臭氧结合胶原酶治疗腰椎间盘突出症的疗效观察及护理

目的 探讨盘内注射臭氧盘外注射胶原酶相结合的方法治疗腰椎间盘突出症的疗效观察及护理.方法 随机将腰椎间盘突出症病人分为盘内注射臭氧结合盘外注射胶原酶治疗组(观察组)和单纯胶原酶治疗组(对照组),2组病人均给予心理护理、术前、术后指导,但观察组特别注重术后合理的功能锻炼.结果 1月和1年观察组与对照组比较,疗效差异有显著意义(p＜0.05).结论 盘内注射臭氧结合盘外注射胶原酶治疗腰椎间盘突出症,较单纯胶原酶治疗疗效更显著,患者恢复快,特别对不具备开展腰椎间盘突出症手术条件的医院,更具价值.臭氧结合胶原酶氧治疗腰椎间盘突出症是一种有效的非手术疗法,值得临床推广应用.     

臭氧联合小剂量胶原酶靶点注射治疗巨大型腰椎间盘突出症

臭氧联合胶原酶治疗腰椎间盘突出症是一项常用联合微创技术.部分研究者认为巨大型腰椎间盘突出症合并侧隐窝狭窄是臭氧联合胶原酶治疗腰椎间盘突出症的禁忌症[1,2].笔者自2007年10月至2011年7月采用臭氧联合胶原酶靶点注射治疗腰椎间盘突出症60例,其中巨大型30例,现报告如下:     

硬膜外腔注入胶原酶治疗腰椎间盘突出症45例疗效观察

目的观察硬膜外腔注射胶原酶对腰椎间盘突出症的治疗效果。方法对2004—2006年在宁夏工人医院行硬膜外腔注射胶原酶治疗腰椎间盘突出症的病人进行随诊2～4年观察其疗效。结果 45例治愈29例,显效11例,好转3例,无效2例。结论硬膜外腔注射胶原酶治疗腰椎间盘突出症效果确切,关键是适应证的把握、病例的选择。     

硬膜外前间隙注射胶原酶治疗腰椎间盘突出症临床疗效

胶原酶化学髓核溶解术是近年发展起来的治疗椎间盘突出症的微创手术方法之一。X线导向下硬膜外前间隙注射胶原酶治疗腰椎间盘突出症,方法简单、安全性高,越来越多地得到应用[1]。我院2001年10月~2003年10月采用硬膜外前间隙注射胶原酶治疗56例腰椎间盘突出症,疗效满意,报告如下     

胶原酶旁路注射椎间盘溶解术的护理配合

目前,国内外在用胶原酶注射治疗腰椎间盘突出的方法分为盘内和盘外注射两种.旁路注射是将胶原酶注射到硬膜外腔前间隙,该方法优点是能准确地将胶原酶注射到突出的髓核处,最适合髓核左右旁侧凸的腰椎间盘突出症患者.Sussman研究指出,胶原酶在生理条件下,可溶解椎间盘基质中的胶原蛋白特异的三维螺旋结构,使突出的髓核和纤维环缩小或软化,达到治疗目的[1].我院于1999年开始,采用旁路注射法治疗15例取得良好的效果[2].现将护理配合体会报告如下.     

胶原酶溶解治疗腰椎间盘突出1218例的疗效观察

目的：观察胶原酶治疗腰椎间盘突出的疗效。方法：对1218例不同程度的腰椎间盘突出患者进行椎旁穿刺,注入胶原酶1200u进行溶解治疗。结果：91％的患者取得较好疗效,9％的患者疗效欠佳。结论：胶原酶是治疗腰椎间盘突出的一种有效方法。     

靶位注射胶原酶治疗腰椎间盘突出症

目的为提高盘外注射胶原酶治疗腰椎间盘突出症的准确性、安全性和成功率,设计出靶位注射法。方法用特制靶针自定位点穿刺,将靶针准确地送到靶位即椎间盘突出部位,判断无误后缓慢注射胶原酶。结果应用靶位穿刺250例次,仅1次失败。应用靶位注射胶原酶溶盘术治疗腰椎间盘突出症154例,优良率达85.1％,有效率达94.2％,无效9例,占5.8％。结论靶位注射胶原酶溶盘术治疗腰椎间盘突出症,定位准确、应用安全、方法简便、疗效显著。     

