高同型半胱氨酸血症危险因素研究进展

众多研究表明,同型半胱氨酸(Hcy)浓度升高与许多疾病如冠心病和脑卒中等的发生有关。遗传、营养、激素因素以及吸烟饮酒史等被认为是高同型半胱氨酸血症(HHcy)的危险因素;近年来国内外学者关于HHcy做了大量的研究,而一些危险因素的作用机制以及如何预防HHcy的发生尚不十分清楚,仍需进一步研究。     

533名中老年人高同型半胱氨酸血症的危险因素调查

摘要：目的研究中老年人高同型半胱氨酸血症（hyperhomocysteinmia,HHcy）的危险因素,为人群干预提供依据。方法以天津市5个社区及2所老年公寓55岁及以上的中老年志愿者698人为研究对象,进行问卷调查、膳食调查和血清同型半胱氨酸检测;分析HHcy组和非高同型半胱氨酸血症（N—HHcv）组中老年人生活方式、膳食叶酸和VitB。摄入量的差异。结果533人完成了全程研究。总人群HHcy患病率随年龄增长而升高（P〈0．001）,男性（57．0％）高于女性（35．7％）,P〈0．001。与男性不吸烟者比较,男性吸烟者HHcy患病率（x2=0．047,P=0．828）、血清tHcy水平（t=-1．020,P=0．310）的差异无统计学意义。服用叶酸、VitB6、VitB12者的血清tHcy平均浓度（15．2μmol／L）明显低于不服用者（16．9μmol／L）,HHcy患病率（39．7％）低于不服用者（46．2％）,P〈0．05。HHcy组中老年人平均每日膳食叶酸、VitB。摄入量（207．9μg／d,0．37ms／d）均低于N—HHcy组（295．4μg／d,0．53ms／d）,P〈0．05。膳食叶酸、VitB6的摄入量均与血清tHcy水平呈负相关,相关系数分别为-0．439（P=-0．000）和-0．390（P=-0．000）。结论吸烟与HHcy患病率和tHcy水平无关。日常服用叶酸、VitB6和VitB12或富含上述维生素的膳食有助于保持较低的tHcy水平。     

钦州市1 005名老年人高同型半胱氨酸血症危险因素分析

目的 探讨钦州市常住居民老年人高同型半胱氨酸(hyperhomocysteine,HHcy)血症的检出情况并分析其危险因素。 方法 选取2017年1月—2019年1月来钦州市第一人民医院进行健康检查的老年体检者(≥60岁)1 005名,根据同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)水平分为HHcy组和正常Hcy组。比较不同性别、不同年龄段HHcy检出情况,比较HHcy组与正常Hcy组临床资料及血生化相关指标,采用多因素logistic回归分析影响老年人HHcy的因素。 结果 1 005名老年体检者中HHcy共检出428例,占比为42.59%;男性HHcy检出率高于女性(χ²=20.507,P<0.05);在老年人不同年龄段中,≥80岁年龄HHcy检出率最高,与其它各年龄段检出率比较,差异有统计学意义(χ²=234.741,P<0.05);HHcy组中有糖尿病、有吸烟、有高血压、有饮酒患者占比高于正常Hcy组(P<0.05),年龄、体质指数、舒张压(diastolic pressure,DBP)、收缩压(systolic pressure,SBP)、低密度脂蛋白(low density lipoprotein cholesterol,LDL- C)、甘油三酯(triglyceride,TG)、尿酸(uric acid,UA)、尿素氮(urea nitrogen,BUN)、亚甲基四氢叶酸还原酶(methylene tetra hydro folate reductase,MTHFR)基因缺失例数均高于正常Hcy组(P<0.05),而高密度脂蛋白(high density lipoprotein cholesterol,HDL-C)、叶酸及维生素B₁₂水平低于正常Hcy组(P<0.05);经多因素logistic回归分析结果显示,男性、年龄增加、体质指数升高、有糖尿病、有吸烟、有高血压、有饮酒、DBP升高、SBP升高、LDL-C升高、TG升高、UA升高、HDL-C降低、MTHFR基因缺失、叶酸及维生素B₁₂水平降低是HHcy发生的危险因素(P<0.05)。 结论 钦州市常住居民老年人HHcy血症的检出率中男性较高,且≥80岁高于其他年龄段,HHcy发生与体质指数、糖尿病、吸烟、高血压、LDL-C、TG、UA、HDL-C、MTHFR基因、叶酸及维生素B₁₂因素有关。     

