螺旋CT对食管骨性异物的诊断及临床应用价值

目的探讨螺旋CT对食管骨性异物的诊断价值。方法收集2009年7月-2011年12月临床有明确异物摄入史患者36例,采用螺旋CT检查,观察异物的位置、大小、形状、走行及食管周围损伤情况,并通过食管镜或手术进一步证实。结果 36例患者中,26例食管骨性异物均被CT检出,包括鸡骨15例、鸭骨5例、鱼骨及鱼刺6例,检出率100%,与食管镜或手术结果比较,准确性及灵敏度均为100%。10例患者螺旋CT未发现确切异物。23例异物位于食管颈段,3例位于食管胸段。异物形状多为条状,还有小片状或不规则状,异物在食管内走向可呈横位,斜形和纵形。异物并发食管壁充血水肿8例,损伤性食管炎5例,咽后脓肿2例。结论螺旋CT可准确、全面的显示食管骨性异物及其并发症情况,可作为食管异物患者首选的理想检查方法。     

64排螺旋CT及其后处理技术在老年人食管异物诊断中的价值

目的:探讨64排螺旋CT及其后处理技术在老年人食管异物诊断中的临床应用价值。方法:收集本院临床拟诊断食管异物的老年患者(≥60岁)39例,均采用64排螺旋CT行常规扫描及三维重建,其中1例加增强扫描,总结分析其CT表现,并将CT诊断结果与手术或胃镜检查结果作对照。结果:在39例患者中,CT诊断食管异物34例,CT表现为食管内高密度影,食管壁增厚,食管脓肿,食管穿孔,食管梗阻。64排螺旋CT及其后处理技术诊断老年人食管异物的敏感度为97.05%,特异度为80.00%,准确率为87.18%。结论:64排螺旋CT及其后处理技术对老年人食管异物有较高的诊断价值,可作为首选检查方法。     

肺结节疾病患者采用CT诊断特征探讨

目的:探讨肺结节疾病患者采用CT诊断的特征。材料与方法:针对54例肺结节病人的CT诊断结果进行对照性分析,从而增强区分良性与恶性病变的能力。其中24例属于良性病变,30例属于恶性病变。28例进行薄层扫描CT,26进行高分辨率扫描CT(简称HRCT),有4例增强扫描。结果:进行HRCT的26例病人在手术前病灶特征性显示改变,其中诊断正确的有22例,概率高达84.6%,薄层扫描在手术前诊断正确的有15例,概率为57.6%,1例良性和3例恶性肿瘤扫描增强都表示显著增强。结论:CT扫描对肺结节的诊断有很高的价值,HRCT增强扫描对肺结节的定性分析诊断有很大帮助。薄层CT扫描和HRCT扫描可以帮助观察肺结节患者的病灶的边缘、内部、轮廓、形态特征和病灶周围的结构关系。     

多层CT重建诊断颅内异物的临床价值

目的探讨多层CT重建图像显示颅内异物的临床意义.方法 16例颅内异物患者全部行16层CT薄层扫描,利用工作站进行三维重建和多平面重建（MPR）,5例颅内异物患者行CT血管造影（CTA）检查,将异物显示情况与手术结果对照.结果异物位于一个脑叶11例、贯穿两个脑叶以上3例、脑室内2例,其中接近颅底者6例（包括接近颅底动脉环2例）;14例患者手术摘除异物18枚,重建图像与术中结果对照定位准确率100%,定性准确率85.7%.结论多层CT重建图像可从多角度显示颅内异物,有利于临床医生术前了解异物的性质、位置、整体走向,制定最佳手术方案.     

CT薄层扫描显示冠状动脉钙化的研究

目的 :确定CT薄层扫描显示冠状动脉钙化的意义。材料与方法 :对 5 1例患者的心脏分别进行了CT常规扫描与薄层扫描的对照研究。结果 :CT薄层扫描对于显示冠状动脉钙化的面积及CT峰值均优于常规CT扫描 (P <0 0 1)。结论 :CT薄层扫描是一种显示冠状动脉钙化的有效手段。     

全身麻醉下透明帽辅助胃镜下食管入口处异物取出术的临床研究

目的:分析在全身麻醉下采取透明帽辅助胃镜手术在取出食管入口处异物的价值。方法:选取2017年12月至2021年12月于本院就诊的60例食管入口异物患者,将全麻下胃镜手术的30例患者纳入对照组,将全麻下透明帽辅助胃镜手术的30例患者纳入观察组,对比两组患者的手术效果。结果:观察组患者中A级视野清晰率高于对照组,C级视野清晰率低于对照组,均P<0.05。观察组手术完成时间低于对照组、异物取出成功率高于对照组,均P<0.05。观察组的耐受良好率高于对照组,不良反应发生率低于对照组。结论:全身麻醉下透明帽辅助胃镜手术的方式可提高食管入口处异物的取出成功率,手术视野好,不良反应发生率低。     

不同种类食管异物取出方法分析

目的 探讨不同种类食管异物取出方法.方法 79例种类不同食管异物患者分别在全身麻醉硬腔食管镜下、口咽黏膜表面麻醉前联合镜下、无痛纤维食管镜下异物取出术及颈侧切开异物取出术.结果 78例均顺利取出异物,其中1例食管上段穿孔者,因纵膈障反复感染致全身衰竭死亡.结论 根据异物种类、性质及患者自身条件,选择不同麻醉方式及手术方法,可获满意治疗效果.     