盘内射频热凝联合盘外胶原酶溶核术治疗腰椎间盘突出症的观察

近年来国内外应用胶原酶化学溶解术治疗腰椎间盘突出症获得了较好的疗效.但胶原酶溶核术后,患者在一周内常出现腰痛或症状反复,有的患者要经历1个月到半年才能出现稳定的疗效[1].我科将射频减压术与胶原酶溶核术联合应用治疗腰椎间盘突出症,观察其能否提高疗效.现报道如下:     

胶原酶注射治疗腰椎间盘突出症150例

目的：评估腰椎间盘突出症胶原酶溶解术的临床应用,方法：150例腰椎间盘突出症选择病例行椎间盘内及盘外胶原酶注射,患者随访1年,评估其疗效。结果：胶原酶溶解术的总有效率达82％（123／150）,两例合并椎间盘感染,无其他并发症,结论：胶原酶注射是治疗腰椎间盘突出症的有效方法之一。     

胶原酶溶解术治疗腰椎间盘突出症的临床应用

腰椎间盘突出症是一种常见多发病，胶原酶溶核治疗腰椎间盘突出症，是近几年来发展起来的一项新技术，其作用原理主要是注药后溶解了椎间盘突出物，解除了突出物对硬膜囊及神经根的压迫，从而达到治疗目的。本文对215例胶原酶溶解术治疗腰椎间盘突出症进行了回顾性研究，目的在于探讨胶原酶治疗腰椎间盘突出症的临床应用价值。     

胶原酶溶解术治疗腰椎间盘突出症128例临床观察

目的探讨胶原酶溶解术治疗腰椎间盘突出症的价值。方法对128例确诊腰椎间盘突出症患者行胶原酶溶解术,术后随访6～12个月,并采用改良Macnab法评价疗效,进行回顾性分析,总结腰椎间盘突出症胶原酶溶解术的应用价值。结果 128例患者术后优良率82.0%,有效率93.0%,未出现严重并发症。结论胶原酶溶解术是治疗腰椎间盘突出症有效、安全的微创方法之一,也必将成为此类患者的首选治疗方法。     

C型臂引导下突出物靶点注射胶原酶治疗腰椎间盘突出症167例分析

胶原酶化学溶解术治疗腰椎间盘突出症是一种常用微创治疗方法,与传统手术疗法相比具有操作简单、患者痛苦小、恢复时间短的优点.我科自2005年以来,在C型臂引导下突出物靶点注射胶原酶治疗腰椎间盘突出症,效果理想,现报告如下.     

突出物内局部注射胶原酶治疗“腰椎间盘突出症”36例的临床研究

目的：探讨突出物内局部注射胶原酶治疗“腰椎间盘突出症”的临床实用价值及疗效分析。方法：选用美国COOK公司生产的DOHNS-25-CURVE型弯头穿刺套针，采用经皮、经腹穿刺技术，对36例“腰椎间盘突出症”患者，按突出部位、大小、程度进行突出物内局部注射胶原酶，治疗“腰椎间盘突出症”。结果：36例“腰椎间盘突出症”患者中，中央型突出例6例，左后突出型19例、右后突出例型11例。采用用突出物内局部注射胶原酶后，临床总有效率达97．2茗，临床治愈率91．7茗，临床中远期优良率达90茗。结论：突出物内局部注射胶原酶治疗“腰椎间盘突出症”重在解决胶原酶药物的弥散，药物不能直接浸润在突出物组织内。通过突出物内局部注射胶原酶观察临床和影像学的变化，使突出物内局部注射胶原酶治疗“腰椎间盘突出症”更具有科学性、普及性及实用性。     

