问题解答

编辑同志: 有个问题请予帮助。在临床上用mmHg表示血压高低,现在我国要统一实行法定计量单位,即用kPa表示血压高低。二者的换算关系,我们在工作实践中,经过大量的换算,得出这样一个结论:即1kPa=7.5mmHg,也即1mmHg=1/7.5kPa,这样换算便于掌握,不知能否推广应用,请指导。此致敬礼     

26例心脏手术后血压高原因分析及护理

血压是反映循环功能的重要指标,血压相对稳定对维特生命器官血液供应具有重要意义。正常血压为12.00～18.70/8.00～12.00kPa(90～140/60～90 mmHg)。形成和影响血压的因素包括心输出量、循环血量、外周阻力及大血管管壁弹性等。心脏手术后,由于血液     

气温骤降对人体血压和血常规的影响兼析海拔变化对体内压力的影响

目的了解环境气温骤降对人体血压和血常规的影响。方法测量由有供暖地到无供暖地18名飞行员的血压、血常规,并于1周后复查。结果血压由(120.54±12.22)/(76.08±5.29)mmHg(1mmHg=0.133kPa)改变为(115.15±12.43)/(68.38±7.91)mmHg,红细胞计数由(5.391±1.095)×1012/L改变为(4.733±0.984)×1012/L,血红蛋白由(170.88±16.89)g/L改变为(146.69±14.26)g/L,白细胞计数由(6.833±1.273)×109/L改变为(5.917±1.032)×109/L。上述变化经统计学处理,差异均有统计学意义。结论环境气温骤降会使人体血液浓缩,增加血液的黏滞度和血流阻力,应注意相应条件下对循环机能欠佳人员的保健措施,预防因此而导致的心血管事件。     

老年高血压患者体位性血压改变及其对神经认知障碍的影响

目的探索高龄干部人群中高血压患者体位造成血压变化的特点以及体位性血压改变与明显的神经认知障碍的关系。方法对入选77例高血压患者进行卧立位血压测量,体位性低血压(OH)定义为直立位后收缩压下降≥2.6 kPa(20 mmHg)或舒张压下降≥1.3 kPa(10 mmHg),将直立位后收缩压升高≥2.6 kPa(20 mmHg)定义为体位性高血压(OHT),无上述两种异常者定义为体位性血压正常(ONT)。结果在住院高血压患者中,OH发生率18.2%,OHT发生率为9.0%,3组在年龄方面无统计学差异,OH组明显的神经认知障碍发生率显著高于ONT组。结论高龄高血压患者中,OH可能是加重神经认知障碍的重要因素之一。     

监护仪测血压不同卧位与上肢压迫时间的对比研究

目的 探讨用监护仪测右上肢肱动脉血压,不同卧位与上肢压迫时间所得血压的对比研究.方法 对90例患者,选用右上肢肱动脉测压法,分别用监护仪测量仰卧位、右侧卧位30 min、右侧卧位60 min,左侧卧位30 min、左侧卧位60min时的血压.结果 仰卧位时收缩压平均(123.34±19.56)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),右侧卧位30min、右侧卧位60 min时收缩压平均(124.34±l8.43)mmHg,(124.40±18.30)mmHg,与仰卧位时比较(P＞0.05),差别无统计学意义;仰卧位时舒张压平均(76.16±10.34)mmHg,右侧卧位30 min、60 min时舒张压平均(74.52±9.62)mmHg、(75.55±9.60)mmHg,与仰卧位时比较(P＞0.05),差别无统计学意义;仰卧位时收缩压平均(125.34±19.60)mmHg,左侧卧位30 min、左侧卧位60 min时收缩压平均(113.01±21.13)mmHg、(113.03±21.14)mmHg,与仰卧位时比较(P＜0.05),差别有统计学意义.左侧卧位30 min、左侧卧位60 min舒张压平均(60.56±11.08)mmHg、(60.54±11.05)mmHg,与仰卧位时比较(P＜0.05),差别有统计学意义.结论 选用右上肢肱动脉用监护仪测压时,右侧卧位30 min、右侧卧位60 min与仰卧位无创血压测量无明显变化,左侧卧位时无创血压测量的结果显著低于仰卧位时无创血压测量的结果,收缩压平均低14.47 mmHg,舒张压平均低14.17 mmHg.     