颈侧切开术在嵌顿性食管异物取出术的临床应用

目的探讨颈侧切开术治疗较大的嵌顿性食管异物的适应证及临床诊疗要点,提高对食管异物的诊治水平。方法对2009年5月-2012年5月收治的23例采取颈侧切开入路行食管异物取出术患者的临床资料进行回顾性分析,包括发病时间、异物种类及形状、手术方法等。结果 23例食管异物患者均经颈侧切开手术治疗,无食管穿孔、食管周围炎等并发症发生,术后1周内均顺利出院。结论对于食管上段较大的嵌顿性异物,颈侧切开入路可扩大手术视野,减少手术盲区,避免食管壁的不规则损伤及防止并发症的发生。     

多排螺旋 CT 诊断食管枣核异物的应用价值

目的：探讨多层螺旋 CT(MSCT)诊断食管枣核异物的应用价值。方法回顾我院16例食管枣核异物行食管钡餐造影检查、MSCT 扫描的患者资料,分析食管枣核异物食管钡餐造影检查及 MSCT 表现,并与内镜结果对照。结果16例食管枣核异物患者中,MSCT 检出异物16例(100%),食管周围并发症6例;食管钡餐造影检出异物6例(37.5%),并发症未检出。MSCT 对异物及并发症的检出率明显高于钡餐造影。结论 MSCT 及其重建技术如能准确显示食管异物及其周围并发症,可以作为食管枣核异物的首选检查方法。     

小儿气管异物15例CT冠状面扫描结果分析

目的：探讨CT冠状面扫描对小儿气管异物的诊断价值。方法：对15例疑诊气管异物的患儿作气管CT冠状面扫描。结果：15例均能直观地显示气管、支气管透X线性异物的存在，并经支气管纤维镜手术取出证实。结论：气管CT冠状面扫描对透X线性异物的诊断可靠性高，有推广使用价值。     

薄层CT扫描及二维重建在邻关节骨囊肿诊断中的应用价值

目的:回顾性分析38例经病理证实的邻关节骨囊肿患者的CT资料,以探讨薄层CT扫描及重建在邻关节骨囊肿诊断与鉴别中的价值。方法:38例邻关节骨囊肿患者均行薄层CT扫描检查,扫描范围包括病灶及病灶邻近的关节,层厚1.25 mm,层距2.5 mm,其中15例进行矢状位和冠状位的重建,以观察病灶是否与关节腔相通,所有病例均经手术病理证实。结果:38例邻关节骨囊肿共50个病灶,30例为单发性,8例为多发性(共20个病灶),其中1例为双侧对称性。病灶位于关节软骨下,低密度,边缘硬化30例,边缘部分硬化8例,表现为病灶边缘的高密度带;24例显示邻近关节面骨皮质可有断裂,表现为关节面下骨皮质中断;15例经Reformate行冠状面及矢状面的重建,结果显示病灶与关节腔相通。结论:薄层CT扫描及2维重建可充分显示邻关节骨囊肿病灶的位置、形态、边缘、邻近关节面骨皮质断裂与否及病灶与关节腔的关系,在邻关节骨囊肿的诊断与鉴别诊断中具有重要的价值。     

螺旋CT扫描三维重建对小儿气管、支气管异物的诊断价值

【目的】探讨螺旋CT扫描加三维重建诊断小儿气管、支气管异物的敏感性,特异性及临床价值。【方法】对1999～2003年35例气管、支气管异物患儿行螺旋CT扫描加三维重建。并与1994～1998年28例普通CT扫描及手术证实结果进行对照。【结果】螺旋CT加重建扫描比普通CT扫描对异物诊断的阳性率高,能直观地了解异物的位置及与周围组织关系。【结论】螺旋CT扫描加三维重建可显示气管、支气管异物的直接和间接征像,大大提高术前诊断准确率,对指导手术有重要意义。     

老年人食管异物65例临床分析

目的:探讨老年人食管异物的临床特点及治疗方法.方法:回顾性分析我科2000年1月至2010年12月收治的老年人食管异物患者65例的临床资料.结果:所有患者经食管镜检查,取出异物57例;推入胃内6例;1例经开胸取出;2例并发颈部脓肿,其中1例因大量出血转外院治疗.结论:尽早发现老年人食管异物并选择合适的麻醉及治疗方式可避免各种严重并发症的发生.     