盘外注射胶原酶溶盘疗法三种入路的探讨

腰椎间盘突出症是腰腿痛常见的重要原因之一,胶原酶盘外注射溶盘治疗是治疗腰椎间盘突出症的重要手段.国内开展广泛,其临床运用效果已得到充分肯定.但由于各家采用方法不同,疗效及副作用各有差异.为探讨不同入路胶原酶注射治疗腰椎间盘突出症的最佳方案,更安全有效地用于临床,我科采用三种入路方法注药治疗腰椎间盘突出症患者72例,现将体会报告如下:……     

侧入法盘外注射胶原酶治疗80例腰椎间盘突出症

腰椎间盘突出症是一种常见的腰腿疼痛疾病。好发于３０～５０岁。目前国内外治疗主要有（１）保守治疗;（２）手术治疗;（３）胶原酶盘外或盘内注射治疗。现将我院１９９８年９～１２月８０例腰椎间盘突出症患者采用侧入法盘外注射胶原酶治疗报告如下。１临床资料１．１...     

突出物CT值对胶原酶治疗颈椎间盘突出症疗效的相关性研究

<正>自1969年美国神经外科专家Sussman首次使用胶原酶(Collagenase)治疗腰椎间盘突出症后,现在已经成为一种治疗颈、腰椎间盘突出症的有效方法[1]。Lewis等[2]2011年全球相关文献荟萃分析中依然肯定胶原酶化学溶盘术的中长期疗效,但是文章缺少量化指标。2004年郑宝森首次提出胶原酶治疗颈椎间盘突出症疗效与突出物硬度(突出物的CT值大小)相关的理念[3]。为了研究胶原     

突出物内局部注射胶原酶治疗腰椎间盘突出症的研究

目的 探讨突出物内局部注射胶原酶治疗“腰椎间盘突出症”的实用价值，疗效分析，方法 选用美国COOK公司生产的DOHNS-25-CURVE型弯头穿刺套针，采用经皮，经腹穿刺技术，对273例“腰椎间盘突出症”患者，按突出部位，大小，程度进行突出物内局部注射胶原酶，治疗“腰椎间盘突出症”，对此做了大量的临床观察与分析。结果：273例“腰椎间盘突出症”患者中，中央型突出者58例，左后突出型134例，右后突出型81例，采用突出物内局部注射胶原酶后，临床总有效率97.30%，临床治愈率93.66%，临床中远期优良率90%以上。结论 突出物局部注射胶原酶治疗“腰椎间盘突出症”，重在解决胶原酶药物弥散，药物不能直接浸润在突出物组织内，通过突出物内局部注射胶原酶观察临床和影像学的变化，使突出物内局部注射胶原酶治疗“腰椎间盘突出症”更具科学性，普及性及实用性。     

胶原酶溶解术治疗腰椎间盘突出症的护理体会

2005—2008年，本院应用胶原酶注射治疗腰椎间盘突出症，取得较好效果，现将护理体会报告如下。     

臭氧联合胶原酶靶点注射治疗腰椎间盘突出症135例的初步体会

臭氧、胶原酶治疗腰椎间盘突出症在我国是近几年来开展的一项微创技术。对胶原酶治疗对象的选择至今尚无统一标准,如何选择病例,提高治疗效果,降低不良反应发生率,是有待进一步探索和研究的课题。笔者自2007年10月至2011年6月采用臭氧髓核消融术治疗75例患者,臭氧联合胶原酶靶点注射治疗腰椎间盘     

胶原酶盘内注射治疗腰椎间盘突出症病人的护理

胶原酶溶解术治疗腰椎间盘突出症可采用盘内注射、盘外注射、盘内外联合注射等多种方法。据文献报道[1] ,如果盘内注射的胶原酶渗漏并与硬脊膜接触 ,也不会造成损害 ,因为硬脊膜受到细胞层的保护 ,马尾神经也受到蛛网膜软脊膜的细胞保护 ,神经实质对胶原酶不敏感。因此 ,盘内注射胶原酶治疗腰椎间盘突出症是有效手段之一 ,它具有安全、创伤小、无毒副反应等优点。我科于 1996年— 1998年采用此法治疗 30例腰椎间盘突出症病人。现将护理体会介绍如下 :1　资料与方法1.1　一般资料 :本组 30例 ,男 14例 ,女 16例 ;年龄 2 0岁～ 6 0岁 ,平均年…