从脉搏波看脉象形成的机理

1脉象形成机理 心脏是一个持续不断的振源.心室收缩时,血液快速射入主动脉致其基部压力骤增而膨胀;心室暂未射血时,主动脉基部压力下降,管壁弹性回缩,则恢复至原来的位置.如此,主动脉管壁就因心室的舒缩而有节律地受迫振动.     

二尖瓣狭窄患者弱脉的血流动力学、血液流变学机理探讨

本文报告运用心脉仪和血液流变仪,观察30例二尖瓣狭窄弱脉患者的脉图、血流动力学和血液流变学部分参数,其中24例进行了手术前后对比。结果表明:弱脉组主波幅和降中峡幅降低,主波宽度增加;心输出量减少,外周阻力增加,射血前期/左室射血时间比值增大.低切速全血粘度升高,红细胞电泳率增快(P<0.05～0.001),且血流动力学和血液流变学部分参数之间具有相关性。以上说明综合分析和观测能更全面地阐述弱脉机理。     

重体质量主动脉夹层合并糖尿病患者覆膜支架置入术的护理

<正>主动脉夹层产生的原因是血流从内膜破裂处进入病理性疏松的中膜,并顺血流方向向中膜纵行裂开,裂开间隙内有流动或凝固的血液。主动脉夹层最危险的并发症是动脉破裂导致大出血而突然死亡。未经治疗的急性动脉夹层患者48 h病死率为50%,1周病死率70%,3个月病死率90%。而同时合并糖尿病的主动脉夹层患者危险性极高,随时可能     

脑心通治疗慢性脑供血不足临床观察

目的 观察脑心通对老年人慢性脑供血不足的临床疗效及对血液流变学、脑血管血流动力学的影响。方法 符合诊断标准的210例老年慢性脑供血不足患者随机分为两组,治疗组105例口服步长脑心通,对照组105例口服复方丹参片,30d为1疗程,连用2疗程;所有患者于治疗前后作血液流变学、脑血管血流动力学检查。结果 治疗组总有效率91%,明显高于对照组之76%;其血液流变学及脑血管血流动力学改善亦优于对照组。结论 步长脑心通治疗慢性脑供血不足疗效显著,能明显改善患者的血液状况,降低血黏度,提高血流速度,增加血流量。     

超声心动图和颈动脉超声检查对“心主血脉”的认识

目的通过超声心动图及颈动脉超声的检查,验证中医基础理论"心主血脉"这一认识。方法应用多普勒超声诊断仪进行心脏及颈部血管的常规检查,根据血流参数进行分组,观察心脏的左室射血分数(EF)和主动脉峰值血流速度(AV)对颈部血管血流参数的影响,并根据不同的临床辨证分型来观察颈部血管血流参数的情况。结果 EF的正常与否,主动脉峰值血流速度(AV)正常或是缓慢对颈部血管的部分血流参数有明显影响(P<0.05),心气虚组与其他证型间左侧颈总动脉的收缩期峰值流速(Vmax)比较有明显差异(P<0.05)。结论 "心主血脉"这一基本的中医基础理论可以通过多普勒超声检查来进一步认识理解,通过客观数据指导临床辨证。     

青少年高血压前期血液动力学的临床研究

[目的]评价青少年高血压前期对血流动力学的影响。[方法]随机选择青少年86名,男女比例各半。分为两组:正常血压组64例,高血压前期组22例,且均无其他危险因素。应用无创血液动力监护系统,监测心排量(CO)、系统血管阻力(SVR)、系统血管阻力指数(SVRI)、射血前期(PEP)、左心室射血时间(LEVT)、射血分数(EF)等指标。[结果]两组相比CO,PEP,EF有差异但无统计学意义;SVR,SVRI,LEVT有明显统计学差异。[结论]高血压前期青少年其血流动力学已经开始发生改变。     

试用生理学解释几种脉象

脉诊是中医重要的诊断方法之一,在《黄帝内经》、《脉经》中均有较详细的记载。本文从现代生理学入手,对中医脉象与心血管血流动力之间的关系问题作一初步的探讨。当心室收缩,迫使血流进入动脉时,与心脏相连的动脉管内即刻发生两种性质不同的现象。其一是血柱由心脏力量的驱使,以每秒0.2～0.6m 的速度在脉管内流动;其二是动脉管壁随血管内压力的增减而膨     

血精证治

血精是男方性交时射出含有带血的精液。轻者精液呈淡红色,严重者精液可见鲜红血丝。症状可见排精疼痛或精液量减等。本症多由精囊炎、精囊结石及结核等病所引起,多见于青壮年患者。引起血精之常见病因是精囊炎。精囊之作用,一是贮藏精子,二是分泌液体参与精液的组成。精囊发炎,则囊壁增厚、水肿与充血,里面的精囊液也因充血与出血而含血液,故随着射精动作精囊腺也收缩,射出之精液就因带有血液而变成红色。     