1例腹主动脉缩窄矫治术患者的术后监护

患者男,15岁,主因“血压升高1月”入院。入院时右上肢血压240／130mmHg（1mmHg=0．133kPa）,下肢血压80／55mmHg。术前行胸腹主动脉血管造影和CT血管成像明确诊断为CAA。     

高血压病的定义是什么?

正答:高血压病是一种常见的,以体循环动脉压增高为主的临床症候群,正常血压≤18.6/12kPa(140/90mmHg)。成人收缩压≥21.3kPa(160mmHg)及/或舒张压≥12.6kPa(95mmHg)为高血压,18.6/12~21.3/12.6kPa(140/90~160/95mmHg)为临界高血压。     

等长运动对武警新兵低氧环境训练期间血管功能的影响

目的:观察高原军事训练期间等长运动对武警战士血管功能影响,为指导在高原的军事训练提供科学依据。方法:试验于2005/2006在青海(海拔约3000m,大气压力在60.49kPa)和天津(海拔约4m,大气压力约101.08kPa)完成。受试者为武警某部新兵连战士。将受试者分为3组,高原籍高原训练组(简称高原Ⅰ组,38人)、平原籍高原训练组(简称高原Ⅱ组,62人)、平原籍平原训练组(简称平原组,60人)。所有受试者进行12周训练,训练强度相同。训练前、训练第4,8,12周用XXG-E3型自动心血管功能诊断仪记录血管功能指标,每次在静态和50%单手最大握力状态下3min末同步纪录桡动脉脉搏图和肱动脉血压。结果:160名受试者均进入结果分析。①与等长运动前比较,3个组运动后平均收缩压升高[如第12周,平原组:(94.6±13.3)mmHg(1mmHg=0.133kPa)→(109.1±12.1)mmHg;高原Ⅰ组:(93.9±7.3)mmHg→(108.7±10.7)mmHg;高原Ⅱ组:(98.0±10.6)mmHg→(114.2±10.8)mmHg;P均<0.001],平均舒张压升高[平原组:(73.7±8.8)mmHg→(87.5±11.1)mmHg;高原Ⅰ组:(73.1±7.1)mmHg→(89.2±11.7)mmHg;高原Ⅱ组(77.3±8.9)mmHg→(97.1±9.7)mmHg;P均<0.001]、平均动脉压升高[平原组:(84.1±10.8)mmHg→(98.3±11.4)mmHg;高原Ⅰ组:(83.5±7.0)mmHg→(99.0±11.0)mmHg;高原Ⅱ组(87.7±9.5)mmHg→(105.7±10.0)mmHg;P均<0.001],高原Ⅱ组脉压差减小[(43.5±8.1)mmHg→(34.2±9.3)mmHg,P<0.001]。②与等长运动前比较,3个组运动后冠状动脉灌注压升高[平原组:(7.54±1.13)kPa→(9.26±1.56)kPa;高原Ⅰ组:(7.37±1.21)kPa→(9.52±1.96)kPa;高原Ⅱ组(7.99±1.28)kPa→(10.83±1.49)kPa;P均<0.001]、主动脉排空系数增大(平原组:0.19±0.03→0.21±0.02;高原Ⅰ组:0.18±0.02→0.21±0.03;高原Ⅱ组:0.18±0.03→0.22±0.03;P均<0.001),总外周阻力、标准周阻增大,尤以高原Ⅱ组明显(P<0.001)。③与等长运动前比较,三个组左室射血阻抗运动后减小。④与等长运动前比较,3个组肺动脉压、肺动脉阻力、肺动脉楔压、血管弹性系数运动前后无显著差别(P>0.05)。结论:①在低氧环境军事训练期间50%等长握力运动对体循环血管的功能影响较大,对肺循环血管的功能影响较小。②低氧军事训练对平原籍战士影响较大,但未见损伤心室和肺循环功能。     

血压水平与脑血管功能积分的关系:24475例队列人群基线数据分析

目的:通过对脑血管血液动力学检测结果的分析,探讨血压水平与脑血管功能积分的关系。方法:以24475例队列人群基线调查的血压水平和脑血管血液动力学指标(CVHI)检测值为基础数据,以统一的方法计算脑血管功能积分,以5岁为一个年龄段进行分组,每一年龄组按收缩压和舒张压水平各分成6组,描述不同血压水平组间脑血管功能积分值的差异。结果:随着收缩压水平逐渐升高,各年龄组脑血管功能积分值均呈显著的下降趋势,其中位数依次为98.8,96.3,92.5,83.8,72.5,57.5分;随着舒张压水平逐渐升高,各年龄组脑血管功能积分值也呈显著降低趋势,其中位数依次为97.5,95.0,92.5,87.5,77.5,66.3分。当收缩压水平上升至140mmHg(1mmHg=0.133kPa)或舒张压水平上升至90mmHg时,脑血管功能积分值降低的幅度明显增加。结论:收缩压和舒张压水平对脑血管功能积分均呈现连续的影响,当血压水平高于140/90mmHg,脑血管功能积分降低的幅度增大。     