某铁路局职工高同型半胱氨酸血症发生率及其相关危险因素分析

选取2021年4—12月在武汉疾病预防控制所体检的10 260名铁路职工为研究对象,收集其年龄、体质量指数(BMI)、血压与血液检测数据,计算高同型半胱氨酸血症(HHcy)发生率,分析不同特征职工血清同型半胱氨酸(Hcy)水平与HHcy发生率差异,并进行相关危险因素分析。结果表明,铁路职工HHcy发生率47.26%。相较于Hcy正常组,HHcy组职工年龄、血尿酸(UA)、三酰甘油(TG)显著升高(P<0.05)。BMI、血压、UA较高的职工Hcy水平升高。Logistic回归分析显示,血清UA和TG水平升高是铁路职工HHcy发生的危险因素。     

合并高同型半胱氨酸血症的体检人群常见慢性疾病危险因素分析

目的 探讨体检人群中高同型半胱氨酸血症患者(HHcy)的分级分类特点、与常见慢病伴发风险情况以及HHcy的独立风险因素相关性分析.方法 选取2016年1月 ～2019年12月在解放军联勤保障部队第九二四医院健康医学科开展包含同型半胱氨酸(Hcy)项目检测的HHcy人群相关体检资料,开展HHcy多因素独立相关性分析.结果...     

高同型半胱氨酸血症-冠心病、脑卒中的又一独立危险因素

继1992年ＷＨＯ日内瓦会议提出研究新的心脑血管病危险因素的指导思想,高同型半胱氨酸血症(ｈｙｐｅｒｈｏｍｏｃｙｓｔｅｉｎｅｍｉａ简称ＨｔＨｃｙ)近年来已被逐步认识到是血管疾病包括冠心病与脑卒中的一个重要而常见的危险因素,这个结论基于至少80个包含1万例患者的?..     

新生儿高胆红素血症的危险因素分析

目的：探讨新生儿发生高胆红素血症的相关危险因素。方法选择2013年6月-2013年12月间我院产科分娩和收住的580例活产新生儿按是否发生发生高胆红素血症分为观察组（发生高胆红素血症）和对照组（未发生高胆红素血症）,对相关危险因素进行多元回归分析。结果发生高胆红素血症者103例,占17.8%,无高胆红素血症者477例,占82.2%,观察组在胎龄、出生体重、1分钟Apgar评分、胎膜早破、头颅血肿、窒息或宫内窘迫、开始喂奶时间、母亲年龄、妊娠合并症等方面与对照组相比较差异均有统计学意义（P＜0.05）;经多元回归分析显示,新生儿高胆红素血症的发生与胎龄、出生体重、1分钟Apgar评分、胎膜早破、头颅血肿、窒息或宫内窘迫、妊娠合并症具有相关性。结论新生儿高胆红素血症的发生受多种因素影响,需加强围产期管理及评估,对具有高危因素的新生儿进行重点监测,以降低新生儿高胆红素血症发生、减少对新生儿的危害。     

中老年知识分子高胆固醇血症危险因素分析

本文根据172名中老年知识分子的食物摄入资料和其他健康资料,进行了非条件Logistic多元逐步回归分析。结果表明:肉食摄入量过多,维生素A摄入过少,不参加体育活动可能为高胆固醇血症的危险因素。     

高同型半胱氨酸血症的研究进展

正同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)是体内代谢过程中产生的一种含硫氨基酸,叶酸及维生素B12参与其代谢过程,其致病机理主要是损伤血管内皮功能,使血管平滑肌细胞增殖,影响凝血和纤溶机制等。除心血管病外,在肝脏疾病、肾脏疾病、某些癌症患者血液化验中也发现Hcy的升高,某些药物摄入亦可影响Hcy浓度,间接造成血管损害。若早期干预血Hcy水平,阻断高Hcy导致的血管损害,可能使患者受     