脉搏图与心脏多种瓣膜病变的相关研究

探讨中医脉象能否反映多种心脏瓣膜病变复杂的血流动力学变化。方法 :在对 1 53例多种心脏瓣膜病患者进行脉象图描记的基础上进行脉象分类 ,取例数较多的滑脉、弦脉、弦滑脉、涩脉 4个脉象组与多普勒超声测量的 1 0项指标进行对比研究。结果 :除主动脉血流加速时间和主动脉血流平均加速度两项指标外 ,收缩压、舒张压、平均动脉压、心率、左室射血时间、体循环周围血管阻力、心输出量、心搏量在 4个脉象组间均有显著性差异 (P<0 .0 5～ 0 .0 0 1) 。结论 :中医脉象可反映多种心脏瓣膜病变的血流动力学变化 ,因而具有重要的临床意义。     

血精证治

血精是男方性交时射出含有带血的精液.轻者精液呈淡红色,严重者精液可见鲜红血丝.症状可见排精疼痛或精液量减等.本症多由精囊炎、精囊结石及结核等病所引起,多见于青壮年患者.引起血精之常见病因是精囊炎.精囊之作用,一是贮藏精子,二是分泌液体参与精液的组成.精囊发炎.则囊壁增厚、水肿与充血,里面的精囊液也因充血与出血而含血液,故随着射精动作精囊腺也收缩,射出之精液就因带有血液而变成红色.     

胎儿血流频谱多普勒参数诊断孕中晚期主动脉狭窄的作用

目的:通过胎儿血流频谱多普勒参数评估中晚孕主动脉狭窄的血流动力学特征。方法:收集2015年6月至2017年10月间洛阳北方企业集团有限公司职工医院确诊的主动脉局限狭窄胎儿21胎,包含相同胎儿不同孕周多次复查,检查共计42次。分析不同孕周超声心动图资料,测量主动脉弓狭窄处的收缩期峰值血流速、舒张末期血流速、搏动指数,并与孕周相匹配的正常胎儿比较分析。结果:21胎产前彩色多普勒超声诊断为主动脉局限狭窄的胎儿中,6胎正常娩出,产后确诊为主动脉局限狭窄,接受手术治疗;15胎终止妊娠,均通过尸体解剖证实为主动脉局限狭窄。主动脉局限狭窄胎儿在中孕期(24周孕周28周)至晚孕早期(28周孕周32周)收缩期峰值血流速、舒张末期血流速均明显高于正常对照组,搏动指数明显低于正常对照胎儿,差异具有统计学意义(P 0.05);血流频谱形态特征为舒张期前向血流量明显多于正常胎儿。晚孕中期(32周孕周36周)至晚孕后期(36周孕周38+5周)收缩期峰值血流速、舒张末期血流速、搏动指数与正常对照胎儿之间,差异均无统计学意义(P 0.05)。结论:主动脉局限狭窄胎儿的血流频率形态多表现为收缩末期反向血流信号,但不同孕周表现存在差异,采用血流频谱多普勒参数诊断时还需要结合胎儿孕周进行判断。     

心脑舒通胶囊治疗慢性脑供血不足临床观察

目的观察心脑舒通胶囊对老年慢性脑供血不足的临床疗效及对血液流变学、脑血管血流动力学的影响。方法符合诊断标准的42例老年慢性脑供血不足患者随机分为两组,对照组21例常规降压对症处理,治疗组21例在常规降压对症处理的基础上加服心脑舒通胶囊,30d为1个疗程,连用2个疗程。所有患者于治疗前后作血液流变学、脑血管血流动力学检查。结果治疗组总有效率为91%,明显高于对照组的76%;血液流变学及脑血管血流动力学改善也优于对照组。结论心脑舒通胶囊治疗慢性脑供血不足疗效显著,能明显改善患者血液流变性,抑制红细胞聚集,增强红细胞变形性。     

1例主动脉夹层患者非手术治疗的护理

主动脉夹层是指主动脉腔内高速高压血流从动脉内膜撕裂处进入主动脉壁内,并沿主动脉轴扩展,使主动脉中膜与外膜呈现分离状态,部分外膜继而扩张膨出而形成动脉瘤。传统的治疗方法以手术为主,但风险大,     

养生专题

接上一期血液黏滞性的增高在临床上比较常见,根据黏度增高的主要原因的不同,可分为5种类型:血液浓稠型、血细胞聚集增强型红细胞刚性增强型、血浆黏度增高型、血液凝固型等。不论属于哪一种类性,其病理生理的变化是最终导致血液流变特性以及微循环灌注的改变。前已述及,微循环的正常血流灌注是保障物质代谢和组织器官功能的重要条件。但微血流的特性又随时影响着其灌注的功能。例如,微血管中的压力低且血流缓慢;切变力低使血细胞易于聚集;毛细血管管径很细,常小于红细胞直径,红细胞需通过变形才得一通过。在此情况下,血液黏度增高,必然使血…     