超声心动图观察单纯性收缩期高血压和舒张期高血压对心脏结构和心功能的影响

高血压是一种以体循环动脉血压增高为主的临床征候群。单纯性收缩期高血压(ISH)指收缩压(SBP)≥21.3kPa(160mmHg)、舒张压(DBP)<12.7kPa(95mmHg),但一些心排血量增加的疾病如主动脉辦关闭不全、动静脉瘘、动脉导管未闭、重度贫血、甲状腺机能亢进、Beriberi综合     

假性高血压的研究进展

老年高血压患者中,一部分患者是由老年期前的各种高血压延续而来;还有一些患者则随着年龄的增长伴有高脂血症、糖尿病,在此基础上大动脉发生粥样硬化,其大动脉的顺应性和弹性减低,使血管壁的纤维增生,致使血压增高.根据<2008年中国老年高血压治疗专家共识>,老年人高血压的诊断标准为:在年龄>60岁的老年人群中,血压持续或三次非同日血压测量SBP≥140 mmHg(18.6 kPa)或DBP≥90 mmHg(12.0 kPa).若SBP≥140mmHg,DBP<90 mmHg,则诊断为老年单纯收缩期高血压(ISH).值得注意的是,高血压的诊断、特别是老年患者应排除假性高血压(pseudohypertension,PHT),以及白大衣高血压等.     

妊娠高血压综合征

一、妊娠高血压综合征(简称妊高征)的诊断和中医辨证分型标准 1.诊断标准:凡妊娠20周后发生高血压、水肿、蛋白尿症候群者,血压超过17.3/12kPa(130/90mmHg)或较基础血压上升4/2kPa(30/15mmHg),即可诊断为妊高征。基础血压以未孕时或孕12周前测得的为凭,在测血压前让孕妇静坐或静卧10分钟以上,测右臂血压,如血压超过17.3/12kPa则再等10分钟复测1次,以第2次为准。舒张压以变音为     

替米沙坦片治疗原发性高血压的疗效观察

目的:观察比较常规剂量下(40mg/d)替米沙坦片对各期和各度的高血压治疗效果和耐受性。方法:采用随机的方法,60例EH患者例老年原发性高血压患者,服用替米沙坦片(40mg/d),测定临床血压值。结果:服药6周后血压为(144·1±14)/(85·9±7)mmHg(1mmHg=0·133kPa),收缩压下降26·9mmHg,舒张压下降15·8mmHg。显效27例,有效28例,总有效率91·7%。有不良反应者7例(11·6%),主要为腹痛、腹泻、消化不良、关节痛、肌痛等,症状较轻不需停药。治疗前后各项血液生化、肝肾功能无改变。结论:替米沙坦片治疗原发性高血压的疗效好、耐受性好、副作用少。     

血压对Valsalva动作反应在肺动脉高压中的应用

目的 用简单床边体查鉴别肺动脉高压病理生理学.方法 2007年3月至2009年6月间宾西法尼亚大学心脏中心肺动脉高压患者做Valsalva动作.根据血压对Valsalva动作反应的不同分为正常组(valsalva动作开始到袖带法测量血压声音消失间期≤3次心跳)和不正常组(Valsalva动作开始到袖带法测量血压声音消失间期＞3次心跳).血流动力学是肺动脉高压评价金指标.结果 本研究84例患者平均年龄(63±16)岁,血压对Valsalva动作反应不正常组有较高的肺动脉锲压[(22.5±6.6)vs.(11.9±4.3) mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),P＜0.01]和较低的肺血管阻力[(5.8±4.0)vs.(8.1±4.6)WU,P＜0.01].血压对Valsalva动作反应与平均肺动脉压[(46.2±9.69)vs.(43.4±10.4)mmHg,P＞0.05]和心排指数[(2.4±0.6)vs.(2.4±0.6)L/(min·m2),P＞0.05]无关.用血压对Valsalva动作反应不正常来判断肺动脉锲压＞15 mmHg的敏感度、特异度、准确性分别是89.4%、86.1%、86.9%.结论 在肺动脉高压患者人群中,血压对Valsalva动作反应不正常代表左心充盈压增高.     