高同型半胱氨酸血症的研究进展

  目的  了解湖南地区≥30岁社区人群血浆同型半胱氨酸（Hcy）水平现状及相关影响因素,为湖南地区心脑血管疾病防治提供科学依据。  方法  采用分层整群随机抽样方法,于2013年6月 — 2014年5月对湖南地区≥30岁常住居民4 012人进行调查。内容包括人口学特征、体格检查和实验室检测等资料。通过 χ²检验和多因素logistic回归分析,探讨高同型半胱氨酸血症（HHcy）现状及影响因素。  结果  调查人群总Hcy水平为（13.77 ± 7.68）μmol/L,HHcy患病率为35.4 %,其中男性为45.3 %,女性为28.5 %。HHcy组与非HHcy组人群性别、年龄、吸烟、饮酒、高血压患病率及尿酸、肌酐、甘油三酯（TG）、胆固醇（TC）含量差异有统计学意义（均P < 0.01）;Pearson积差相关分析结果显示,Hcy水平分别与年龄、肌酐、尿酸、TC、TG呈正相关（r = 0.068、0.072、0.138、0.109、0.266,均P < 0.01）。多因素logistic回归分析结果显示,男性（OR = 1.307,95 % CI = 1.078～1.585）、吸烟（OR = 1.294,95 % CI = 1.053～1.589）、高血压（OR = 3.707,95 % CI = 3.195～4.302）、高胆固醇（OR = 1.276,95 % CI = 1.175～1.386）、高甘油三酯（OR = 3.993,95 % CI = 2.960～5.388）、高尿酸（OR = 1.002,95 % CI = 1.001～1.003）、高肌酐血症（OR = 1.004,95 % CI = 1.001～1.008）是HHcy的影响因素。  结论  HHcy患病率男性高于女性,并随年龄增长而升高。男性、吸烟、高血压、高胆固醇、高甘油三酯、高尿酸、高肌酐血症是HHcy的影响因素。     

警惕中风危险因素

随着人口老龄化的明显加速,中风的发病率、患病率在中老年中明显增加,甚至近几年青壮年中风的发病率也有明显增加的倾向。据流行病学调查资料表明,中风是老年人三大死因之一,我国每年新发病例150万,每年死于中风近100万人,患病人数约达500万～600万人。中风存活者中约75％不同程度地丧失劳动能力,约25％～40％的第一次中风患者将在3年～5年内复发。本病给许多家庭和社会造成了巨大的经济负担和影响,因此。如何预防中风不仅是医学界研究的     

高同型半胱氨酸血症致病研究

同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)是蛋氨酸代谢的中间产物,其代谢异常所导致的高同型半胱氨酸血症已被许多研究相继证实与心脑血管疾病、外周血管疾病、神经系统退行性疾病、糖尿病、妊娠高血压综合征、肝硬化、慢性肾病相关[1]。高同型半胱氨酸血症(Hhcy)是由于血清或血浆中处于游离态以及与蛋白结合的Hcy和混硫化物的含量提升,由甲硫氨酸代谢障碍引起。Hcy浓度在血液增加对血管壁造成刺激,形成管壁斑块和炎症,从而损伤动脉血管,最终阻碍心脏血流,故Hcy是诱发心血管类疾病的重要危险因子之一。同时研究表明Hcy由于对血管的损伤作用,也是目前多种疾病的诱发因素[2]。本文作者针对Hcy与其他疾病的相关性及发病机制,结合近年来的研究进展综述如下。     

引起中风的危险因素

世界卫生组织(WHO)联合27个国家,43个中心,进行了6年调查研究,最后资料表明下列因素是     

新生儿高胆红素血症患儿围生期危险因素分析

目的新生儿高胆红素血症(NHB)患儿围生期危险因素及预防措施,为NHB的防治提供理论依据。方法选取2015年8月-2017年8月在该院分娩的300例新生儿以及孕产妇为研究对象,出生后经皮胆红素值测量,将其中NHB患儿160例设为观察组,正常新生儿140例设为对照组。记录两组新生儿性别、胎龄、出生体重等围生期资料,并通过单因素与多因素Logistic回归分析NHB的独立危险因素。结果 NHB发生率53.33%(160/300),出现NHB时间平均(3.32±0.75)d,持续时间平均(16.47±4.34)d;两组胎龄、开奶时间、胎膜早破、孕产妇妊高压、妊娠期糖尿病、剖宫产、母乳缺乏、体质量降低10%、胎儿窘迫、围生期感染等比较差异具有统计学意义(P0.05),出生体重、性别、胎次、孕产妇年龄等方面比较差异无统计学意义(P0.05);多因素Logistic回归分析结果显示,剖宫产、母乳缺乏、体质量降低10%、胎儿窘迫、围生期感染是NHB独立危险因素。结论 NHB发病率较高,多在产后7 d内发病,剖宫产、母乳缺乏、体质量降低10%、胎儿窘迫、围生期感染等均可增加NHB的发病风险,应及早采取措施进行预防。     