高血压为何会引起胸痛

高血压会引起胸痛,并不是因为血压高,直接撞击胸部引起疼痛。高血压之所以引起胸痛,是其常见的并发症：胸主动脉夹层动脉瘤。这种瘤并不是生长在胸主动脉上的肿瘤,而是胸主动脉壁在受到某些病理因素的破坏后,高速、高压的主动脉血流将其内膜、中膜撕裂。     

活血化瘀功效的生物力药理学诠释

活血化瘀治法是中医临床关于血瘀证的重要治疗原则之一。为了规范其临床诊疗评估,中国中西医结合学会于1986年曾制定了血瘀证的辨证诊断标准,包括主要临床表现、辅助临床表现和实验室指标3个方面,得到国际同行的认同。一般地说,中医药学术语的内涵往往难以被西医学术界所理解;但是,“血”的概念在中西医之间是大致相通的,它主要是指体内循环流动的血液。正因为如此,血瘀证诊断中的实验室客观指标基本都是血液循环的相关指标,由微循环、血液流变学、凝血与纤维蛋白溶解、血小板聚集、血流动力学、组织病理观察及血管阻塞等7个方面来评价。这些客观指标都涉及到血管、血液和血流及其相互问的作用。众所周知,血液流变学是研究血液和血管流动与变形的一门学科。因此,从广义上讲,上述实验室指标都与血液流变学密切相关。所以,血液流变学已成为血瘀证诊断与活血化瘀研究的重要而实用的手段之一。     

血塞通软胶囊对心肌梗死大鼠血流动力学及心肌细胞凋亡的影响

目的:观察血塞通软胶囊对大鼠心肌梗死后不同时间血流动力学及不同区域心肌细胞凋亡的影响。方法:采用结扎大鼠冠状动脉左前降支的方法建立心肌梗死模型,将大鼠分为假手术组、模型组、血塞通组。治疗48h和5周时,采用超声心动图检测左室射血分数和左室短轴缩短分数,多导生理记录仪检测主动脉和左心室血流动力学改变,病理切片观察心肌病理学改变,外源性荧光标记的脱氧核苷酸末端转移酶介导的dUTP缺口末端标记法检测不同区域心肌组织中的心肌细胞凋亡情况。结果:与模型组比较,心肌梗死后各个时期,血塞通组左室射血分数和左室短轴缩短分数均显著升高,心肌细胞凋亡指数下降(P0.01,P0.05)。心肌梗死后48h,血塞通组左室收缩压、左心室压力最大上升速率有显著升高,而心脏质量指数、左室舒张末压显著降低,与模型组比较差异有统计学意义(P0.01);心肌梗死5周后,血塞通组左室舒张末压明显降低,左心室压力增高率明显升高,与模型组比较差异有统计学意义(P0.01)。结论:血塞通软胶囊可能通过改善心肌梗死后心功能,抑制心肌细胞凋亡从而有效治疗和预防心肌梗死后的心肌重塑和心室重构。     

心气虚证的动物模型实验研究

仿照睡眠剥夺法制作心气虚证的大鼠模型，并进行血液流迹学和肠系膜微循环的检测。结果表明：模型组的血液流变学多项指标均有明显的改变，全血经粘度、全血还原粘度和血沉方Ｋ值等明显增加，肠系膜循环血流速度缓慢、血汉量减少。提示心气虚证其血液处于一种高粘高凝状态。     

芪红散辅助治疗慢性心力衰竭的疗效及对左心收缩功能、血流动力学状态的影响

目的探讨芪红散辅助治疗慢性心力衰竭的疗效及对左心收缩功能、血流动力学状态的影响。方法收集2013年7月~2015年10月间新疆医科大学附属中医医院心内一科收治的慢性心力衰竭患者86例,经随机数表法分为对照组、观察组各43例。对照组患者接受常规西医治疗,观察组患者接受常规西医治疗加芪红散辅助治疗,均持续6个月。对比两组患者的宏观疗效,左心收缩功能参数、血流动力学参数水平的差异。结果治疗6个月后,观察组患者的治疗总有效率显著高于对照组患者(P0.05);观察组患者的左心收缩功能参数左室射血分数、心排血量、每搏输出量水平高于对照组患者,左室收缩末期容积水平低于对照组患者;血流动力学参数射血-充盈血流逆转间期水平低于对照组患者,射血-充盈血流逆转流率、左心室射血期峰值流率水平高于对照组患者(P0.05)。结论慢性心力衰竭患者接受芪红散辅助治疗,可有效提升宏观疗效,优化左心收缩功能、血流动力学状态。     

脑疏通胶囊对脑梗塞血流变学的调节作用

脑梗塞属脑缺血性疾病，是脑血管疾病中发病率最高的一种。当血流阻力增大、粘度增高、血流变慢、血流量减少的情况下，就容易造成脑梗塞。因此降低血粘稠度。改善血循环和增加脑血流量是防治脑梗塞的主要方法。脑疏通胶囊是我院研制的治疗和预防脑梗塞的中药制剂。具有活血化瘀、通络的作用，适用于脑梗塞恢复期的治疗。了解脑缺血性梗塞血液流动、