血压新制kPa与旧制mmHg互换心算法

1kPa=7.5mmHg，kPa与mmHg间系数为7.5。mmHg换算为kPa。口诀为：加倍再加倍，除3再除10。即7.5×2×2÷3÷10=1kPa如：某人血压为120mmHg，换算为kPa依口诀得120×2×2÷3÷10=16kPa。kPa换算为mmHg。口诀为：乘3再乘10，减半再减半。如上例16kPa换算为mmHg为16×3×10÷2÷2=120mmHg。或以“kPa”值扩大7倍，再加1／2“kPa”值，即得“mmHg”伍。计算公式：kPa×7＋1／2kPa。如：某人的血压为16kPa，如改用“mmHg”来表示，即为16×7＋8=120mmHg。 此法只要记住口诀，数秒即可完成，简捷易行，临床实用。血压新制kPa与旧制mmHg互…     

敬告作者

<正>计量单位实行国务院颁布的《中华人民共和国法定计量单位》,并以单位符号表示。组合单位符号中表示相除的斜线多于1条时应采用负数幂的形式表示,且斜线和负数幂不可混用,如ng/kg/d应采用ng·kg-1·d-1或ng/(kg·d)的形式,但不可采用ng/kg·d-1的形式。血压计量单位恢复使用mmHg,但在文中首次出现时应注明mmHg与kPa的换算关系(1mmHg=0.133kPa)。在描述离心时应使用重力加速     

高血压诊断标准

高血压的定义是指体循环动脉收缩压和(或)舒张压的持续升高。我国4次修订高血压定义,与目前国际血压分类基本一致。1998年9月世界卫生组织(WHO)和世界高血压联盟(InternationalSocietyofHypertension,ISH)重新修订高血压的诊断标准为:未服抗高血压药情况下,收缩压超过(包括)18.7kPa(140mmHg)和(或)舒张压超过(包括)12.0kPa(90mmHg)。根据《1999年WHO/ISH高血压治疗指南》的分类标准,它将18岁以上成人的血压,按不同水平分类如表1。表1血压水平的定义和分类(WHO/ISH)kPa(mmHg)类别理想血压正常血压正常高值1级高血压(轻度)亚组:临…     

量和单位的表示方法

各种量和单位除在无数值的叙述性文字和科普期刊中可使用中文符号外,均应使用量和单位的国际符号,如:天(日)用d,小时用h,分钟用min,秒用s。非物理量的单位(例如个、次、件、名等)用汉字表示。凡是涉及人体压力的测定,可以使用mmHg或cmH2O为计量单位,但首次使用时应注明mmHg或cmH2O与kPa的换算系数(1mmHg=0.133 kPa,1 cmH2O=0.098 kPa)。     

量和单位的表示方法

各种量和单位除在无数值的叙述性文字和科普期刊中可使用中文符号外,均应使用量和单位的国际符号,如:天(日)用d,小时用h,分钟用min,秒用s。非物理量的单位(例如个、次、件、名等)用汉字表示。凡是涉及人体压力的测定,可以使用mmHg或cmH2O为计量单位,但首次使用时应注明mmHg或cmH2O与kPa的换算系数(1 mmHg=0.133 kPa,1 cmH2O=0.098 kPa)。     

老年性高血压病人健康教育路径的建立与效果评价

根据世界卫生组织(WHO)高血压诊断标准:血压持续或3次非同日血压测量,其收缩压≥2 1.3kPa( 160mmHg) ,舒张压≥12 .7kPa( 95mmHg)者为老年性高血压的标准。高血压不仅是造成脑卒中、冠心病、心肌梗死及心力衰竭等发作的危险因素,而且也是引起充血性心力衰竭、慢性闭塞性周围血管性疾病、动脉瘤和肾衰竭的潜在性诱因。因此根据老年病人的不同文化程度及接受能力,建立健康教育路径以提高老年高血压病人的自我护理能力,这对病人的康复和生存质量的提高至关重要。通过应用临床护理路径对住院的老年性高血压病人进行健康教育,取得了较好的效果…