宫收缩乏力，软产道损伤、胎盘因素、凝血机制障碍。现对子宫收缩乏力引起产后出血的预防和治疗进行论述。     

释放胎盘中脐血对产后出血量影响的效果评价

产后出血是分娩期的严重并发症,居导致我国产妇死亡原因的首位.其发病率占分娩总数的2％～3％,由于分娩时出血量收集和测量存在一定的困难,估计的出血量偏少,实际产后出血发病率更高[1].产后出血的主要原因是子宫收缩乏力,子宫腔体积不能快速缩小,子宫胎盘附着处血窦不能迅速闭合而导致产后出血.有文献报道,近年来随着脐血干细胞的采集,胎盘剥离娩出时间缩短、产时出血量相对较少[2].笔者对我院2010年1月至2011年5月正常分娩的产妇,采用断脐后放开脐带母体端血管钳,释放胎盘中脐血的方法,观察胎盘娩出时的出血量、胎盘剥离娩出时间及产后出血量,现报道如下.     

21例宫缩乏力性产后出血的无创性护理干预

产后出血是分娩期的严重并发症,目前仍是我国孕产妇死亡的首要原因[1]。随着产科技术的不断提高,对于产后出血的治疗方法多种多样,但大多为药物治疗或有创侵入治疗,在不同程度上给患者的身心带来了危害。探索预防产后出血的有效措施,保障产妇分娩安全,具有重要意义。对宫缩乏力引起的产后出血,主张应遵循先简单后复杂、先无创后有创的原则[2]。我院应用无创性护理干预措施,成功救治了21例子宫收缩乏力导致的产后出血患者,现报道如下。1资料与方法1.1临床资料我院于2006年6月～2008年12月共自然分娩2169例,排除胎盘因素、软产道损伤及凝血功能障碍等因素引起的产后出血,发生宫缩乏力性产后出血67例,岀血量     

重症产后出血致子宫切除20例分析

目的探讨重症产后出血致子宫切除的原因及临床情况。方法对20例因产后出血致子宫切除的孕产妇进行回顾性分析。结果 20例子宫切除原因依次为子宫收缩乏力性出血,胎盘因素,DIC,子宫破裂,羊水栓塞,晚期产后出血。结论子宫切除是抢救产后大出血,挽救产妇生命的一项重要措施。     

产后出血的临床分析

目的：探讨产后出血的原因、预防及治疗。方法：对1999～2004年收治的产后出血病例进行分析总结。结果：子宫收缩乏力是引起产后出血的主要原因。难产产后出血的发病率明显高于顺产。结论：产后出血必须立即寻找病因，及时处理，积极预防和治疗休克，挽救产妇生命。     

浅析产后出血的观察与预防

在胎儿娩出24小时内,阴道流血量达到400毫升以上者,称产后出血。产后出血的原因主要有:子宫收缩乏力,胎盘胎膜残留,软产道损伤及凝血功能障碍等。其中最常见的是子宫收缩乏力。产后出血多发生在产后1小时内,如不及时处理。轻者影起产后贫血,体质衰弱,严重者可能引起脑垂体退变坏死——席汉氏症,甚至于死亡。