新生儿重症高胆红素血症临床危险因素探讨

目的研究新生儿重症高胆红素血症的相关危险因素,为防治该病症提供参考。方法从2011年1月至2014年3月于我院就诊的重症型高胆红素血症新生儿中选取130例作为观察组,另选同期130例高胆红素血症新生儿作为对照组,对两组包括病因、临床表现、发病机制、实验室检测、诊断与治疗等情况进行对比分析,并通过Logistic对两组数据进行回顾分析,总结高胆红素血症的危险因素。结果两组对比显示,观察组在出生体重、出生年龄、新生儿黄疸、新生儿肝炎、新生儿溶血型贫血、胆道闭锁、先天性疾病、酸中毒、母乳黄疸等情况均有统计差异,(P均0.05)。根据Logistic回归分析显示,母乳性黄疸、新生儿肝炎、新生儿溶血性贫血、围生期病变等为新生儿重症型高胆红素血症的主要危险因素。结论使新生儿患上重症高胆红素血症的危险因素复杂多样,其中以母乳性黄疸、新生儿肝炎、新生儿溶血性贫血、围生期病变最为常见,因此对于以上因素采取及时干预,是预防并利于治疗该病症的有效手段。     

诱发中风的危险因素

中风,西医称为急性脑血管病或脑卒中,通常包括出血性和缺血性中风两大类。中风的患病率很高,国外统计为150￣250/10万,我国为97￣144/10万。由于中风发病急,病势凶险,所以病死率也高,国内住院病人的病死率在64￣78%之间。如果能较顺利地度过这一关,约有59%左右遗留半身不遂或说话不利落等后遗症。如果能事先观察到发生中风的原因,及时控制、避免或治疗,就能降低中风的可能性。人们通常把发生中风的原因称为危险因素。有些情况或疾病一定会引起中风的,称为绝对危险因素;有些情况或疾病可能会引起中风,称为相对危险因素;只和中风有间接关系的…     

诱发中风的危险因素

人们通常把发生中风的原因称为危险因素.有些情况或疾病一定会引起中风的,称为绝对危险因素;有些情况或疾病可能会引起中风,称为相对危险因素;只和中风有间接关系的情况或疾病,称为附加危险因素.……     

新生儿重症高胆红素血症临床危险因素分析

目的对新生儿发生高胆红素血症的相关临床危险因素进行探讨。方法选取自2012年11月－2013年7月间我院收治的患有黄疸的新生儿共88例,以血清中的胆红素峰值3427mol／L为标准,分为两组,对两组新生儿的临床病因进行回顾分析。结果引起新生儿重症黄疸的最主要原因是感染,其次是围生期因素、早产因素、溶血等。两组患儿相对比发现,两组在临床危险因素中的围生期因素和早产因素中存在明显差异,P〈0.05。结论感染是常见引起新生儿重症黄疸的原因,另外围生期因素在临床引发黄疽中的地位提升,应作为未来新生儿黄疸的主要研究方向。     

影响新生儿并发高胆红素血症的危险因素分析

目的 研究影响新生儿并发高胆红素血症的危险因素,为临床治疗提供可靠的理论基础。方法 回顾性分析呼和浩特市第一医院2019年1月至2022年1月收治的97例高胆红素血症新生儿的临床资料,将其作为高胆红素血症组,另回顾性分析同期98例健康新生儿的相关临床资料,将其作为健康组,对两组新生儿的一般资料进行单因素分析,并对其中差异有统计学意义的因素进行多因素Logistic回归分析,筛选影响新生儿并发高胆红素血症的危险因素。结果 单因素分析结果显示,高胆红素血症组中早产儿、出生时体质量≤2.5 kg、缺乏母乳、胎膜早破、胎儿窒息、新生儿感染、首次胎便排出时间> 24 h的新生儿占比,以及血清天门冬氨酸氨基转移酶（AST）水平均显著高于健康组（均P<0.05）;多因素Logistic回归分析结果显示,出生时体质量≤2.5 kg、血清AST水平偏高、早产儿、胎儿窒息、新生儿感染、首次胎便排出时间> 24 h、母乳缺乏、胎膜早破均为导致新生儿并发高胆红素血症的独立危险因素（OR=1.436、1.530、1.470、1.501、1.754、1.684、1.640、1.531,均P &l...