体内异物的CT 诊断及其价值

目的 评价CT检查对体内异物临床诊断的应用价值。方法 107例体内异物作CT检查,并作多层面图像重建三维定义,部分病例作血管增强扫描。结果 15例异物毗邻和损及脏器或较大血管,6例民蛾合并并发症,所有病例体内异物均经手术全部或部分顺利取出证实,无1例术后并发症。结论 CT检查能准确地提供体内异物的定位定性,毗邻关系和合并并发症方面的信息,有助于异物摘除手术方案的制定和手术时机的把握。     

自杀患者食管异物食管镜手术探讨

目的：探讨硬质食管镜技术在自杀型食管异物手术中的应用。方法：运用硬质食管镜对11例自杀型患者吞入的复杂性食管异物进行取除。结果：11例患者均成功聚除异物。未发生并发症。结论：硬质食管镜技术适用于复杂，危险性大的食管异物的取除。必要的手术方案是成功关键。     

多层螺旋CT薄层增强扫描及后处理技术诊断支气管肺隔离症

目的 探讨多层螺旋CT薄层增强扫描及后处理技术对支气管肺隔离症的诊断价值.方法 分析经手术病理证实的22例支气管肺隔离症患者的多层螺旋CT薄层增强扫描图像及后处理技术资料.结果 支气管肺隔离症分为叶内型和叶外型,叶内型21例,20例由胸主动脉分支供血,1例供血动脉为腹腔干的分支,引流静脉均进入肺静脉系统;叶外型1例,由降主动脉供血,静脉引流入半奇静脉.结论 CT薄层动态增强扫描的重建后处理图像可以清楚显示病变异常供血动脉和引流静脉的全貌,是本病的重要诊断方法.     

低剂量多层螺旋CT扫描技术对食管癌术前诊断的应用

目的:探讨低剂量多层螺旋CT扫描技术对食管癌术前诊断的应用。方法:选取2017年1月～2019年1月于我院接受诊治的160例食管癌患者为研究对象,按随机数字表法将其随机分为观察组和对照组,每组各80例。其中观察组采用低剂量CT进行扫描,而对照组采用常规剂量CT进行扫描。比较两组患者辐射剂量,分析术前评估准确性,比较两组患者不同组织器官CT增强扫描相关参数。结果:观察组患者CTDIvol及DLP均显著低于对照组患者,差异有统计学意义(P0.05);两组患者术前CT检查评估是否手术的准确率之间相比无明显差异(P0.05);两组患者正常食管组织与食管癌组织的平均CT值、噪声值、SNR及CNR值相比均无明显差异(P0.05)。结论:低剂量螺旋CT扫描检查食管癌患者可保证术前诊断正确率,指导临床医生选择治疗方式,提高食管癌患者术后的生存率。     

CT矢状位扫描在新生儿食管闭锁并食管气管瘘的应用

目的探讨螺旋CT直接矢状位扫描在新生儿食管闭锁并食管气管瘘（CEA-TEF）的应用价值。方法5例食管闭锁新生儿,行纵隔螺旋CT矢状位扫描,测量闭锁盲端距离,观察有无食管气管瘘,并与手术结果对照。结果所有病例均获得满意的矢状位CT图像。闭锁食管的的上下段盲端及瘘管显示清楚。按照Gross分型,5例均为Ⅲ型。两盲端之间的距离为0.8～2.1cm。所有数据与手术结果基本相符。结论螺旋CT直接矢状位扫描扫描范围窄、辐射剂量低,且能准确显示闭锁食管盲端位置及合并食管气管瘘等情况,是新生儿CEA-TEF的一种重要检查手段。     

经食管镜下取出食管异物68例围术期护理

目的:探讨经食管镜下取出食管异物患者的围术期护理方法及效果。方法:对68例食管异物患者实施经食管镜下取出异物,围术期给予精心护理,术前给予相关疾病的健康宣教,术后积极治疗,预防并发症。结果:68例患者均治愈,术后恢复顺利,无重大并发症发生。结论:经食管镜下取出食管异物手术的围术期护理对预防手术并发症的发生及提高手术成功率起到了关键的作用,精心围术期护理对患者的术后恢复非常重要。     

小儿不同类型食管异物36例治疗分析

目的 探讨不同类型、不同部位的小儿食管异物治疗方法及疗效.方法 36例小儿食管异物病例中,3例经抗炎治疗观察;36例全部行硬食管镜检查术.结果 3例表面光滑食管异物患者临床症状消失,异物随粪便一起排出;33例患者经硬食管镜下行异物取出术.其中4例出现并发症,1例食管穿孔,2例术后出现阻塞性呼吸困难,1例术后发生食管炎.结论 不同类型、不同部位的食管异物应采取不同的治疗方法,以减少术后并发症.